Ndër të gjitha varietetet e artritit, spikat një lloj reaktiv, shkaku i të cilit nuk lidhet me dëmtimet e kyçeve. Në këtë rast, kjo është një lloj reagimi i trupit ndaj zhvillimit të një infeksioni që nuk ka asnjë lidhje me sistemin muskuloskeletor.
Artriti reaktiv – inflamacion i kyçeve, i cili provokohet nga bakteret që kanë hyrë në organizëm. Ato mund të marrin nga sistemi tretës, urinar, si dhe dëmtimi i syve dhe nazofaringit.
Ndikimi i kyçeve fillon afërsisht 3-4 javë pas hyrjes së baktereve. Patogjeni hyn në zgavrën e kërcit së bashku me gjakun dhe limfën. Edhe në fazën fillestare të rrjedhës së sëmundjes, një person fillon të përjetojë dhimbje të forta, si dhe probleme me lëvizshmërinë në zonën e indit kërcor të prekur, një proces inflamator, ënjtje dhe skuqje të lëkurës.
Rreziku i sëmundjes qëndron në faktin se artriti reaktiv prek jo vetëm sistemin muskuloskeletor, por edhe organet e brendshme, duke prekur edhe zemrën dhe mushkëritë.
Veçori e sëmundjes
Artriti reaktiv –një proces inflamator jo purulent që zhvillohet me ose pas një infeksioni. Zakonisht, simptomat e para shfaqen afërsisht 2-4 javë pasi patogjeni hyn në trup.
Shpesh sëmundja prek njerëzit e moshës 20-40 vjeç. Burrat kanë shumë më shumë gjasa të sëmuren sesa gratë. Artriti reaktiv shoqërohet kryesisht me infeksione seksualisht të transmetueshme, si dhe me helmim nga ushqimi. Ky është një lloj reagimi i trupit ndaj infeksionit. Besohet se procesi inflamator zhvillohet si rezultat i faktit se mikroorganizmat përmbajnë substanca të caktuara që janë të ngjashme me antigjenet e indeve të trupit. Kjo shkakton shumë probleme, pasi ka dëmtime të konsiderueshme në kyç.
Klasifikimi i sëmundjes
Në varësi të karakteristikave të ecurisë klinike të artritit reaktiv të kyçit, është e mundur të dallohen forma të tilla të sëmundjes si:
- pikant;
- e zgjatur;
- kronike;
- përsëritëse.
Aktiviteti i virusit përcaktohet në varësi të ashpërsisë së inflamacionit dhe shumë manifestimeve të tjera.
Shkaktarët e shfaqjes
Shkaktarët e mundshëm të artritit reaktiv janë predispozita trashëgimore dhe prania në trupin e një gjeni që është plotësisht i papajtueshëm me antigjenet e virusit provokues të sëmundjes. Imuniteti reagon mjaft ashpër ndaj pranisë së mikroorganizmave, duke prekur qelizat e veta. Artriti reaktiv i gjurit i shkaktuar nga helmimi me ushqim mund të shkaktohet nga:
- parazitë;
- salmonela;
- lloje të tjera krimbash dhe bakteresh.
Faktorët kryesorë provokues për shfaqjen e kësaj sëmundjeje janë sëmundjet e organeve gjenitale, ku përfshihen si:
- klamidia;
- mikoplazmozë;
- ureaplasmosis.
Shpesh, artriti zhvillohet si rezultat i një infeksioni të mëparshëm klamidial. Mënyrat më të zakonshme të infeksionit janë kontaktet seksuale, megjithatë, bakteret mund të depërtojnë përmes rrugës shtëpiake dhe gjatë lindjes. Patogjenët që provokojnë sëmundjet e zorrëve futen në trup së bashku me pluhurin, ushqimin dhe gjithashtu nga pikat ajrore.
Artriti reumatoid reaktiv mund të shfaqet pas rrjedhës së sëmundjeve infektive dhe provokohet nga gripi ose nga patologjitë kardiake që krijohen në sfondin e dhimbjes së fytit. Pra, faktorët predispozues janë:
- infeksionet që prekin organet dhe sistemet njerëzore;
- predispozicion trashëgues;
- manifestime jonormale të imunitetit.
