Diateza hemorragjike - një grup sëmundjesh të karakterizuara nga shfaqja e një tendence për rritjen e gjakderdhjes dhe gjakderdhjes. Një gjendje e tillë patologjike mund të ndodhë si tek fëmijët ashtu edhe tek të rriturit. Ka shumë arsye për zhvillimin e kësaj sëmundjeje, ndaj diagnoza duhet të jetë e saktë dhe e diferencuar.
Arsyet e paraqitjes
Përpara se të shqyrtohet klasifikimi i diatezës hemorragjike dhe rekomandimet klinike për trajtimin e tyre, është e nevojshme të kuptohet pse zhvillohen kushte të tilla patologjike. Arsyet mund të jenë si më poshtë:
- Predispozicion trashëgues.
- Struktura e gabuar e sistemit vaskular.
- Funksionimi i pamjaftueshëm i sistemit të koagulimit të gjakut.
- Patologjitë infektive.
- Diabeti mellitus ose sëmundje të tjera sistemike që prekin enët e gjakut.
- Mungesa e trombociteve.
- Dëmtimi i mureve të enëve të gjakutpër shkak të dehjes së trupit.
- Dietë e pahijshme ose irracionale.
- Leuçemia.
- Patologjitë kronike të veshkave dhe mëlçisë.
- Sepsis, meningjiti.
- Tumoret malinje.
- Shkelje e funksionalitetit të sistemit imunitar.
- Përdorimi afatgjatë i antikoagulantëve.
- Mungesa e vitaminës C, K.
- Reaksion i rëndë alergjik.
Cilido qoftë shkaku i diatezës hemorragjike, ai duhet të identifikohet dhe eliminohet me saktësi. Përndryshe, komplikime serioze janë të mundshme.
Klasifikimi i sëmundjes
Diateza hemorragjike mund të klasifikohet si më poshtë:
- Trombocitopati. Këto lloj sëmundjesh zhvillohen si rezultat i mosfunksionimit të trombociteve.
- Trombocitopeni. Në këtë rast problemi është ulja e përqendrimit të trombociteve në gjak.
- Angiopatitë. Gjakderdhja ndodh për shkak të dëmtimit vaskular jo-traumatik.
- Trombocitostenia. Në këtë rast, sëmundja shfaqet si pasojë e dëmtimit të mpiksjes së gjakut, të cilat krijohen për shkak të mutacioneve të gjeneve, mosfunksionimit të sistemit imunitar dhe ndikimit të substancave toksike.
- Hemofilia. Procesi i gjakderdhjes shkakton një shkelje të faktorëve të koagulimit të plazmës.
Patologjia shpesh zhvillohet për shkak të aktivitetit të lartë të fibrinolizës, gjatë së cilës trombocitet dhe mpiksjet e gjakut treten shumë shpejt. DIC konsiderohet gjendja më e rëndë. Karakterizohet nga formimi i mpiksjes së gjakut në të gjitha enët e trupit. Kjo lloj diateze hemorragjike është e rrezikshme për jetën dhekërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor.
Simptomat e patologjisë
Nëse trupi është i shëndetshëm, atëherë muret e enëve duhet të jenë pjesërisht të përshkueshme nga substancat dhe gazrat e tretshëm. Megjithatë, elementët e gjakut nuk duhet të kalojnë nëpër to. Me dëmtimin patologjik të enëve të gjakut, situata ndryshon rrënjësisht. Ka simptoma të tilla të diatezës hemorragjike:
- Njolla të vogla blu në lëkurë që duken si mavijosje.
- Skuqje e kuqe në kyçin e këmbës, kofshët e jashtme, parakrahët.
- Shpërthime të të vjellave. Në të njëjtën kohë, gjaku është i pranishëm në të vjella.
- Shfaqja e zonave nekrotike, plagëve në sipërfaqen e lëkurës.
- Dhimbje në bark.
Në varësi se cilat shkaqe të diatezës hemorragjike janë të pranishme te pacienti, dallohen edhe simptomat jospecifike të patologjisë:
- Dobësi e përgjithshme, paaftësi, probleme me përqendrimin.
