Një nga vendet e preferuara të kancerit të lëkurës është fytyra. Kjo për shkak të rrjetit të bollshëm të enëve të gjakut, efektit të drejtpërdrejtë të izolimit, i cili është një kusht i favorshëm për rritjen malinje. Çdo shenjë e kancerit të lëkurës së fytyrës në fazën fillestare, fotot e të cilave janë më poshtë, kërkon një studim të detajuar për një diagnozë të hershme korrekte, nga e cila do të varet jeta e pacientit.
Kjo patologji shfaqet më shpesh se të tjerat, pasi kjo zonë e lëkurës është më e ekspozuar ndaj rrezeve të diellit, sepse është ajo që është pothuajse vazhdimisht e hapur në çdo kohë të vitit. Gjithashtu, në lëkurën e fytyrës vendosen kimikate, papastërti, pluhur, blozë, gazra të dëmshëm atmosferik. Njerëzit që jetojnë në zona të nxehta dhe që neglizhojnë të mbajnë kapele janë më të ndjeshëm ndaj kancerit të lëkurës. Shmangia e kremit të diellit mund të kontribuojë gjithashtu në kancerin e lëkurës.
Le të përpiqemi të kuptojmë se si duket kanceri i lëkurës në fytyrë dhe si ta trajtojmë atë.
Arsyet
Një nga shkaqet e kancerit të lëkurës së fytyrës mund të jenë patologjitë kongjenitale që gjithashtu dobësojnë sistemin imunitartrupi, lufta kundër viruseve bëhet më pak efektive.
Një nga këta faktorë është lëkura e hapur: epiderma (shtresa e jashtme e lëkurës) e njerëzve të bardhë përmban më pak pigment (melaninë), e cila redukton ndjeshëm mbrojtjen e lëkurës nga rrezatimi ultravjollcë.
Të kesh shumë djegie nga dielli rrit mundësinë e kancerit të lëkurës. Shumica e njerëzve që kanë një numër të madh nevi (shenjat e lindjes) priren të kenë më shumë gjasa të preken nga kanceri i lëkurës. Rreziku i kancerit mund të trashëgohet nga të afërmit e drejtpërdrejtë.
Mundësia e zhvillimit të kancerit të lëkurës së fytyrës është më e lartë tek duhanpirësit me një histori mjaft të gjatë dhe tek ata që marrin ilaçe që dobësojnë sistemin imunitar të trupit, tek të moshuarit, si dhe tek ata që vuajnë nga sëmundja Bowen dhe sëmundje të tjera të lëkurës., në njerëzit me eritroplazi të Queira.
Simptomat
Ka dy lloje të shenjave të kancerit të lëkurës në fytyrë (foto lart) - herët dhe vonë. Për të kontaktuar në kohë një specialist, është më mirë t'i njihni të dyja.
Simptomat e hershme
Simptomat e hershme të kancerit të lëkurës së fytyrës tek gratë dhe burrat përfshijnë:
- Formacione në fytyrë që nuk ishin aty më parë. Këto mund të jenë nishane të reja, njolla të kuqërremta ose disa zona të irrituara të lëkurës që nuk shërohen për një kohë të gjatë. Nishanët ekzistues sillen në një mënyrë të pazakontë - ndryshojnë ngjyrën e tyre, inflamohen, sekretojnë një ikor.
- Shfaqja e nyjeve në lëkurë. Si rregull, të tillanyjet mund të kenë ngjyra të ndryshme - e zezë, e bardhë, e kuqe, vjollcë.
- Humbje e pigmentimit në zona të caktuara të fytyrës.
- Shfaqja e një tumori, qoftë edhe të vogël.
Simptomat e vonshme
Simptomat e vonshme të kancerit të lëkurës së fytyrës (foto bashkangjitur në artikull):
- Ndryshim në madhësinë e njollave të moshës (nishanet, nevus). Si rregull, ndryshimet vërehen brenda pak muajsh.
- Nyshi, i cili ishte gjithmonë i barabartë, është bërë asimetrik. Konturet e nishanit humbasin mprehtësinë dhe duken të paqarta.
- Ndryshimi i sipërfaqes së një nishani. Njolla sjell siklet - kruhet, ndjesi shpimi gjilpërash.
- Përveç simptomave të mësipërme, mund të shfaqen lezione të sheshta të lëkurës me një sipërfaqe me luspa dhe një kore të fortë. Ekziston rreziku që një lezion i tillë të jetë malinj.
Simptoma të përgjithshme
Ekzistojnë gjithashtu simptoma të zakonshme që mund të tregojnë se diçka po shkon keq në trup. Kjo është:
- Lodhje e vazhdueshme.
- Kërcimet periodike në temperaturën e trupit.
- Humbje peshe.
- Ulje e oreksit.
