Sipas të dhënave mesatare, sëmundjet e mëlçisë që lidhen me metabolizmin e dëmtuar të yndyrës po bëhen gjithnjë e më të zakonshme. Kjo është veçanërisht e vërtetë për banorët e Amerikës dhe Evropës, të cilët më shpesh se të tjerët marrin një diagnozë ogurzi të "steatohepatitit". Çfarë është dhe si ta parandalojmë këtë patologji? Kjo është ajo për të cilën do të flasim.
Sëmundja yndyrore dhe steatohepatiti
Për shkak të shkeljes së metabolizmit të acilgliceroleve (yndyrave) dhe produkteve të nënoksiduara në traktin gastrointestinal, struktura e vetë mëlçisë ndryshon. Por gjëja më e rrezikshme është se ndryshime të tilla janë absolutisht të padukshme, domethënë nuk do të ndikojnë në mirëqenien e një personi të sëmurë në asnjë mënyrë. Të paktën derisa pacienti t'i nënshtrohet një ekzaminimi mjekësor. Këtu është e rëndësishme të bëhet një diagnozë në kohë dhe të kryhet terapi kompetente, pasi qelizat e mëlçisë që vdesin zëvendësohen nga indi lidhës. Procese të tilla kërcënojnë pa ndryshim me komplikime, të tilla si cirroza e mëlçisë. Është e rëndësishme që një person me një sëmundje të ngjashme t'i përmbahet një diete.
Steatohepatiti - çfarë është? Sëmundjendodh në sfondin e ZhZD (sëmundja e mëlçisë dhjamore), e cila provokon një sërë sëmundjesh: hipertension, obezitet, sindromë kronike të hiperglicemisë, aterosklerozë, etj. Si rezultat, qelizat e mëlçisë janë të mbingopura me trigliceride (yndyrna neutrale), për shkak të së cilës ndryshon struktura dhe zhvillon hepatozë yndyrore. Me kalimin e kohës, proceset oksiduese fillojnë në hepatocitet që shkatërrojnë qelizat e mëlçisë. Si rezultat, zhvillohet inflamacioni, i cili provokon shfaqjen e statohepatitit. Ekzistojnë tre forma të sëmundjes: alkoolike, joalkoolike dhe medicinale.
Forma e alkoolit
Më shpesh, stetohepatiti alkoolik shfaqet tek njerëzit që vuajnë nga një formë kronike e alkoolizmit, dhe kjo është rreth 35%. Sepse 95% e pijeve alkoolike shkatërrohen vetëm në qelizat e mëlçisë, gjë që ndikon pa ndryshim në funksionimin e saj. Efekti toksik i alkoolit etilik në mëlçi shkakton pa ndryshim lezione inflamatore të organit.
Kjo manifestohet me ndjesi të dhimbshme në brinjë (në anën e djathtë), çrregullime psikopatologjike, dispepsi dhe simptoma ikterike. Mëlçia zmadhohet dhe bëhet më e fortë, gjë që është qartësisht e prekshme, gjë që shkakton dhimbje të shurdhër. Përveç kësaj, venat në ezofag zgjerohen, gjë që kërcënon me gjakderdhje të brendshme.
Si pasojë e proceseve inflamatore rritet aktiviteti i transaminazave, rritet niveli i triglicerideve në gjak. Treguesit e bilirubinës, alkoolit lipofil, fosfatazës alkaline etj.. Simptoma më e dukshme është ulja e aktivitetit të aminotransferazave (enzimave të mëlçisë) në sfondin e simptomave të tërheqjes.sindromi.
Steatohepatiti kronik mund të diagnostikohet vetëm pas një ekzaminimi të plotë: të dhëna laboratorike, ultratinguj, biopsi, palpim dhe komunikim me mjekun tuaj.
Është e rëndësishme të mbroni qelizat e mëlçisë nga shkatërrimi dhe të eliminoni ose të paktën të minimizoni inflamacionin. Ndaloni rritjen e indit lidhor në organ dhe parandaloni zhvillimin e cirrozës.
