Bronhiti kronik është një nga sëmundjet më të shpeshta të frymëmarrjes, që manifestohet në inflamacion difuz të mukozës bronkiale. Rëndësia e tij klinike nuk mund të nënvlerësohet. Në fund të fundit, zhvillimi i një sërë sëmundjesh kronike të mushkërive shoqërohet me bronkitin.
Për çfarë arsye lind? Cilat janë shenjat dhe simptomat e bronkitit kronik? Cili është trajtimi i tij? Këto dhe shumë pyetje të tjera tani duhet të marrin përgjigje.
Arsyet
Simptomat e bronkitit kronik shfaqen kur ka inflamacion difuziv progresiv në bronke. Sëmundja vazhdon ngadalë dhe shfaqet për shkak të efekteve irrituese të zgjatura në membranën mukoze.
Sëmundja mund të jetë parësore (e pavarur) dhe dytësore (pasojë e sëmundjeve të tjera). Nëse flasim për klasifikim sipas llojit të fluksit, atëherë dallohen bronkiti obstruktiv dhe joobstruktiv. Në rastin e parë, është më e vështirë për të kuruar sëmundjen, pasi sputumi bllokon lumenin bronkial dhe prish kalueshmërinë e tij.
Arsyetshfaqja e sëmundjes zakonisht ndahet në listën e mëposhtme:
- Infeksionet. Pothuajse të gjithë pacientët kanë një histori të shpeshtë të gripit, SARS dhe sëmundjeve të tjera të sistemit të frymëmarrjes. Prandaj, për të shmangur komplikimet, është e nevojshme të trajtohen të gjitha sëmundjet në kohën e duhur.
- Hipotermi dhe ftohje. Në sfondin e një ndryshimi të mprehtë të kushteve të motit te shumë njerëz, simptomat e bronkitit përkeqësohen.
- Abuzimi i nikotinës. Simptomat e bronkitit kronik te duhanpirësit janë shumë më të theksuara se ata që nuk pinë cigare. Nuk është çudi, sepse tymi i duhanit shkatërron mukozën e pemës bronkiale. Trajtimi pa hequr dorë nga një zakon i keq është i pamundur.
- Ndotës. Një proces i zgjatur inflamator, si rregull, ndodh tek ata njerëz që punojnë në ndërmarrje industriale ose jetojnë në zona të ndotura.
Sipas kritereve të OBSH-së, sëmundja bëhet kronike nëse një person kollitet sputum për më shumë se 3 muaj (ose në total për një vit ose me radhë).
Shenja
Simptomat e bronkitit kronik mund të renditen si më poshtë:
- Kollë e shpeshtë me pështymë mukopurulente. Vëllimi i tij total në ditë mund të arrijë mesatarisht 100-150 ml.
- Rritje e vazhdueshme e temperaturës nga 37,1 në 38,0°C.
- Djersitje.
- Dobësi e paarsyeshme dhe lodhje e shtuar.
- Dispnea ekspirative.
- fishkëllimë fishkëllimë.
- Ënjtje e venave në qafë gjatë nxjerrjes së frymës.
Me kalimin e kohës, kolla bëhet joproduktive dhe kollë e mirë. Nëse e filloni gjendjen, atëherë bronkiti mund të zvarritet për shumë vite. Dhe ecuria afatgjatë e sëmundjes çon në faktin se thonjtë e gishtave dhe falangat e thonjve trashen.
Në sfondin e përkeqësimit të bronkitit kronik, simptomat e të cilit tani po diskutohen, po intensifikohen edhe manifestimet e sëmundjeve të tjera shoqëruese. Shpesh ka dekompensim të encefalopatisë discirkuluese, diabetit mellitus dhe sëmundjes së arterieve koronare.
bronkit obstruktiv
Ky është emri i inflamacionit difuz të bronkeve të kalibrit të mesëm dhe të vogël, i cili shoqërohet me spazma të mprehta bronkiale dhe dëmtim progresiv të ventilimit të mushkërive. Arsyet e shfaqjes së tij janë:
- Viruse të natyrës sinciciale respiratore.
- Grip.
- Rhinoviruset dhe adenoviruset.
- Parainfluenza e llojit të tretë.
- Lidhjet virale-bakteriale.
- Agjentët infektivë të vazhdueshëm - klamidia, mikoplazma dhe herpesi.
