Formacionet malinje në zgavrën me gojë i shkaktojnë pacientit jo vetëm shqetësime të rënda dhe sindromë dhimbjeje akute, por edhe ndikojnë ndjeshëm në jetën e tij shoqërore. Kanceri i qiellzës në një fazë të avancuar ndryshon plotësisht artikulacionin, i cili ndryshon të folurit dhe pengon komunikimin normal. Kjo lloj sëmundje në shumicën e rasteve zbulohet te meshkujt mbi dyzet vjeç dhe është rezultat i metastazave të tumoreve malinje të vendosura në afërsi të kokës dhe qafës.
Variantet kryesore
Mjekësia ndan kancerin e qiellzës në varësi të lokalizimit të tij, gjë që thjeshton shumë procesin e diagnostikimit të lezionit dhe ndihmon për të marrë informacion më të saktë për natyrën e tumorit. Sipas vendndodhjes, të gjitha neoplazitë ndahen në:
- Kanceri i qiellzës së fortë. Një formacion i tillë i një natyre malinje gjendet në kufirin e zgavrës me gojë dhe nazofaringut. Një tumor i këtij lloji përhapet përmes strukturave kockore dhe përfundimisht zhvendoset në membranën mukoze.
- Kanceri i qiellzës së butë. Onkologjia po zhvillohet në mënyrë aktive në shtresën mukoze dhe muskujt e zgavrës me gojë.
Klasifikimi sipas strukturës së pëlhurës
Sipas strukturës së një neoplazi malinjekarakteri zakonisht ndahet në tre lloje kryesore:
- Cylindroma (karcinoma adenocistike) fillon të formohet në kufirin e indit të gjëndrave. Ky lloj kanceri i qiellzës zhvillohet shumë shpejt, dhe karakterizohet gjithashtu nga përhapja e pakontrolluar, e cila çon në një ndryshim në strukturën e qelizave të indeve. Në të njëjtën kohë, metastazat përhapen në zonat fqinje në një kohë të shkurtër;
- Adenokarcinoma formohet nga qelizat epiteliale dhe mund të lokalizohet në çdo pjesë të qiellzës së fortë dhe të butë.
- Karcinoma e qelizave skuamoze është një patologji që përhapet përmes membranës mukoze. Zakonisht zbulohet me neoplazi malinje në kavitetin oral.
Arsyet e paraqitjes
Kanceri i qiellzës mund të ndodhë për shkak të ekspozimit ndaj zgavrës me gojë të njeriut të faktorëve dëmtues, të cilët zakonisht quhen:
- Efekti irritues i përdorimit të komponentëve agresivë që gjenden në cigare, përzierje të duhanit dhe pije alkoolike.
- Konsumimi i rregullt i vakteve të nxehta që djegin mukozën dhe ndryshojnë strukturën e qelizave.
- Lëndimet kronike të qiellzës nga protezat e montuara në mënyrë jo të duhur.
- Në prani të leukoplakisë ose papillomatozës - një gjendje prekanceroze e zgavrës me gojë. Formacionet e këtij lloji janë malinje, pra kalojnë në gjendje malinje (faktorët e mësipërm vetëm shtyjnë drejt një procesi të tillë).
Kanceri i qiellit shpeshmerr formën e një sëmundjeje dytësore. Kjo përfshin metastazat që shfaqen kur ka qeliza kanceroze në qafë ose tru.
Shenjat kryesore të humbjes
Në fazën fillestare, kanceri i qiellzës nuk provokon ndonjë shqetësim të veçantë tek pacienti, ndërkohë që kalon shpejt në një formë më të rrezikshme. Ndonjëherë pacienti, me një prekje të butë në zonën e qiellzës me gjuhën, mund të ndiejë një gungë ose vulë të vogël, rreth së cilës ka një rul me madhësi mesatare.
Në praninë e një simptome të tillë fillestare të kancerit të qiellzës është e rëndësishme të shkoni te mjeku, përndryshe efekti i diagnostikimit dhe trajtimit të vonë nuk do të jetë i lartë dhe rreziqet e transferimit të suksesshëm të sëmundjes janë i ulët.
