Dëmtimi i gjurit është ndoshta një nga problemet më të zakonshme me të cilat njerëzit duhet të përballen. Në fund të fundit, nyja e gjurit mban një ngarkesë të rëndë dhe është përgjegjëse jo vetëm për ecjen, vrapimin dhe kërcimin, por edhe për shumë lëvizje të tjera.
Dëmtimet më të zakonshme të gjurit
Për shkak të faktit se nyja e gjurit ka një strukturë mjaft komplekse, shumë komponentë mund të dëmtohen në të - ligamentet, muskujt, kërc dhe kockat. Në varësi të kësaj, ndahen llojet e mëposhtme të dëmtimeve:
- më e lehtë është një mavijosje që ndodh pas një goditjeje ose një rënie;
- një dëmtim i gjurit i shkaktuar nga ndrydhjet ose tendinat që mbështesin dhe lidhin kapakun e gjurit;
- çarje e meniskut (është një ndarje elastike midis kockave të kyçeve të sipërme dhe të poshtme);
- lëndimet e ligamenteve;
- fraktura ose fraktura në patellë, në pjesën e poshtme të femurit, ose në pjesën e sipërme të fibulës dhe tibisë, që vijnë nga një rënie ose goditje;
- dislokacione në patellë (ndodh rrallë).
Lëndimet e gjurit për shkak të ngarkesave të tepërta
Secili nga dëmtimet e gjurit të listuara më sipër ndodh si një gjendje akute si rezultat i ndikimit fizik në nyje. Por disa prej tyre mund të jenë edhe rezultat i stresit të zgjatur ose veprimeve të përsëritura. Për shembull, çiklizmi, ngjitja e shkallëve, kërcimi dhe vrapimi mund të irritojnë ose të ndezin një pjesë të nyjës së gjurit.
Në mjekësi, ka disa dëmtime që lidhen me këtë lloj:
- bursitis - inflamacion i qeseve sinoviale që zbut fërkimin midis kokave të kockave në nyjen e gjurit;
- Tendiniti (inflamacion) ose tendinozë (këputje) e tendinave;
- Sindroma Plick - përdredhje ose trashje e ligamenteve në gju;
- sindroma e dhimbjes patellofemorale - shfaqet pas ushtrimeve të tepërta, mbipeshës, lëndimeve ose defekteve kongjenitale të patellës.
Çfarë lloj dëmtimi në nyjen e gjurit mund të zhvillohet pas një rënie?
Por më i zakonshmi është një dëmtim i gjurit gjatë një rënieje, i shprehur si mavijosje dhe një çarje ose frakturë e kockave.
Një mavijosje, meqë ra fjala, mund të jetë me ashpërsi të ndryshme - nga një hematomë e thjeshtë ose gërvishtje në lëkurë deri te një gjendje në të cilën gjaku grumbullohet në nyje nga shpërthimi i enëve pas goditjes. Kjo gjendje në mjekësi quhet hemartrozë.
Dhe në këtë rast, viktima, si rregull, ankohet për dhimbje në gju dhe vështirësi në ecje, dhe nyja rritet ndjeshëm në vëllim dhe mavijosja ndonjëherë është e dukshme nën lëkurë. Shpesh, për shkak të përmbajtjes së grumbulluar në nyje, pacienti nuk mund ta zgjasë plotësisht gjurin.
Më shpesh, simptomat e një kyçi të mavijosur gradualisht zhduken edhe nëse nuk trajtohen. Nëse edhe pas një kohe të gjatë ka mosfunksionim të gjurit dhe dhimbje të vazhdueshme, atëherë viktima ka nevojë për ekzaminim të plotë për të përcaktuar pasojat e lëndimit.
Dëmtimi i gjurit: Menisku
Një goditje e drejtpërdrejtë e gjurit kundër diçkaje të fortë ose një kërcim në këmbë nga një lartësi e madhe mund të shkaktojë një dëmtim tjetër - shtypjen e meniskut midis sipërfaqeve artikulare. Dhe nëse ato lëvizin papritur (gjatë përkuljes së pakoordinuar ose zgjatjes së këmbës), menisku mund të shkëputet plotësisht nga kapsula e kyçit dhe të çahet.