Ekziston një nuancë që vlen të përmendet, pasi po flasim për shkaqet dhe simptomat e bronkitit kronik obstruktiv. Është më pak e zakonshme tek të rriturit sesa tek fëmijët. Çdo fëmijë me sistem imunitar të dobësuar, predispozicion gjenetik dhe alergji është në rrezik për këtë sëmundje. Dhe tek njerëzit e moshuar, kjo lloj sëmundje është më e zakonshme tek meshkujt.
Simptomat e bronkitit kronik obstruktiv tek të rriturit mund të identifikohen nëlista e mëposhtme:
- dhimbje koke e fortë.
- Temperatura subfebrile e trupit.
- Çrregullime dispeptike.
- Pjesëmarrje në procesin e frymëmarrjes së muskujve të barkut, brezit të shpatullave dhe qafës.
- Nxjerrja me fishkëllimë të gjatë, fishkëllima e thatë.
- Ndarja e një sasie të vogël të pështymës. Gjatë periudhës së acarimit bëhet më shumë dhe merr pamje purulente.
- Çrregullime të frymëmarrjes. Kryesisht kollë kompulsive e lagësht ose e thatë pa lehtësim.
- Fryrja e krahëve të hundës gjatë frymëmarrjes.
Zhvillimit të temës së simptomave dhe trajtimit të bronkitit kronik, acarimeve gjithashtu duhet t'i kushtohet vëmendje e veçantë. Më saktësisht, të flasim për arsyen pse ato lindin.
Faktorët provokues përfshijnë dëmtimin ekzogjen, pneumotoraksin spontan, aritminë, infeksionet e frymëmarrjes, diabetin mellitus të dekompensuar dhe ushtrimet fizike. Me një përkeqësim, të gjitha simptomat e mësipërme intensifikohen dhe shfaqen gjithashtu mialgji, lodhje, djersitje dhe gjendje subfebrile.
Trajtim
Duke vazhduar temën lidhur me simptomat e bronkitit kronik tek fëmijët dhe të rriturit, është e nevojshme të flitet se si duhet trajtuar kjo sëmundje.
Në formën obstruktive, terapia synon jo vetëm eliminimin e inflamacionit, por edhe eliminimin e spazmave të bronkeve dhe zgjerimin e tyre. Si rregull, mjeku përshkruan barnat e mëposhtme:
- "Atrovent". Kjo është një zgjidhje për thithje dhe një aerosol që vepron 10-15 minuta pas aplikimit. Efektimirë, por afatshkurtër - kalon pas 5 orësh.
- "Berodual". Një ilaç i kombinuar që pengon reflekset që shkakton nervi vagus. Domethënë qetëson kollën.
- "Spiriva". Ky është një M-holinoblokator, i cili ka një efekt afatgjatë. Promovon relaksimin e muskujve të lëmuar në rrugët e frymëmarrjes.
- "Salbutamol". Veprimi i këtij aerosoli inhalues ka për qëllim parandalimin dhe ndalimin e spazmave bronkiale.
- "Fenoterol". Këto tableta kanë efekte bronkodilatuese, vazodilatuese dhe tokolitike.
- "Salmeterol". Një bronkodilator efektiv që është miratuar për përdorim edhe nga pacientët që vuajnë nga patologjitë kardiake.
- "Foradil". Ky medikament ka një efekt bronkodilues. Efektive si për obstruksionin e kthyeshëm ashtu edhe atë të pakthyeshëm.
Duhet thënë disa fjalë për trajtimin e simptomave të bronkitit kronik tek fëmijët. Trajtimi dhe parandalimi i foshnjave mund të kryhet me të njëjtat barna si në rastin e të rriturve, por vetëm doza përcaktohet ndryshe.
Megjithatë, ka edhe barna të treguara posaçërisht për të. Clenbuterol, për shembull. Ky shurup ka një efekt bronkodilatues dhe sekretolitik dhe është gjithashtu i përshtatshëm për t'u përdorur.
Bronhiti jo-obstruktiv
Sigurisht, duhet të flasim edhe për të. Është thënë mjaft për simptomat dhe trajtimin e bronkitit kronik obstruktiv. Si ndryshojnë nga njëri-tjetri?
Fakti që në një formë joobstruktive, inflamacioni prek mukozën e bronkeve të mëdhenj dhe të mesëm. Gjithashtu, sipas ekspertëve,dallimet janë sezonale. Në sëmundjen jo obstruktive, përsëritja ndodh në pranverën e hershme të ftohtë. Dhe në rastin e mëparshëm - për muajt e fundit të vjeshtës.
