Kjo sëmundje quhet "vrasësi i heshtur" sepse në heshtje dhe në mënyrë të padukshme çon në pasoja të pakthyeshme për trupin e njeriut. "Hipertension" është një term që përdoret në mënyrë aktive në Evropë dhe SHBA. Në hapësirën post-sovjetike, emri "hipertension" është më i zakonshëm. Në fakt, këto koncepte janë identike, pasi në përkthim nga greqishtja nënkuptojnë të njëjtën gjë: mbitension.
Hipertensioni: zemra e problemit
Sëmundja manifestohet nga një rritje e vazhdueshme e presionit të gjakut. Ka luhatje duke filluar nga treguesit e mëposhtëm:
- sistolik: nga 140 mm Hg. Art.;
- diastolik: më shumë se 90 mm Hg. st.
Kjo sindromë e pakëndshme prek kryesisht popullatën e moshuar. Dhe në një moshë më të re, meshkujt kanë më shumë gjasa të vuajnë nga hipertensioni. Statistikat për të gjithë planetin janë zhgënjyese: 20% e njerëzimit vuan nga pasojat e hipertensionit arterial. Arsyet e shfaqjes së saj janë të ndryshme, por vihet re se njerëzit emocionalë shpesh janë të ndjeshëm ndaj kësaj sëmundjeje. Disa shkencëtarë e quajnë hipertensionin "sëmundja e emocioneve të fshehura". Kjo do të thotë që pretendimet, ankesat apo dëshirat e pashprehura grumbullohen, duke u kthyer me kalimin e kohës në një sëmundje të rëndë kronike.
Dalloni midis hipertensionit esencial (primar) dhe dytësor ose simptomatik. Primar zhvillohet për arsyet e mëposhtme:
- lidhur me moshën: tek gratë, pragu për fillimin e sëmundjes është 65, tek burrat - 55;
- varësia nga nikotina;
- mbingarkesa emocionale, stresi, trauma psikologjike;
- hipodinamia;
- mbipeshë;
- diabet.
Hipertensioni simptomatik shfaqet në bazë të sëmundjeve tashmë ekzistuese, të tilla si:
- çrregullime në sistemin endokrin;
- probleme serioze kardiovaskulare;
- mosfunksionime në sistemin urinar;
- shtatzani;
- alkoolizëm kronik;
- abuzimi me drogën.
Ndonjëherë sëmundja shfaqet në mënyrë të dhunshme, e ndonjëherë nuk ndihet fare nga pacientët edhe në fazat e fundit të zhvillimit të sëmundjes. Si çdo gjë në mjekësi, kjo pyetje është individuale dhe kërkon studim të kujdesshëm.
Pra, hipertensioni: fazat dhe shkallët e rrezikut, çfarë të bëni për të ndaluar sëmundjen - këto tema do të diskutohen në artikull. Në të do të gjeni informacion të plotë për këtë çështje.
Hipertension arterial: fazat dhe shkallët
Është e nevojshme të bëhet dallimi midis koncepteve të fazës së hipertensionit arterial dhe shkallës së kësaj sëmundjeje. Fazat janë përshkrime të simptomave dhe dëmtimit,aplikohet në organe gjatë rrjedhës së sëmundjes. Dhe shkallët janë ato të dhëna të presionit të gjakut që ju lejojnë të klasifikoni sëmundjen. Për trajtimin e suksesshëm të çdo sëmundjeje, duhet të zbulohet shkaku i saj, prandaj, në këtë përmbledhje, vlen të identifikohen disa grupe kryesore të patologjive që shkaktojnë hipertension arterial:
- Pulmonar. Ky lloj hipertensioni zhvillohet për shkak të një mosfunksionimi të enëve pulmonare, duke rezultuar në një ulje të rrjedhës së gjakut. Kjo situatë ka një efekt negativ në aktivitetin kardiak. Kjo është një patologji e rrallë dhe jashtëzakonisht e rrezikshme që shkakton dështim të zemrës dhe rraskapitje të përgjithshme të trupit.
- Malinje. Kjo lloj sëmundje karakterizohet nga një rritje e presionit deri në 220 (sipër) dhe 130 (të ulët) mm Hg. Art., i cili sjell një ndryshim rrënjësor në fundus dhe trombozë venoze. Shkaku përfundimtar i shndërrimit të hipertensionit të zakonshëm në malinj ende nuk është sqaruar.