Ndalohet rreptësisht konsumimi i alkoolit! Përndryshe, trajtimi do të jetë i padobishëm.
Forma joalkoolike
Steatohepatiti metabolik ndodh për shkak të mbingopjes së qelizave të mëlçisë me yndyrna neutrale - trigliceride. Dhe si rezultat - proceset oksiduese dhe inflamatore, shkatërrimi i qelizave të organeve, përhapja e indit lidhës dhe zhvillimi i cirrozës. Kohët e fundit, rastet e sëmundjes së mëlçisë yndyrore joalkoolike janë bërë më të shpeshta.
Sëmundja shfaqet në sfondin e mbipeshës, sëmundjeve të pankreasit, çrregullimeve të metabolizmit të yndyrës, humbjes së papritur të peshës. Gjithashtu, shkaku mund të jetë kequshqyerja, përkatësisht mungesa e proteinave, nivelet e ulëta të antitripsinës etj.
Steatohepatiti joalkoolik mund të ndodhë vetë ose të jetë pasojë e sëmundjeve të tjera. Pa një ekzaminim laboratorik, një person mund të mos vërejë shenjat e tij. Transaminazat aktivizohen, madhësia e mëlçisë rritet. Shumë njerëz diagnostikohen me NASH kur shkojnë te mjeku me ankesa të tjera.
Për të kuruar ose ndaluar zhvillimin e sëmundjes, është e nevojshme të normalizohen proceset oksiduese, të përshpejtohentransportimi i yndyrave neutrale nga mëlçia, zvogëlojnë akumulimin e yndyrave në qelizat e trupit dhe degradimin oksidativ të lipideve. Oksidantët dëmtojnë përbërjen e membranave, mbaresat nervore dhe thyejnë lidhjen strukturore të acideve nukleike.
Një komponent i detyrueshëm i trajtimit është dieta. Është e nevojshme të zgjidhet një dietë individualisht për secilin rast, pasi rrjedha e sëmundjes në të gjithë pacientët është e ndryshme. Dhe falë një terapie diete të zgjedhur mirë, ju mund të ndaloni proceset oksiduese dhe inflamatore dhe të ndaloni zhvillimin e sëmundjes.
Rekomandohet fuqimisht që t'i nënshtroheni një kontrolli të detyrueshëm mjekësor çdo gjashtë muaj në mënyrë që sëmundja të mos bëhet e rëndë.
Formulari i dozës
Një formë tjetër është steatohepatiti i shkaktuar nga ilaçet. Çfarë është dhe pse ndodh? Një gjë është e sigurt: arsyeja nuk qëndron te përdorimi i pijeve alkoolike. Siç nënkupton edhe emri, kjo formë e sëmundjes shfaqet për shkak të përdorimit të barnave që janë të rrezikshme për mëlçinë. Këtu përfshihen antibiotikët tetraciklin, estrogjenët sintetikë, klorokina, Delagil, barna për trajtimin e mungesës së imunitetit viral, agjentë antifungale dhe të tjerë.
Nëse merrni barna nga grupi i rrezikut për një kohë të gjatë, funksionimi i mëlçisë mund të dëmtohet. Kjo i referohet një shkeljeje të proceseve oksiduese të triglicerideve, e cila më së shpeshti formon LSH (steatohepatiti i drogës), simptomat e të cilave janë mjaft të pakëndshme dhe të prekshme. Prandaj, është e nevojshme t'i përmbaheni rreptësisht kursit të trajtimit, kështu qësi mund të shfaqen komplikimet. Patologjia më e rrezikshme është nekroza e qelizave të mëlçisë me shkallë të ndryshme të ashpërsisë.
