Antibiotikët janë elementët kryesorë në trajtimin e sëmundjeve komplekse në botën moderne. Detyra e tyre është të luftojnë mikroorganizmat patogjenë. Është falë këtyre ilaçeve që një person mund të luftojë një numër të madh sëmundjesh infektive që më parë ishin të pashërueshme. Gjatë tridhjetë viteve të fundit, një numër i madh i këtyre barnave janë zhvilluar për të trajtuar një gamë të gjerë sëmundjesh. Por jo gjithçka është aq mirë, sot edhe njerëzit e thjeshtë që nuk janë të aftë për mjekësi e dinë se ka komplikime të terapisë me antibiotikë. Një numër i konsiderueshëm artikujsh dhe punimesh shkencore i kushtohen kësaj teme dhe kjo sugjeron se problemi ekziston vërtet.
Antibiotikët janë lëndë e shkencës së makrobiologjisë. Komplikimet e terapisë me antibiotikë janë shqetësuese jo vetëm për mjekët në mbarë botën, por edhe për pacientët e tyre.
Rezistenca ndaj drogës
Stafi mjekësor duhet seriozishtlidhur me përshkrimin dhe përdorimin e antibiotikëve. Përpara se të mësojmë për ndërlikimet kryesore të terapisë me antibiotikë, klasifikimin e sëmundjeve që shfaqen gjatë përdorimit të saj, le të prekim çështjen e rezistencës ndaj barnave, të cilës para së gjithash duhet t'i kushtohet vëmendje kur zgjidhni atë.
Së pari, duhet t'i kushtoni vëmendje formave të rezistencës ndaj ilaçeve. Si shembull i parë, mund të themi se penicilina do të jetë e padobishme në trajtimin e sëmundjeve të shkaktuara nga Escherichia coli, si sepsis apo peritoniti. Gjithashtu duhet pasur parasysh se trajtimi mund të jetë i padobishëm nëse rekomandohet një dozë e vogël e barit ose, anasjelltas, disa mikroorganizma gjenden shpesh me të njëjtin mjekim, gjë që çon në varësinë e tyre.
Çdo punonjës mjekësor kompetent e di se përpara se të përshkruaj terapinë me antibiotikë, është e nevojshme të merret parasysh specifika e barit për mikroorganizmin që prek një person. Dozat duhet të jenë mjaft të larta dhe ritmike për të ruajtur vazhdimisht përqendrimin e antibiotikut në gjak. Sidoqoftë, kursi i pranimit nuk duhet të kalojë një javë. Opsioni më i mirë do të ishte përdorimi i kombinuar i medikamenteve, pasi barna të ndryshme do të ndikojnë në aspekte të ndryshme të metabolizmit të mikroorganizmave patogjenë.
Administrimi i antibiotikëve
Efektiviteti i të gjithë trajtimit varet nga mënyra e administrimit të këtyre barnave. Metoda orale e marrjes së antibiotikëve është më e zakonshme. Deri më sot, janë zhvilluar një numër i madh i barnave, marrja e të cilave siguron nga gojapërmbajtja e tyre në gjakun e njeriut në nivelin më të lartë. Kjo metodë e administrimit është më e justifikuar në prani të një sërë infeksionesh të zorrëve. Problemi më i zakonshëm në përdorimin e terapisë me antibiotikë është disponueshmëria e lartë e saj për popullatën. Një person në mënyrë të pavarur ka mundësinë të blejë ilaçin në një farmaci dhe, falë një udhëzimi të thjeshtë, ta përdorë atë. Megjithatë, përdorimi i shpeshtë i të njëjtit antibiotik çon në rezistencë dytësore dhe si pasojë joefektivitet.
Mund të dallohen edhe metodat parenteral të përdorimit të këtyre barnave. Më e popullarizuara është injeksioni intramuskular. Në varësi të llojit të patologjisë, për të arritur përqendrimin më të lartë në gjak, mjeku mund të përshkruajë administrimin intra-arterial ose intravenoz të barit.
