Shumë njerëz përjetojnë dhimbje në rajonin e zemrës, megjithatë, patologjitë në këtë organ janë larg nga gjithmonë shkaku i kësaj gjendjeje. Ky artikull do t'ju tregojë se çfarë të bëni dhe çfarë të mos bëni me simptomat e kardialgjisë.
Përkufizimi i konceptit
Kardialgjia (një përshkrim i simptomave të sëmundjes, trajtimi është paraqitur më poshtë) është dhimbja që shfaqet në anën e majtë të gjoksit, e cila nuk shoqërohet me dëmtim të enëve koronare (d.m.th., të veta). zemra. Kjo do të thotë, kjo nuk është një njësi nozologjike e veçantë, por një shenjë e patologjive të ndryshme që kanë origjinë kardiake dhe jokardiake.
Më shpesh, dhimbje të tilla nuk përbëjnë kërcënim për jetën, megjithatë ato përkeqësojnë ndjeshëm cilësinë e saj.
Arsyeja dhe klasifikimi
Klasifikoni kardialgjinë (për një përshkrim të simptomave të sëmundjes, shih më poshtë) sipas sëmundjeve në të cilat ato shfaqen:
- kardiogjen. Kjo është, zhvillimi për arsye që qëndrojnë në sëmundjet e zemrës (por jo enët e saj). Megjithatë, sëmundjet e zemrësmund të ketë karakter inflamator (perikardit, miokardit), metabolik (çrregullime endokrine, alkoolizëm, mungesë proteinash, menopauzë, etj.) dhe hipertrofik (zgjerim i zemrës).
- Për shkak të sëmundjeve të shtyllës kurrizore, brinjëve dhe nervave ndërbrinjore që ndodhen pranë zemrës. Këto patologji përfshijnë: osteokondrozën cervikotorakale, lëndimet dhe sëmundjet e ndryshme të brinjëve dhe muskujve të kraharorit, nevralgjinë ndër brinjëve, inflamacionin e tufave nervore në zonën e nyjës së shpatullës.
- Për shkak të distonisë neurocirkulative (shfaqet në shumicën e rasteve).
- Si një nga simptomat e sëmundjeve gastrointestinale (me ulçera, ezofagit, hernie hiatale, kolecistit kronik, trauma abdominale).
- Ndodh në patologjitë e pleurës ose të mushkërive (në rastet e lezioneve të anës së majtë).
Përveç kësaj, kardialgjia ndahet në psikogjene dhe vertebrogjene.
Manifestimet klinike
Kardialgjia, simptomat e së cilës nuk shoqërohen me një ndjenjë presioni në gjoks, manifestohet si më poshtë:
dhimbje që shfaqet në rajonet cervikale dhe okupitale, si dhe në gjoks;
- errësirë të syve;
- çrregullime të gëlltitjes;
- ankth;
- paaftësia për të marrë frymë të plotë, ndjenja e marrjes së frymës;
- çrregullime të gjumit;
- dhimbja shpesh ndodh pa ndonjë shkak fizik (stres) ose psikologjik (stres);
- pushimi nuk sjell lehtësim;
- në disa rastendodhin konvulsione dhe të fikët.
Karakteristika në patologji të ndryshme
Prania e simptomave të kardialgjisë që shfaqen në pushim shpesh tregon se pacienti ka distoni neurocirkuluese. Në të njëjtën kohë, dhimbjes në gjoks i shtohet një ndjenjë e lodhjes së vazhdueshme dhe pamundësisë për të thithur plotësisht. Përveç kësaj, dhimbja në zemër është mjaft e gjatë.
Në rastet kur kardialgjia shoqërohet me çrregullime në zonën cervikale-shpatullore, dhimbja shfaqet në krahun e majtë dhe në gjysmën përkatëse të gjoksit. Në të njëjtën kohë, dhimbja shfaqet kur përpiqeni të ngrini një peshë ose thjesht të ngrini duart lart.
Nëse një pacient ka herpes zoster ose nevralgji ndërkostale, dhimbja është akute, afatgjatë dhe nuk lehtësohet duke marrë as analgjezik të fortë.
Kardialgia, simptomat e së cilës janë përshkruar më sipër, mund të jetë një manifestim i sindromës Tietze, e cila është karakteristike për pacientët më të vjetër se dyzet e pesë vjeç. Kjo sëmundje karakterizohet nga trashja e kërcit brinjor. Megjithatë, dhimbja lehtësohet lehtësisht me barna anti-inflamatore jo-steroide.
Patologjitë e ndryshme infektive, sëmundjet e organeve të tretjes, çekuilibri hormonal i menopauzës gjithashtu çojnë shpesh në dhimbje në zemër.
Pasojat e kardialgjisë varen nga patologjia që e ka shkaktuar atë. Kështu, për shembull, miokarditi i patrajtuar mund të çojë në kardiosklerozë, trombozë, dështim të zemrës dhe osteokondroza mund të çojë në motor (ecje, anim, etj.)dëmtime deri në dhe duke përfshirë aftësinë e kufizuar.