- Renovaskulare, ose renovaskulare. Ky lloj shoqërohet me çrregullime në funksionimin e veshkave, përkatësisht me keqfunksionime në furnizimin me gjak të këtij organi. Në mënyrë tipike, shkelje të tilla përcaktohen nga një indeks diastolik i mbivlerësuar. Shumica dërrmuese e hipertensionit sekondar ndodh pikërisht për këtë arsye.
- Labile. Si rregull, paqëndrueshmëria episodike e presionit nuk është sëmundje, por ekziston mundësia e zhvillimit të saj në hipertension të vërtetë.
Simptomat e çrregullimeve hipertensive mund të jenë dhimbje koke, mpirje të gjymtyrëve, marramendje, por ndonjëherë ka mungesë të plotë të simptomave. Është shpeshndodh kur një pacient ka hipertension arterial të fazës 1.
Fillimi i sëmundjes: shkalla e parë
Për të identifikuar një sëmundje të tillë është e mundur vetëm me matje të rregullt të presionit të gjakut. Për më tepër, kjo duhet të ndodhë në një mjedis të qetë dhe të paktën tre herë në një periudhë të caktuar.
Vetëm në këtë rast mund të gjykohet prania ose mungesa e një sëmundjeje kaq të zakonshme si hipertensioni arterial. Fazat dhe shkallët e sëmundjes, siç u përmend tashmë, janë thelbësisht të ndryshme, megjithëse edhe disa mjekë i ngatërrojnë këto koncepte. Shkalla e parë shpesh zbulohet rastësisht, për shembull, gjatë një ekzaminimi rutinë. Gama e presionit të gjakut në këtë kategori është:
- sistolik (sipër): 140-160 mmHg Art.;
- diastolike (më e ulët): 90-100 mmHg st.
Kjo është një shkallë e lehtë që shpesh është e butë për sa i përket simptomave. Vlen të përmendet se nuk ka vetëm hipertension arterial të shkallës së parë (faza e parë). Një pacient, amplituda e presionit të të cilit korrespondon me 1 shkallë, mund të vuajë, për shembull, në fazën e dytë të sëmundjes. Gjithçka varet nga shkalla e dëmtimit të organeve dhe gjendja individuale e trupit.
Hipertension i moderuar
Shkalla mesatare e hipertensionit shprehet në treguesit e mëposhtëm të presionit:
- lart: 160-180mmHg Art.;
- më e ulët: 100-110mmHg st.
Ka raste kur rritja e presionit ndodh në një mënyrë specifike, mjaft të pabarabartë. Për shembull, ato ngrihen mbi normëntregues ekskluzivisht diastolik. Ose ka raste të rritjes së presionit vetëm në rrethana të caktuara, për shembull, në takimin e mjekut. Në shtëpi gjërat janë kthyer në normalitet. Kjo ndodh me pacientët që kanë një lloj sistemi nervor të paqëndrueshëm ose të paqëndrueshëm.
Përsëri, në varësi të gjendjes së pacientit, ka hipertension arterial të shkallës së dytë (2 stade), por rastësi të tilla nuk ndodhin gjithmonë. Ndonjëherë treguesit e presionit korrespondojnë me një amplitudë të ligjit të fuqisë dhe simptomat nuk kufizohen në dhimbje koke (faza 2 e sëmundjes). Përkundrazi, ato rriten me shpejtësi rrufeje, duke çuar në keqfunksionime serioze të zemrës, sistemit të veshkave dhe dështimit të trurit.
Hipertension i rëndë: kur presioni i gjakut është i lartë
Shkalla e fundit e hipertensionit karakterizohet nga presioni i lartë i gjakut jashtëzakonisht i padëshirueshëm:
- sistolik: nga 180 mm Hg. Art.;
- diastolik: nga 110 mm Hg. st.
Ka situata kur vlerat normale tejkalojnë vetëm presionin sistolik. Çrregullime të tilla vërehen më shpesh tek pacientët e moshuar. Ky lloj hipertensioni quhet hipertension i shkallës 4, që në vetvete nuk është i saktë.
Fazat e hipertensionit: e para
Nëse analizojmë fazat e hipertensionit arterial, atëherë e para prej tyre është më e lehta dhe më e padukshmja për pacientin. Por është ajo që bëhet fillimi i problemeve serioze në të ardhmen. Prandaj, edhe nëse hipertensioni është ende i parëndësishëm, kjo nuk është një arsye për të.injorojnë. Nuk ka simptoma si të tilla në fazën e parë të hipertensionit, përveç presionit të lartë të gjakut, natyrisht, të lehtë dhe të parregullt. Por vetë tendenca për të ndryshuar këta tregues të rëndësishëm duhet të alarmojë dhe inkurajojë veprimin. Nëse shfaqet hipertensioni i fazës 1, pacienti ndonjëherë ankohet për gjumë të dobët, dhimbje koke episodike ose gjakderdhje hunde. Trajtimi në këtë rast mund të kufizohet në ndjekjen e një diete që redukton sasinë e kripës dhe optimizimin e rutinës ditore.
