Prostata është thembra e Akilit në shëndetin e meshkujve. Patologjia më e zakonshme e gjëndrës së prostatës quhet adenoma. Sot pjesa më e madhe e popullsisë mashkullore vuan nga kjo sëmundje, nëse jo çdo sekondë. Nëse më herët pragu i moshës së kësaj sëmundje fillonte pas 60 vjetësh, tani ai është përgjysmuar. Kjo është arsyeja pse të rinjtë që kanë mbushur moshën 30 vjeç duhet të vizitojnë zyrën e urologut çdo vit për qëllime parandalimi. Çfarë thirrjesh mund të përdoren për të dyshuar për një sëmundje në fazat e hershme, kë duhet kontaktuar për ndihmë dhe si të trajtohet përshkruhet në artikullin më poshtë.
Përshkrimi i makropreparatit "hipertrofia e prostatës"
Gama e karakteristikave të përshtatshme është e konsiderueshme: trashësia e gjëndrës (madhësia anteroposteriore) - 1,5-3 cm, gjerësia (madhësia pingule) - 2,7-5 cm, gjatësia (madhësia sipër-poshtë) - 2,3-4,2 shiko këtë lloj të shpërndarjeskarakteristikat shoqërohen me veçoritë dalluese personale të një pacienti të caktuar, si dhe me jorealitetin për të normalizuar plotësisht metodën e matjes së madhësive të shënuara. Për këtë arsye, sot është zakon të fokusohemi më shumë në vëllimin e gjëndrës.
Mikropërgatitja e hipertrofisë së prostatës do të jetë e radhës. Adenoma është një hipertrofi e indeve, domethënë rritja jonormale e saj. Ky është fillimisht një tumor beninj. Qelizat e gjëndrës ose të indit lidhor përreth dhe përbërësit e muskujve të lëmuar fillojnë të rriten në vëllim. Si rezultat, krijohen një nyjë ose disa të vogla që shtypin uretrën. Kjo bllokon rrugën drejt evakuimit natyral të urinës nga fshikëza. Nëse i shpërfillni simptomat dhe i drejtoheni në kohë një specialisti, hiperplazia mund të kthehet në një formë malinje (kancer). Aktiviteti i gjëndrës rregullohet nga sistemi hipotalamo-hipofizë-adrenal.
Ka emra të ndryshëm në literaturën mjekësore: adenoma e prostatës, hiperplazia beninje e prostatës (BPH), hiperplazia beninje e prostatës, hiperplazia e prostatës, hipertrofia e prostatës, në ICD-10 renditet nën kodin N40.
Cilat janë funksionet e rëndësishme të prostatës?
Para së gjithash, funksioni sekretues i gjëndrës së prostatës është formimi i hormonit kryesor seksual mashkullor - testosteronit, i cili rregullon procesin e spermatogjenezës, si dhe aktivitetin seksual. Si rezultat, shkeljetfunksionimi i prostatës mund të zvogëlojë fertilitetin, të çojë në infertilitet, disharmoninë në sferën seksuale, probleme psiko-fiziologjike.
Funksioni motorik - mbajtja e urinës, kontrolli i procesit të formimit dhe nxjerrjes së urinës, nxjerrja e sekreteve gjatë aktit seksual. Shkelja e tyre është e mbushur me zhdukjen e ereksionit, duke shkurtuar kohëzgjatjen e kopulimit.
Funksioni barrier - mbron traktin urinar dhe gjenital nga depërtimi i baktereve të dëmshme, viruseve në to.
Arsyet
Mund të ketë shumë parakushte për zhvillimin e hipertrofisë së prostatës:
- Proces inflamator në vetë gjëndrën (prostatiti) i një natyre infektive ose tjetër.
- Adenoma e prostatës tek meshkujt është e krahasueshme me menopauzën tek femrat. Me fjalë të tjera, shfaqja e kësaj sëmundjeje tregon fillimin e zhdukjes hormonale. Pra, afër 50 viteve, sinteza e hormonit kryesor seksual mashkullor - testosteronit, zvogëlohet ndjeshëm. Paralelisht, rritet prodhimi i hormoneve femërore - estrogjeneve, të cilët kontribuojnë në rritjen e indeve të organeve.