Duke ditur shkaqet e artritit reaktiv, simptomat mund të përcaktohen nga karakteristikat e rrjedhës së sëmundjes në trup. Shenjat karakteristike ndihmojnë në përcaktimin e pranisë së një procesi patologjik në trup në fazat fillestare, gjë që garanton trajtim më të suksesshëm.
Simptomat e sëmundjes
Shpesh, simptomat e artritit reaktiv fillojnë të shfaqen në kyçet e mëdha, domethënë:
- gjunjë;
- nyjet e ijeve;
- bërrryla;
- shoulders.
Shenjat mund të shfaqen menjëherë ose disa kohë pas një sëmundjeje infektive. Patologjia prek artikulimin në njërën anë dhe ndonjëherë në këtë proces përfshihen tendinat, kyçet e vogla, qafa, rajoni i mesit. Ndër simptomat kryesore të artritit reaktiv janë:
- dhimbje e konsiderueshme në zonën e prekur;
- dhimbje ose dhimbje të shtënat;
- dhimbje gjatë prekjes së kyçit;
- ënjtje dhe ngurtësi;
- ënjtje të gjymtyrëve;
- shqetësim gjatë lëvizjes;
- skuqje e lëkurës;
- rritje e temperaturës.
Përveç kësaj, mund të ketë manifestime sistemike të artritit reumatoid reaktiv, të cilat manifestohen si:
- inflamacion i veshkave;
- nyjet limfatike të zmadhuara;
- dhimbje në zemër;
- çrregullime nervore.
Simptomat e përgjithshme mund të shoqërohen gjithashtu me shenja të sëmundjeve shoqëruese, veçanërisht si:
- prostatiti;
- cistit;
- çrregullime të zorrëve;
- konjuktivit;
- vaginitis;
- skuqje të lëkurës;
- erozioni dhe ulçera e mukozave.
Ndryshimet në lëkurë karakterizohen nga prania e skuqjeve të lokalizuara në pëllëmbët dhe shputat e këmbëve. Këmbët mund të shemben gradualisht dhe të zverdhen disi.
Simptomat e para të artritit reaktiv tek gratë shfaqen 2 javë pas infektimit. Si rezultat, temperatura në zonë rritetnyjet e prekura, ënjtja, gjymtyrët fillojnë të fryhen. Përveç kësaj, mund të zhvillohet sindroma e dhimbjes, e cila është më e theksuar gjatë ecjes, si dhe gjatë kryerjes së lëvizjeve të tjera me gjymtyrën e prekur. Mund të ndihet parehati gjatë palpimit në zonën e kyçit të prekur.
Një shenjë karakteristike është ngurtësia e lëvizjeve, e shkaktuar nga një shkelje e rrjedhjes së lëngut intraartikular. Një person i sëmurë nuk mund të lëvizë ose të ushtrojë normalisht. Në fazën fillestare të ecurisë së sëmundjes, pacientët shfaqin shenja të dëmtimit të shtyllës kurrizore, sëmundjeve të veshkave, zemrës dhe sistemit nervor. Përveç kësaj, mund të ketë simptoma të sëmundjes dhe humbje të papritur të peshës.
Artriti reaktiv zhvillohet në sfondin e sëmundjeve infektive të mëparshme. Disa prej tyre tashmë kalojnë në kohën kur nyjet dëmtohen dhe shumë kalojnë në fazën kronike. Në këtë rast, përveç shenjave të artritit, pacienti ka edhe simptoma të sëmundjeve infektive.
Shfaqjet e lëkurës janë mjaft të rralla. Zakonisht ndodhin së bashku me manifestimet artikulare të sëmundjes. Shenja të tilla mund të jenë shumë të ndryshme, duke filluar nga skuqja e zonave të caktuara të lëkurës deri te formimi i erozioneve të vogla. Ato mund të ngjajnë me lezione të lëkurës si në psoriasis.
Në disa raste, procesi autoimun mund të ndikojë në funksionimin e organeve dhe sistemeve të tjera, duke shkaktuar inflamacion të indeve. Dëmtimi i organeve dhe indeve të tilla si:
- dëmtimi i veshkave;
- muskuli i zemrës;
- perikardi;
- nerva.
