Pankreatiti është një sëmundje që zhvillohet në sfondin e mosfunksionimit të pankreasit. Arsyeja për këtë është depërtimi në organ i baktereve nga duodeni, gjaku, trakti biliar dhe gjithashtu si rezultat i ndikimit negativ të faktorëve provokues nga jashtë. Një nga llojet më të zakonshme të patologjisë është pankreatiti parenkimal. Kjo është një formë kronike e sëmundjes, zhvillimi i së cilës shkaktohet nga dëmtimi i parenkimës së organit me faktorë progresivë, i cili nëse nuk trajtohet, çon në atrofinë e tij.
Forma parenkimale e pankreatitit - çfarë është ajo?
Kjo formë e sëmundjes karakterizohet nga një proces inflamator i ngad altë, shkaku i të cilit është një shkelje e sintezës së enzimave të prodhuara nga pankreasi. Përqendrimi i tepërt i enzimës provokon vetë-tretje të indeve parenkimale, e ndjekur nga dhëmbëza dhe rrudha.
Bsi rezultat i kësaj ndodhin ndryshime difuze në organ. Kjo shprehet në zëvendësimin gradual të zonave të indeve të prekura me segmente lidhëse, e ndjekur nga humbja e funksionalitetit të pankreasit. Si rezultat, sinteza e enzimave tretëse në trup zvogëlohet.
Në mjekësi, ekzistojnë dy lloje të inflamacionit të parenkimës:
- shpërndarë (i gjerë) - prek më shumë;
- i kufizuar - koka ose bishti është pjesërisht i prekur.
Rreziku i pankreatitit parenkimal është se është i vështirë për t'u diagnostikuar në fazën fillestare të zhvillimit. Kjo për faktin se sëmundja nuk ka simptoma të theksuara dhe shfaqet vetëm ndonjëherë me periudha të vogla përkeqësimi. Si rezultat, sëmundja përparon gradualisht dhe, në mungesë të terapisë adekuate, mund të çojë në atrofi të pankreasit.
Format bazë
Pankreatiti parenkimal ndahet në tre forma kryesore. Secila prej tyre karakterizohet nga shenja të caktuara klinike dhe rrjedha e procesit patologjik:
- Edematoze. Kjo formë zhvillohet për shkak të akumulimit të tepërt të lëngjeve në indet e organit. Faktor provokues janë gabimet ushqimore, të cilat rëndohen nga alkooli. Në raste të rralla, forma edematoze zhvillohet si një ndërlikim i patologjive të aparatit tretës. Shenjat klinike shprehen për shkak të intoksikimit të rëndë. Trajtimi është jokirurgjikal dhe ka një prognozë të favorshme.
- Sklerozues. Zhvillohet në sfondin e bllokimit të kanaleve të gjëndrave, më rrallëshkak i sëmundjeve shoqëruese të sistemit të tretjes. Kjo formë karakterizohet nga formimi i ndryshimeve sklerotike në organ, gjë që çon në një zgjerim të konsiderueshëm të kanaleve të tij. Simptomat e zakonshme të lezionit: dhimbje në hipokondriumin e majtë, prania e glukozës në urinë, dëshira e shpeshtë për të urinuar, etja. 5% e rasteve të diagnostikuara zhvillohen plotësisht në mënyrë asimptomatike. Për mjekim përdoren metoda tradicionale të trajtimit.
- Llogaritëse. Karakterizohet nga depozitimi i kripërave të patretshme të kalciumit në kanalet e gjëndrave, të cilat mund të provokojnë një bllokim të plotë të lumenit. Kjo formë përparon ndjeshëm dhe mund të provokojë formimin e një tumori malinj.
Nënspecie me pamjaftueshmëri ekzokrine
Përveç formave morfologjike të sëmundjes, ekspertët dallojnë dy nënspecie. Secila prej tyre karakterizohet nga disa ndryshime patologjike që çojnë në humbje të pjesshme ose të plotë të funksionimit të pankreasit.