Simptomat janë të ngjashme, vërehen manifestimet e mëposhtme:
- zë i ngjirur.
- Kollëzime të dhunshme në mëngjes.
- Pështymë e bollshme purulente.
- Frymëmarrje e dobët e cekët.
- gulçim.
Nuk mund të thuhet se kjo është një sëmundje specifike që ka dallime të qarta nga forma e përshkruar më parë e sëmundjes. Por më së shpeshti gjendet tek të rriturit. Përqindja e njerëzve me bronkit jo-obstruktiv varion nga 8% në 20%.
bronkit purulent
Ka varietete të sëmundjes që meritojnë vëmendje të veçantë. Bronkiti kronik obstruktiv purulent, simptomat e të cilit do të diskutohen tani, janë ndër ato.
Dy karakteristikat kryesore të sëmundjes janë rritja e spazmave që ndodhin kur ka një shkelje të daljes së mukusit nga mushkëritë dhe ënjtjen (kjo quhet bronkokonstriksion) dhe humbja e kalueshmërisë për shkak të akumulimit të sputum.
Si rregull, sëmundja e kësaj forme manifestohet pas SARS, gripit, infeksioneve akute të frymëmarrjes, alergjive, trakeitit dhe inflamacionit të nazofaringit. Kjo sëmundje është e rrezikshme jo vetëm nga inflamacioni, por edhe nga fakti se cenon mukozën bronkiale, duke ndërhyrë në ventilimin e duhur të tyre. Ky manifestim është i mbushur me pengim të refuzimit të pështymës dhe mbytjes.
Shkaktarët kryesorë që provokojnë këtë sëmundje renditen si më poshtë:
- Atmosferë me pluhur dhe punë brendakushte të ngjashme.
- Nivele të larta të silikonit dhe kadmiumit në ajër.
- Pirja e duhanit pasiv dhe aktiv (mendohet të jetë shkaku kryesor).
- Sindroma gjenetike.
- Përqendrimi i lartë i avujve në ajër.
Nëse flasim për simptomat specifike të bronkitit kronik obstruktiv të një lloji purulent, mund të vërejmë:
- Kollë që shkakton siklet dhe dhimbje jo vetëm në fyt, por edhe në bark.
- Eksektorim i dhimbshëm.
- Lëkurë e zbehtë. Me komplikime, ngjyra e zakonshme e lëkurës ndryshon në cianozë. Gishtat, veshët, hunda, buzët marrin një hije jo të shëndetshme.
- Temperatura e vazhdueshme e luhatshme.
- Takikardi.
- Pulsimi epigastrik (në rajonin e brinjëve, më afër zemrës).
- Vështirësi në frymëmarrje, veçanërisht kur nxjerr frymë.
- Ënjtje e ekstremiteteve të poshtme.
Frymëmarrja e shkurtër është manifestimi kryesor i një sëmundjeje që fjalë për fjalë ndërhyn në jetë. E shoqëron vazhdimisht pacientin, shfaqet edhe pas zgjimit. Dhe frymëmarrja mund të jetë aq e rëndë sa pacienti duhet të flejë në një pozicion ulur.
bronkit atrofik
Një tjetër lloj sëmundjeje që meriton vëmendje. Me një sëmundje të një forme atrofike, ndodh një ristrukturim strukturor i epitelit integrues dhe varfërimi i mukozës bronkiale. Simptomat e mëposhtme tregojnë praninë e tij:
- Kollë e thatë e zgjatur.
- Nuk mund të marr frymë thellë.
- Pështymë me të rëndësishmepapastërtitë e gjakut.
- Kur procesi përkeqësohet, shfaqet gulçim dhe hipertermi, dhe kolla bëhet e lagësht.
Duhet të bëni një rezervë që në këtë formë sëmundja shpesh shfaqet pa simptoma. Bronkiti kronik i formës atrofike mund të mos shfaqet fare deri në fazën e përkeqësimit.
Por kjo nuk e bën atë më pak të rrezikshëm. Përkundrazi, kjo sëmundje shpesh çon në pasoja të tilla si hipertensioni pulmonar, dështimi i frymëmarrjes, emfizema pulmonare, pneumoskleroza difuze.