- Është e rëndësishme të kujdeseni gjithmonë për trupin tuaj dhe veçanërisht për formacionet në lëkurë dhe ndryshimet e tyre, sepse ato mund të jenë një kërcënim i madh për jetën.
Nëse ka të paktën një simptomë nga sa më sipër, rekomandohet që menjëherë të konsultoheni me mjekun, t'i nënshtroheni një ekzaminimi të plotë. Ndoshta nuk ka asgjë për t'u shqetësuar, por është më mirë të konsultoheni me një specialist.
Diagnoza
Diagnoza duhet të fillohet menjëherë paszbulimi i rritjes në lëkurën e fytyrës. Para së gjithash, kërkohet një inspektim vizual nga një specialist. Aktualisht, dermatoskopia (ekzaminimi i lëkurës së fytyrës me një pajisje zmadhuese - dermatoskop) është bërë e përhapur. Kjo është një teknikë mjaft e thjeshtë në ekzekutimin e saj, e cila ka vlerë të madhe diagnostikuese në diagnostikimin e hershëm.
Shenjat që mund të tregojnë rritje malinje, sipas rezultateve të dermatoskopisë:
- Asimetria arsimore.
- Ngjyrosje e pabarabartë (alternuar zonat e errëta dhe të lehta).
- Hiperemia e lëkurës (prania e ndryshimeve minimale inflamatore).
- Sipërfaqja e pabarabartë (kodrinore) e formacionit.
Ka lloje të ndryshme dermatoskopie:
- Dermatoskopia tradicionale (duke përdorur një instrument zmadhues) - ekzaminim në kohë reale.
- Fotodermatoskopia (dermatoskopia dixhitale, elektronike), e cila ju lejon të bëni një fotografi dhe më pas të vëzhgoni përparimin ose regresionin e rritjes malinje në dinamikë.
- Dermatoskopi e kompjuterizuar (duke përdorur një videodermatoskop).
Hapi tjetër në diagnozë është një studim citologjik (studimi i përbërjes qelizore të formacionit për të përcaktuar shkallën e atipisë): mostrat e qelizave nga sipërfaqja e tumorit merren duke përdorur një njollë - gjurmë.
Ekzaminimi histologjik, nga i cili të gjithë kanë kaq frikë, thjesht ju lejon të përcaktoni nëse është rritje malinje apo beninje. Ajo kryhet duke marrë një biopsi nga nyja me seksionim të mëtejshëm.
Metodat e ekzaminimit biokimik: përcaktimi i shënuesve tumoralë.
Diagnostifikimi instrumental: për të përjashtuar ose konfirmuar lezionet metastatike të organeve të tjera.
Mos harroni! Vetë-ekzaminimi është një garanci për zbulimin e hershëm të rritjes atipike. Ekzaminoni lëkurën e fytyrës dhe zonave të tjera para pasqyrës çdo muaj, në mënyrë që të mbroni veten.
Fazat e kancerit të lëkurës së fytyrës
Sëmundjet onkologjike, duke përfshirë kancerin e epidermës, zhvillohen në disa faza, të cilat kombinohen në fazën e procesit patologjik. Janë pesë prej tyre gjithsej:
- 0 - faza fillestare, kanceri i lëkurës së fytyrës (kjo është e dukshme edhe në foto) manifestohet me shfaqjen e formacioneve nënlëkurore që i ngjajnë më shumë akneve ose wenave. Janë të dhimbshme në palpim. Të vogla në diametër, deri në 0,5 cm dhe nuk shkaktojnë shqetësime të konsiderueshme.
- 1 - karakterizohet nga formimi i papillomave të vogla me diametër jo më shumë se 2 cm Tumori është i lëvizshëm, nuk ka metastaza, por arrin të godasë shtresat e thella të lëkurës. Ndërhyrja terapeutike në kohë në këtë fazë çon në një rezultat 100% të favorshëm.
- 2 - proceset e ngjashme me tumorin bëhen më të mëdha dhe arrijnë një vëllim prej 4 cm. Metastazat në këtë fazë të sëmundjes janë një gjë e rrallë. Sidoqoftë, mjekët mund të zbulojnë disa elementë - pararendës të forcimit të rrënjës së qelizave të kancerit, të cilat ndodhen në nyjen limfatike kryesore. Shfaqja e një procesi të tillë tregon fillimin e afërt të kujdesit intensiv.
- 3 - tumori fillon në mënyrë aktiveforcohet në trupin e pacientit, duke ndikuar në sistemin e drenazhit limfatik dhe limfatik. Sindroma e dhimbjes bëhet një shoqërues i vazhdueshëm i zhvillimit të procesit patologjik. Përveç kësaj, shtohen simptoma të tjera të inflamacionit - një rritje e temperaturës së trupit, përkeqësim i gjendjes së përgjithshme, ndryshim termik i lëkurës, kollë, vështirësi në gëlltitje.