Në sëmundje të tilla si peritoniti, artriti purulent, pleuriti, antibiotikët administrohen në mënyrë intrakavitare (në zgavrën e kyçit, në zgavrën e barkut, në zgavrën pleurale). Futja e barnave në trupin e njeriut nuk përfundon me kaq. Shkencëtarët janë në kërkim të rrugëve të reja efektive të administrimit. Është duke u studiuar mënyra endolimfatike e administrimit. Kjo metodë do të lejojë ruajtjen e normës ditore të përqendrimit të antibiotikut në gjak me një injeksion të vetëm. Vendi i injektimit është nyjet limfatike të zgavrave të barkut ose pleurit. Efekti i kësaj teknike ishte i dukshëm në trajtimin e sëmundjeve të sistemit riprodhues të femrës, peritonitit, proceseve purulente në pleurë.
Komplikimet e terapisë me antibiotikë, parandalimi i tyre
Pasojat e mëposhtme të pakëndshme të marrjes së treguarkimikate:
- reaksione alergjike;
- shok anafilaktik;
- manifestimet e lëkurës;
- reaksione toksike;
- disbacteriosis;
- stomatit;
- fotosensibilizim.
Më poshtë, të gjitha ndërlikimet do të shqyrtohen në detaje dhe do të zbatohen një sërë masash që synojnë parandalimin e tyre.
Manifestime alergjike
Komplikimet e terapisë me antibiotikë janë të ndryshme. Ndonjëherë këto janë gjendje të vogla të pakëndshme në trup, dhe ndonjëherë mund të gjeni raste të rënda që përfundojnë me vdekje. Një nga manifestimet negative është alergjia. Më shpesh mund të gjendet tek personat e sensibilizuar dhe më së paku tek njerëzit me intolerancë kongjenitale ndaj një medikamenti të caktuar. Reaksionet alergjike ndodhin nëse ilaçi është rifutur. Ndjeshmëria ndaj përbërësve të barit mund të vazhdojë për një kohë të gjatë.
Ndonjëherë mund të gjeni ndërsensibilizim - këto janë manifestime alergjike ndaj një ilaçi tjetër që përmban të njëjtat përbërës si antibiotiku. Sipas statistikave, sensibilizimi ndodh në 10% të personave që janë ekspozuar ndaj terapisë me antibiotikë. Manifestimet më të rënda janë edhe më të rralla. Për shembull, nëse aplikoni penicilinë për 70,000 njerëz, atëherë shoku anafilaktik do të ndodhë vetëm në një person.
Shoku anafilaktik
Ky ndërlikim i terapisë me antibiotikë është më i rëndëi. Një përqindje më e madhe e shfaqjes së një sëmundjeje të tillë, përkatësisht në 94% të rasteve, bie në penicilinë. Por në praktikë u takuatelashe të këtij lloji nga përdorimi i tetraciklinës, kloramfenikolit, streptomicinës, amoksicilinës dhe barnave të tjera të këtij grupi. Sipas Ministrisë së Shëndetësisë, përdorimi i antibiotikëve është ndërlikuar nga alergjitë në 80% të rasteve, shoku anafilaktik ka ndodhur në 6% të rasteve, 1.5% e të cilave ka përfunduar me vdekje.
Komplikime të lëkurës
Komplikimet më të zakonshme të terapisë me antibiotikë janë komplikimet e lëkurës. Ato shfaqen si rezultat i reagimit të sistemit imunitar të njeriut ndaj ilaçit. Ndër to dallohen në formën e ndërlikimeve të terapisë me antibiotikë, si urtikaria, flluska, eritema. Mund të shfaqet ënjtje e fytyrës, gjuhës dhe laringut. Mund të shfaqet konjuktiviti, dhimbje kyçesh. Manifestime të tilla mund të shoqërohen me rritje të temperaturës së trupit dhe një rritje të eozinofileve në gjak. E dyta shfaqen si rezultat i reagimit të nyjeve limfatike dhe shpretkës. Në vendin e injektimit, pacienti zhvillon nekrozë të indeve.
Siç tregon praktika, testet e lëkurës tek personat e sensibilizuar nuk duhen besuar. Në 40%, ata dhanë rezultat negativ, por alergjia pas injektimit të antibiotikut vazhdonte të zhvillohej. Ndonjëherë ka ardhur deri te shoku anafilaktik, ndaj rekomandohet të refuzohen analiza të tilla.
