Vit pas viti, teknikat mjekësore diagnostikuese po përmirësohen për t'i ofruar ndihmë në kohë dhe sa më të plotë pacientit. Specialistët e kualifikuar të ORL po përdorin gjithnjë e më shumë endoskopinë e hundës në praktikën e tyre. Kjo procedurë bën të mundur vendosjen e një diagnoze të saktë bazuar në të dhënat e ekzaminimit. Para ekzaminimit, pacienti mund të ketë pyetje. Për të përjashtuar përvojat e panevojshme, do të përpiqemi të zbulojmë thelbin e procedurës.
Çfarë është kjo?
Endoskopi është një pajisje përçuese e dritës me fibër optike. Pajisja duket si një tub i hollë i ngurtë ose fleksibël, trashësia e të cilit nuk i kalon 4 mm. Elektrik dore dhe kamera në njërin skaj, okular në anën tjetër. Endoskopia është aftësia për të ekzaminuar disa nga organet e brendshme duke futur një endoskop në zgavër. Administrohet nëpërmjet rrugëve natyrore ose me shpim. Endoskopia e hundës - ekzaminimi me një endoskop të hollë përmes hundës.
Pse nevojitet kjo?
Ekzaminimi kryhet për të arritur qëllimet e mëposhtme:
- zbulimi i pranisë së patologjive të sinuseve paranazale;
- identifikimi i pranisë ose mungesës së patologjive të septumit të hundës;
- monitorimi i pranisë ose mungesës së efektit të procedurave mjekësore;
- zbulimi i tumoreve, prania e trupave të huaj, prania e plagëve në zgavrat e hundës (manipulime mikrokirurgjike për eliminimin e tyre);
- mbledhja e sekrecioneve për kërkime bakteriologjike;
- monitorimi i gjendjes së organeve të ORL pas operacioneve;
- trajtimi i sipërfaqeve të plagës dhe eliminimi i pengesave për drenimin e sinuseve të hundës;
- përcaktimi i gjendjes së mukozës së pasazheve të hundës, madhësisë së konkave të hundës, strukturës së përmbajtjes;
- diagnoza më e saktë e sëmundjeve kryesore të ORL.
Kur indikohet endoskopia nazale dhe nazofaringeale?
Një otolaringolog i përshkruan një pacientit një endoskopi në shumë raste. Një mjek mund të kryejë një ekzaminim të tillë kur kontakton:
- me gjakderdhje hunde me origjinë të panjohur;
- sinuzit;
- rrjedhje e hundës;
- poliposis;
- ndryshime në septumin e hundës;
- lëndime në fytyrë dhe kafkë;
- dhimbje koke të pashpjegueshme;
- gjatë periudhës së rehabilitimit pas rinoplastikës ose ndërhyrjeve të tjera.
Pra, për shembull, me sinusitin, endoskopia e sinuseve ndihmon për të përcaktuar se cilat departamente janë prekur nga inflamatoriprocesi. Dhe nëse dyshoni për praninë e polipeve ose tumoreve të vogla, mjeku vendos për endoskopinë kirurgjikale. Siç e kuptoni, çmimi për endoskopinë e hundës me kompleksitet të ndryshëm do të ndryshojë. Mund të jetë nga 450 në 3500 rubla. Kostoja e saktë duhet të kontrollohet me specialistin që do të kryejë procedurën.
Përgatitja për manipulim
Nuk kërkohet përgatitje e veçantë e pacientit përpara endoskopisë. Mjeku mund të ujitë mukozën me një ilaç vazokonstriktor për të reduktuar ënjtjen. Kjo do të rrisë pamjen gjatë manipulimit.
A dhemb apo jo?
Më së shumti, pacientët janë nervozë sepse kanë frikë nga dhimbja. Për të shmangur dhimbjen, mjeku ujitet mukozën me një anestezik lokal. Nëse planifikohet një operacion minimal invaziv, atëherë mund të përdoret anestezi e përgjithshme.
