Kur një grua është në pritje të një fëmije, ajo duhet të bëjë teste të shumta dhe t'i nënshtrohet ekzaminimeve të planifikuara. Çdo nënë e ardhshme mund t'i jepen rekomandime të ndryshme. Testi i shqyrtimit është i njëjtë për të gjithë. Bëhet fjalë për atë që do të diskutohet në këtë artikull.
Studim skrining
Kjo analizë u caktohet të gjitha nënave të ardhshme, pavarësisht nga mosha dhe statusi social. Ekzaminimi skrining kryhet tre herë gjatë gjithë shtatzënisë. Në të njëjtën kohë, është e nevojshme të respektohen afate të caktuara për kryerjen e testeve.
Mjekësia njeh metodat e kërkimit të shqyrtimit, të cilat ndahen në dy lloje. E para prej tyre është një test gjaku nga një venë. Ajo përcakton mundësinë e patologjive të ndryshme në fetus. Analiza e dytë është një studim me ultratinguj. Vlerësimi duhet të marrë parasysh rezultatet e të dyja metodave.
Çfarë sëmundjesh zbulon analiza?
Skriningu i shtatzënisë nuk është një mënyrë e saktëdiagnoza. Kjo analizë mund të zbulojë vetëm predispozitën dhe të përcaktojë përqindjen e rrezikut. Për të marrë një rezultat më të detajuar, është e nevojshme të kryhet një studim depistues i fetusit. Përshkruhet vetëm kur rreziqet e një patologjie të mundshme janë shumë të larta. Pra, kjo analizë mund të zbulojë mundësinë e sëmundjeve të mëposhtme:
- Sindromat Down dhe Edwards.
- Sindroma Cornelia dhe Patau.
- sindroma Smith-Lemli-Opitz.
- Defekte të mundshme ose zhvillim jonormal i tubit nervor.
Kur është planifikuar testi?
Siç është përmendur tashmë, testi skrining kryhet tre herë gjatë shtatzënisë. Në këtë rast, një test gjaku bëhet vetëm dy herë. Ka afate të caktuara në të cilat është e nevojshme t'i nënshtrohet një ekzaminimi.
Ekzaminimi i tremujorit të parë është planifikuar nga java e njëmbëdhjetë deri në javën e katërmbëdhjetë të zhvillimit të fetusit. Provimi i dytë duhet të kryhet ndërmjet javës së njëzetë dhe njëzet e dytë. Ekografia e tretë e shqyrtimit duhet të kryhet ndërmjet javës së tridhjetë e dytë dhe të tridhjetë e katërt të shtatzënisë.
Çdo devijim nga afatet e përcaktuara mund të japë një rezultat të rremë. Prandaj është më mirë të mos i zhvendosni vetë datat e analizave, por t'i besoni mjekut në kryerjen e llogaritjeve.
Ekzaminimi i parë
Momenti më emocionues për nënën shtatzënë është pikërisht protokolli i parë i ekzaminimit me ultratinguj dhe marrja e rezultatit të një analize gjaku. Duhet të theksohet se para kësaj, nuk është normalenjë ekografi shtesë. Kjo do të thotë që një grua do ta shohë fëmijën e saj në ekran për herë të parë.
Test gjaku
Siç u përmend tashmë, periudha e ekzaminimit të parë mund të kryhet nga 11 deri në 14 javë të shtatzënisë, por preferohet që kjo analizë të bëhet nga 12 deri në 13. Së pari, gruaja duhet të dhurojë gjak. Analiza kryhet rreptësisht në stomak bosh. Materiali merret nga një venë. Më parë, nëna e ardhshme plotëson një pyetësor, ku tregon moshën e saj, karakteristikat e rrjedhës së shtatzënisë dhe lindjet e mëparshme (nëse ka).
Më pas, laboratori ekzaminon materialin e marrë dhe vë në dukje keqformime të mundshme të fetusit. Pas kësaj, kompjuteri përpunon të gjitha të dhënat e marra dhe prodhon rezultatin përfundimtar. Vlen të përmendet se rreziqet mund të ndryshojnë shumë për mosha të ndryshme.
Diagnostikimi me ultratinguj
Pas dhurimit të gjakut, një grua duhet t'i nënshtrohet një ekografie. Procedura mund të kryhet në dy mënyra: me sondë vaginale ose përmes murit të barkut. Gjithçka varet nga aparati i ultrazërit, kualifikimet e mjekut dhe mosha e shtatzënisë.
Gjatë ekzaminimit, mjeku mat rritjen e fetusit, vëren vendndodhjen e placentës. Gjithashtu, mjeku duhet të sigurohet që fëmija të ketë të gjitha gjymtyrët. Një nga pikat e rëndësishme është prania e kockës së hundës dhe trashësia e hapësirës së jakës. Pikërisht në këto pika do të mbështetet mjeku më pas kur të deshifrojë rezultatin.
