Diateza urinare është një çrregullim metabolik në të cilin uratet dhe oksalatet grumbullohen në trup. Ekziston gjithashtu një nivel i rritur i purinave dhe acidit urik. Me kalimin e kohës, kjo mund të çojë në zhvillimin e urolithiasis dhe përdhes. Si shfaqet kjo patologji? Dhe si të shpëtojmë nga kripërat e tepërta në trup? Ne do t'u përgjigjemi këtyre pyetjeve në artikull.
Përshkrimi i patologjisë
Diateza urinare është një sëmundje në të cilën trupi ka një përmbajtje të shtuar të kripërave të kalciumit të acidit urik, më së shpeshti urate dhe oksalate. Përndryshe, kjo patologji quhet urikuri. Ekzistojnë dy mënyra në të cilat zhvillohet ky çrregullim:
- Kripërat formohen në sasi të shtuara për shkak të çrregullimeve metabolike. Çrregullime të tilla metabolike mund të jenë të lindura ose të fituara. Si rezultat, kripërat e tepërta depozitohen në veshka dhe më pas ekskretohen në urinë.
- Kripërat e kalciumit formohen në sasi të tepërta për shkak të kequshqyerjes. Pamja e tyre promovohet nga ushqimi me të lartëPërmbajtja e acideve organike. Nëse një person abuzon me mishin dhe ushqimin e peshkut, atëherë kjo mund të shkaktojë një përqendrim të shtuar të urates. Nëse dieta dominohet nga ushqimet me perime, atëherë niveli i oksalateve në urinë rritet.
Dehidratimi kontribuon në zhvillimin e patologjisë. Me mungesë të lëngjeve, kripërat nuk lahen nga trupi. Në analizën e urinës, konstatohet një sediment në formë rëre të kuqërremtë. Me diatezën urinar-kripë, përfshirjet ekogjenike zbulohen në veshka. Ato përcaktohen gjatë një ekzaminimi me ultratinguj.
Urikuria konsiderohet një gjendje kufitare midis normales dhe patologjisë. Me kalimin e kohës, pacienti rrit densitetin dhe aciditetin e urinës, gjë që kontribuon në kristalizimin e rërës. Rreziku i urolithiasis, i cili manifestohet në sulme të rënda të dhimbje barku renale, rritet.
Etiologji
Konsideroni shkaqet kryesore të diatezës urinare. Trajtimi i kësaj sëmundjeje varet kryesisht nga etiologjia e saj. Është e nevojshme të eliminohet faktori që shkakton rritjen e formimit të kripës.
Arsyet e mëposhtme mund të provokojnë zhvillimin e diatezës:
- predispozicion gjenetik ndaj çekuilibrit ujë-kripë;
- abuzimi me mishin, peshkun e konservuar, ushqimet e kripura, të yndyrshme dhe pikante;
- patologjitë kronike të organeve sekretuese;
- lëndime dhe mavijosje të veshkave;
- marrja e ulët e lëngjeve (më pak se 1,5 litra në ditë);
- avitaminoza;
- imuniteti i komprometuar;
- uria;
- helmime të shpeshta me diarre dhe të vjella;
- përdorim i pakontrolluar i antibiotikëve;
- mbisforcim fizik sistematik.
Simptomat e diatezës urinare tek gratë shfaqen shpesh gjatë shtatzënisë. Gjatë kësaj periudhe, trupi i nënshtrohet stresit të shtuar. Gjithashtu, uricuria shfaqet shpesh gjatë menopauzës për shkak të ndryshimeve hormonale.
Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve
Kodi i diatezës urinar ICD-10 - E79. Kjo patologji i referohet çrregullimeve metabolike të purinave dhe pirimidinave. Urikuria shfaqet për shkak të çrregullimeve metabolike të këtyre përbërjeve proteinike.
Nëse patologjia ka kaluar tashmë në fazën e urolithiasis, atëherë kodi i saj sipas ICD-10 është N20.0. Në këtë grup bëjnë pjesë sëmundjet e shoqëruara me shfaqjen e gurëve në veshka.
Simptomatika
Simptomat dhe trajtimi i diatezës urinare varen nga stadi i patologjisë. Në një fazë të hershme, uricemia zakonisht nuk shkakton shqetësim tek një person. Pacienti as që supozon se ka çrregullime në sistemin ekskretues. Shpesh, diateza zbulohet rastësisht gjatë një ekzaminimi klinik të urinës.
