Pareza spastike është një gjendje e karakterizuar nga dobësi në këmbë. Kjo nuk është aspak një sëmundje e pavarur, por një simptomatologji e manifestimeve të një sëmundjeje neurologjike. I njëjti term në mjekësi përdoret për t'iu referuar ndërprerjes së plotë të funksionimit të organeve të brendshme, për shembull, fshikëzës ose zorrëve.
Rreth sëmundjes në më shumë detaje
Kur njerëzit kanë parezë spastike, ka një rënie të forcës në një grup muskujsh. Sëmundja zhvillohet për herë të dytë, në kuadrin e ndonjë gjendjeje ose sëmundjeje patologjike (për shembull, një shkelje e qarkullimit të gjakut cerebral, një tumor, etj.). Ky devijim konsiderohet një rast i veçantë i paralizës (probleme me tkurrjen e muskujve). Vetë koncepti i "parezës" përdoret shpesh në lidhje me muskujt, performanca e të cilave mund të vlerësohet objektivisht nga një mjek. Në të njëjtën kohë, termi "paralizë" përdoret për të përshkruar gjendjen e muskujve me forcë të pamatshme (për shembull, qiellza e butë). Tani merrni parasysh arsyet kryesore që çojnë në shfaqjen e përshkruarsëmundjet.
Shkaktarët e kësaj patologjie të pakëndshme
Pareza spastike mund të zhvillohet për shumë arsye. Vërtetë, faktorët e mëposhtëm duhet të konsiderohen si më të shpeshtët:
- Pacienti ka një tumor.
- Atrofia e palcës kurrizore ose trurit.
- Prania e lezioneve dhe çrregullimeve në palcën kurrizore.
- Atrofi muskulare kurrizore.
- Zhvillimi i sklerozës laterale amiotrofike.
- Patologjitë në kauda equina.
- Polineuropatia motorike dhe shqisore e një natyre trashëgimore.
- Zhvillimi i miopatisë dhe polineuropatisë.
- Prania e lezionit të nervit peroneal në të dy anët.
Mund të identifikohen edhe arsye të tjera, megjithatë, përpara se të filloni trajtimin, është e domosdoshme të kuptoni se çfarë e shkaktoi saktësisht këtë gjendje. Prandaj, është e nevojshme të veprohet në këtë rast jo vetëm me ndihmën e ilaçeve, por edhe me fizioterapi, masazhe dhe ushtrime terapeutike. Më pas, le të flasim për simptomat e paralizës spastike dhe parezës.
Simptomat e kësaj sëmundje
Për momentin, është zakon të dallohen dy kategori të mëdha të parezës. E para përfshin një formë të ngad altë ose periferike. E dyta lidhet me tipin spastik ose qendror. Vlen gjithashtu të theksohet grupi i tretë, i përzier, në të cilin pacientët mund të përjetojnë simptoma të të dy llojeve të lezioneve.
Vlen të thuhet se pareza spastike e gjymtyrëve ka gjithmonë simptomat e veta, bazuar nëtë cilat diagnostikohen. Gjëja e parë që duhet t'i kushtoni vëmendje është toni i muskujve. Në këtë situatë, ajo është gjithmonë e ngritur, quhet hipertonizëm. Karakteristika e dytë thelbësore është mungesa e kequshqyerjes. Kjo do të thotë, muskujt e prekur nuk ndryshojnë në asnjë mënyrë në vëllim dhe ruajnë dimensionet e tyre origjinale gjatë gjithë sëmundjes. Manifestimi i tretë është hiperrefleksia. Në të njëjtën kohë, zbulohet një intensitet i shtuar i reflekseve të thella, gjë që sjell shfaqjen e klonusit. Por refleksi i sipërfaqes do të reduktohet në mënyrë drastike.
Reflekset patologjike në këtë gjendje
Ekzistojnë edhe reflekse patologjike, ndër to shpesh vërehen reflekset Oppenheim, Babinski, Gordon dhe Schaeffer. Janë manifestime patologjike të shtrirjes. Ekzistojnë gjithashtu reflekse jo standarde të përkuljes, këto përfshijnë reflekset e Zhukovsky, Rossolimo, Mendel dhe Bekhterev.