Nëse pacienti ka pasazhe të gjera të hundës, atëherë mjeku mund të kryejë një ekzaminim rutinë me një endoskop të hollë pa përdorur anestezi. Përveç kësaj, endoskopia e hundës dhe e nazofaringit mund të kryhet pa anestezi për reaksione të rënda alergjike ndaj anestetikëve.
Si është procedura?
Inspektimi fillon me inspektimin e pasazhit të poshtëm të hundës. Më pas endoskopi çohet në nazofaringë dhe bëhet ekzaminimi i plotë i tij. Ekzaminohet gjithashtu goja e tubit të dëgjimit dhe choana. Hapi tjetër është të ekzaminoni xhepin sfenoidal, pasazhet e sipërme dhe të mesme të hundës.
Veçoritë e endoskopisë së hundës tek fëmijët
Mjekët janë të sigurtse ky lloj ekzaminimi është më efektivi në diagnostikimin e një fëmije. Gjëja më e vështirë për kryerjen e një endoskopie të hundës tek fëmijët është t'i mbani ata të qetë dhe të qetë. Për ta bërë këtë, para fillimit të procedurës, mjeku bisedon me një pacient të vogël, duke i shpjeguar se procedura është e shpejtë, do të jetë pak e pakëndshme, por jo e dhimbshme. Gjëja kryesore është të bindni fëmijën se është e pamundur të shpërthejë, të dridhet dhe të bërtasë në mënyrë që të mos ndërhyjë me mjekun. Në shumë raste, endoskopia e hundës për fëmijët kryhet në duart e prindërve. Kjo i bën ata të ndihen më të qetë.
A është e nevojshme…
Ndonjëherë pacientët vënë në dyshim nevojën për një endoskopi të hundës. Sidoqoftë, duhet të kihet parasysh se gjatë ekzaminimit me një zgjerues konvencional dhe një pasqyrë, mjeku nuk mund të marrë një pamje të plotë. Për të mos gabuar në diagnozë dhe për të mos përshkruar barna të panevojshme, mjeku duhet të kryejë një ekzaminim me një endoskop. Përveç kësaj, kjo do të lejojë zbulimin në kohë të shfaqjes së neoplazmave, vërejtjen e lakimit të septumit dhe vlerësimin e gjendjes së adenoideve.
Heqja e polipit
Një polip i hundës formohet kur lëshohen histamina dhe ndërmjetësuesit inflamatorë, të cilët shkatërrojnë membranën mukoze, ndërsa ndodhin ënjtje dhe ndryshime në indet e gjëndrave. Endoskopia e polipeve të hundës ka zëvendësuar heqjen mekanike me një lak metalik. Falë përparimeve moderne, mjeku mund të zgjerojë fistulat e sinuseve dhe të heqë sa më shumë indin e polipozës. Në të njëjtën kohë, invaziviteti i manipulimit zvogëlohet ndjeshëm, kirurgu mund të vlerësojë vizualisht ecurinë e procedurës duke e parë atë në monitor, pacienti do tëdel nga spitali pas 3-5 ditësh.
Duhet pasur parasysh se endoskopia e polipeve të hundës nuk eliminon shkakun e rritjes së indit polipoz. Pacienti duhet të vazhdojë trajtimin e sëmundjes themelore, përndryshe problemi do të kthehet pas disa vitesh. Më parë, kur hiqeshin mekanikisht, polipet rriteshin përsëri shumë më shpejt.
Kundërindikimet për endoskopinë
Ekzaminimi me endoskop nuk e përkeqëson gjendjen e pacientit, prandaj nuk ka kundërindikacione të veçanta. Vështirësia e vetme është një alergji ndaj anestezisë. Sigurohuni që të paralajmëroni mjekun për gjakderdhjen nga hundët dhe ndjeshmërinë e lartë. Në këtë rast, procedura do të kryhet me një aparat ultra të hollë (për fëmijë).
