Gjëndrat e djersës në trupin e njeriut luajnë një rol të rëndësishëm. Ata kryejnë një funksion mbrojtës dhe ekskretues, marrin pjesë në termorregullimin e trupit. Por ka situata në të cilat ndodh djersitja e pakontrolluar. Kjo dëmton ndjeshëm cilësinë e jetës së njeriut. Për momentin, ekzistojnë disa mënyra për të trajtuar këtë problem, njëra prej të cilave është simpatektomia endoskopike. Çfarë është kjo procedurë dhe si kryhet, do ta shqyrtojmë në artikull.
Përkufizimi i hiperhidrozës
Hiperhidroza është një gjendje patologjike e karakterizuar nga djersitja e tepërt. Mund të jetë e përgjithshme (kur vërehet djersitje intensive në të gjithë trupin) dhe lokale (në këtë rast, patologjia prek pjesë të caktuara të trupit - pëllëmbët, sqetullat, këmbët).
Hiperhidroza mund të jetë e lindur ose e fituar. Arsyet që mund të shkaktojnë zhvillimin e një gjendjeje patologjike janë faktorët e mëposhtëm:
- Stresi.
- Shtatzënia.
- Sëmundjet endokrine.
- Sëmundjet infektive.
- Reumatizma.
- Dehje kronike.
Trajtime
Aktualisht, ka disa mënyra për të trajtuar hiperhidrozën. Konsideroni më të zakonshmet prej tyre:
Jo-kirurgjikale. Kjo metodë përfshin përdorimin e antidjersësve dhe fizioterapisë (për shembull, jontoforezën)
- Minimalisht invazive. Përfshin injeksionet e toksinës botulinum.
- Invazive - kiretazh, lazer dhe simpatektomi, për të cilat do të flasim më në detaje.
Simpatektomia dhe varietetet e saj
Simpatektomia është një lloj ndërhyrjeje kirurgjikale në të cilën disa pjesë të sistemit simpatik bllokohen. Si rezultat i operacionit, impulset nga një pjesë e caktuar e sistemit nervor pushojnë së rrjedhuri në gjëndrat e djersës.
Aktualisht, simpatektomia ka disa varietete në varësi të metodës së ndërhyrjes kirurgjikale:
- Tradicionale. Ajo kryhet në mënyrë të hapur. Në trupin e pacientit, mjeku bën prerje të mëdha për të marrë fijet e trungut nervor. Konsiderohet si metoda më traumatike, pasi rreziku i komplikimeve është i lartë. Periudha e rikuperimit është mjaft e gjatë. Operacioni lë shenja.
- Torakoskopike. Përdoret për trajtimin e hiperhidrozës së duarve.
- Lumbar. Ju lejon të hiqni qafe hiperhidrozën e këmbëve dhe këmbëve. Është mjaft traumatike.
- Simpatektomia endoskopike. OKjo metodë do të përshkruhet më në detaje.
Përkufizim
Simpatektomia endoskopike për hiperhidrozën është trajtimi më i zakonshëm për këtë gjendje. Ajo kryhet nën anestezi dhe ka komplikime minimale postoperative. Ky lloj simpatektomie përdoret për të trajtuar djersitjen e tepërt të pjesës së sipërme të trupit të një personi. Për procedurën përdoret një pajisje speciale - një endoskop.
Përparësitë e simpatektomisë endoskopike janë:
- Për shumicën e pacientëve, kohëzgjatja e periudhës së rehabilitimit nuk kalon një javë.
- Draga delikate nga prerjet e vogla.
- Shumica dërrmuese e pacientëve u ndihmuan nga kjo metodë trajtimi.
Gjatë kryerjes së simpatektomisë endoskopike, reagimet nga pacientët dhe mjekët në shumicën e rasteve janë pozitive.
Indikacioni kryesor për kirurgji është hiperhidroza, e cila nuk mund të kurohet me metoda tradicionale. Gjithashtu, indikacionet përfshijnë sëmundjet e mëposhtme:
- Sëmundja e Raynaud.
- Sëmundja Zudeck.
- Skuqje fytyre.