Patologjia ndihet vetëm kur një sasi e madhe kripe grumbullohet në veshka. Paraqitësit e fazës akute të sëmundjes shfaqen: nauze, diarre, nervozizëm, humbje oreksi. Pastaj shfaqen simptomat e para të diatezës urinare:
- dhimbje në rajonin e mesit dhe në fund të barkut;
- urinim i shpeshtë me ndjesi djegie;
- reduktimi i sasisë së urinës së ekskretuar;
- paraqitja e papastërtive të përgjakshme në urinë;
- ethe.
Shumë shpesh, pacientët i ngatërrojnë këto manifestime për shenjat e cistitit ose uretritit. Diferencimi i urikurisë nga patologjitë inflamatore të organeve sekretuese është i mundur vetëm me ndihmën e analizave laboratorike.
Nëse nuk ka trajtim në këtë fazë, depozitat e kripës kristalizohen. Pacientët zhvillojnë simptoma të reja të diatezës urinare:
- ënjtje e fytyrës dhe ekstremiteteve të poshtme;
- presioni i lartë i gjakut;
- dhimbje koke;
- irritueshmëri dhe ndryshime të shpeshta të humorit;
- etje;
- të përzier;
- paraqitja e erës së frymëmarrjes së acetonit.
Këto manifestime tregojnë intoksikim të rëndë të trupit dhe çrregullim në metabolizmin e kripërave dhe ujit.
Simptomat dhe trajtimi i diatezës urinare tek gratë dhe burrat janë të njëjta. Megjithatë, pacientët mund të marrin manifestimet fillestare të urikurisë për shenja të patologjisë gjinekologjike. Në fund të fundit, sëmundjet inflamatore të organeve gjenitale femërore shoqërohen gjithashtu me dhimbje në pjesën e poshtme të barkut dhe në pjesën e poshtme të shpinës. Vetëm një specialist mund të bëjë një diagnozë diferenciale, ndaj vizita te mjeku nuk duhet të shtyhet.
Veçoritë e patologjisë tek fëmijët
Urikuria tek fëmijët e vegjël është shpesh e lindur. Ajo shoqërohet me anomali gjenetike në strukturën e veshkave. Gjithashtu, kjo sëmundje vërehet shpesh në pubertet. Shkaku i patologjisë tek adoleshentët është më shpesh kequshqyerja me proteina të tepërta në dietë.
Simptomat dhe trajtimi i diatezës urinare tek një fëmijë janë të njëjta sinë pacientët e rritur. Megjithatë, në fëmijëri, shenjat e dëmtimit të veshkave shpesh kombinohen me manifestimet neuropsikiatrike:
- kapriçiozitet;
- lodhje;
- përkeqësim i kujtesës dhe aftësive mendore;
- mendjen e munguar;
- dhimbje koke.
Fëmijët e sëmurë mbeten prapa në zhvillim, kanë vështirësi në të mësuar. Fëmija ka një rënie të mprehtë dhe të paarsyeshme në peshë.
Shumë të rritur besojnë se diateza shoqërohet gjithmonë me skuqje dhe kruajtje. Megjithatë, ky është një mendim i gabuar. Termi "diatezë" i referohet një grupi mjaft të madh të patologjive. Skuqjet e lëkurës janë karakteristikë e një forme alergjike dhe hemorragjike të sëmundjes. Urikuria nuk shoqërohet me skuqje. Kjo sëmundje nuk mund të identifikohet nga manifestimet e lëkurës.
Pasojat e mundshme
Diateza urinare është një patologji mjaft e rrezikshme. Pa trajtim, kjo sëmundje mund të çojë në komplikimet e mëposhtme:
- përdhes. Sëmundja shoqërohet me akumulimin e kripërave të acidit urik në inde. Këto komponime kanë një efekt negativ në sistemin musculoskeletal. Një person ka dhimbje të forta në nyje. Ky ndërlikim ndodh në 10% të pacientëve.
- Urolitiasis. Me kalimin e kohës, depozitat e kripës në veshka i nënshtrohen kristalizimit dhe gurët formohen në organet ekskretuese. Kur gurët kalojnë nëpër ureter, ndodh një sulm i dhimbjes së barkut renale. Pacienti zhvillon dhimbje të padurueshme shpine, e cila nuk lehtësohet me marrjen e analgjezikëve konvencionalë. Kjo gjendje kërkon shtrimin e menjëhershëm në spital, dhe ndonjëherëkirurgji.
