97% e popullsisë mbi moshën pesëdhjetë vjeç kanë dhëmbë fals. Shumë komplekse për këtë. Por nuk është aspak aq e frikshme. Teknologjitë moderne bëjnë të mundur realizimin e një proteze apo dhëmbi të tillë që nuk ndryshon aspak nga ai reali.
Ekzistojnë mjaft lloje të dhëmbëve të rremë, fotografia e të cilëve është më poshtë. Ata të gjithë ndryshojnë në material, instalim dhe pamje.
Dhëmbë të lëvizshëm
Dhëmbët e lëvizshëm janë proteza të rreme dentare që një person mund t'i vendosë dhe heqë vetë. Shfaqet në rast të humbjes së pjesshme ose të plotë të njësive të veta. Rikthen funksionalitetin e dhëmbëve, korrigjojnë defektet kozmetike kur është e pamundur të bëhen proteza fikse.
Protezat e lëvizshme janë pllaka plastike me kurora dentare artificiale të ngjitura. Ata shpërndajnë mirë ngarkesën e përtypjes në mishrat e dhëmbëve. Pllakat e futjes janë ngjitur në zgavrën me gojë me thithje ose lidhëse speciale. Dhëmbët e lëvizshëm janë të rehatshëm në përdorim, të këndshëm estetikisht, të sigurt dhe nuk kanë kufizime moshe. Dhëmbët e heqshëm bëhen duke marrë parasysh karakteristikat individuale të gjendjes së nofullave të klientit.
Klasifikimi i protezave të lëvizshme
Dhëmbë të lëvizshëmndahen në dy lloje kryesore: të lëvizshme plotësisht dhe pjesërisht të lëvizshme. Për baza të plota të lëvizshme, ngjitur me mishrat, ato janë prej akriliku dhe najloni. Pjesërisht e lëvizshme mund të ketë gjithashtu mbërthyes metalik (grep, bllokim, hark). Një shumëllojshmëri protezash të lëvizshme ju lejon të zgjidhni llojin më të përshtatshëm të protetikës.
i lëvizshëm i plotë
Një protezë e plotë përdoret në mungesë të plotë të dhëmbëve në nofull. Dhëmbët, të cilët janë ngjitur në pllakën bazë, janë prej plastike ose qeramike. Për nofullën e sipërme, kjo është një pjatë që mbulon qiellzën dhe nofullën. Ngjitet në gojë me thithje. Në nofullën e poshtme, protezat zakonisht fiksohen shumë më keq. Kujdesi për protezat e plota është i lehtë.
Megjithatë, nofullat e rreme kanë shumë disavantazhe:
- Mbërthim i lirë në gojë.
- Vas i gjatë.
- Jetë e shkurtër shërbimi.
- Vështirësi në të ngrënit, të folurit etj.
- Diction fuzzy.
- Ndonjëherë dhimbje nga fërkimi mekanik.
- Kufizime dietike.
- Nevoja për higjienë të përmirësuar dhe kontrolle të shpeshta.
Pjesërisht i lëvizshëm
Proteza pjesërisht e lëvizshme mund të kryhet kur të paktën një ose më shumë dhëmbë ruhen. Ato shërbejnë si mbështetëse kryesore për protezën. Protezat pjesërisht të lëvizshme rekomandohen për humbjen e një ose më shumë dhëmbëve, si dhe një zgjidhje e përkohshme për përgatitjen e një proteze të përhershme. Përdoret për humbjen e dhëmbëve të përtypjes. Një protezë pjesërisht e lëvizshme përbëhet nganajloni ose plastike. Fiksimi kryhet në dhëmbët e mbetur me ndihmën e kapëseve. Në varietetet e najlonit, kapëset bëhen nga materiali i vetë strukturës. Plastika ka grepa metalike. Dhëmbët pjesërisht të lëvizshëm janë më të lehtë për t'u bërë, të lehtë dhe mund të transformohen.
Llojet e protezave të pjesshme
Ekzistojnë llojet e mëposhtme të protezave pjesërisht të lëvizshme: pllaka, kapëse, proteza e menjëhershme, sektori dhe segmenti.
Opsioni i kapëses është dhëmbët e rremë më të mirë, një nga opsionet më të forta dhe më të qëndrueshme me shumë përparësi:
- Ngarkesë uniforme në kockat e nofullës kur përtypet (falë kornizës metalike).
- Reduktoni konsumimin e dhëmbëve dhe fërkimit të mishrave të dhëmbëve.
- Nuk ka nevojë të shkrepësh natën.
- Për llojet pa metal, një plus i madh janë kapëset elastike për fiksim në gojë.
- Një disavantazh i rëndësishëm i dhëmbëve me kapëse është çmimi i lartë.