- 4 - faza përfundimtare e sëmundjes karakterizohet nga metastaza të thella të tumorit, lidhje me procesin e kancerit të të gjitha sistemeve kryesore të mbështetjes së jetës, ndryshime të dhimbshme në shumë organe të brendshme, lezione septike të shtresave sipërfaqësore dhe të thella të lëkurës., kriza e temperaturës - ethe, dështimi i frymëmarrjes, shqetësimi i ritmit të zemrës.
Ngarkimi shkaktohet edhe nga ndryshime të shumta në aparatin kockor-kërc, ligamentoz. Fibra nervore, duke përfshirë disa palë SMN, gjithashtu pushon së funksionuari, duke kryer një infeksion përgjatë vijave të veta. Apogje i gjendjes së sëmundjes është vyshkja graduale e pacientit dhe vdekja e tij e pashmangshme. Terapia intensive jep rezultate vetëm deri në fazën e 4-të të procesit onkologjik. Rezultati pasues i terapisë me rrezatim dhe praktikave të tjera mjekësore nuk mund të parashikohet.
Metodat e trajtimit
Përmirësimi i pajisjeve për trajtimin e pacientëve me kancer është një nga prioritetet në politikën e shtetit dhe të kujdesit shëndetësor të Federatës Ruse. Kjo është për shkak të një rritje të mprehtë të numrit të pacientëve të sëmurë rëndë që nuk mund të marrin kujdes të kualifikuar mjekësor në qendrat e rretheve dhe në shtet.institucionet rehabilituese për mungesë vendesh, specialistë të ngushtë. Ndaj sot, si masë emergjente për ofrimin e kujdesit urgjent mjekësor për personat me kancer, janë krijuar vende shtesë në klinikat private. Pacientëve u shërbehet sipas një politike mjekësore, duke paguar vetëm koston e barnave gjatë periudhës së rehabilitimit.
Çfarë mund të ofrojnë onkologët privatë të kujdesit shëndetësor?
Ofrohen trajtimet e mëposhtme për kancerin e lëkurës së fytyrës:
- Kirurgji me precizion të lartë për të hequr një tumor në çdo pjesë të fytyrës, trupit. Më efektive janë operacionet që janë kryer në fazat e hershme të zhvillimit të sëmundjes. Kanceri i lëkurës në fytyrë hiqet duke përdorur një thikë lazer me kauterizimin e mëtejshëm (elektrokagulim) dhe gërvishtje të mbetjeve të neoplazmës (kuretazh). Në rast se tumori ka metastazuar dhe ka prekur jo vetëm mbulesën e sipërme dhe të mesme të epidermës, por është forcuar në shtresat më të thella, duke thithur indin yndyror nënlëkuror, pacientit i përshkruhet kirurgjia mikrografike duke përdorur metodën MOHS (Mohs). Duke përdorur një bisturi lazer, kirurgu heq të gjithë zonën e prekur, duke i dhënë materialin e përfunduar për vlerësim ekspert nga histologët. Sapo specialistët klinikë konfirmojnë heqjen e plotë të qelizave kancerogjene, procedura shpallet e përfunduar. Më tej, kirurgjia e kontureve plastike është përshkruar për të eliminuar defektet kozmetike.
- Teknikat e radioterapisë. Terapia me radiovalë kryhet pas heqjes kirurgjikale të tumorit. Kjo është e nevojshme në mënyrë që mikrogrimcat e neoplazmës të jenë plotësishtu shemb dhe nuk u rrit më. Doza e rrezatimit dhe forma e ekspozimit zgjidhen individualisht, duke marrë parasysh ashpërsinë e procesit patologjik dhe mekanizmat natyralë të rezistencës së trupit. Terapia me valë radio mund të zëvendësohet nga një seri aparatesh fotodinamike ndezjesh ose terapi imunomoduluese me ilaçe.
- Efekt kimioterapeutik në fazën e përgatitjes komplekse. Kimioterapia ndahet me kusht në dy nënspecie: kimioterapia sistemike dhe kimioterapia lokale. Në rastin e metastazës së tumorit, radiosubstanca injektohet direkt në kistin e metastazës. Punksionet kryhen para një studimi të plotë të numrit të proceseve, degëzimit të tyre, shpejtësisë së lidhjes me organet e shëndetshme (kockat, indet dhe fibrat nervore). CT lokale përfshin aplikimin e drejtpërdrejtë të ilaçit në zonën e dëmtimit më të madh. Në praktikën mjekësore, çlirimi i vajzës-nënës nga neoplazmat e lëkurës është shumë i zakonshëm - është e nevojshme të hiqet burimi kryesor i sëmundjes, pas së cilës vatrat inflamatore lokale fillojnë të vdesin vetë, pa rimbushje të vazhdueshme. Natyrisht, në rastin e kancerit të lëkurës pas MCT, domosdoshmërisht kryhen disa procedura aparaturash laboratorike për heqjen përfundimtare të mbetjeve të tumorit.