- Marramendje e shpeshtë, të fikët.
- Rritje të rrahjeve të zemrës.
- Ndryshim në tonin e lëkurës: ato zbehen.
- Përkeqësimi i rezistencës ndaj stresit fizik dhe emocional.
- Dhimbje në kyçe.
- Tringëllimë në veshët ose miza para syve.
Nëse ka simptoma të tilla është e nevojshme konsultimi me mjekun dhe përcaktimi i llojit të patologjisë, sipas klasifikimit të diatezës hemorragjike.
Veçoritë diagnostike
Për të përshkruar saktë trajtimin e sëmundjes, bëhet diagnostikimi i diatezës hemorragjike. Ai përfshin:
- Fiksimi i simptomave, si dhe marrja e një anamneze.
- Shtypni lëkurën, si dhe përcaktoni reagimin e saj ndaj presionit.
- Koagulogram.
- Test imunologjik.
- Hulumtimi i serumit të gjakut.
- Testi i koagulimit.
Pacienti duhet patjetër të konsultohet jo vetëm me një terapist, por edhe me një hematolog.
Metodat shtesë të kërkimit
Nëse këto studime nuk kanë dhënë një pamje të plotë të patologjisë, atëherë diagnoza e diatezës hematologjike përfshin përdorimin e metodave shtesë:
- Analizë e plotë e urinës.
- Aspirata iliake.
- Ekoografia e veshkave dhe mëlçisë.
- ekzaminimi me rreze X të kyçeve.
- Test funksional për forcën e kapilarëve.
- Trepanobiopsi.
- Birë sterne.
Falë analizave të tilla, specialistët mund të përcaktojnë me saktësi llojin e patologjisë, ashpërsinë dhe gjithashtu "ndërtojnë" një strategji trajtimi.
Llojet e gjakderdhjes
Diateza hemorragjike tek të rriturit është më pak e zakonshme sesa tek fëmijët. Sipas llojit të gjakderdhjes, sëmundja mund të ndahet në:
- Angiomatoze. Në të njëjtën kohë, yjet vjollcë (enë të deformuara) janë të dukshme në lëkurë.
- Hematoma. Ky lloj karakterizohet nga formimi i zgavrave të vogla, brenda të cilave ka gjak. Personi shpesh rrjedh gjak të bollshëm. Ky lloj mund të jetëhemofili.
- Vaskuliti vjollcë. Këtu, njolla të vogla të ngjeshura të një ngjyre vjollce dalin mbi sipërfaqen e mukozave dhe lëkurës. Ato janë mpiksje gjaku të mpiksur.
- Mikroqarkullues. Në këtë rast, hemorragjia sipërfaqësore konstatohet nën lëkurë. Duket si një vend që nuk del mbi sipërfaqe. Hija dhe madhësia e një hemorragjie të tillë mund të ndryshojnë.
- Të përziera.
Në varësi të llojit të gjakderdhjes, përcaktohet edhe lloji i sëmundjes dhe taktikat e trajtimit të saj.
Veçoritë e manifestimit të sëmundjes tek fëmijët
Diateza hemorragjike tek fëmijët është më së shpeshti e trashëgueshme. Simptomat e saj janë:
- Gjakderdhje hunde të pashpjegueshme.
- Skuqje hemorragjike.
- Gjakderdhje e mishrave të dhëmbëve në moshë të hershme gjatë daljes së dhëmbëve të foshnjës.
- Dhimbje në kyçe, deformime të tyre.
- Prania e mpiksjes së gjakut në feces.
- Hemorragji retinës.
Tek foshnjat e porsalindura, patologjia shfaqet që në ditën e 2-të të jetës. Përveç kësaj, ata kanë gjakderdhje nga plaga e kërthizës. Duke parë simptoma të tilla, mjekët duhet të marrin menjëherë masa për të shpëtuar jetën e fëmijës.
Terapia konservative
Pavarësisht nëse fëmijët janë diagnostikuar me diatezë hemorragjike apo të rriturit, kjo duhet trajtuar.