Në rrezik janë personat që kanë përjetuar tashmë një shkelje të funksionimit të mëlçisë. Ju mund të merrni ilaçe të tilla vetëm me rekomandimin e mjekut që merr pjesë dhe nën kontrollin e tij të rreptë. Rekomandohet fuqimisht marrja e hepatoprotektorëve së bashku me barna të rrezikshme.
Shkalla e lëndimit
Pamja histologjike dhe përqindja e dëmtimit qelizor të mëlçisë tregon se në cilën fazë të zhvillimit është sëmundja.
Steatohepatiti me aktivitet minimal shfaqet në sfondin e çrregullimeve metabolike dhe karakterizohet nga procese të lehta inflamatore. Rreth 35% e qelizave janë të ndjeshme ndaj dëmtimit. Zbulimi i hershëm i sëmundjes garanton trajtim më efektiv.
Çfarë nuk mund të thuhet për formën e rëndë të sëmundjes: fshikëzat yndyrore janë përcaktuar në 70% të qelizave dhe e gjithë kjo ndodh në sfondin e një procesi të përgjithshëm inflamator të rëndë.
Steatohepatiti i moderuar shkaktohet nga sëmundje të tjera dhe karakterizohet nga dëmtimi i afërsisht 68% të qelizave, reaksioni inflamator nuk është shumë intensiv, por tashmë më i dukshëm se në fazën e parë.
Arsyet
Shkaku kryesor i kësaj sëmundjeje është një çrregullim metabolik, i cili mund të rezultojë në shfaqjen e peshës së tepërt ose, anasjelltas, një rënie të mprehtë në peshë. Një dietë e rreptë ose ngrënia e tepërt mund të shkaktojë gjithashtu steatohepatit të mëlçisë.
Shkaktarët kryesorë të zhvillimit të sëmundjes:
Çrregullime metabolike
Kjo përfshin mbipeshën ose humbjen e shpejtë të peshës si rezultat i kequshqyerjes. Sëmundjet endokrine, çrregullime të metabolizmit të karbohidrateve, si rezultat i të cilave sheqeri në gjak rritet ndjeshëm. Ndryshimet në raportin e lipideve (substanca të ngjashme me yndyrën) në gjak. Futja e glukozës në gjak me metodë intravenoze. Kalimi në një dietë plotësisht para lindjes.
Dehje nga droga
Disa medikamente mund të shkaktojnë dhjamosje të mëlçisë, e cila rezulton në një mbingopje të qelizave të mëlçisë me yndyrna. Një reagim i tillë mund të shkaktohet nga hormonet steroide, ilaçe që pengojnë ose shtypin plotësisht ndarjen e qelizave. Si dhe antibiotikët, të destinuar për trajtimin e sëmundjeve infektive, dhe disa ilaçe anti-inflamatore që ulin temperaturën dhe lehtësimin e dhimbjes.
- Kirurgji në traktin gastrointestinal.
- Divertikuloza intestinale (protrusion sakulor i murit të zorrëve).
- Distrofia hepatocerebrale. Kjo është një sëmundje trashëgimore që karakterizohet nga dëmtimi i metabolizmit të bakrit në trup.
Simptomatika
Siç u përmend tashmë, në varësi të shkaqeve që shkaktojnë inflamacion në qelizat e mëlçisë, ekzistojnë tre lloje sëmundjesh: steatohepatiti alkoolik, i shkaktuar nga droga dhe joalkoolik. Simptomat, shkaqet e sëmundjes dhe metodat e trajtimit në secilin rast janë të ndryshme.
Forma alkoolike e sëmundjes ka simptomat e mëposhtme:
- Madhësia e mëlçisë rritet, bëhet më e dendur, gjë që vërehetgjatë palpimit.
- Dhimbje në brinjë (në anën e djathtë).
- Çrregullime të tretjes, që do të thotë diarre ose kapsllëk.
- Pacienti djersitet shumë dhe ka vazhdimisht etje.
- Ndjeheni i rraskapitur dhe i dobët.
- Oreksi zhduket, një person humb peshë në mënyrë dramatike.