Dhëmbët e rregulluar
stomatologjia moderne po bën përparime të mëdha në zhvillimin e protetikës fikse. Proteza të tilla janë të destinuara për përdorim të përhershëm dhe kontribuojnë në krijimin e një pamje të patëmetë të dhëmbëve. Kjo mundësohet nga restaurimi i dhëmbëve individualë.
Kur protezat e lëvizshme janë të nevojshme
Instalimi i një strukture fikse kryhet me indikacionet e mëposhtme:
- mungesë totale e dhëmbëve;
- mungesë e të paktën tre njësive me radhë;
- munngojnë dhëmbët e përparmë;
- sëmundjet në të cilat ndodh shkatërrimidhëmbët.
Proteza e instaluar merr përsipër plotësisht të gjitha funksionet e njësisë së humbur. Vetë-heqja e një proteze të tillë është e pamundur. Procedura kryhet vetëm nga dentisti.
Përfitimet e protetikës fikse
Përparësia kryesore e kësaj lloj proteze është forca e lartë, aftësia për t'i dhënë buzëqeshjes një pamje të bukur dhe estetike. Detyrat kryesore që zgjidhin protezat fikse:
- zëvendësimi i dhëmbëve të humbur;
- mbajini dhëmbët e tjerë të shëndetshëm;
- pa siklet kur flasim dhe hahet.
Zgjedhja dhe klasifikimi i protezave fikse
Kur zgjedh një protezë që do të vendoset, dentisti niset nga numri i njësive që mungojnë dhe shkalla e dëmtimit të dhëmbëve ekzistues. Protezat fikse klasifikohen sipas llojit të materialit nga i cili janë bërë, dhe llojit të produktit. Në dispozicion në materialet e mëposhtme:
- metal - nuk përdoret shumë shpesh, zakonisht kur është e nevojshme të rivendosni dhëmbët e përtypjes;
- jometalike - përdoret mjaft rrallë, jo shumë i fortë;
- kompozit (cermet) - opsioni më i përdorur dhe më popullor, është i përshtatshëm dhe i lehtë.
Sipas llojit të produktit mund të ketë disa lloje:
- Urat janë struktura të shkrira që imitojnë deri në 4 dhëmbë.
- Kurora teke - imitoni dhëmbin, duke ruajtur tiparet anatomike. Përdoret në rastet kur shkatërrimipjesa më e madhe e njësisë është ekspozuar, por rrënjët janë ruajtur.
- Fasetat - përdoren për dëmtime të vogla të dhëmbëve, të cilët lokalizohen në zonën e buzëqeshjes. Ato janë pllaka shumë të holla të aplikuara në pjesën e përparme të dhëmbit. Pranvera është pothuajse e padallueshme nga sm alti natyral.
- Inlays - ju lejojnë të rivendosni të dy pjesët e vogla të dhëmbit dhe zonat e tij të gjera. Praktikisht të pathyeshme, kështu që ato duhet të zëvendësohen më rrallë se mbushjet.
Çfarë kujdesi kërkohet për protezat fikse?
Kur vendosen protezat fikse, zgavra e gojës duhet pastruar dy herë në ditë: në mëngjes dhe në mbrëmje. Furça e dhëmbëve duhet të ketë qime të buta. Kjo ndihmon në heqjen e gurëve dhe pllakës. Protezat kërkojnë trajtim të kujdesshëm. Pasta e dhëmbëve e përdorur nuk duhet të përmbajë sode dhe lëndë gërryese për të shmangur gërvishtjet e vogla. Gjëja kryesore është se nëse një dhëmb i rremë bie, atëherë është mjaft e lehtë ta zëvendësosh atë.
Metodat e implantimit dentar
Aktualisht, ekzistojnë katër lloje kryesore të implanteve dentare:
- me dy faza (metoda klasike);
- implantim me një fazë;
- implantim bazal (implantim ekspres);
- të gjitha-në-4.
Zgjedhja e njërës ose tjetrës metodë varet nga gjendja e kockës së nofullës, gjendja e dhëmbëve, prania e sëmundjeve shoqëruese te pacienti, kualifikimet e mjekut operues.
Metoda me dy faza ka ekzistuar që nga vitet 80 të shekullit XX, ështëmë i testuari dhe më i zhvilluari në stomatologji.
Në fazën e parë, implanti implantohet në indin kockor. Që të mos ketë komunikim me zgavrën e gojës dhe implanti të mos infektohet, mbyllet me priza speciale.
Faza e dytë fillon pasi implanti të ketë zënë rrënjë: ai rihapet. Një përshtatës i veçantë është instaluar në krye - një mbështetës, mbi të cilin është fiksuar një protezë ose kurorë. Metoda klasike ka të mirat dhe të këqijat.