Meqë ra fjala, dëmtimi i meniskut anësor (në anën e brendshme të sipërfaqes së tibisë) është 10 herë më pak i zakonshëm se ai medial (në anën e jashtme të tij). Në këtë rast, viktima përjeton dhimbje të forta në nyje, është e pamundur të drejtohet këmba. Hemartroza më vonë do t'i bashkohet kësaj, si me një mavijosje të rëndë.
Dëmtimi i gjurit: Ligamentet
Lëndimet në ligamentin kolateral të kryqëzuar anterior dhe/ose tibial shpesh shoqërohen me dëmtim të njërit ose të dy meniskut.
Arsyeja për këtë mund të jetë një goditje në nyje dhe një rrëmbim i mprehtë i pakoordinuar i këmbës së poshtme, i kombinuar me lëvizjen e saj nga jashtë. Nga jashtë, ndrydhjet ose këputjet e ligamenteve manifestohen me dhimbje të forta difuze në gjymtyrë, lëvizshmëri të kufizuar të këmbës, tension refleks të muskujve të saj, ënjtje përreth.artikulacion, derdhje dhe hemartrozë.
Pas një dëmtimi të gjurit, që nënkupton dëmtim të ligamenteve, këmba e lënduar duhet të mbahet në një pozicion të ngritur në një jastëk ose rul rrobash, një fashë fiksuese (por jo e ngushtë!) aplikohet në gju dhe për 15-20 minuta. kompresë e ftohtë (gjatë ditës mund të aplikohet deri në 3 herë). Pacienti duhet të dërgohet menjëherë te një traumatolog ose ortoped.
Kocka të thyera të gjurit
Frakturat e patelës, femurit të poshtëm ose fibulës së sipërme dhe tibisë mund të ndodhin pas një goditjeje të fortë në gju ose një rënie nga lartësia.
Lëndimi i emërtuar i gjurit shprehet me dhimbje të forta, të rënduara nga lëvizja më e vogël e këmbës, edema formohet shpejt rreth kyçit, bëhet i palëvizshëm dhe deformohet dukshëm. Pacienti mund të ketë ethe dhe mavijosje të rënda.
Nëse dyshohet për një thyerje kocke, sigurohuni që ta rregulloni këmbën me ndonjë objekt të gjatë të drejtë në një pozicion për të shmangur zhvendosjen e fragmenteve të kockave. Këmba është e fashuar në një splint të bërë në shtëpi dhe plagët ekzistuese trajtohen me një zgjidhje antiseptike. Për të reduktuar ënjtjen dhe dhimbjen, mund të aplikohet një kompresë akulli në gju, e cila, meqë ra fjala, duhet të mbahet për më shumë se 20 minuta. nuk rekomandohet.
Pacienti duhet të dërgohet me urgjencë në spital për kujdes të mëtejshëm.
Trajtimi i lëndimeve të ndryshme të gjurit
Nëse një pacient kaka një dëmtim të gjurit, trajtimi do të varet nga lloji i diagnozës që bëjnë specialistët - mund të jetë si ambulator ashtu edhe spitalor. Pacientit duhet t'i jepet një radiografi e kyçit të dëmtuar ose ekografia e tij.
Nëse zbulohet një çarje ose shtrëngim i meniskut, atëherë pacientit i jepet një procedurë për ta lëshuar atë. Në rastin kur për ndonjë arsye kjo nuk është e mundur, nyja shtrihet duke përdorur një aparat të veçantë. Për të lehtësuar dhimbjen, pacientit i përshkruhen tableta Indometacinë, pomadë Diklofenak, Promedol në mënyrë intramuskulare ose në tableta.
Në rastet e rënda, me menisk të këputur, pacientit i tregohet trajtimi kirurgjik.
Kur ndrydhjet përdoren barna anti-inflamatore (pomadë "Diclofenac" ose "Voltaren"), pomada që përmbajnë antikoagulantë ("Lioton"). Këtyre fondeve u shtohet edhe pomadë dimekside, e cila përmirëson shpërndarjen e substancës kryesore aktive në inde.
Frakturat trajtohen duke vendosur një fashë speciale që siguron palëvizshmërinë e kyçit dhe në rastin e fragmenteve të shumta kryhet një operacion për krahasimin e tyre sipas rendit anatomik. Nëse indi kërc është i dëmtuar, pacienti tregohet duke marrë kondroprotektorë që kontribuojnë në restaurimin e tij ("Condroitin", "Rumalon", etj.).