Diagnoza
Diateza urinare është shumë e vështirë për t'u zbuluar në një fazë të hershme. Pacientët shumë rrallë shkojnë te mjeku në fazat e hershme, pasi sëmundja vazhdon pa simptoma të rënda.
Me diagnostikimin e kësaj patologjie merret urologu ose nefrologu. Është shumë e rëndësishme të dallojmë diatezën nga sëmundjet inflamatore të organeve urinare. Pacientët janë caktuar për ekzaminimet e mëposhtme:
- urinalizë klinike;
- testim nga Zimnitsky dhe Nechiporenko;
- test gjaku për parametrat biokimikë dhe pH;
- test i urinës për bakteret;
- Ekoografia e veshkave;
- urografia me kontrast.
Terapia
Trajtimi i diatezës urinare synon uljen e përqendrimit të acidit urik në trup. Para së gjithash, përshkruhen ilaçe që zvogëlojnë prodhimin e këtij përbërësi. Këto përfshijnë:
- "Allopurinol".
- "Soluran".
- "Urocit".
- "Blemarin".
Pacientëve u tregohen gjithashtu barna që ndihmojnë në largimin e kripërave nga trupi:
- "Fitolizina".
- "Asparkam".
- "Urolesan".
- "Kanefron".
Mund të gjeni shumë reagime pozitive nga pacientët rreth pikave "Nefrodez". Është një ilaç bimor i padëmshëm. Ka efekte anti-inflamatore dhe diuretike. Fitopreparacioni largon shpejt kripërat nga trupi dhe parandalon komplikimet.
Acidi urik i tepërt ka një efekt toksik në trup. Prandaj, pacientëve u rekomandohet të marrin sorbentin Enterosgel. Për të normalizuar proceset metabolike, përshkruhen komplekse multivitamine.
Nëse një pacient diagnostikohet me gurë në veshka, atëherë rekomandohen ilaçe për të ndihmuar në heqjen e gurëve:
- "Fitolizina".
- "Ciston".
Merrni këto ilaçe vetëm për gurët e vegjël. Nëse pacienti ka gurë të mëdhenj, atëherë përdorimi i fondeve të tilla është kategorikisht kundërindikuar. Përndryshe, pacienti do të ketë një sulm të rëndë dhimbje barku renale. Gurët e mëdhenj hiqen vetëm me operacion.
Nëse pacienti zhvillon përdhes, atëherë indikohet medikamenti "Colchicine". Ky është një ilaç bimor që lehtëson në mënyrë efektive dhimbjet e kyçeve.
Parimet e të ushqyerit
Terapia efektive është e pamundur pa dietë. Në fund të fundit, kripërat formohen në një sasi të shtuar me një tepricë të proteinave në dietë dhe marrjen e ulët të lëngjeve. Është e nevojshme të respektohen rreptësisht rregullat e të ushqyerit klinik.
Produktet e mëposhtme duhet të përjashtohen plotësisht nga menyja:
- mish me yndyrë;
- peshk i yndyrshëm;
- supa me lëng mishi;
- salsiçe, frankfurter dhe verëra;
- mish i tymosur;
- çokollatë;
- turshi dhe marinada;
- çaj i fortë;
- kakao;
- kafe.
Kufizimi i proteinave në dietë nuk do të thotë që pacienti duhet të braktisë plotësisht ushqimin e mishit dhe peshkut. Një dietë vegjetariane nuk është e përshtatshme për të gjithë, dhe kjo lloj diete është plotësisht kundërindikuar për fëmijët. Në fund të fundit, një trup në rritje ka nevojë për proteina. Prandaj, lejohet konsumimi i mishit dhe peshkut pa yndyrë në formë të zier ose të pjekur.
Gatët e mishit dhe peshkut mund të hahen vetëm në sasi të vogla. Baza e dietës duhet të jenë produktet e qumështit dhe perimet:
- patate (veçanërisht varietetet e ëmbla);
- kungull;
- karotë;
- lulelakra;
- fruta të freskëta dhe fruta të thata;
- sallata nga perime të freskëta dhe turshi;
- supa me lëng perimesh;
- të gjitha llojet e drithërave dhe makaronave;
- qumësht;
- ajkë kosi;
- ryazhenka;
- krem;
- kefir;
- qumësht, salcë kosi ose salca perimesh;
- bukë e bardhë;
- biskota.