- Terapia fotodinamike. Ai nënkupton shkatërrimin e qelizave kancerogjene duke i thyer ato me rrezet UV. Kjo teknikë është një nga më efektivet, veçanërisht në fazat e hershme të sëmundjes. Kundërindikimi kryesor për zbatimin e tij është sensibilizimi i lartë i pacientit ndaj rrezeve të dritës. Prandaj, para se të guxoni të provoni një teknikë të re "të re", është e nevojshmei nënshtrohen një ekzaminimi gjithëpërfshirës dhe sigurohuni që të mos ketë pasoja negative nga ana e sistemit imunitar.
- Terapia imune dhe e synuar. Teknika të sofistikuara dhe premtuese që përfshijnë shkatërrimin "e synuar" të tumorit duke stimuluar sistemin imunitar ose futjen e barnave të krijuara posaçërisht për një lloj specifik kanceri bazuar në karakteristikat gjenetike individuale të pacientit. Disa ekspertë besojnë se me kalimin e kohës, kjo fushë e onkologjisë do të zëvendësojë të gjitha metodat e tjera të trajtimit të neoplazmave, por deri më tani, terapitë imune dhe të synuara përdoren në kombinim me procedura të tjera dhe për të parandaluar rikthimet. Çdokush mund të marrë pjesë në zhvillimin e një qasjeje të re progresive. Për ta bërë këtë, duhet të kontaktoni mjekun kryesor të institucionit dhe të nënshkruani një marrëveshje për dëshirën për të transferuar të dhënat tuaja klinike për përpilimin e statistikave mjekësore.
Sot ka një numër të madh teknikash speciale që lejojnë pacientët të shërohen plotësisht nga çdo formë kanceri. Gjëja më e rëndësishme është të vizitoni një mjek në kohë dhe të përpiqeni të gjeni mënyra alternative për të marrë kujdes mjekësor cilësor në mënyrë që të jeni në gjendje jo vetëm të kapërceni kancerin e lëkurës, por edhe të shmangni rikthimet. Gjithashtu, mos harroni se tendenca për të zhvilluar neoplazi (beninje dhe malinje) trashëgohet nga nëna tek fetusi. Në një gjendje të fjetur, qelizat gjenetike mund të enden nëpër trup për një kohë të gjatë dhe të zgjohen në çdo moment. Prandaj, shumë onkologë rekomandojnë që gratë dhe burrat që kanë pasur kancer të lëkurës ose një formë tjetëronkopatologji, regjistrohuni në kurse për planifikimin e shtatzënisë dhe studioni materialin gjenetik për pajtueshmërinë dhe pasi të lindë foshnja, tregojini menjëherë pediatrit faktin e trajtimit të një neoplazi malinje.
Parashikimi
Kanceri i lëkurës, si çdo lloj tjetër onkologjie, duke përparuar, prek jo vetëm qelizat e shëndetshme, por të gjithë trupin në tërësi. Kjo ndodh për shkak të krijimit të një mjedisi agresiv dhe refuzimit të indeve të veta në nivel qelizor. Prognoza e një sëmundjeje të lidhur me një lezion kanceroz varet nga ashpërsia e manifestimeve dhe shkalla e shkatërrimit. Nëse flasim për kancerin e lëkurës, statistikat tregojnë të dhënat e mëposhtme:
- kurim i suksesshëm - 90% e rasteve në fazën e parë ose të dytë;
- 50% e rezultateve të favorshme në fazën e tretë;
- vetëm 10-12% u shëruan në fazën e katërt përfundimtare të sëmundjes.
Kjo për faktin se baziliomat i përgjigjen shumë më mirë terapisë sesa melanomat. Një aspekt tjetër i rëndësishëm që ndikon në prognozë është prania e komplikimeve. Septikisht, lëkura e një personi e mbron atë nga depërtimi i baktereve të dëmshme dhe papastërtive. Kur shfaqen neoplazitë, derma pushon së funksionuari siç duhet, duke kaluar lirshëm shumë agjentë bakterialë dhe të tjerë.
Kështu, pacienti mund të përjetojë:
- inflamacion i indit kockor, periosteumit dhe fibrave nervore;
- gjakderdhje dhe sepsë;
- infeksioni i indeve të lobeve zigomatike, ballore me depërtim të mëvonshëm të infeksionit në tru.
KurNë prani të komplikimeve të tilla, është e pamundur të formohet qartë një prognozë. Mjekët mund të hamendësojnë vetëm se si do të reagojë trupi i pacientit ndaj kujdesit intensiv.