Simptomat mund të jenë shumë të ndryshme, megjithatë, në çdo rast, ka shenja të dëmtimit të kyçeve. Manifestime të tjera të sëmundjes mund të ndodhin vetëm në disa raste.
Diagnostics
Duke ditur shkaqet dhe simptomat e artritit reaktiv, trajtimi duhet të kryhet sa më shpejt që të jetë e mundur dhe për këtë kërkohet një diagnozë gjithëpërfshirëse për të përcaktuar karakteristikat e rrjedhës së sëmundjes në trup. Diagnoza përfshin një ekzaminim vizual të pacientit për të vlerësuar kërcënimin e mundshëm për dëmtimin e kyçeve.
Sëmundja gjendet shpesh tek meshkujt e moshës riprodhuese. Mjeku vlerëson gjendjen e lëkurës dhe mukozave, përcakton praninë e inflamacionit në gjymtyrë. Përveç kësaj, ai duhet të ketë një ide për sëmundjet bakteriale të bartura më parë të zonës gjenitale, si dhe të zorrëve dhe stomakut.
Nëse dyshohet për një formë reaktive të artritit, një specialist mund të përshkruajë studime shtesë, përkatësisht:
- test i gjakut dhe urinës;
- analizë fekale për parazitët;
- test për gonokoket dhe klamidia;
- përcaktimi i faktorit reumatoid.
Në disa raste, përshkruhet një punksion i kyçit. Përveç kësaj, nevojiten rreze x të pjesës së prekur të trupit. Nëse ka ankesa për shkelje të aktivitetit të muskujve të zemrës, mund të përshkruhet ekokardiografia.
Rreze X e kyçeve mund të merret edhe meshtatzënisë, nëse ka nevojë urgjente. Pajisjet moderne bëjnë të mundur minimizimin e dozës së rrezatimit dhe drejtimin e rrezeve në zonën e kyçit. Ultratingulli është studimi i gjymtyrëve duke përdorur valët e zërit. Kjo ju lejon të identifikoni një sërë patologjish që mund të jenë plotësisht të padukshme në një rreze x. Në ultrazë, ju mund të përcaktoni shenja të tilla të sëmundjes si:
- tendinitis;
- bursit;
- tenosynovitis.
Përveç kësaj, ju lejon të merrni informacion të plotë për dëmtimin e veshkave dhe muskujve të zemrës, nëse inflamacioni është shumë intensiv. Artroskopia i referohet metodave të reja të kërkimit. Ai konsiston në futjen e një kamere të vogël në zgavrën e kyçit, e cila ju lejon të vlerësoni gjendjen e indeve brenda artikulacionit.
Veçoritë e trajtimit
Trajtimi i artritit reaktiv duhet të jetë rreptësisht individual dhe kryhet në spital, pasi ecuria e tij mund të shoqërohet me praninë e infeksioneve. Qëllimi i terapisë është eliminimi i infeksionit, si dhe zvogëlimi i përparimit të sëmundjes. Nëse vërehen simptoma të një lezioni infektiv, atëherë përshkruhen medikamente antibakteriale për të eliminuar bakteret dhe shkakun e inflamacionit.
Përveç kësaj, ilaçet anti-inflamatore janë të përshkruara për trajtimin e artritit reaktiv për të reduktuar dhimbjen dhe inflamacionin në nyje. Në fazën e rëndë të lezionit, ndonjëherë përshkruhen injeksione të glukokortikosteroideve direkt në zonën e kyçit. Meqenëse përdorimi i barnave antibakteriale ndikon negativishtmikroflora e dobishme e zorrëve, paralelisht përshkruhet një kurs i probiotikëve. Vitaminat mbështesin mbrojtjen e trupit.
Në varësi të faktit nëse shkaku themelor i sëmundjes infektive ishte konjuktiviti apo infeksioni urogjenital, përshkruhen kremra dhe pomada për tokën. Kontribuoni në rikuperimin e fizioterapisë për shkak të mikroqarkullimit më aktiv të lëngjeve brenda zgavrës së kyçit, rritjes së marrjes së lëndëve ushqyese dhe rrjedhës së gjakut.