Hipertensioni arterial faza 2: simptomat rriten
Nëse sëmundja për ndonjë arsye nuk trajtohet në fazën fillestare, atëherë shfaqet një fazë më e rëndë, e karakterizuar nga një ecuri e ndërlikuar. Simptomat rriten në atë masë sa që nuk është më e mundur t'i injoroni ato. Dhimbjet e kokës bëhen intensive, të shpeshta dhe të zgjatura, gjakderdhja nga hunda bëhet e rregullt, a ndjeni dhimbje në zonën e zemrës? Shenja të tilla shpesh karakterizohen nga hipertension arterial i shkallës së dytë, 2 faza. Për të normalizuar dhe rregulluar gjendjen e pacientit, ai detyrohet të kërkojë ndihmë nga mjeku. Ndodh që pasojat e presionit të lartë, i cili e lodhi trupin për një kohë të gjatë, çon në shfaqjen e hipertensionit arterial të shkallës së dytë, të shkallës së tretë. Dhe një situatë e tillë mund të krijojë një kërcënim të menjëhershëm për jetën e pacientit. Natyrisht, është e nevojshme të ndiqen me përpikëri të gjitha recetat e mjekut për të parandaluar komplikimet kur të vendoset përfundimisht diagnoza e hipertensionit arterial në fazën 2.
Rreziku i fazës 3 në rast të strategjisë së trajtimit të pakujdesshëm është shumë i lartë. Krahas marrjes së detyrueshme të medikamenteve, është e nevojshme të hiqni dorë nga alkooli, nikotina, të balanconi dietën duke eleminuar praktikisht kripën prej saj.
Faza e tretë: organet vuajnë
Faza 3 e hipertensionit arterial karakterizohet nga ashpërsia e komplikimeve që lindin për shkak të efekteve të dëmshme të presionit të lartë kufitar në të gjitha organet dhe sistemet. Sidomos në raste të tilla vuan zemra, veshkat, sytë dhe truri. Me trajtim të pamjaftueshëm ose të pasaktë, pasoja të rënda janë të mundshme në formën e goditjeve, encefalopative, sulmeve në zemër, dështimit të veshkave dhe zemrës, aritmive dhe dëmtimit të pakthyeshëm të enëve të syrit. Hipertensioni arterial i patrajtuar i fazës së tretë (rreziku i fazës së 4-të në këtë rast rritet ndjeshëm), kërcënon të zhvillohet në hipertension sistolik të izoluar. Në mënyrë subjektive, pacientët përjetojnë dëmtim të kujtesës, aktivitet mendor të dëmtuar dhe humbje të shpeshtë të vetëdijes.
Diagnoza e saktë
Nëse po flasim për hipertension simptomatik, atëherë është e nevojshme të identifikohet shkaku që e ka shkaktuar atë. Për këtë, kryhet domosdoshmërisht një grup bazë analizash:
- test gjaku (me përcaktim të detyrueshëm të hematokritit);
- urinalizë (e avancuar);
- test gjaku për të përcaktuar nivelet e sheqerit dhe kolesterolit;
- ekzaminim i detajuar i serumit të gjakut;
- elektrokardiogram.
Përveç kësaj, ekzistojnë metoda shtesë për të bërë një diagnozë diferenciale,të cilat mjeku do t'i përshkruajë sipas nevojës. Një histori e themeluar mirë është gjithashtu e rëndësishme. Hipertensioni sekondar, si rregull, fillon papritur, heziton të trajtohet dhe nuk është i trashëguar. Shpesh kjo gjendje ndodh gjatë shtatzënisë. Hipertensioni gestacional zakonisht shfaqet në muajin e 5-të të shtatzënisë dhe zhduket pas lindjes. Por gra të tilla në lindje regjistrohen për të rregulluar kujdesin mjekësor gjatë lindjes. Gratë me një diagnozë të ngjashme përfshihen në grupin për shfaqjen e mundshme të preeklampsisë.