Është e rëndësishme të theksohet se fillimi i simptomave shoqërohet shpesh me stresin psiko-emocional, infeksionet virale të kaluara, rifillimin e pirjes së duhanit dhe faktorë të tjerë provokues.
Duhet të theksohet se me këtë formë të sëmundjes ndodhin sulme të kollitjes dhe arsyeja për këtë është ajri i ftohtë, stresi emocional, ngrënia dhe madje edhe të folurit. Sa më i parëndësishëm të duket faktori provokues, aq më i fortë është ndjeshmëria e mukozës bronkiale.
Lloje të tjera sëmundjesh
Duke folur për simptomat e bronkitit kronik dhe varietetet e tij, duhet theksuar se ka ende disa forma të sëmundjes që nuk janë përmendur. Përveç tipit atrofik dhe purulent, dallohen llojet e mëposhtme të sëmundjes:
- Katarrale. Me një sëmundje të kësaj forme, preken vetëm shtresat e sipërme të mukozës. Shenjat primare: kongjestion i hundës dhe rrjedhje e hundës, dhimbje muskulore, ngjirurit e zërit dhe të dridhura. Disa ditë pas sëmundjeska një kollë të ashpër, të thatë, që gërryen fytin dhe një rritje e temperaturës në 37,5 ⁰С.
- Fibroze. Sëmundja e kësaj forme karakterizohet nga depozitimi i fibrinës në pemën bronkiale. Kuadri klinike është standard, por sputum është i ndryshëm. Me bronkitin fibroz, është aq i trashë sa duket si shirita fijorë që duken si gips të lumenit bronkial.
- Hemorragjike. Ndodh mjaft rrallë. Me këtë sëmundje ekziston rreziku i hemorragjisë në bronke. Kjo është e mbushur me një ulje të vëllimit të indit funksional të mushkërive, progresion të dështimit të frymëmarrjes dhe pasoja të tjera.
Ndonjëherë ka një lloj sëmundjeje të përzier. Diagnostikohet kur një person ka simptoma të disa prej sëmundjeve të listuara më parë.
Barna gjenerike
Sigurisht, nëse një person diagnostikohet me bronkit kronik, atëherë vetëm mjeku përshkruan trajtimin. Sepse specialisti merr parasysh llojin e sëmundjes, shkallën e neglizhencës, karakteristikat individuale të pacientit dhe shumë më tepër. Por disa barna të njohura ia vlen të renditen:
- Antitusivë: Bronkolitin, Paxeladin, Stoptussin. Ato përshkruhen nëse një person ka një kollë joproduktive dhe të thatë.
- Ekspektorantë: Pectolvan, Muk altin, Pertussin, ACC, Bromhexine, Pectolvan, Flavamed, Lazolvan. Marrja e këtyre barnave kontribuon në shkarkimin e shpejtë të pështymës nga muret e bronkeve.
- Të kombinuara: "Codelac Forte", "Gerbion", "Bronholitin", "Sinekod" dhe "Bronchicum". Këto ilaçe nuk janëvetëm lehtëson inflamacionin në bronke, por gjithashtu përmirëson ndjeshëm funksionimin e sistemit të frymëmarrjes.
Është gjithashtu e detyrueshme marrja e mukolitikëve. Këto përfshijnë barna të tilla si Fluimucil, Acestin, Ambrohexal, Deflegmin, Solvin, Mukodin, Fluifort, Linkas, Tussin, etj.
Inhalim me avull
Ky është një ilaç popullor i njohur që ndihmon në përballimin e simptomave të bronkitit kronik. Dhe gjithashtu shkon mirë me ilaçe. Edhe mjekët rekomandojnë inhalime të rregullta.
Ato do të jenë më efektive nëse shtoni përbërësit e mëposhtëm në ujë:
- Pjeshkë, kamforë, gjemba deti ose vaj ulliri.
- Infuzion i rigonit, nenexhikut, kërpudhave, sherebelës, gjetheve të mjedrës, luleve të gëlqeres, manaferrës.
- Vaj esencial i trumzës, pavdekësisë, xhenxhefilit, kanellës, eukaliptit, pemës së çajit, limonit, rozmarinës, livandës, karafilit.
Gjëja kryesore është të mos e bëni ujin shumë të nxehtë. Përndryshe, një person që tashmë vuan nga një sëmundje kaq e rëndë nuk do t'i ngrohë rrugët e frymëmarrjes, por do t'i djegë ato. Dhe kjo është e mbushur me komplikime.