Rash
Ky fenomen është mjaft i zakonshëm kur merrni antibiotikë. Ndodh vetëm nëse një person ka një intolerancë individuale ndaj përbërësve të preparatit kimik. Më shpesh, ngopja shfaqet te pacientët që vuajnë nga infeksioni HIV, leucemia dhe mononukleoza infektive. Sa më gjatë të merrni antibiotikë, aq më shumëndodh një reaksion alergjik. Shpesh, skuqjet në lëkurë nuk shfaqen që në ditën e parë të marrjes së ilaçit, por pak më vonë. Kjo për faktin se fillimisht alergjeni grumbullohet në gjak, dhe më pas prodhon një reagim. Jo çdo person do të përcaktojë menjëherë se skuqjet janë shkaktuar pikërisht nga terapia me antibiotikë, prandaj, nëse gjenden probleme të tilla, duhet të kontaktoni menjëherë një institucion mjekësor
Reaksionet toksike
Në këtë rast, në krahasim me alergjitë, gjithçka është specifike për çdo ilaç dhe karakterizohet nga simptoma të caktuara. Komplikime të tilla të terapisë me antibiotikë lindin nga efekti i ilaçit në organe të caktuara dhe varen nga produktet e kalbjes së ilaçit në trupin e njeriut. Më shpesh, këto manifestime mund të gjenden me terapi antibiotike, e cila kryhet për një kohë të gjatë. Në të njëjtën kohë, ilaçet përdoren në sasi të mëdha. Ashpërsia e manifestimeve toksike varet nga sa kohë dhe në çfarë dozash përdoret antibiotiku.
Ndonjëherë një shqetësim i tillë ndodh kur në organizëm nuk ka enzima që janë përgjegjëse për metabolizmin e antibiotikut, si rezultat i të cilit ai grumbullohet në trupin e njeriut. Në këtë rast, ilaçi ndikon negativisht në sistemin nervor të njeriut. Nëse ilaçi hyn në nervin e dëgjimit, mund të ndodhë humbje e pjesshme ose e plotë e dëgjimit. Mëlçia, veshkat, gjaku, palca e eshtrave dhe organet e tjera të njeriut vuajnë nga mbidoza e antibiotikëve. Efekti toksik lokal manifestohet në formimin e nekrozës së indeve në vendin e injektimit.
Komplikimet e terapisë me antibiotikë nga makroorganizmat
Ashtu si çdo mjekim tjetër, antibiotikët mund të kenë një ndikim negativ jo vetëm në trup, por edhe në mikrobet që banojnë në të. Në të njëjtën kohë, preken të dy organizmat e dëmshëm dhe mikroflora e dobishme. Antibiotikët kanë një efekt dëshpërues mbi to dhe gjithashtu mund të çojnë në formimin e formave atipike të mikroorganizmave, gjë që nga ana tjetër çon në vështirësi në diagnostikimin e një sëmundjeje infektive.
Disbacteriosis
Siç është përmendur tashmë, antibiotikët prekin jo vetëm mikrobet patogjene, por edhe mikroflora e shëndetshme. E gjithë kjo çon në përçarje të traktit gastrointestinal dhe ndonjëherë në formimin e infeksioneve dytësore, si kandidiaza ose koliti.
Kur merrni antibiotikë, trupi nuk thith minerale dhe vitamina nga ushqimi. Si rezultat, një person ndjen një avari të shkaktuar nga anemia e mungesës së hekurit. Nëse shkatërroni mikroflora normale të traktit gastrointestinal, trupi bëhet i pambrojtur në lidhje me mjedisin e jashtëm dhe mikrobet e dëmshme. Një person vuan nga kapsllëk, diarre, fryrje. Kapsllëku është i gjatë dhe i shpeshtë, stomaku shqetësohet nga ënjtjet e forta, ndihet kruajtje në anus, jashtëqitja bëhet e lëngshme dhe me erë të pakëndshme. Disbakterioza mund të shoqërohet me të përziera dhe dobësi, humbje të oreksit dhe shqetësim të gjumit.
Fëmijët janë të shqetësuar, vazhdimisht qajnë dhe sillen lart. Për shkak të shqetësimit në stomak, foshnja përpiqet të shtypë këmbët në gjoks. Përrethanusi mund të shihet skuqje dhe irritim i lëkurës.