- Pacienti është vazhdimisht i sëmurë, shpesh vjell.
- Lëkura dhe sklera e syve zverdhen.
Shenjat e formës së dozimit të sëmundjes:
- Dhimbje sistematike (dhimbje akute) e mëlçisë.
- Shkelje e sekretimit të tëmthit.
- Lëkura merr një nuancë karakteristike të verdhë.
- Irritimi shfaqet në lëkurë.
Simptomat e steatohepatitit joalkoolik janë si më poshtë:
- Dhimbje të shpeshta të mëlçisë.
- Pacienti ndjen rëndim të vazhdueshëm në bark.
- lodhje dhe dobësi.
- Etje dhe djersitje e tepruar.
Diagnoza
Rreziku është se më shpesh sëmundja është e ngad altë dhe nuk ka simptoma të dukshme. Sinjali kryesor i rrezikut është dhimbja në zonën e mëlçisë, zmadhimi dhe trashja e saj.
Mjekësia moderne ka shumë mënyra për të diagnostikuar forma të ndryshme të kësaj sëmundjeje. Kohët e fundit më së shpeshti është regjistruar steatohepatiti alkoolik, trajtimi i të cilit është një proces mjaft kompleks dhe i vështirë. Kjo është arsyeja pse historia e alkoolit është mbledhur në radhë të parë.
Hapat e provimit:
- Ekoografia e mëlçisë për tërritje dhe ndryshim i jashtëm.
- Testet laboratorike për të zbuluar nivelin e kolesterolit, enzimës së hidrolizës, proteinave globulare, pigmentit biliar, yndyrave neutrale, etj. Këto të dhëna do të ndihmojnë për të identifikuar se në cilën fazë të zhvillimit është sëmundja.
Nëse steatohepatiti i moderuar diagnostikohet me kohë, mundësia për një shërim të shpejtë rritet.
Nëse, sipas rezultateve të ekzaminimit, nuk zbulohen shenja të hepatozës alkoolike, atëherë kryhet një studim për një formë joalkoolike të sëmundjes:
- Një biopsi, e cila përfshin marrjen e qelizave të mëlçisë nga trupi i pacientit in vivo.
- Ultratinguj për të zbuluar mbipeshën ose sëmundjet endokrine. Ky test bëhet kur biopsia nuk është e mundur.
Forma e dozimit të sëmundjes mund të identifikohet nga mjeku që merr pjesë, i cili i ka përshkruar barnat nga grupi i rrezikut për pacientin. Metodat e zbulimit: ultratinguj, skanim CT, teste laboratorike ose diagnozë biopsie.
Opsioni ideal është një metodë e diagnostikimit kompleks funksional.
Mjekimi dhe komplikimet
Është i rëndësishëm eliminimi i efektit toksik në mëlçi, rritja e ndjeshmërisë së trupit ndaj veprimit të insulinës. Si dhe normalizimin e metabolizmit të yndyrave në qeliza dhe rivendosjen e imunitetit. Kjo është detyra kryesore për mjekun që merr pjesë dhe pacientin e tij. Steatohepatiti i shkallës minimale trajtohet më së miri.
Në të njëjtën kohë, pacienti duhet të ndjekërekomandimet e specialistëve. Është e rëndësishme të shmangni aktivitetin e tepërt fizik. Sportet duhet të bëhen, por me masë: noti, Pilates dhe ecja janë të pranueshme. Kjo është veçanërisht e vërtetë për njerëzit mbipeshë.
Terapia dietike përshkruhet për secilin pacient individualisht. Rekomandohet fuqimisht të hiqni dorë nga ushqimet pikante dhe yndyrore, produktet e tymosura, marinatat e ndryshme dhe kafeina. Pavarësisht nga rezultatet e trajtimit, dieta duhet të mbahet vazhdimisht. Ndalohet rreptësisht pirja (edhe në sasi të vogla) pije alkoolike, pasi sëmundja do të fillojë të zhvillohet edhe më aktive.
