Aktualisht, çdo i dyti person ka simptoma të zhvillimit të patologjive vertebrale. Para së gjithash, ato shoqërohen me lartësi të ndryshme, deformime ose ndarje të disqeve ndërvertebrale. Sëmundja vazhdon për një kohë të gjatë, por kulmi i intensitetit të saj është koha e punës aktive prodhuese.
Çfarë përfshin koncepti i bërthamës pulposus
Trupat e dy rruazave ngjitur janë të ndarë nga disqe ndërvertebrale, të përbërë nga një unazë fibrokartilaginoze në periferi të tyre. Për shkak të indit lidhor të fortë, fijet e unazës janë ngjitur në rruaza dhe formojnë hapësirën e brendshme të diskut, të quajtur bërthama pulposus.
Qëllimi i tij kryesor është të shpërndajë në mënyrë të barabartë ngarkesën në të gjithë sipërfaqen e vertebrës. Shkelja e këtij funksioni është faza e parë në zhvillimin e osteokondrozës.
Struktura e bërthamës
Në strukturën e saj, bërthama pulposus e diskut ndërvertebral është një lëng me rrjedhshmëri mesatare nga fibrat lidhëse dhe kondrina. Vetë fjala "pulpous" do të thotë "xhelatinoz", ose"xhelatinoz". Për shkak të kësaj strukture, kryhet kalimi i qetë i ngarkesës nga rruaza në rruazë gjatë ecjes dhe vrapimit, si dhe parandalohen dëmtimet e tyre.
Berneli mund të zërë deri në 60% të gjithë hapësirës së diskut. Për shkak të konsistencës së xhelit dhe ngjyrës së bardhë, vizualisht i ngjan një jastëku gome me ujë. Shkalla e lartë e hidratimit të bërthamës shpjegohet me përmbajtjen e proteoglikaneve në të, ndër të cilat vlerën më të madhe e ka agrekani.
Duke u lidhur me njëra-tjetrën, molekulat e agrekanit formojnë komplekse të mëdha, struktura hapësinore e të cilave synon shpërndarjen uniforme të lëngut brenda bërthamës. Vlen të përmendet se bërthama pulposus konsiderohet indi qelizor më i vogël i trupit. Në të, edhe në kërcin artikular, shpërndarja e qelizave sipas vëllimit është 2.5 herë më e lartë.
Dukuritë patologjike të bërthamës pulposus të disqeve ndërvertebrale
Në fakt, faza fillestare e sëmundjeve të shtyllës kurrizore e ka origjinën në diskun ndërvertebral. Ndikimet patologjike rrisin viskozitetin e kondrinit derisa të thahet. Humbja e lëvizshmërisë së bërthamës përmes një reaksioni zinxhir çon në shkatërrimin e unazës fibroze - forca e indit zvogëlohet dhe kur ngrihen objekte të rënda shfaqen çarje të madhësive të ndryshme.
Puna e tepruar fizike për një sistem të papërgatitur muskulor dhe muskulo-skeletik rrit vrimat në disqe në mënyrë që bërthama pulposus të shtrydhet plotësisht ose pjesërisht nga unaza fibroze. Në një situatë të tillë, dy opsione janë të mundshmengjarjet. Përmbajtja mbetet brenda vertebrës së dhënë ose bie brenda asaj ngjitur:
- Në rastin e parë, viktima zhvillon një hernie diskale, e rrezikshme për aftësinë e saj për të ngushtuar vrimën ndërvertebrale dhe për të shtrydhur mbaresat nervore. Mosfunksionimi nervor shoqërohet me parehati të mprehtë dhe dhimbje radikuliti.
- Në rastin e dytë, bërthama pulposus e diskut bëhet shkaku i hernies së Schmorl, e karakterizuar nga një ndryshim në lartësinë e rruazave dhe që çon në një ulje të boshllëqeve të foraminës ndërvertebrale. Si rregull, organizmi i prekur nuk përjeton shqetësime me këtë çrregullim dhe jeton i qetë me sëmundjen.
Dehidratimi i disqeve ndërvertebrale
Gjendjet patologjike të shtyllës kurrizore shkaktohen jo vetëm nga këputja e bërthamës pulposus, por edhe nga humbja e pjesshme e ujit në rajonet qendrore të disqeve ndërvertebrale. Një dehidrim i tillë provokon zhvillimin e zgjatjeve, osteoartritit dhe hernieve të ndryshme. Për shkak të humbjes së funksionit të thithjes së goditjeve të diskut, vëllimi i aftësive motorike të shtyllës kurrizore zvogëlohet.
Si rregull, dehidrimi i bërthamës pulposus rritet me kalimin e moshës dhe arrin më shumë se 50% në moshën gjashtëdhjetë vjeçare. Humbja e lagështisë në rrjetet e kolagjenit të disqeve ndërvertebrale redukton elasticitetin dhe elasticitetin e tyre, respektivisht, proceset metabolike janë të shqetësuara dhe indet përjetojnë plakje progresive.
Në rastet e avancuara, kur bërthama pulposus nuk përmban më shumë lëngje, ndryshimet patologjike në strukturën e disqeve ndërvertebrale nuk mund të parandalohen. Kolona vertebralehumbet kapacitetin e tij mbrojtës dhe biokimia e tij është e shqetësuar.
Simptomat e dehidrimit
Kur bërthama pulposus dehidratohet, shenjat e sëmundjes nuk shfaqen menjëherë, por rriten gradualisht. Faktorët provokues konsiderohen, siç është përmendur tashmë, puna fizike e tepruar, shtatzënia dhe përkeqësimi i sëmundjeve.
Simptomat kryesore të dehidrimit të disqeve ndërvertebrale përfshijnë si më poshtë:
- dhimbje në gjymtyrët e poshtme dhe të sipërme;
- etje mëngjesi;
- shqetësim gjatë përkuljes/zgjatjes së bustit, anim;
- shqetësim në indet e muskujve, duke u kthyer në spazma;
- mungesë e funksionit refleks;
- dhimbje e mprehtë e padurueshme gjatë shtrydhjes së mbaresave nervore periferike;
- mpirje e gjymtyrëve.
Fakti i lokalizimit të patologjisë në pjesën e sipërme të shtyllës kurrizore (regjioni i qafës së mitrës) dëshmohet nga dhimbje koke të shpeshta, prishje e sistemit vizual, tringëllimë në veshët e një natyre tjetër.
Diagnoza e patologjive të disqeve kurrizore
Anormalitetet degjenerative në sistemin muskuloskeletor mund të mos shfaqen për një periudhë të konsiderueshme kohore. Mënyra e vetme për të përcaktuar praninë e patologjisë së shtyllës kurrizore është kryerja e diagnozës MRI. Në shumicën e rasteve, specialistët e përdorin këtë procedurë për të konfirmuar ndërlikimin më të zakonshëm të dehidrimit, hernien e Schmorl-it.