Gjatë rrjedhës së një procesi inflamator aktiv, ngarkesat e konsiderueshme duhet të shmangen. Megjithatë, pas ndalimit të fazës akute të sëmundjes, rekomandohet rikthimi gradualisht i aktivitetit fizik.
Në varësi të simptomave të artritit reaktiv, trajtimi përshkruhet rreptësisht individualisht, duke marrë parasysh praninë e patologjive shoqëruese dhe ndërlikimet e mundshme. Diagnoza në kohë është shumë e rëndësishme për terapi. Vlen të kujtohet se në fazat fillestare, patogjeni është më i ndjeshëm ndaj efekteve të medikamenteve.
Veçoritë e sëmundjes tek fëmijët
Artriti reaktiv mund të shfaqet në një moshë shumë të hershme, kur foshnja është e ekspozuar ndaj efekteve të dëmshme të baktereve dhe viruseve, pasi imuniteti i tij nuk është formuar plotësisht. Djemtë shpesh vuajnë nga kjo sëmundje.
Humbja e sistemit musculoskeletal shoqërohet kryesisht me predispozicion trashëgues dhe patologji autoimune. Simptomat e sëmundjes mund të shfaqen tek fëmijëtmë pak i theksuar se tek të rriturit. Shpesh fëmija nuk përjeton shumë shqetësime gjatë lojërave dhe gjatë periudhës së lëvizshmërisë. Dhimbja mund të ndodhë vetëm me presion në nyjen e përflakur. Simptomat dhe trajtimi i artritit reaktiv tek fëmijët mund të jenë shumë të ndryshme, megjithatë, ndër shenjat kryesore të sëmundjes mund të identifikohen:
- ënjtje dhe skuqje të lëkurës në zonën e prekur;
- uretrit;
- konjuktivit i shpeshtë.
Trajtimi në këtë rast duhet të jetë gjithëpërfshirës dhe i kualifikuar, pasi kjo do t'ju lejojë të shpëtoni shumë shpejt nga sëmundja. Pa terapinë e duhur, mund të zhvillohen patologji serioze, duke çuar në shkatërrimin e kyçeve.
Metodat e mjekësisë tradicionale
Pavarësisht nga shkaku, trajtimi i artritit reaktiv te një fëmijë duhet të jetë gjithëpërfshirës. Qëllimi i terapisë është eliminimi i infeksionit, shërimi i plotë ose arritja e faljes. Përdorimi i medikamenteve është i detyrueshëm.
Në thelb, trajtimi kryhet në një mjedis spitalor. Për ta bërë këtë, përshkruani ilaçe antibakteriale, ilaçe anti-inflamatore. Për të eliminuar klamidia tek fëmijët më të vjetër se 8 vjeç, tregohet përdorimi i fluoroquinolones dhe tetraciklineve. Një fëmije më të vogël i përshkruhen makrolide.
Përveç kësaj, përdorimi i imunomoduluesve kërkohet për të stimuluar rezistencën e trupit ndaj infeksioneve të ndryshme.
Artriti i shkaktuar nga infeksioni i zorrëve trajtohet me aminoglikozide dhe indikohen medikamente imunosupresive. Nëgjatë një acarimi të vazhdueshëm, përshkruhet Sulfasalazine. Kursi i terapisë dhe ilaçeve përshkruhet ekskluzivisht nga mjeku që merr pjesë. Trajtimi kërkon kujdes të veçantë, pasi trupi i fëmijës mund të reagojë ndaj ilaçeve në mënyrë krejtësisht të paparashikueshme, deri në rritjen e inflamacionit.
Trajtim popullor
Së bashku me terapinë medikamentoze, tregohet përdorimi i metodave alternative të terapisë. Kjo nënkupton përdorimin e jashtëm të kompresave, pomadave, aplikacioneve. Zakonisht pomadat bëhen në bazë të yndyrës dhe një përbërësi anti-inflamator, për shembull, mj altë ose lëndë të para vegjetale. Në vend të yndyrës, alkooli ose vodka mund të përdoret për një përqendrim më të madh të barit.
Pllaka të nxehta me barishte të ziera në avull, në veçanti, të tilla si:
- kamomil;
- hops;
- melilot;
- elderberry.