Një tjetër shenjë e qartë e parezës spastike të gjymtyrëve janë lëvizjet që përsëriten në mënyrë të pavullnetshme në anën e lezionit. Kështu, për shembull, nëse pacienti përkul këmbën e shëndetshme në gju, gjymtyra e prekur do të përkulet në të njëjtën mënyrë, por me më pak forcë. Është gjithashtu e nevojshme t'i kushtohet vëmendje ecjes në sfondin e parezës spastike. Në këtë gjendje, pacientët nuk mund ta ngrenë gjymtyrën, kështu që e tërheqin atë përgjatë tokës.
Shkalla e vlerësimit për parezën
Për të zbuluar praninë e parezës së poshtme spastike tek një pacient, dhe përveç kësaj, për të vlerësuar forcën e saj, mund të përdorni shkallën speciale të zhvilluar në të cilën forca e muskujve përcaktohet nga zero në pesë pikë:
- Në rast se kjo është zero pikë, atëherë personi nuk ka lëvizje të vullnetshme në këmbë. Kjo gjendje quhet paralizë.
- Nëse po flasim për një pikë, atëherë ka një tkurrje të muskujve mezi të dukshme, por nuk ka lëvizje në nyje.
- Në dy pika, diapazoni i lëvizjes është minimal në nyje, ato janë të mundshme vetëm në planin horizontal dhe pa ndonjë kapërcim të gravitetit.
- Nëse po flasim për tre pika, lëvizjet nuk janë aq të kufizuara sa në versionet e mëparshme, dhe muskujt mund të kapërcejnë fërkimin dhe gravitetin. Kjo do të thotë, pacientët janë në gjendje të heqin këmbët e tyre nga dyshemeja.
- Nëse është katër pikë, atëherë forca zvogëlohet minimalisht dhe lëvizjet në nyje ruhen plotësisht.
- Pesë pikë u jepen njerëzve të shëndetshëm me forcë normale të muskujve dhe gamë të plotë lëvizjesh.
Diagnoza e sëmundjes
Pareza spastike e ekstremiteteve të poshtme nuk është aq e vështirë për t'u identifikuar tek pacientët. Kjo ndodh, si rregull, pa përfshirë ndonjë masë diagnostikuese shtesë. Ndonjëherë ky manifestim mund të mungojë gjatë ekzaminimit të pacientit. Në këtë situatë, ai zbulohet duke përdorur testin Barre. Kjo teknikë përfshin mbajtjen e gjymtyrëve në peshë duke përcaktuar forcën e muskujve. Përveç kësaj, ky test mund të kryhet pa përcaktuar forcën. Fakti është se në njëzet sekonda të studimit, gjymtyra, edhe me praninë e parezës minimale, do të fillojë të bjerë me shpejtësi, ndryshe nga një e shëndetshme. Ndër të tjera, një mjek si pjesë e diagnozësanaliza e ankesave dhe anamneza e patologjisë do të:
- Duhet të zbulohet se sa kohë më parë u shfaq rënia e forcës në një grup të caktuar muskujsh (krahët, këmbët, qafa).
- Çfarë saktësisht i ka paraprirë shfaqjes së ankesës (konsumimi i ushqimeve të konservuara, prania e diarresë (diarresë), dhimbje koke e fortë, ethe, e kështu me radhë.
- A kishte ndonjë në familje ankesa të ngjashme.
- A lidhet profesioni ose zona e banimit të pacientit me veprimin e substancave të dëmshme (kripëra të metaleve të rënda, tretës organikë etj.).
Tani le të zbulojmë se si kryhet terapia e patologjisë në fjalë.
Trajtimi i kësaj patologjie
Pareza spastike e ekstremiteteve të poshtme trajtohet vetëm në mënyrë gjithëpërfshirëse. Në trajtim duhet të përdoren procedura termike së bashku me masazhet. Kjo ndihmon shumë për të stabilizuar përcjelljen e një impulsi aktiv në muskuj, duke përmirësuar trofizmin e tyre. Kur pacienti mund të lëvizë në mënyrë aktive gjymtyrën, masazhi duhet të kombinohet me ushtrime fizioterapie dhe duke përdorur ngarkesën, e cila duhet të rritet gradualisht. Në të njëjtën kohë, çdo ushtrim duhet të dozohet për pacientin, dhe masazhet duhet të kryhen vetëm nga një profesionist. Përveç kësaj, trajtimi përfshin aktivitetet e mëposhtme:
- Përdorimi i barnave mjekësore.