E dytasondazh
Skriningu gjatë shtatzënisë edhe në këtë rast kryhet në dy mënyra. Së pari, një grua duhet të bëjë një test gjaku nga një venë dhe vetëm pas kësaj t'i nënshtrohet një skanimi me ultratinguj. Vlen të theksohet se afatet për këtë diagnozë janë disi të ndryshme.
Test gjaku për shqyrtimin e dytë
Në disa rajone të vendit, ky studim nuk është kryer fare. Përjashtim bëjnë vetëm ato gra, analiza e parë e të cilave dha rezultate zhgënjyese. Në këtë rast, koha më e favorshme për dhurimin e gjakut është në rangun nga 16 deri në 18 javë të zhvillimit të fetusit.
Testi kryhet në të njëjtën mënyrë si në rastin e parë. Kompjuteri përpunon të dhënat dhe prodhon rezultatin.
Ekzaminimi me ultratinguj
Ky kontroll rekomandohet ndërmjet javës 20 dhe 22. Vlen të theksohet se, ndryshe nga analiza e gjakut, ky studim kryhet në të gjitha institucionet mjekësore në vend. Në këtë fazë matet lartësia dhe pesha e fetusit. Mjeku ekzaminon edhe organet: zemrën, trurin, stomakun e foshnjës së palindur. Specialisti numëron gishtat dhe këmbët e thërrimeve. Është gjithashtu shumë e rëndësishme të vihet re gjendja e placentës dhe e qafës së mitrës. Përveç kësaj, mund të kryhet dopplerografia. Gjatë këtij ekzaminimi, mjeku monitoron qarkullimin e gjakut dhe vë në dukje defektet e mundshme.
Gjatë ekzaminimit të dytë ekografik, është i nevojshëm inspektimi i ujit. Ato duhet të jenë normale për një periudhë të caktuar kohe. Brenda fetusitpredhat duhet të jenë pa pezullime dhe papastërti.
Ekzaminimi i tretë
Ky lloj diagnoze kryhet pas javës së 30-të të shtatzënisë. Periudha më e përshtatshme është 32-34 javë. Vlen të theksohet se në këtë fazë gjaku nuk ekzaminohet më për defekte, por bëhet vetëm diagnostikimi me ultratinguj.
Gjatë manipulimit, mjeku ekzaminon me kujdes organet e foshnjës së ardhshme dhe shënon tiparet e tyre. Gjithashtu matet gjatësia dhe pesha e foshnjës. Një pikë e rëndësishme është aktiviteti fizik normal gjatë studimit. Specialisti vëren sasinë e lëngut amniotik dhe pastërtinë e tij. Sigurohuni që të tregoni gjendjen, vendndodhjen dhe pjekurinë e placentës në protokoll.
Ky ultratinguj është i fundit në shumicën e rasteve. Vetëm në disa raste, ridiagnoza përshkruhet para lindjes së fëmijës. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të vihet re pozicioni i fetusit (koka ose legeni) dhe mungesa e ngatërrimit të kordonit.
Shmangie nga norma
Nëse gjatë ekzaminimit u zbuluan devijime dhe gabime të ndryshme, mjeku rekomandon të vizitoni një gjenetist. Në takim, specialisti duhet të marrë parasysh të gjitha të dhënat (ekografia, tiparet e gjakut dhe shtatzënisë) kur bën një diagnozë specifike.
Në shumicën e rasteve, rreziqet e mundshme nuk janë garanci që fëmija të lindë i sëmurë. Shpesh këto studime janë të gabuara, por pavarësisht kësaj, mjekët mund të rekomandojnë studime shtesë.
Më shumënjë analizë e detajuar është një studim depistues i mikroflorës së lëngut amniotik ose gjakut nga kordoni i kërthizës. Duhet të theksohet se kjo analizë sjell pasoja negative. Shumë shpesh, pas një studimi të tillë, ekziston një kërcënim për ndërprerjen e shtatzënisë. Çdo grua ka të drejtë të refuzojë një diagnozë të tillë, por në këtë rast, e gjithë përgjegjësia bie mbi supet e saj. Nëse konfirmohen rezultate të dobëta, mjekët sugjerojnë abortin dhe i japin gruas kohë për të marrë një vendim.
Përfundim
Skriningu i shtatzënisë është një test shumë i rëndësishëm. Megjithatë, nuk duhet të harrojmë se nuk është gjithmonë i saktë.
Pas lindjes, foshnja do t'i nënshtrohet ekzaminimit neonatal, i cili do të tregojë me saktësi praninë ose mungesën e ndonjë sëmundjeje.