Diagnoza e "pankreatitit parenkimal me insuficiencë ekzokrine" vendoset me një ulje të sintezës së enzimave tretëse. Si rezultat i dëmtimit, trupi nuk është në gjendje të prodhojë enzimat e nevojshme në sasi të mjaftueshme. Kjo provokon mungesën e tyre në organizëm, gjë që ndikon negativisht në funksionimin e organeve të tretjes.
Studimet laboratorike dhe harduerike, të cilat vërtetohen nga ankesat e pacientit, ndihmojnë në identifikimin e nënspecieve të patologjisë.
Pankreatiti biliar kronik parenkimal - çfarë është?
Një tjetër nëngrup i zakonshëm -i varur nga tëmthi, i cili kërkon vëmendje të madhe. Ajo përbën 50% të rasteve të zbuluara të pankreatitit. Zhvillimi i pankreatitit parenkimal të varur nga biliarët është pasojë e çrregullimeve hepatobiliare të një natyre të ndryshme.
Sëmundja lidhet ngushtë me inflamacionin e ngad altë të pankreasit, i cili zhvillohet në sfondin e patologjive kongjenitale dhe të fituara të organit.
Pankreatiti kronik parenkimal i varur nga biliarët - çfarë është? Kjo sëmundje karakterizohet nga një rënie e pjesshme ose e plotë e efikasitetit të gjëndrës për prodhimin e enzimave dhe hormoneve tretëse.
Në pankreatitin e varur nga biliare, dalja e biliare nga duodeni ndodh përsëri në kanalet pankreatike. Kjo përfundimisht çon në një ndryshim në strukturën e indeve. Kjo nëngrup karakterizohet nga rikthime të vazhdueshme, të cilat kërcënojnë komplikime të rënda shëndetësore. Një shenjë karakteristike e patologjisë është një ndjenjë konstante ose e shpeshtë e hidhërimit në gojë.
Komplikime të mundshme për shkak të zhvillimit të pankreatitit parenkimal biliar të varur:
- bllokimi i kanalit biliar;
- diabet mellitus;
- përhapje e mëtejshme e procesit inflamator në organet dhe indet ngjitur;
- Mungesa e enzimës, e cila çon në dështimin e të gjitha organeve të tretjes.
Me pankreatitin e varur nga biliare, është e mundur një ulje kritike e funksionimit të pankreasit deri në 70%.
Simptoma shqetësuese
Shenjat patologjikeSëmundjet shpesh janë mjaft të vështira për t'u njohur, pasi ato janë të ngjashme me shumë sëmundje të traktit tretës. Në të njëjtën kohë, simptomat nuk janë të ndritshme, të cilave shumë njerëz thjesht nuk i kushtojnë vëmendje.
Simptomat e pankreatitit parenkimal:
- Dhimbje e shurdhër në hipokondriumin e majtë që rrezaton në shpinë, më së shpeshti ndjehet pas ngrënies së ushqimeve pikante dhe të yndyrshme, alkoolit dhe si pasojë e ngrënies së tepërt.
- Vjellje me periudha të shpeshta të vjella.
- Çrregullim i jashtëqitjes, me kapsllëk të alternuar me diarre, feçe të karakterizuara nga një erë fetiv, kanë një strukturë të butë dhe mbetje ushqimore të patretura.
- Meteorizëm i tepërt.
- Përgjumje e vazhdueshme, mungesë mendjeje, gjë që e bën të pamundur përqendrimin në punë.
- Humbje e konsiderueshme në peshë që ndodh si pasojë e mungesës së enzimeve të tretjes, kështu që shumë lëndë ushqyese nuk janë në gjendje të përthithen nga trupi dhe kalojnë në dalje.
- Rritja e thatësisë së lëkurës, njolla të kuqe në bark, për shkak të ndryshimeve hipertrofike në shtresën dhjamore nënlëkurore.
Shfaqja e dy ose më shumë shenjave patologjike është një arsye për të parë një mjek dhe për t'iu nënshtruar një ekzaminimi. Ju nuk duhet të mendoni menjëherë për një diagnozë për veten tuaj, pasi këto simptoma janë karakteristike për shumë patologji. Dhe vetëm një specialist me përvojë është në gjendje të identifikojë shkaqet e paraqitjes së tyre.