Kardialgjia psikogjenike: simptomat dhe trajtimi
Kjo lloj kardialgjie zhvillohet si rezultat i depresionit ose stresit. Me kardialgji psikogjenike, simptomat janë pulsuese dhe konstante.
Pacientët vërejnë dhimbje dhe djegie në zonën e zemrës, si dhe hipokondriumin e majtë. Në këtë rast, mund të shfaqet ose një ndjenjë ngopjeje ose zbrazëtie në gjoks.
Përveç kësaj, pacientët shpesh tregojnë një rritje të ndjeshmërisë së lëkurës së thithkës së majtë.
Kardialgjia psikogjenike, simptomat e së cilës janë disi të ndryshme nga ato të patologjive me origjinë të ndryshme, mund të shoqërohet me rrezatim të dhimbjes në shtyllën kurrizore, pjesën e poshtme të shpinës, qafën dhe organet gjenitale. Përveç kësaj, dhimbja shpesh kombinohet me ndjesi shpimi gjilpërash, ndjesi shpimi gjilpërash, zvarritje dhe ndjesi të tjera të pakëndshme.
Trajtimi i kësaj forme të sëmundjes reduktohet në eliminimin e faktorit kryesor etiologjik (d.m.th. stresin dhe depresionin), që kryhet duke përshkruar antipsikotikë, antidepresivë etj.
Lloji vertebrogjen
Pacientët shpesh janë të interesuar për: kardialgjinë vertebrogjenike, çfarë është, çfarë simptomash dhe si manifestohet.
Kjo lloj sëmundje është rezultat i dëmtimit të segmentit cervikal të shtyllës kurrizore. Në këtë rast, dhimbja ndodh për shkak të ngjeshjes së rrënjëve nervore që dalin nga kjo zonë e shtyllës kurrizore. Këto fibra nervore ndikojnë në mënyrë refleksive në zemër dhe arteriet e saj koronare (veta), gjë që shkakton dhimbje ose presiondhimbje në zonën e muskujve të zemrës.
Mjekët tregojnë se kardialgjia është një simptomë e një patologjie kaq të zakonshme si osteokondroza, përparimi i së cilës shoqërohet me zëvendësimin e kërcit ndërvertebral me indin kockor. Si rezultat, qarkullimi i gjakut është i shqetësuar dhe presioni në fibrat nervore që dalin rritet ndjeshëm.
Një faktor tjetër etiologjik (por në raste më të rralla) të kardialgjisë vertebrogjene është spondilartroza. Mekanizmi i zhvillimit të sëmundjes është si më poshtë: kërci hialine është i deformuar dhe i përflakur. Si rezultat i procesit inflamator, formohen rritje kockore që bëjnë presion mbi rrënjët nervore të shtyllës kurrizore.
Simptomatikat e kardialgjisë vertebrogjenike
Prania e osteokondrozës ose spondilartrozës tek një pacient shpesh tregohet nga dhimbje radiale ose simpatike, natyra dhe ashpërsia e të cilave mund të jenë të ndryshme: nga goditja e mprehtë në tërheqje dhe e shurdhër. Për më tepër, dhimbja në këtë rast shfaqet si pasojë e qëndrimit të gjatë të pacientit në një pozicion të pakëndshëm ose me lëvizje të papritura.
Në këtë rast, pacienti tregon qartë lokalizimin e dhimbjes. Dhimbja simpatike nuk është simptoma e vetme e kardialgjisë. Përveç kësaj, pacientët vërejnë hiperemi, rritje të presionit të gjakut dhe djersitje të tepërt.
Masat diagnostike
Para se të filloni të luftoni këtë simptomë shumë të pakëndshme, duhet të zbuloni shkakun e dhimbjes dhe të bëni një diagnozë diferenciale të kardialgjisë me anginë pectoris, atak akut në zemër.miokardi dhe patologji të tjera të zemrës, enëve të gjakut etj. Kjo do të thotë, pasi të ketë zbuluar dhimbje në zonën e zemrës, pacienti duhet të konsultohet me një kardiolog dhe t'i nënshtrohet një sërë studimesh. Pacientit mund t'i caktohet:
- EKG;
- CT;
- ekzaminimi me rreze x i nyjës së shpatullës, shtyllës kurrizore dhe brinjëve (nëse dyshohet për spondiloartrit ose osteokondrozë);
- Ekokardiografi;
- MRI;
Nëse, së bashku me kardialgjinë, një pacient ka presion dhe temperaturë të ulët të gjakut, vena të zgjeruara mbi muskujt e kraharorit, si dhe dhimbje të muskujve skalenë, ato tregojnë praninë e sindromës Falconer-Weddel ose Naffziger.
Kardialgjia në miokardit karakterizohet nga dhimbje therëse ose dhembëse që nuk largohet për një kohë të gjatë.