Kundërindikimet për simpatektominë endoskopike përfshijnë:
- Tuberkulozi.
- Operacione në organet e barkut.
- Rehidroza sekondare.
- Dështimi akut i zemrës.
- Dështimi akut pulmonar.
Veprime përgatitore
Para operacionitpacienti duhet t'i nënshtrohet një sërë ekzaminimesh laboratorike dhe instrumentale për të përjashtuar gjendjet patologjike në trup që mund të ndikojnë në rrjedhën e operacionit. Përgatitjet përfshijnë procedurat e mëposhtme:
- Analiza klinike e urinës dhe gjakut.
- Test biokimik gjaku.
- EKG.
- Fluorografi.
- Ndonjëherë urdhërohet një ekografi e peritoneumit.
Përparimi i funksionimit
Simpatektomia endoskopike aktualisht kryhet në disa mënyra. Le t'i shohim më nga afër.
- Ekscizioni i trungut simpatik. Kjo metodë ju lejon të shpëtoni shpejt nga simptomat e sëmundjes, por gjithashtu ka një pengesë serioze - kjo lloj ndërhyrje kirurgjikale është e pakthyeshme. Nëse ndodhin efekte anësore, nuk është e mundur të korrigjohet situata.
- Pa shkatërrim të trungut simpatik (prerje). Në këtë rast, fijet nervore mbërthehen me kapëse speciale, të cilat, nëse dëshironi, mund të hiqen për të rivendosur përcjelljen nervore. Në simpatektominë endoskopike, prerja e trungjeve simpatike, sipas pacientëve, është trajtimi më i favorshëm për hiperhidrozën.
Operacioni kryhet si më poshtë:
- Pas futjes së anestezisë, kirurgu përdor një pajisje speciale për të bërë punksione në sternum ose sqetull.
- Pas kësaj, një endoskop i pajisur me një videokamerë dhe një burim drite futet në zgavrën që rezulton. Imazhido të futet në një ekran afër, i cili i lejon mjekut të shohë të gjithë situatën në tërësi, gjë që redukton në masë të madhe rrezikun e gabimeve gjatë operacionit.
- Më tej, me ndihmën e instrumenteve të futur, trungu simpatik hiqet ose vendoset një kapëse speciale titani mbi të. Kjo varet nga zgjedhja e metodës së trajtimit.
- Instrumentet e futura hiqen, qepjet vendosen në vendet e shpimit.
Me simpatektominë endoskopike, rishikimet pas operacionit konfirmojnë efektivitetin e saj. Aktualisht, spitalet kanë pajisje të cilësisë së lartë për operacione të tilla.
Rehab
Rekomandimet për t'u ndjekur pas operacionit për 7-10 ditë janë mjaft të thjeshta:
- Mos i lini pas dore urdhrat e mjekut tuaj.
- Mos pi alkool ose duhan.
- Ndaloni së shkuari në plazh ose në shtretër për rrezitje.
- Mos bëni dush, mos vizitoni banja dhe sauna.
- Shikoni mjekun në kohë.
Komplikime
Pavarësisht se, duke gjykuar nga rishikimet, simpatektomia endoskopike nuk është një operacion shumë i vështirë, pacienti mund të përjetojë disa komplikime. Këto përfshijnë:
- mavijosje;
- hiperhidroza kompensuese (ky është ndërlikimi më i zakonshëm);
- pneumotoraks;
- infeksion;
- hemotoraks.
Por komplikime të tilla janë mjaft të rralla dhe varen drejtpërdrejt nga kualifikimet e kirurgut.
Përfundim
Hiperhidroza është një sëmundje mjaft e pakëndshme. Në këtë drejtim, për të përmirësuar cilësinë e jetës, rekomandohet të konsultoheni me një mjek për këshilla. Simpatektomia endoskopike, sipas ekspertëve, është metoda më e butë e trajtimit të kësaj sëmundjeje me një periudhë të shkurtër rehabilitimi. Para operacionit është e nevojshme të konsultoheni me mjekun për zgjedhjen e mënyrës së zbatimit të tij.