Arsyeja e zhvillimit
Pankreatiti kronik parenkimal zhvillohet nën ndikimin e disa faktorëve provokues.
Më të zakonshmet janë:
- kolecistiti, si pasojë e depozitimit të tepërt të kolesterolit në mure, fshikëza e tëmthit inflamohet dhe fryhet, gjë që çon në uljen e daljes së acidit dhe hedhjen e tij përsëri në kanalet biliare;
- Urolitiasis, që rezulton në bllokim të pjesshëm ose të plotë të daljes së acidit;
- formimi i tumoreve beninje dhe malinje;
- ulje e lëvizshmërisë biliare;
- konsumimi i tepërt i alkoolit, si dhe ushqimet e yndyrshme dhe të kripura;
- mungesë në dietën e proteinave dhe vitaminave;
- stres i rregullt;
- dështimi i funksionit të tiroides;
- ilaçe të pakontrolluara;
- ngricja e rregullt ose goditja e nxehtësisë;
- lëndim organesh;
- sëmundjet kronike të sistemit të tretjes.
Në disa raste, pankreatiti parenkimal zhvillohet si një ndërlikim pas vuajtjes nga gripi, ethet e kuqe flakë, bajamet.
Diagnoza
Për të identifikuar patologjinë, mjeku fillimisht interviston pacientin për praninë e shenjave karakteristike. Përveç kësaj, përdoret ekzaminimi me palpim dhe goditje, i cili ju lejon të identifikoni një zonë të dhimbshme në hipokondriumin e majtë.
Për të konfirmuar diagnozën, përshkruhen llojet e mëposhtme të testeve dhe studimeve:
- test gjaku për të përcaktuar nivelin e rruazave të kuqe të gjakut, rruazave të bardha të gjakut, përqendrimet e enzimave, si dhe për të përcaktuar nivelin e kalciumit, natriumit dhe kaliumit;
- ekzaminimi i fecesit për mirëmbajtjedisa enzima dhe fragmente të ushqimit të patretur;
- urinalizë për të zbuluar mikrohematurinë, proteinurinë, cilindrurinë;
- Ekografia është metoda më informuese për të zbuluar ndryshimet difuze në pankreas;
- CT me pigment kontrast, ju lejon të përcaktoni me saktësi praninë e gurëve në kanalet biliare.
Si të trajtojmë?
Trajtimi i pankreatitit kronik parenkimal kryhet në përputhje me stadin e identifikuar të patologjisë. Në fazën fillestare, mjafton të kryeni kursin e përshkruar të terapisë me ilaçe dhe më pas t'i përmbaheni një diete të caktuar për të rivendosur plotësisht shëndetin.
Nëse patologjia është e avancuar, e cila ka sjellë pasoja të pakthyeshme për pankreasin, përshkruhet një operacion kirurgjik për të prerë zonën e prekur për të parandaluar përkeqësimin e mëtejshëm të situatës.
Trajtim medikamentoz
Përzgjedhja e barnave të nevojshme kryhet nga mjeku që merr pjesë në bazë të ashpërsisë së patologjisë së identifikuar. Doza e tyre dhe mënyra e administrimit përshkruhen duke marrë parasysh karakteristikat individuale të pacientit.
Llojet kryesore të barnave që përdoren për trajtimin e pankreatitit parenkimal:
- barna që reduktojnë prodhimin e lëngut gastrik ("Omeprazole", "Ezameprazol");
- antispazmatikë për lehtësimin e dhimbjeve ("No-Shpa", "Papaverine");
- prokinetikë që përmirësojnë lëvizshmërinë e zorrëve dhe nxisin kalimin e shpejtë të ushqimitgungë ("Domperidone", "Metoclopravid");
- barna zëvendësuese që kompensojnë mungesën e enzimave që rezulton.
Dietë speciale
Si të trajtojmë pankreatitin kronik parenkimal me dietë? Nuk do të jetë e mundur të heqësh qafe patologjinë pa një rregullim të duhur të dietës. Prandaj, rekomandohet t'i përmbahen rregullave të mëposhtme në të ushqyerit:
- Refuzoni alkoolin, duhanin dhe ushqimet e yndyrshme, të kripura, të tymosura, të skuqura dhe pikante.
