Psikoza e induktuar zë një vend të veçantë në mesin e sëmundjeve mendore. Kjo patologji vërehet te personat që jetojnë me të sëmurë mendorë. Një pacient që vuan nga forma të ndryshme iluzionesh mund t'ua përcjellë idetë e tij të rreme njerëzve të dashur. Kjo është veçanërisht e vërtetë për të afërmit. Njerëzit përreth fillojnë të besojnë në ato ide qesharake që pacienti shpreh. Në këtë rast, mjekët flasin për çrregullim deluzional të induktuar te një person i shëndetshëm.
Pse njerëzit janë kaq të sugjerueshëm? Dhe si të shpëtojmë nga një psikozë e tillë? Ne do t'i shqyrtojmë këto çështje në artikull.
Historiku i rastit
Çrregullimi deluzional i induktuar u përshkrua për herë të parë në 1877 nga psikiatër francezë Falret dhe Lasegue. Ata vëzhguan të njëjtat ide delirante te dy pacientë që ishin në lidhje të ngushta familjare. Në të njëjtën kohë, një pacient vuante nga një formë e rëndë e skizofrenisë dhe tjetri më parë ishte plotësisht i shëndetshëm.
Kjo sëmundje quhet"çmenduri e dyfishtë". Ju gjithashtu mund të hasni termin "psikozë nga shoqërimi".
Patogjeneza
Në shikim të parë, duket e çuditshme që një person i sëmurë mendor mund të frymëzojë mendime delirante në mjedisin e tij të afërt. Pse njerëzit e shëndetshëm janë të ndjeshëm ndaj ideve të çuditshme? Për të kuptuar këtë çështje, është e nevojshme të merret parasysh mekanizmi i zhvillimit të patologjisë.
Specialistët kanë kohë që po hetojnë shkaqet e psikozës së induktuar. Aktualisht, psikiatrit dallojnë dy pjesëmarrës në procesin patologjik:
- Induktor i deliriumit. Në këtë cilësi, një person i sëmurë mendor vepron. Një pacient i tillë vuan nga një çrregullim i vërtetë deluzional (p.sh., skizofrenia).
- Marrës. Ky është një person i shëndetshëm mendor, i cili vazhdimisht komunikon me një pacient deluzional dhe adopton mendimet dhe idetë e tij të çuditshme. Ky është zakonisht një i afërm i ngushtë që jeton me pacientin psikiatrik dhe ka një lidhje të ngushtë emocionale me të.
Duhet theksuar se jo një person, por një grup i tërë personash mund të veprojë si marrës. Në historinë e mjekësisë përshkruhen raste të psikozave masive. Nuk ishte e pazakontë që një person i sëmurë t'i komunikonte idetë e tij delirante një numri të madh njerëzish tepër të sugjerueshëm.
Shpesh, induktori dhe marrësi komunikojnë ngushtë me njëri-tjetrin, por në të njëjtën kohë humbasin kontaktin me botën e jashtme. Ata ndalojnë së kontaktuari me të afërmit, miqtë dhe fqinjët e tjerë. Një izolim i tillë social rrit rrezikun e psikozës së induktuar te një anëtar i shëndetshëm i familjes.
Tiparet e personalitetit të induktorit
Siç është përmendur tashmë, një person i sëmurë mendor vepron si një nxitës i deliriumit. Më shpesh, pacientë të tillë vuajnë nga skizofrenia ose demenca senile. Në të njëjtën kohë, ata gëzojnë prestigj të madh në mesin e të afërmve dhe kanë tipare karakteri dominante dhe perandorake. Kjo u jep njerëzve të sëmurë mundësinë që t'ua transmetojnë idetë e tyre të shtrembëruara njerëzve të shëndetshëm.
Mund të dallohen format e mëposhtme të çrregullimeve deluzionale në pacientët mendorë:
- Megalloman. Pacienti është i bindur për rëndësinë e madhe dhe ekskluzivitetin e personalitetit të tij. Ai gjithashtu beson se ka talente të veçanta unike.
- Hipokondri. Pacienti beson se është i sëmurë me patologji të rënda dhe të pashërueshme.
- Deliri i xhelozisë. Pacienti dyshon në mënyrë të paarsyeshme për tradhtinë e një partneri dhe vazhdimisht është në kërkim të konfirmimit të tradhtisë. Pacientë të tillë mund të jenë agresivë dhe të rrezikshëm për të tjerët.
- mania e persekutimit. Pacienti është shumë mosbesues ndaj të tjerëve. Ai sheh një kërcënim për veten edhe në deklaratat neutrale të njerëzve të tjerë.
Marrësi ka gjithmonë të njëjtin lloj çrregullimi deluzional si nxitësi. Për shembull, nëse një person i sëmurë mendor vuan nga hipokondria, atëherë me kalimin e kohës, i afërmi i tij i shëndetshëm fillon të kërkojë simptoma të sëmundjeve që nuk ekzistojnë.
Grupi i rrezikut
Duhet të theksohet se jo çdo person në kontakt të ngushtë me pacientë delirantë zhvillon psikozë të induktuar. Vetëm disa njerëz me tipare të caktuara të karakterit i nënshtrohen kësaj patologjie. Grupi i rrezikut përfshin kategoritë e mëposhtme të personave:
- ka pasur ngacmueshmëri të rritur emocionale;
- tepër pranues dhe sylesh;
- fetar fanatikisht;
- supersticioz;
- persona me inteligjencë të ulët.
Njerëz të tillë besojnë verbërisht çdo fjalë të një të sëmuri që është një autoritet i padiskutueshëm për ta. Ato janë shumë të lehta për tu mashtruar. Me kalimin e kohës, ata zhvillojnë një çrregullim mendor.