- Studimet shkencore kanë treguar lidhjen midis rritjes së përqendrimit të "hormonit të qumështit" - prolaktinës, në gjak me infertilitetin tek meshkujt. Hiperprolaktinemia zhvillohet për shkak të stresit, lodhjes fizike, përdorimit afatgjatë të vazodilatorëve, ilaqet kundër depresionit, barnave.
- Inflamacion i sistemit gjenitourinar në formën e cistitit, uretritit.
- SST (gonorrea, sifilizi, klamidia) gjithashtu mund të provokojnë këtë sëmundje.
- Predispozicion trashëgues.
- Furnizimi joadekuat i organeve të legenit me gjak (ateroskleroza e legenit) çon në ishemi kronike të fshikëzës dhe prostatës. Nga ana tjetër, kjo çon në atrofi dhe fibrozë të gjëndrës.
- Prostatiti është një faktor në zhvillimin e hipertrofisë së prostatës.
- Abstinenca e zgjatur seksuale, mënyra e jetesës sedentare, mungesa e aktivitetit fizik janë të mbushura me mbingarkesë (akumulim sperme, mungesë gjaku) në gjëndër.
- Mbipesha është një tjetër armik. Prania e barkut të birrës tregon një çrregullim metabolik, i cili, nga ana tjetër, ndikon në ekuilibrin hormonal, duke e zhvendosur atë drejt çekuilibrit.
- Dietë e pabalancuar dhe kapsllëk. Intoksikimi i zgjatur fekal ndikon gjithashtu në prostatën, duke e bërë atë të inflamohet.
Kush është në rrezik?
Kështu, meshkujt janë më të predispozuar ndaj hipertrofisë së prostatës:
- 35 vjeç e lart;
- me punë monotone sedentare;
- homoseksualët;
- bodybuilders që marrin steroide anabolike;
- të detyruar të përdorin hormone dhe medikamente për presionin e gjakut.
Simptomatika
Ka shenja të sakta me të cilat mund të gjykohen shkeljet e gjëndrës së prostatës:
- Fillimisht, ndryshimet ndodhin në urinim, por deri tani ato janë të parëndësishme. Prostata karakterizohet nga një vëllim i shtuar, për shkak të të cilit ushtrohet presionfshikëz. Ky proces mund të zgjasë nga një deri në tre vjet.
- Me kalimin e kohës, urina fillon të ngecë në fshikëz, muret e së cilës fillojnë të inflamohen. Kjo tregohet nga dhimbja në zonën e ijeve. Përveç kësaj, kjo është një ngarkesë shtesë për veshkat.
- Me kalimin e kohës, dhimbja intensifikohet, ndodh urinimi i pavullnetshëm. Muret e fshikëzës humbasin tonin e tyre, duke bërë që ajo të shtrihet.
- Faza ekstreme e sëmundjes përbën rrezik për funksionimin e mëtejshëm të organizmit. Bilanci ujë-kripë dhe elektrolit është plotësisht i shqetësuar, veshkat dhe trakti urinar refuzojnë të punojnë.
- Ka një rritje të frekuencës së udhëtimeve në tualet "në një mënyrë të vogël" si gjatë ditës ashtu edhe gjatë natës.
- Zbrazja e fshikëzës është e ngad altë dhe në doza të vogla.
- Nuk ka aktivitet erektil në mëngjes.
Shenjat e zakonshme
Ka gjithashtu simptoma të zakonshme të hipertrofisë së prostatës:
- Lëkurë e thatë.
- Etje e pandërprerë.
- Pa ushqim.
- Vitaliteti në rënie.
- Nauze dhe të vjella.
- Erë acetoni nga goja.
Diagnoza
Pas zbulimit të shenjave të mësipërme, duhet të kontaktoni menjëherë një specialist - një urolog. Për të vendosur një diagnozë, analizohet mënyra e jetesës dhe ankesat e pacientit. Inspektimi kryhet përmes rektumit. Duke palpuar gjëndrën, përcaktoni madhësinë dhe densitetin.
Pas kësaj, mjeku përshkruan një sërë analizash laboratorikeHipertrofia beninje e prostatës:
- Teste të përgjithshme të gjakut dhe urinës - zbulimi i një procesi inflamator.
- Biokimia e gjakut për nivelet e uresë dhe kreatininës në serum.
- Ekzaminimi me ultratinguj jep informacion në lidhje me ndryshimet në madhësinë e organit, strukturën anatomike, sasinë e urinës së mbajtur në fshikëz dhe ndryshimet në veshka.