Është shumë e rëndësishme të konsumoni të paktën 2.5 litra lëngje në ditë. Kjo ndihmon në largimin e kripërave nga trupi dhe zvogëlimin e densitetit të urinës. Rekomandohet të pini pije frutash nga manaferrat, lëngjet e shtrydhura të freskëta, si dhe komposto me fruta të thata. Pijet alkoolike janë rreptësisht të ndaluara, pasi alkooli kontribuon në dehidratim.
Mjekësi tradicionale
Mjekimet popullore mund të përdoren si një metodë shtesë trajtimi. Vetëm një mjek mund të zgjedhë bimët medicinale më të përshtatshme. Pacientët tregohen duke marrë zierje dheinfuzionet e bimëve me veprim diuretik dhe antiinflamator. Është e rëndësishme të mbani mend se diuretikët bimorë janë rreptësisht kundërindikuar në prani të gurëve.
Ju mund të përdorni recetat e mëposhtme të mjekësisë tradicionale:
- Farat e koprës. Ju duhet të merrni 1 lugë gjelle lëndë të para vegjetale, derdhni një gotë ujë të valë dhe insistoni për 1 orë. Përbërja konsumohet 1 lugë gjelle tri herë në ditë.
- Bearberry (veshë ariu). Një lugë gjelle nga gjethet e bimës hidhet në një gotë me ujë të ngrohtë të zier. Përbërja nxehet për 25 minuta në një banjë me avull, pastaj ftohet dhe filtrohet. Zierja konsumohet 150 ml pas çdo vakti.
- Gjethet e manaferrës. 20 g lëndë të para të thata derdhen në një gotë me ujë të valë. Përbërja insistohet për 30 minuta dhe merret në një lugë gjelle tri herë në ditë.
Urikuria mund të provokojë zhvillimin e proceseve inflamatore në organet ekskretuese. Me komplikime të tilla, tregohet marrja e çajrave të veshkave. Koleksionet e gatshme të bimëve mjekësore mund të blihen në zinxhirët e farmacive.
Pacientët lënë komente pozitive për trajtimin e urikurisë me barëra medicinale. Përdorimi i çajrave dhe zierjeve të bazuara në gjethet e manaferrës dhe farat e koprës ndihmon në largimin e shpejtë të kripërave nga trupi. Efektiviteti i mjekësisë bimore është konfirmuar nga rezultatet e testeve laboratorike. Në të njëjtën kohë, raportet theksojnë se trajtimi bimor duhet të kombinohet me mjekim dhe dietë.
Parashikimi
Me diagnostikim dhe mjekim në kohë, prognoza e sëmundjes është e favorshme. Megjithatë, edhe pas heqjes së plotë të kripërave, pacienti mbetet i prirur ndaj urikurisë. Depozitat në veshka mund të rishfaqen. Prandaj, pacientë të tillë duhet të vizitojnë një urolog të paktën një herë në vit.
Nëse patologjia është e ndërlikuar nga urolithiasis, atëherë terapia konservative nuk është gjithmonë efektive. Në shumë raste, heqja kirurgjikale e gurëve është e nevojshme. Prognoza është dukshëm më e keqe nëse pacienti zhvillon insuficiencë renale kronike.
Parandalimi
Si të parandalojmë urikurinë? Nefrologët këshillojnë të ndiqni këto udhëzime:
- pini mjaftueshëm lëngje në ditë (të paktën 2 litra);
- mos abuzoni me mishin e yndyrshëm, peshkun dhe mishin e tymosur;
- pasuroni dietën tuaj me vakte vitaminash;
- shmangni agjërimin dhe dietat tepër kufizuese për humbje peshe;
- kurimi në kohë i patologjisë së organeve sekretuese;
- bëj analizë të rregullt të urinës;
- me një tendencë të trashëguar për të formuar kripëra, vizitoni një urolog të paktën një herë në vit.
Këto masa do të ndihmojnë për të shmangur grumbullimin e kripërave dhe shfaqjen e gurëve në organet sekretuese.