Në varësi të llojit të sëmundjes (droga alkoolike dhe steatohepatiti joalkoolik), trajtimi kryhet me metoda të ndryshme, përshkruhen medikamente të ndryshme.
Por ju mund të zgjidhni barna që luftojnë simptomat kryesore të kësaj sëmundjeje:
- Agjentët hipoglikemikë për të përmirësuar ndjeshmërinë ndaj insulinës.
- Përgatitjet e acidit biliar që reduktojnë aktivitetin e transaminazave dhe mbrojnë qelizat e mëlçisë.
- Hepatoprotektorë ("Essentiale forte") në formën e kapsulave ose ampulave. Veprimi i tyre është të eliminojnë sasinë e pamjaftueshme të fosfolipideve në trupin e pacientit.
- Barna hipolidimike (statinat) që ulin nivelet e kolesterolit në gjak.
- Çdo formë e sëmundjes, qoftë edhe steatohepatiti minimalisht aktiv, kërkon trajtim spitalor nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të specialistëve. Meqenëse terapia analfabete provokon rrezikun e zhvillimitcirroza, fibroza e mëlçisë dhe madje edhe dështimi i mëlçisë.
Dietë
Shumica e njerëzve që vuajnë nga hepatoza yndyrore kanë probleme me mbipeshën, dhe për këtë arsye sportet dhe një dietë me kalori të ulët janë një shans për shërim. Në fund të fundit, për të minimizuar inflamacionin në mëlçi, duhet të humbni peshë. Një sëmundje e rëndë që të disiplinon është e gjitha steatohepatiti. Dieta është një faktor shumë i rëndësishëm në procesin e rikuperimit. Lista e produkteve që mund dhe madje duhet të konsumohen: mish pule (nuk mund të hani lëkurën), viçi, mish lepuri, peshk i zier (lumi), proteina, produkte qumështi të fermentuar me përmbajtje minimale yndyre. Proteinat shtazore që përmbajnë këto produkte ndalojnë degjenerimin yndyror të qelizave të mëlçisë. Nuk mund të thuhet e njëjta gjë për yndyrat shtazore: qengji, derri, viçi, ajka e trashë etj. Në vend të këtyre produkteve është më mirë të përdorni vaj bimor ose ulliri.
Karbohidratet komplekse si drithërat e bardha, ushqimet me niseshte dhe ëmbëlsirat duhet të eliminohen nga dieta. Ngrënia e perimeve, manave, barishteve, frutave, drithërave dhe krundeve ndihmon në uljen e kolesterolit në gjak.
Pavarësisht se çfarë forme të sëmundjes ka një person: steatohepatit alkoolik, i shkaktuar nga droga apo joalkoolike, dieta është një domosdoshmëri!
Parandalimi
Për të parandaluar sëmundjen është jashtëzakonisht e rëndësishme të fokusohemi në trajtimin e patologjive kryesore që mund ta provokojnë atë: mbipesha, sëmundjet endokrine etj. Masat parandaluese synojnë eliminimin e shkaqeve që e provokojnë atë:
- Pijet alkoolike duhet të konsumohen me moderim.
- Dietë e ekuilibruar.
- Është e nevojshme të kurohen sa më shpejt sëmundjet që kontribuojnë në zhvillimin e hepatozës yndyrore.
- Përdorimi i kujdesshëm i barnave që përbëjnë rrezik për mëlçinë. Së bashku me to, ju duhet të merrni hepatoprotektorë.
Pavarësisht se çfarë forme të sëmundjes ka pacienti, dieta është një domosdoshmëri. Dhe kjo nënkupton ndalimin e turshive të skuqura, yndyrore, pikante, të tymosura dhe të ndryshme. Vetëm produkte proteinike, yndyrna bimore, perime dhe fruta.