Trajtimi përfshin përdorimin e këtyre barnave:
- Komplekset e vitaminave. Është më mirë të zgjidhni preparatet që përmbajnë vitaminë C, K, R.
- Barna që përmirësojnë elasticitetin vaskular.
- Mjet për të përmirësuar funksionin e koagulimit të gjakut ("Heparin").
- Ilaçe hemostatike.
- Glukokortikosteroide ("Prednisolone)". Ato përshkruhen me një ulje të nivelit të masës së trombociteve. Kohëzgjatja e terapisë ndonjëherë arrin 4 muaj.
Nevojitet një turniket ose fashë e ngushtë për të ndaluar gjakderdhjen në rast urgjence. Ndonjëherë kavitetet janë të mbushura dhe akulli aplikohet në vendin e gjakderdhjes.
Përveç kësaj, rekomandohet terapi transfuzioni. Në varësi të ashpërsisë së patologjisë, pacientit i transfuzohet plazma që përmban të gjithë faktorët e koagulimit, masën eritrocitare ose trombocitare.
Trajtim kirurgjik
Trajtimi i diatezës hemorragjike mund të jetë jo vetëm konservativ, por edhe operacional. Ekzistojnë lloje të tilla të ndërhyrjeve kirurgjikale:
- Heqja e shpretkës. Kjo procedurë do të rrisë jetëgjatësinë e qelizave të gjakut. Ky lloj operacioni është i nevojshëm për gjakderdhje të konsiderueshme të pakontrolluar.
- Punksion i kyçeve të prekura për të hequr përmbajtjen e brendshme. Ndonjëherë nyja duhet të zëvendësohet me një protezë (nëse kanë ndodhur ndryshime të pakthyeshme, deformime).
- Heqja e enëve të gjakut të prekura. Nëse është e nevojshme, në vend të tyre vendosen proteza.
Kirurgjia kërkohet vetëm nëmjeti i fundit. Nëse terapia e sëmundjes fillon në kohë, atëherë operacioni nuk do të jetë i nevojshëm.
A do të ndihmojë trajtimi alternativ?
Për trajtimin e kësaj sëmundjeje përveç ilaçeve përdoren edhe mjete popullore. Ato ndihmojnë në forcimin e enëve të gjakut, përmirësimin e formulës së gjakut, rritjen e imunitetit. Megjithatë, përdorimi i çdo zierjeje ose infuzioni kërkon miratimin paraprak nga mjeku që merr pjesë.
Recetat e mëposhtme do të jenë të dobishme:
- Në përmasa të barabarta, duhet të merrni yardhe, gjilpëra, gjethe, manshetë dhe luleshtrydhe, hithër. Më tej, 8 g të grumbullimit derdhen në 400 ml ujë të vluar, të injektuar për 15 minuta. Pas kësaj, lëngu duhet të filtrohet dhe të konsumohet 100 ml tri herë në ditë pas ngrënies.
- Vaj kamomil. Mund ta blini në një farmaci. Mjafton të përdorni 1 lugë gjelle. l. fonde në ditë për të rimbushur furnizimin me vitaminë K në trup. Vaji gjithashtu rikthen mikroflorën e zorrëve.
- Yasnotka e bardhë. Kjo barishte përdoret për të bërë çaj. Ju duhet 1 lugë. derdhni lëndët e para të thata në një filxhan dhe derdhni ujë të valë mbi të. Për të përmirësuar shijen e lëngut, mund t'i shtoni mj altë. Për një efekt të mirë, duhet të pini 3-4 gota nga kjo pije në ditë.
- Për të kontrolluar sistemin e koagulimit të gjakut në hemofili, përdoren barërat e mëposhtme: stigmat e misrit (100 g), spango (50 g), çanta e bariut (50 g), lopata dehëse (100 g), agrimoni (100). g), lule kulpër (50 g), bar skifteri (50 g). 1 st. l. nga koleksioni i treguar, derdhni 350 ml ujë të vluar dhe gatuajeni për 10 minuta në zjarr të ulët. Më pas, lëngu duhet të ftohet dhe të konsumohet i gjithë vëllimi në trepritje. Rekomandohet të pini ilaçin pas ngrënies. Kursi i terapisë zgjat deri në fillimin e faljes së plotë.