Ndihma e Parë
Shumë shpesh pacientët janë të interesuar se cilat janë simptomat e kardialgjisë dhe çfarë të bëjnë nëse ato shfaqen.
Sigurisht që trajtimi i dhimbjes së zemrës duhet të fillojë me eliminimin e shkaktarit kryesor që e ka shkaktuar, megjithatë ndihma e parë në këtë rast zbret në përdorimin e shpërqendrimeve.
Pra, pacienti duhet të zhvishet në mënyrë që rrobat të mos shtrëngojnë gjoksin dhe të vendoset në shtrat. Më pas jepni "Validol", "Pentalgin" ose "Corvalol".
Nëse masat e marra nuk kishin efektin e dëshiruar,është e nevojshme të telefononi një ambulancë për të transportuar pacientin në spital.
Terapia e gjendjes
Trajtimi i kardialgjisë fillon gjithmonë me eliminimin e faktorit etiologjik (shkaktar), pra të patologjisë që e ka shkaktuar atë.
Pra, nëse shkaku i dhimbjes së zemrës qëndron në distoninë neurocirkulative, pacientit i përshkruhen qetësues dhe multivitamina, si dhe qetësues kundër dhimbjeve si një trajtim simptomatik për të hequr qafe dhimbjen. Gjithashtu, pacientit i ofrohet ushqimi i duhur, optimizimi i regjimit të pushimit dhe refuzimi për të marrë barna dhe alkool të fuqishëm.
Në praninë e kardialgjisë psikogjene, regjimi i trajtimit përfshin antidepresivë, antipsikotikë, vazoaktive, barna vegetotropike etj. Ilaçet antianginale për këtë formë të sëmundjes janë joefektive dhe shumë të padëshirueshme.
Dhimbjet me origjinë vertebrogjene trajtohen me terapi manuale, bllokada intraosseale, ushtrime fizioterapie e kështu me radhë.
Efekt fizioterapeutik
Fizioterapia përshkruhet për lehtësimin e dhimbjeve, inflamacionin dhe si qetësues.
Nëse pacienti ka sëmundje të muskujve, brinjëve, nervave dhe shtyllës kurrizore, metodat e mëposhtme janë efektive:
- elektranalgjezi perkutane (ndikim në zonën e dëmtuar);
- ultrafonoforezë duke përdorur hidrokortizon;
- magnetoterapi;
- trajtim me lazer;
- SMV, UHF - terapi (në rast të dëmtimit të brinjëve);
- elektroforezë me anestetikë("Novokainë" ose "Lidokainë");
- diadinamoforezë duke përdorur Lidokainë.
Kur shkaku i kardialgjisë është NCD, pacientit i përshkruhen procedurat e mëposhtme:
- banjot karbonate ose pishe;
- darsonvalizim në regjionin kardiak;
- elektrosleep;
- regjioni EHF i zemrës;
- elektroforezë me futjen e bromit ose magnezit;
- efekti diadinamik në pleksusin brachial.
Nëse kardialgjia shkaktohet nga një patologji tjetër, metodat e fizioterapisë nuk aplikohen.
Çfarë nuk duhet bërë me kardialgjinë
Duke ndjerë dhimbje në zemër, shumë pacientë ngrenë një panik ose, anasjelltas, nuk i kushtojnë vëmendje dhimbjes. Të dyja janë të papranueshme dhe zakonisht nuk bëjnë asnjë të mirë.
Nuk rekomandohet për kardialgji:
- përcaktoni personalisht një diagnozë dhe përshkruani trajtimin (kjo mund të bëhet vetëm nga një specialist dhe vetëm pas një ekzaminimi të plotë);
- ndryshon në mënyrë të pavarur shumësinë, kohëzgjatjen e terapisë dhe zëvendëson barnat e përshkruara nga mjeku;
- thirrni një ambulancë për çdo sëmundje të vogël (megjithatë, kjo nuk vlen për dhimbjet shumë intensive dhe të zgjatura që nuk mund të ndalen me mjete konvencionale);
- e ngarkojnë trupin me ushtrime të padurueshme fizike (edukimi fizik duhet të bëhet, por intensiteti i stërvitjes varet nga karakteristikat e patologjisë aktuale);
- të udhëheq një mënyrë jetese jo të shëndetshme (alkool dhe duhan);
- ndalo punën.
Parandalimi
Parandalimi i shfaqjes së kardialgjisë zbret në trajtimin në kohë të patologjive të ndryshme, mbajtjen e një stili të duhur jetese, pushim adekuat dhe aktivitet fizik, ushqim të mirë etj.
Çdo person duhet të jetë i vëmendshëm ndaj shëndetit të tij dhe në rast dhimbjeje në zemër, mos e vononi vizitën te mjeku, duke ndjekur më pas të gjitha rekomandimet e tij. Në fund të fundit, suksesi i eliminimit të simptomave dhe pasojave të kardialgjisë varet nga kjo.