Simptomatika
Simptoma kryesore e psikozës së induktuar është çrregullimi deluzional. Së pari, një shkelje e tillë manifestohet në induktor dhe më pas transmetohet lehtësisht te marrësi i sugjeruar.
Deri vonë, një person i shëndetshëm bëhet i shqetësuar dhe dyshues. Ai përsërit ide të çmendura pas pacientit dhe beson sinqerisht në to.
Në këtë rast, mjekët diagnostikojnë çrregullimin e personalitetit paranojak. Kjo shkelje nuk vlen për sëmundjet e rënda mendore, por është një gjendje kufitare midis normës dhe patologjisë.
Një psikiatër me përvojë mund të dallojë lehtësisht një çrregullim të induktuar në një marrës nga një mashtrim i vërtetë në një person të sëmurë. Karakterizohet nga karakteristikat e mëposhtme:
- Marrësi artikulon idetë deluzive në mënyrë mjaft logjike.
- Një person nuk ka turbullim të vetëdijes. Ai është në gjendje të provojë dhe argumentojë mendimet e tij.
- Halucinacione dëgjimore dhe vizualejashtëzakonisht e rrallë.
- Intelekti i pacientit është i paprekur.
- Pacienti i përgjigjet qartë pyetjeve të mjekut, është i orientuar në kohë dhe hapësirë.
Diagnoza
Çrregullimi mendor nuk mund të konfirmohet me metoda laboratorike dhe instrumentale. Prandaj, rolin kryesor në diagnozë e luan pyetja e pacientit dhe mbledhja e anamnezës. Çrregullimi mendor i induktuar konfirmohet në rastet e mëposhtme:
- Nëse induktori dhe marrësi kanë të njëjtin delirium.
- Nëse zbulohet kontakt i vazhdueshëm dhe i ngushtë midis induktorit dhe marrësit.
- Nëse marrësi ka qenë më parë i shëndetshëm dhe nuk ka pasur kurrë një çrregullim mendor.
Nëse si induktori ashtu edhe marrësi diagnostikohen me një sëmundje serioze mendore (për shembull, skizofreni), atëherë diagnoza konsiderohet e pakonfirmuar. Një çrregullim i vërtetë deluzional nuk mund të shkaktohet nga një person tjetër. Në raste të tilla, mjekët flasin për psikozë të njëkohshme te dy të sëmurë.
Psikoterapi
Në psikiatri, psikoza e induktuar nuk është një patologji që kërkon terapi të detyrueshme medikamentoze. Në fund të fundit, në mënyrë rigoroze, një person që vuan nga kjo formë e sëmundjes nuk është i sëmurë mendor. Ndonjëherë mjafton të ndash për ca kohë nxitësin e delirit dhe marrësin, pasi të gjitha manifestimet patologjike zhduken menjëherë.
Çrregullimi i personalitetit paranojak trajtohet kryesisht me metoda psikoterapeutike. Një kusht i rëndësishëmështë izolimi i marrësit nga nxitësi i delirit. Megjithatë, shumë pacientë e përjetojnë një ndarje të tillë jashtëzakonisht të vështirë. Në këtë moment, ata kanë nevojë për mbështetje serioze psikologjike.
Pacientët me deluzione të induktuara duhet të ndjekin seancat e rregullta të terapisë së sjelljes. Kjo do t'i ndihmojë ata të mësojnë se si të komunikojnë siç duhet me të sëmurët mendorë dhe të mos i perceptojnë mendimet delirante të njerëzve të tjerë.
Trajtim medikamentoz
Trajtimi mjekësor i psikozës së induktuar praktikohet rrallë. Terapia me ilaçe përdoret vetëm për ankthin e rëndë të pacientit dhe çrregullimet e vazhdueshme deluzionale. Janë përshkruar barnat e mëposhtme:
- antipsikotikë të vegjël - Sonapax, Neuleptil, Teraligen;
- antidepresantë - Fluoxetine, Velaksin, Amitriptyline, Zoloft;
- qetësues - Phenazepam, Seduxen, Relanium.
Këto barna kanë efekte kundër ankthit. Ka raste kur idetë delirante zhduken pas efekteve qetësuese të drogës në psikikë.
Parandalimi
Si të parandalojmë psikozën e induktuar? Është e dobishme për të afërmit e pacientëve me deluzion që të vizitojnë periodikisht një psikoterapist. Të jetosh së bashku me një pacient psikiatrik është një sprovë për një person. Në sfondin e një stresi të tillë, edhe njerëzit e shëndetshëm mund të zhvillojnë devijime të ndryshme. Kjo është arsyeja pseështë e rëndësishme të mbani mend se të afërmit e të sëmurëve mendorë shpesh kanë nevojë për ndihmë dhe mbështetje psikologjike.
Duhet të jeni kritik ndaj deklaratave dhe gjykimeve të një personi të sëmurë. Ju nuk mund të besoni verbërisht çdo fjalë të një pacienti psikiatrik. Është e rëndësishme të mbani mend se në disa raste, paraqitjet delirante mund të duken shumë të besueshme.
Një person që jeton me një pacient duhet të kujdeset për psikikën e tij. Sigurisht, njerëzit e sëmurë mendorë kanë nevojë për kujdes dhe vëmendje serioze nga të afërmit. Megjithatë, është shumë e rëndësishme të distancoheni nga idetë e çmendura të një personi të sëmurë. Kjo do të ndihmojë në shmangien e çrregullimeve mendore të shkaktuara.