Përparësitë e kësaj qasjeje janë shkathtësia e fushës së zbatimit të saj, parashikueshmëria e rezultatit, lokaliteti i ndërhyrjes dhe qëndrueshmëria. Shkathtësia përfshin zgjidhjen e një sërë problemesh orale. Metoda është e aplikueshme për mungesën e kockave dhe indeve të buta, e përshtatshme për të gjithë pacientët. Kjo qasje bën të mundur instalimin e kurorave të vetme dhe urave me vëllime, madhësi dhe gjatësi të ndryshme.
Parashikueshmëria e rezultatit sigurohet nga operacioni me faza. Manipulimet kryhen gradualisht, gjë që bën të mundur vlerësimin e rezultatit dhe përcaktimin e kushteve të rehabilitimit.
Lokaliteti i ndërhyrjes do të thotë që dhëmbët e shëndetshëm ngjitur nuk janë të prekur, të mos lënduar. Ato janë të qëndrueshme. Implantet e vendosura mirë nuk ndryshojnë gjatë jetës. Nëse është e nevojshme, proteza ose kurorat e vendosura në të riparohen.
Dobësitë e teknikës janë kohëzgjatja dhe trauma e saj. Operacioni mund të zgjasë disa muaj apo edhe vite (në varësi tënë varësi të shkallës së përshtatjes së trupit me implantin). Lëndimi përcaktohet nga prerjet e mëdha gjatë operacionit dhe dëmtimi i gjerë në indet e afërta.
Implantimi me një fazë - një teknikë për instalimin e një implanti dhe një kurore të përkohshme në një takim mjekësor. Operacioni kryhet në baza ambulatore me anestezi lokale në mënyrë transgingivale (pa prerje të mishit të dhëmbëve). Përparësitë e kësaj teknike janë trauma e ulët (minimisht invazive), një periudhë e shkurtër rehabilitimi, doza të vogla anestetike dhe shpejtësia e operacionit. Aspektet negative të implantimit në një fazë përfshijnë nevojën për hapësirë të mjaftueshme për të rregulluar protezën në mishrat e dhëmbëve, kundërindikacionet për sëmundjet e organeve të brendshme.
Implantimi bazal (express) është një teknikë cilësore e re, e cila konsiston në faktin se implantet implantohen në shtresën bazale, dhe jo në shtresën kockore alveolare (si në raste të tjera). Implantimi kryhet jo nga lart në kockën e nofullës, por nga ana, gjë që ju lejon të zvogëloni madhësinë e kunjit. Implantimi kryhet duke përdorur sisteme monoblloku: abutmenti dhe shufra janë një tërësi e vetme dhe kurora e lehtë bën të mundur ngarkimin funksional të dhëmbit menjëherë pas operacionit.
Përparësitë e metodës janë invaziviteti i ulët, mundësia e implantimit pa shtim kockor, afate të shkurtra për restaurimin e dhëmbëve dhe funksioneve të saj.
Disavantazhet që kufizojnë përdorimin e kësaj teknike përfshijnë faktin se është e realizueshme vetëm në mungesë të të paktën tre dhëmbëve me radhë, është e nevojshme të merret parasysh kompleksiteti i operacionit, i cili kërkon të veçantatrajnimi i stafit.
All-on-6 dhe All-on-4 dhe (nga anglishtja - "të gjithë në gjashtë" dhe "të gjithë në katër") - një teknologji në të cilën proteza është e fiksuar në gjashtë ose katër kunja të implantuara në kockë. Dy ose katër implante të pjerrëta vendosen në zonën e grupit të dhëmbëve përtypës dhe dy në pjesën e përparme të nofullës.
Kjo është një teknikë komplekse kursimi që redukton ndjeshëm zonën e ndërhyrjes kirurgjikale dhe mund të reduktojë ndjeshëm periudhën e përshtatjes së trupit me implantin. Metoda përdoret në rastet kur implantimi me dy faza është kundërindikuar:
- mungesë e plotë e dhëmbëve në njërën ose të dyja nofullat;
- sëmundje të ndryshme inflamatore (sëmundje periodontale, periodontit);
- Karrim i pakthyeshëm i dhëmbëve i shkaktuar nga mbajtja e protezave të lëvizshme.
Pikat e forta të teknikës janë liria relative, besueshmëria, natyra fiziologjike e procesit të përtypjes për shkak të shpërndarjes së saktë të ngarkesës në kockën e nofullës. Disavantazhet e kësaj teknike janë kompleksiteti i zbatimit dhe rrethi i kufizuar i specialistëve që zotërojnë këtë teknikë.