- Në përmasa të barabarta merrni kantarionin, yasnotka, yarren, verr, gjethet e manaferrës dhe lulet e kamomilit, më pas përzierja derdhet me ujë të vluar (për 4 g përzierje nevojiten 200 ml ujë të vluar). Ju duhet të injektoni zierjen për 3 orë. Pini ilaçin 1/3 filxhan 4 herë në ditë pas ngrënies.
Në thelb, kursi i terapisë zgjat 2 muaj, pas së cilës bëhet një pushim për 14 ditë. Përsëritet nëse është e nevojshme.
Mjetet juridike popullore nuk mund të konsiderohen të përshtatshme për monoterapi. Me ndihmën e tyre, të heqësh qafe plotësisht sëmundjen nuk do të funksionojë. Është gjithashtu e pamundur të refuzosh ilaçet, pasi jeta e pacientit shpesh varet prej tyre. Megjithatë, në kombinim, ilaçet medicinale dhe ato popullore do të japin një rezultat të mirë dhe do të përmirësojnë cilësinë e jetës së njeriut.
Komplikime të mundshme
Diateza hemorragjike është një patologji serioze që mund të çojë në komplikimet e mëposhtme:
- Anemia kronike nga mungesa e hekurit.
- Mirrje dhe paralizë e gjymtyrëve dhe pjesëve të tjera të trupit.
- Dobësim i rëndësishëm i sistemit imunitar.
- Infeksioni HIV, virusi i hepatitit (me transfuzion të shpeshtë të gjakut ose përbërësve të serumit).
- Sëmundja e kyçeve, e cila çon në imobilizimin e tyre.
- Gjakderdhje e brendshme në pjesë të ndryshme të trurit.
Nëse gjakderdhja nuk mund të kontrollohet, atëherë patologjia shpesh përfundon me vdekje.
Parandalimi
Parandalimi i diatezës hemorragjike siguron respektimin e rekomandimeve të mëposhtme:
- Bëni periodikisht analizat e gjakut dhe nënshtrohuni një ekzaminimi të planifikuar mjekësor.
- Planifikoni me kujdes shtatzëninë tuaj me një vizitë paraprake te një gjenetist.
- Hiqni dorë nga alkooli dhe duhani, pasi zakonet e këqija ndikojnë negativisht në gjakun dhe enët e gjakut.
- Hani mirë.
- Përdorni çdo medikament të përshkruar nga mjeku, duke respektuar dozën e duhur.
- Shmangni dëmtimin e enëve të mëdha, si dhe imobilizimin e zgjatur.
Për të parandaluar patologjinë, është e rëndësishme të shmangni dëmtimet traumatike të trurit. Nëse diateza është provokuar nga një mutacion gjeni, atëherë pacienti do të duhet të ndjekë rekomandimet e mësipërme për pjesën tjetër të jetës së tij.
Stil jete
Forma kongjenitale e sëmundjes mund të ketë një prognozë pozitive dhe negative. Gjithçka varet nga ashpërsia e sëmundjes, tiparet e funksionalitetit të sistemeve hematopoietike dhe të koagulimit.
Kur bëhet një diagnozë e tillë, një person duhet të jetë i regjistruar në qendrën e hematologjisë dhe të jetë nën vëzhgim. Periodikisht, pacientit i kërkohet të dhurojë gjak për analiza dhe të marrë medikamente të përshkruara nga specialistët. Kur kryen manipulime potencialisht të rrezikshme, ai duhet të informojë personelin mjekësor.
Të afërmit dhe të afërmit e pacientit duhet të dinë se si të ofrojnë ndihmën e parë në rast urgjence. Nëse ndiqen të gjitha rekomandimet e mjekëve, prognoza për shumicën e pacientëve me një sëmundje të tillë është e favorshme.