Është gjithashtu e rëndësishme të udhëheqni një mënyrë jetese aktive: orarin e duhur të ditës, gjumë normal (të paktën 7 orë), higjiena personale dhe, natyrisht, stërvitje. Nëse i ndiqni këto rregulla, mbipesha definitivisht nuk ju kërcënon. Përveç kësaj, imuniteti rritet, metabolizmi normalizohet dhe në përgjithësi trupi funksionon normalisht.
Njerëzit me mëlçi të yndyrshme kronike duhet të trajtohen çdo vit. Në këtë mënyrë, ata do të jenë në gjendje të shmangin komplikimet e mundshme.
Trajtim me mjete popullore
Një sëmundje e rëndë që kërcënon me komplikime të rrezikshme është steatohepatiti. Trajtimi i kësaj sëmundjeje mund të mbështetet me ilaçe jo tradicionale. Përveç kësaj, terapia komplekse miratohet nga mjekët modernë.
Një nga ilaçet tradicionale është bari i gjembaçit të qumështit, i cili rikthen qelizat e mëlçisë dhe në këtë mënyrë stabilizon funksionalitetin e saj. Shumë preparate natyrale efektive,që synon trajtimin e hepatozës yndyrore, përmban ekstrakt të farës së gjembaçit.
Si të bëni pluhur gjembaku qumështi për steatohepatit
Për të përgatitur ilaçin do t'ju duhen fruta (35 g). Grini farat në një blender për të formuar një pluhur dhe konsumoni 1 lugë çaji 6 herë në ditë me një gotë ujë të ngrohtë të zier.
35 gram pluhur gjembaku qumështi është vlera ditore për rikuperimin e mëlçisë. Kursi i trajtimit duhet të zgjasë të paktën 40 ditë, pas së cilës do të vini re se si është përmirësuar shëndeti juaj. Mëlçia zvogëlohet në madhësi normale, ngurtësimi i panatyrshëm zhduket, metabolizmi i yndyrës përmirësohet, etj.
Vetë mjekët përshkruajnë barna të tilla, pasi ato janë më natyrale dhe nuk përmbajnë përbërës të rrezikshëm toksikë. Ndoshta nuk tregojnë një rezultat aq të shpejtë, por janë absolutisht të sigurt për trupin.
Sigurisht, marrja e iniciativës pa miratimin e mjekut tuaj është rreptësisht e ndaluar! Meqenëse trajtimi kompleks mund të përshkruhet vetëm nga një specialist i kualifikuar pas një ekzaminimi të plotë dhe monitorimit të rrjedhës së sëmundjes.
Për të reduktuar inflamacionin në mëlçi, mund të provoni mjetet e mëposhtme:
- Vaj bajame ose kajsi.
- Çaj bimor nga kantarioni, kalendula, çikorja dhe pavdekësia.
- Infuzion i sherebelës, barishtes, agrimonisë dhe bishtit të kalit.
- Frutat e kulpërit dhe boronicës së kuqe.
Të gjitha këto ilaçe kanë një efekt pozitiv në funksionimin e mëlçisë, veçanërisht në fazat fillestaresëmundjet. Por për trajtimin e formave më të avancuara, ato përdoren vetëm në kombinim me ilaçet tradicionale. Dhe pastaj vetëm pas miratimit të mjekut që merr pjesë.
Steatohepatiti - çfarë është? Kjo sëmundje ka shumë emra: "patologji e shoqërisë së qytetëruar", "vrasës i heshtur", mëlçi e dhjamosur etj. Por sido që ta quani, është një sëmundje e rëndë që duhet luftuar sistematikisht, vazhdimisht dhe me zell. Ju nuk mund të bëni pa durim, vullnet dhe disiplinë. Po, mund të jetë e vështirë, por jeta është më e shtrenjtë dhe ia vlen. Gjëja kryesore është të ndiqni rekomandimet e mjekut dhe të ndiqni vazhdimisht udhëzimet e tij. Vetëm në këtë rast mund të mposhtet kjo sëmundje e tmerrshme!