Mund t'i përdorni barishtet individualisht ose në përzierje. Për të përgatitur ilaçin, ju duhet të ngrohni lëndët e para në një enë me një sasi të vogël uji pothuajse në një valë. Më pas mbushni qeset e vogla prej liri me përzierjen dhe aplikojeni në zonën e prekur për 15-20 minuta.
Një fletë lakre pak e nxehtë konsiderohet një ilaç efektiv. Duhet të lyhet me mj altë, të aplikohet në nyjen e lënduar, të mbështillet fort me mbështjellës plastik dhe të fiksohet me fashë. Top me një shall të ngrohtë. Këshillohet ta bëni këtë procedurë gjatë natës.
Mund të aplikoni një kompresë të përgatitur në bazë të amoniakut, biliare, mj altit, jodit dhe glicerinës, të marra në mënyrë të barabartëpërmasat. Përzierja e përfunduar duhet të lihet për 10 ditë në një vend të errët. Më pas merrni sasinë e nevojshme të përzierjes, ngroheni në një banjë uji, lagni garzën në tretësirë dhe aplikojeni në zonën e prekur. Mbështilleni me petë sipër dhe mbështilleni me një shall leshi. Kjo procedurë duhet të kryhet çdo ditë derisa simptomat të eliminohen.
Dietë
Ushqyerja e duhur do të ndihmojë në ruajtjen e shëndetit dhe rikthimin e forcës. Gjatë kësaj periudhe sëmundjeje, fëmija duhet të marrë sa më shumë ushqime të pasura me vitamina dhe minerale. Rekomandohet të përjashtoni nga dieta juaj e zakonshme ushqimet pikante dhe të yndyrshme, duke i zëvendësuar ato me zierje dhe më të ligët. Është e rëndësishme të konsumoni sa më shumë peshk detar, pasi acidet që përmban në përbërjen e tij kanë një efekt të mirë në kërc.
Disa perime mund të përkeqësojnë artritin. Prandaj nuk rekomandohet të konsumoni patëllxhanë, speca të ëmbël, patate dhe domate. Preferenca duhet t'i jepet një diete pa kripë me përfshirjen e detyrueshme të ushqimeve që përmbajnë kalcium. Është e rëndësishme të ndiqni një dietë që ndihmon në uljen e aciditetit, prandaj është e domosdoshme të përfshihet në dietë:
- zog dhe peshk;
- produktet e qumështit;
- vaj peshku.
Është gjithashtu e rëndësishme të hani shumë perime dhe fruta, pasi ato përmbajnë vitamina dhe antioksidantë që mbrojnë nga ndikimet negative të jashtme.
Prognoza pas trajtimit
Prognoza pas trajtimit është shpesh mjaft e mirë. Shërimi i plotë ndodh fjalë për fjalë në 6-12 muaj. Vetëm nëpak pacientë mund të kthejnë simptoma ose të bëhen kronikë.
Komplikime të mundshme
Efektet e artritit reaktiv në fëmijëri mund të çojnë në spondiloartrit të mitur. Kjo patologji është një proces kompleks inflamator që prek nyjet më të mëdha. Herë pas here, pacientët mund të përjetojnë deformim të nyjeve ose lakim të këmbës.
Nëse nuk trajtohet ose mungon plotësisht, sëmundja mund të provokojë ankilozë të kyçeve. Në raste të rënda, shfaqet miokarditi ose glomerulonefriti, i cili shpesh çon në vdekjen e pacientit.
Profilaksia
Duke ditur shkaqet, simptomat, trajtimin dhe pasojat e artritit reaktiv, është e rëndësishme të parandaloni shfaqjen e sëmundjeve infektive që provokojnë formimin e artropatisë. Masat parandaluese përfshijnë:
- të udhëheq një mënyrë jetese të shëndetshme;
- përputhja me rregullat e higjienës;
- konsumimi i ushqimit të freskët dhe cilësor;
- përjashtimi i hipotermisë;
- vaksinim në kohë.
Përveç kësaj, është e rëndësishme përdorimi i metodave kontraceptive gjatë marrëdhënieve seksuale, si dhe konsultimi me mjekun në kohën e duhur në rast të sëmundjeve infektive.