Disbakterioza duhet të trajtohet menjëherë, por më së miri bëhet me ndihmën e mjekëve specialistë të cilët do të kryejnë të gjitha ekzaminimet e nevojshme dhe do të përshkruajnë një trajtim racional të përshtatshëm për trupin tuaj. Diagnoza konsiston në ekzaminimin bakteriologjik të feces, kolonoskopi (ekzaminim i rektumit duke futur një pajisje speciale në të me një metër), sigmoidoskopi (rektumi ekzaminohet gjithashtu kur pajisja futet në 30 centimetra), bëhet një analizë e florës parietale. kryera. Shkalla e zhvillimit të disbakteriozës varet nga shkalla e riprodhimit të mikroorganizmave të dëmshëm.
Antibiotikët dhe foshnjat e porsalindura
Në rast sëmundjesh të rënda, fëmijët edhe në moshën e porsalindur duhet të injektohen me antibiotikë. Sëmundjet infektive të shoqëruara me të vjella dhe diarre trajtohen me ampicilinë. Infeksionet Staph nuk mund të kurohen pa përdorimin e cefalosporinave të gjeneratës së parë. Metronidazole është një antibiotik universal si për të rriturit ashtu edhe për fëmijët. Komplikimet që vijnë nga terapia me antibiotikë tek të porsalindurit gjithashtu ndodhin.
Gjërat që duhen mbajtur parasysh kur merrni antibiotikë për të sapolindurit?
Vetëm një mjek mund t'u përshkruajë një ilaç kimik fëmijëve të tillë. Është ai që, kur emëron, merr parasysh faktorët e mëposhtëm:
- Shëndeti i foshnjës dhe prematuriteti i tij.
- Pesha e pamjaftueshme trupore është kundërindikuar në marrjen e këtij ilaçigrupe. Për 50 foshnja, 29 do të kenë padyshim komplikimet kryesore gjatë terapisë me antibiotikë, për pjesën tjetër nuk përjashtohet edhe një shqetësim i lehtë në traktin gastrointestinal.
- Intolerancë kongjenitale ndaj drogës dhe një tendencë ndaj manifestimeve alergjike.
- Shkalla e incidencës.
- Zhvillimi i thërrimeve. Me ngecjen e tij të dukshme pas bashkëmoshatarëve të tij, është vendosur një ndalim për antibiotikët.
Nuk duhet të përdorni antibiotikë për foshnjën tuaj të porsalindur pa u konsultuar me mjekun. Një hundë e mbytur dhe një kollë e lehtë nuk janë arsye për të vetë-mjekuar.
Çfarë komplikimesh hasin foshnjat e porsalindura?
Për çdo mjek, përshkrimi i antibiotikëve për një fëmijë është një vendim shumë i përgjegjshëm. Në të njëjtën kohë, është e nevojshme të monitorohet vazhdimisht pacienti. Komplikimet dhe efektet anësore të terapisë me antibiotikë në këtë rast manifestohen në efektet toksikologjike në trupin e foshnjës. Ky ndikim i përket një klase të lartë rreziku.
Mund të shfaqen në procesin e marrjes së medikamenteve dhe manifestime më pak agresive - biologjike. Këto janë infeksionet dytësore, hipovitaminoza, imunosupresioni, disbakterioza. Sa më i vogël të jetë foshnja, aq më shpesh do të ndikohet nga faktorët negativë të mësipërm. Me përdorim të zgjatur të kimikateve të këtij lloji, shfaqen komplikime dhe efekte anësore të terapisë me antibiotikë si enterokoliti nekrotizues. Kjo është një sëmundje inflamatore jo specifike që shkaktohet nga agjentë infektivë në sfondin e dëmtimit të mukozës.zorrë ose papjekuri funksionale e tij. Simptomat përfshijnë reaksione somatike dhe manifestime abdominale. Me një kurs të gjatë, ka shenja të perforimit të zorrëve dhe një klinikë peritoniti.
Pas përfundimit të një kursi antibiotikësh, të porsalindurve, veçanërisht atyre të lindur para kohe, duhet t'u përshkruhen barna që janë përgjegjëse për përmirësimin e funksionimit të mikroflorës së zorrëve.