- Minimizoni marrjen e sheqerit dhe kripës.
- I gjithë ushqimi duhet të zihet dhe të zihet në avull dhe të grihet në një konsistencë pure.
- Në rast përkeqësimi, rekomandohet të pini më shumë puthje dhe komposto.
- Quli duhet të gatuhet me ujë.
- Ushqimi nuk duhet të jetë i ftohtë apo i nxehtë.
- Frutat mund të përdoren pothuajse çdo gjë, por ato nuk duhet të jenë të tharta.
- Ndalohet ngrënia e bukës së freskët. Është më mirë ta zëvendësoni me krisur, bukë, krisur.
- Mishi dhe peshku duhet të jenë të ligët. Duhet të zihen.
- Produktet e qumështit duhet të kenë një përmbajtje yndyre më pak se 2%, nuk lejohet përdorimi i masës së gjizës me përmbajtje të lartë sheqeri dhe vaji palme.
- Rekomandohet t'i përmbaheni një diete të pjesshme, duke ngrënë vakte të vogla 5-6 herë në ditë.
- Vaktet duhet të përgatiten nga një numër i vogël përbërësish.
Ndiqni një dietë strikte për pankreatitin parenkimal duhet të jetë brenda 1-2 muajsh pas kursitterapi medikamentoze.
Terapia bimore shëruese
Fitoterapia është gjithashtu një trajtim efektiv për këtë sëmundje. Bimët medicinale përdoren gjatë faljes për të parandaluar përsëritjen e patologjisë. Është e pamundur të kurohet patologjia me tarifa thjesht mjekësore, pasi ato nuk mund të zëvendësojnë trajtimin kryesor.
Mund të blini përzierje të gatshme të bimëve mjekësore në farmaci. Por gjithashtu, nëse është e nevojshme, ato mund të përgatiten në mënyrë të pavarur. Për ta bërë këtë, ju duhet të përzieni përbërësit në përmasa të barabarta.
Opsionet e vlefshme të tarifës së barnave:
- pelin, lythin e nënës, kantarionin e Shën Gjonit, nenexhik;
- sudnitsa, pelin, kantariona, kamomil, yarrow;
- kopër, nenexhik, pavdekësi, murriz, kamomil;
- Kantallon, pelin, sherebelë, elekampane, rrënjë rodhe, kalendula, bisht kali.
Për të përgatitur një zierje, hidhni 30 g përzierje bimore në 250 ml ujë të vluar. Lëreni për 40 minuta, qëroni. Pini pije gjatë gjithë ditës në pjesë të barabarta. Kursi i plotë - 3 javë.
Ushtrimi fizik si parandalim i acarimeve
Ushtrimet terapeutike gjithashtu ndihmojnë një person të harrojë patologjinë dhe të kthehet në mënyrën e zakonshme të jetës. Ushtrimet më efektive përshkruhen nga mjeku që merr pjesë në përputhje me karakteristikat individuale të pacientit.
Por ka disa udhëzime që duhen ndjekur:
- Më shumë aktivitet fizik, ndaj është më mirë t'i jepni përparësi ecjes, biçikletës ushtrimore, fizike të thjeshtëushtrim.
- Mos përdorni ushtrime për mbajtjen e frymës: mbledhje, shtypje të këmbëve.
- Ndalohet përdorimi i rripave tërheqës gjatë stërvitjes.
- Hani 60-90 minuta para stërvitjes.
Përfundim
Pankreatiti parenkimal është një sëmundje serioze që kërkon trajtim në kohë dhe adekuat. Injorimi i recetave të mjekut ose vetë-mjekimi kërcënon me komplikime të rënda shëndetësore. Duhet të kuptohet gjithashtu se pilulat nuk do të jenë në gjendje ta zgjidhin problemin pa rregulluar dietën dhe pa hequr dorë nga zakonet e këqija. Vetëm terapi komplekse mund të parandalojë rikthimet.