- Përdorimi i ortozave.
- Bllokada medicinale.
- Kryerja e operacionit.
Zgjedhja e metodës së trajtimit është gjithmonë rreptësisht individuale, varet drejtpërdrejt nga lokalizimidhe natyra e paralizës spastike.
Pareza spastike qendrore
Kjo është një parezë që shfaqet në rast të dëmtimit të qendrave motorike kortikale ose të rrugës kryesore motorike në nivelin e palcës kurrizore dhe trurit. Me formën qendrore të parezës, forca e muskujve ulet në shkallë të ndryshme te pacientët. Në disa raste, pacientët janë të shqetësuar për ngathtësinë dhe lodhjen, ndërsa në të tjera ka një humbje pothuajse të plotë të lëvizjes.
Meqenëse me parezë qendrore pjesa e palcës kurrizore nën zonën e dëmtimit mbetet e paprekur, ajo përpiqet të kompensojë çrregullimin e lëvizjes. Kjo çon në një rritje të tonit të muskujve, dhe përveç kësaj, në një rritje të reflekseve normale dhe shfaqjen e patologjive që një person i shëndetshëm nuk i ka. Për shkak të patologjisë, mund të krijohen kontraktura, të cilat janë një kufizim i lëvizjes në nyje.
Pareza spastike tek një fëmijë
Vlen të thuhet se kjo sëmundje tek fëmijët nuk është aspak një sëmundje e pavarur. Një parezë e tillë tek një fëmijë është e lindur ose e fituar. Forma kongjenitale ndodh në sfondin e një dëmtimi të lindjes, për shkak të një shtatzënie të ndërlikuar dhe faktorëve negativë të pësuar nga një grua gjatë lindjes së një fëmije, si dhe nën ndikimin e sëmundjeve virale dhe manifestimeve të tjera negative. Ndonjëherë pareza kongjenitale tek fëmijët mund të manifestohet lehtë pas njëfarë kohe. Lloji i fituar i patologjisë tek pacientët e rinj shfaqet për arsye të ndryshme:
- Për shkak të qarkullimit të dobët.
- Në sfondin e shfaqjes së një tumori në trupin e fëmijës.
- Si pasojë e migrenës, goditjes në tru, sklerozës së shumëfishtë provokohet zhvillimi i kësaj forme të sëmundjes.
- Dëmtim, veçanërisht nga një dëmtim i kokës ose shpinës.
- Patologjitë virale, si dhe ndikimi negativ i sëmundjeve kronike.
Shqyrtime të mjekëve për këtë patologji
Pra, pareza spastike është një shenjë e dëmtimit të sistemit nervor. Kjo është, para së gjithash, një ulje e forcës së muskujve për shkak të dëmtimit të fijeve nervore që lidhin trurin me muskujt. Mjekët në rishikimet shkruajnë se kjo është një sëmundje mjaft serioze që duhet të parandalohet në çdo mënyrë të mundshme dhe të shmanget. Për ta bërë këtë, mjekët këmbëngulin në trajtimin në kohë të sëmundjeve infektive, si dhe në refuzimin e zakoneve të këqija.
Sigurisht, mjekët raportojnë se është shumë e rëndësishme të udhëheqësh një mënyrë jetese të shëndetshme, duke u fokusuar në shëtitjet e rregullta prej të paktën dy orësh në ditë, aktivitetin fizik, mbajtjen e një gjumi të paktën tetë orësh e kështu me radhë.
Mjekët raportojnë gjithashtu se si pjesë e parandalimit të parezës spastike të këmbëve, kërkohet një dietë, përfshirja e ushqimeve të pasura me vitamina në dietë. Vihet re se në rast të shenjave të para të kësaj patologjie kërkohet një apel në kohë tek mjeku. Mos e vononi.