Shfaqja e stomatitit
Komplikimet e terapisë me antibiotikë në zgavrën me gojë përfshijnë stomatitin. Kjo sëmundje manifestohet me inflamacion të mukozës së gojës. Gjatë marrjes së antibiotikëve, kjo sëmundje mund të shfaqet në dy mënyra të ndryshme.
Në rastin e parë mund të shfaqet stomatiti i shkaktuar nga medikamentet ose siç quhet ndryshe stomatiti alergjik. Në këtë situatë, ilaçi do të veprojë si një alergjen. Kur një antibiotik hyn në trup, nxiten proceset e reaksioneve alergjike, duke rezultuar në ënjtje të mukozave të zgavrës me gojë.
Në rastin e dytë, ky ndërlikim pas terapisë me antibiotikë fillon disa ditë pas marrjes së barit. Ky është i ashtuquajturi stomatit fungal ose kandidiaza. Që në momentin e marrjes së antibiotikut, flora natyrale në zgavrën e gojës fillon të shembet dhe kërpudhat Candida shumohen. Një stomatit i tillë është shumë i lehtë për t'u përcaktuar. Në gojë formohet një shtresë e bardhë me erë të keqe (mëllenjë).
Stomatiti mjekësor mund të ndodhë nga çdo ilaç tjetër dhe nga të gjithë antibiotikët. Komplikimet me terapinë me antibiotikënatyra mund të shfaqet edhe në formën e konjuktivitit, dermatitit, rinitit, edemës së Quincke, shokut anafilaktik.
Mëllenja është më e zakonshme se manifestimet alergjike. Kjo për faktin se normalisht zgavra me gojë e çdo personi është e banuar nga mikroflora e dobishme, por antibiotikët çojnë në mënyrë të pashmangshme në shkatërrimin e saj. Me terapi të zgjatur me antibiotikë, kërpudhat Candida kolonizojnë plotësisht zgavrën me gojë dhe formohet një shtresë e bardhë e pakëndshme në mukozën dhe gjuhën.
Fotosensibilizimi
Është një dermatit diellor në lëkurën e ekspozuar. Më shpesh, fajtorët e kësaj telashe janë tetraciklinat.
Çfarë problemesh të tjera shkaktojnë antibiotikët?
Mund të dallohen ndërlikimet kryesore të mëposhtme të terapisë me antibiotikë:
- Disbakterioza shfaqet pothuajse në çdo rast përdorimi të antibiotikëve.
- Shtypja e sistemit imunitar.
- Qarkullim normal i dëmtuar.
- Efekt neurotoksik në tru.
- Efektet toksike në veshka.
- Dëmtimi i zhvillimit intrauterin të fetusit tek gratë shtatzëna.
- Surdhimi.
Duke i kushtuar vëmendje ndërlikimeve kryesore të terapisë me antibiotikë, është e nevojshme të mbani mend për varësinë ndaj këtyre barnave. Përdorimi i tyre afatgjatë nuk jep efekt terapeutik, por ndikon negativisht në organizmin e njeriut.
Si të marrim një kurs terapie me antibiotikë?
Parandalimi i komplikimeve të terapisë me antibiotikë konsiston në respektimin e rregullave të mëposhtme:
- Mos u vetë-mjekoni. Kursi i marrjes së antibiotikëve duhet të përshkruhet vetëm nga mjeku që merr pjesë, i cili do të marrë parasysh të gjithë parametrat (pesha, gjatësia, intoleranca individuale dhe të tjera).
- Ka një ilaç për çdo sëmundje. Mos mendoni se nëse antibiotiku është i fortë, atëherë do të shërojë çdo sëmundje.
- Mjekimi duhet vazhduar deri në fund, edhe nëse ndiheni më mirë. Përndryshe, do të duhet të filloni përsëri trajtimin dhe kjo është një ngarkesë shtesë për trupin.
- Sigurohuni të mbani mend se për cilat ilaçe ju dhe fëmijët tuaj keni pasur reaksione alergjike, në mënyrë që të mos bëni gabime të përsëritura në të ardhmen.
- Nuk mund ta zvogëloni dozën vetë, pa dijeninë e mjekut tuaj.
- Është e detyrueshme përdorimi i barnave çdo ditë dhe mundësisht në të njëjtën kohë.
Nëse ndiqni parandalimin e ndërlikimeve të terapisë me antibiotikë, parandalimi i tyre do të luajë në favorin tuaj.