Pacientët zakonisht ndahen në grupe rreziku, varësisht nga sa i rëndë është hipertensioni. Shkalla, faza - rreziku i komplikimeve varet nga këta faktorë. Ka katër kategori, të cilat përcaktohen sipas parimit të probabilitetit të dëmtimit të organeve të brendshme në të ardhmen:
- më pak se 15%;
- rreth 20%;
- 20 deri në 30%;
- më shumë se 30%.
Prognozë më e keqe në pacientët e diagnostikuar me hipertension arterial të shkallës 3, stadi 2-3. Këta pacientë i përkasin grupit të 3-të ose të 4-të të rrezikut dhe kërkojnë trajtim të menjëhershëm kompleks.
Çfarë mund të provokojë një krizë hipertensioni?
Ky ndërlikim më i rrezikshëm kërcënon pacientët me hipertension të fazës 2-3. Kjo gjendje karakterizohet nga një kërcim i mprehtë i presionit të gjakut në vlera shumë të larta. Një proces i ngjashëm ka një efekt të dëmshëm në qarkullimin kardiak dhe cerebral. Kriza hipertensionale është e rrezikshmegjendjen e jetës që kërkon kujdes urgjent mjekësor. Në rastet e rënda, pacienti i nënshtrohet shtrimit në spital.
Faktorët e mëposhtëm mund të provokojnë këtë ndërlikim:
- kushte të këqija moti;
- trazira emocionale;
- mbingarkesa fizike;
- preeklampsi;
- përdorimi i drogës;
- abuzimi me nikotinë ose alkool;
- Marrja e parakohshme e medikamenteve të nevojshme;
- lloje të caktuara tumoresh;
- lëndim në kokë;
- pirja e pamjaftueshme e lëngjeve dhe kripës.
Duke eliminuar këta faktorë, ju mund të zvogëloni rrezikun e shfaqjes së kushteve të rrezikshme.
Simptomat kryesore të kësaj sëmundjeje janë:
- dhimbje koke e fortë;
- të përzier;
- vizion i turbullt;
- të vjella;
- turbullim dhe konfuzion;
- gjakderdhje nga zgavra e hundës;
- gulçim;
- dhimbje gjoksi;
- ankth, frikë;
- konvulsione;
- të fikët.
Në shumicën dërrmuese të pacientëve, për shkak të një krize hipertensive, puna e të paktën një organi të synuar është ndërprerë. Një e katërta e të gjithë pacientëve janë në rrezik të dëmtimit të dy ose më shumë organeve.
Është e nevojshme të ndihmohet pacienti edhe para mbërritjes së ambulancës. Ju duhet ta shtrini personin, t'i jepni një qetësues dhe ilaçe që ai zakonisht i merr në prani të hipertensionit kronik.
Masa parandaluese dhe taktika terapeutike
Kur shkalla e parë dhe e njëjta fazë e arterievehipertensioni, sëmundja mund të rikthehet nëse përdoret me kohë ndihma adekuate, duke rregulluar dietën dhe mënyrën e jetesës.
Duke filluar nga shkalla e dytë, sëmundja konsiderohet e pashërueshme dhe kronike. Por fenomeni i sëmundjes është se, me gjithë rrezikshmërinë dhe kompleksitetin e saj, ajo është e menaxhueshme. Nëse rregulloni dietën, respektoni rutinën e përditshme, monitoroni rregullisht presionin, atëherë mund ta normalizoni gjendjen dhe shmangni komplikimet.
Dieta në rast të problemeve të tilla shëndetësore përfshin përjashtimin e këtyre ushqimeve nga dieta:
- çdo lloj yndyre, duke përfshirë qengjin;
- mish me yndyrë;
- supacione të pasura;
- kakao, çaj, kafe;
- snacks pikante, turshi;
- të brendshme;
- kifle;
- torte krem;
- produkte çokollate.
Nëse pacienti e kapërcen obeziteti, i cili mund të shkaktojë edhe hipertension, atëherë është më mirë të hahet në pjesë të pjesshme, duke ulur mesatarisht përmbajtjen e tij kalorike. Kufizime të tilla do të largojnë lëngun e tepërt nga trupi i pacientit dhe sigurisht që do ta shpëtojnë atë nga kolesteroli i tepërt.
Trajtimi i shkallës fillestare të hipertensionit arterial reduktohet në masa jo medikamentoze: terapi ushtrimore, dietë, heqje dorë nga zakonet e këqija, normalizim i peshës. Më tej, në format e moderuara dhe të rënda të hipertensionit, përshkruhet terapi e kombinuar me barna të bazuara në beta-bllokues, diuretikë dhe frenues. Në çdo rast, një mjek do të zgjedhë një metodë kompetente të trajtimit.