- Studim urodinamika - përcaktimi i shkallës së urinimit, shkallës së tkurrjes së fshikëzës (sensorët e presionit, fshikëza mbushet me kripë, rregullimi i presionit duke përdorur sensorë të instaluar në fshikëz dhe rektum.
- Shpejtësia e urinimit llogaritet me një uroflowmeter.
- Analiza e sekretimit të prostatës.
- Analiza e një njollosje nga uretra.
- Spermogram për testin e fertilitetit.
- Injektimi i agjentëve të kontrastit - pas injektimit të bojës, bëhet një radiografi për të studiuar traktin urinar.
- Biopsi - ndihmon në diagnostikimin e kancerit të prostatës (një gjilpërë ultra e hollë futet në rektum për të marrë një mostër indi).
Trajtim
Në fazat e hershme, zhvillimi i mëtejshëm i sëmundjes mund të parandalohet duke marrë medikamente. Veprimi i tyre ka për qëllim lehtësimin e dhimbjes, eliminimin e mosfunksionimit të fshikëzës, trajtimin antibakterial. Rekomandohet masazh.
Në fazat e vona, të avancuara ose në rast të dështimit të terapisë medikamentoze, ata i drejtohen ndërhyrjes kirurgjikale. Trajtimi kirurgjik ështëheqja e plotë e adenomës nën anestezi të përgjithshme me rehabilitim të mëtejshëm në spital.
Metodat minimalisht invazive
Metodat minimale invazive të heqjes së hiperplazisë përfshijnë rezeksionin transuretrale (një endoskop futet në zgavrën e uretrës për të hequr indin fijor me rrymë elektrike) dhe shkatërrimin me lazer (një rreze lazer djeg inflamacionin pa gjakderdhje). Terapia e ozonit ndihmon në përmirësimin e mikroqarkullimit të gjakut në trup, ka veti dezinfektuese. Fizioterapia gjithashtu kontribuon në rikuperim - trajtimi me lazer, magnet, mikrovalë, krioterapi.
Operacioni është për të hequr adenomën. Një tub futet në murin e fshikëzës për të lehtësuar rrjedhjen e urinës. Nëpërmjet prerjes së murit të barkut nxirren jashtë dhe në fund vendoset një enë për grumbullimin e urinës. Ky operacion quhet cistostomi.
Komplikime të mundshme
Hiperplazia e prostatës është një sëmundje tinëzare me shumë efekte anësore. Trajtimi i parakohshëm ndikon negativisht në të gjithë sistemin gjenitourinar, duke shkaktuar:
- Pyelonephritis kronik.
- Inflamacion i fshikëzës (cistit).
- Inflamacion i uretrës (uretriti).
- Dështimi i veshkave.
- Urolitiasis.
- Impotencë.
- Infertilitet.
- Kanceri.
Masa parandaluese
Sipas reagimeve të pacientëve dhe mjekëve, duke iu përmbajtur disa rregullave, është mjaft e mundur të zvogëlohet rreziku i shfaqjes së hipertrofisë difuze të prostatës:
- Ushqyerja e duhur është themeli i shëndetit. Dieta e hiperplazisë parashikon përjashtimin nga dieta të ushqimeve të tilla si mishi i viçit, produktet shumë të rafinuara, produktet e qumështit, mishi, peshku, lëngjet e kërpudhave, yndyrat shtazore, kafeja dhe pijet e gazuara, kripa, erëzat, produktet e pastë. Ato duhet të zëvendësohen me: fileto peshku dhe shpendësh, fara kungulli dhe liri, vezë, perime, fruta, fruta deti, arra të ndryshme, çaj jeshil.
- Mbani këmbët dhe duart tuaja të ngrohta, kujdes nga hipotermia.
- Bëj sport.
- Gjurmoni peshën tuaj.
- Shmangni pirjen e alkoolit dhe pirjen e duhanit.
Megjithatë, siç tregojnë rishikimet, pavarësisht një shkalle mjaft të madhe studimi, një gamë të gjerë metodash trajtimi, hipertrofia e prostatës është ende plotësisht e pashërueshme. Masat parandaluese dhe terapeutike duhet të kryhen vazhdimisht dhe në mënyrë gjithëpërfshirëse.