Ndërsa patologjia përparon dhe qelizat malinje përhapen, tumori rritet në madhësi, fillon të marrë kontrollin e gjithnjë e më shumë indeve dhe shkon më thellë. Në të njëjtën kohë, simptomat karakteristike të kancerit të qiellzës tashmë kanë filluar të shfaqen tek një person. Kur konsultohen me një mjek, shumë pacientë ankohen për:
- dhimbje në gojë (ato mund të lëvizin në vesh, tempuj dhe kokë);
- shqetësim gjatë përtypjes së ushqimit - një pacient me një sëmundje të tillë bëhet i vështirë për t'u përtypur dhe gëlltitur, aparati i tij i të folurit vuan shumë;
- një person mund të ndiejë vazhdimisht një aromë të pakëndshme në gojë (kjo është zakonisht një erë fetoze);
- probleme me të folurin - artikulimi gjatë përhapjes së një formacioni tumori zvogëlohet, gjë që rezulton në një ndryshimlëvizshmëria e gjuhës, vula nuk lejon që ajri të lëvizë plotësisht;
- lodhje, mungesë e pjesshme ose e plotë oreksi, humbje peshe e përshpejtuar dhe pa shkak.
Gjatë ekzaminimit të zgavrës me gojë në qiellzën e butë ose të fortë, mund të vëreni vula, pllaka, si dhe plagë të madhësive dhe formave të ndryshme. Kur neglizhohet, gjaku del nga ky i fundit dhe ndarja midis hundës dhe fytit fillon të deformohet rëndë dhe të shembet. Kjo gjendje provokon hyrjen e copave të vogla të ushqimit në hundë gjatë ngrënies, si pasojë e të folurit të pacientit bëhet gjithnjë e më i vështirë për t'u kuptuar.
Më poshtë është një foto e kancerit të qiellzës në një fazë të hershme të zhvillimit. Fotografia tregon ndryshime të dukshme të shkaktuara nga patologjia.
Të gjitha shenjat e kancerit të qiellzës së sipërme dhe qiellzës së poshtme bëhen më të forta me përhapjen e tumorit. Në fazën e fundit të zhvillimit të sëmundjes, ndodh shkatërrimi i të gjitha indeve në afërsi të qiellit.
Kryerja e masave diagnostikuese
Në një fazë të hershme të zhvillimit të sëmundjes, do të jetë shumë e vështirë ta identifikoni atë vetë. Vetëm një dentist mund të diagnostikojë me saktësi sëmundjen. Është për këtë arsye që ju duhet të ekzaminoheni nga ky specialist të paktën disa herë në vit.
Për momentin, pasi një formacion malinj në zgavrën me gojë është përhapur tashmë në një distancë të konsiderueshme, një diagnozë paraprake mund të bëhet pas një ekzaminimi vizual.
Si të konfirmonika një sëmundje? Për ta bërë këtë, specialisti që merr pjesë i përshkruan pacientit një sërë masash diagnostikuese:
- Rrezet X ndihmon në identifikimin e të gjitha ndryshimeve patologjike në strukturat dhe indet kockore në afërsi të zgavrës me gojë.
- Një biopsi është heqja e një pjese të vogël të indit për analizë histologjike. Kjo procedurë është e rëndësishme për përcaktimin e qelizave tumorale të ndryshuara, si dhe fazën e zhvillimit të tij.
- Test gjaku. Kjo procedurë është përshkruar për të përcaktuar procesin inflamator, si dhe simptomat e anemisë.
- Studim radioizotop, i cili ndihmon për të studiuar me kujdes strukturën e tumorit dhe strukturën e tij të brendshme.
- Ekografia ndihmon në përcaktimin e metastazave të kancerit dhe distancën e tyre nga organet.
Nëse është e nevojshme, pacientit i përshkruhen ekzaminime moderne shtesë të krijuara posaçërisht për të zbuluar tumoret malinje.
Masat e trajtimit
Sa më shpejt që pacienti të fillojë trajtimin e sëmundjes, aq më të larta janë shanset e tij për një rezultat të favorshëm dhe shërim pa komplikime. Zgjedhja e një metode për trajtimin e një neoplazie do të varet drejtpërdrejt nga faza e zhvillimit të saj, si dhe nga zona e shpërndarjes së saj.
Radioterapi, kimioterapi dhe kirurgji
Terapia me rrezatim është rrezatimi i një neoplazie me rreze X. Kjo lloj terapie ndihmon në ndalimin e përhapjes së qelizave malinje. Nëse e filloni trajtimin në një fazë të hershme, atëherë ekziston mundësia për të hequr qafe plotësisht sëmundjen dhe për t'u kthyer në stilin tuaj të mëparshëm të jetesës, përgjithmonë.duke harruar problemin. Terapia me rrezatim jepet më së shpeshti para dhe pas operacionit.
Në kimioterapinë ka një efekt të drejtpërdrejtë të barnave citostatike në qelizat e mutuara. Ato mund të injektohen në trupin e pacientit duke përdorur pikatore ose të përshkruhen për përdorim oral. Efekti i kimioterapisë në luftën kundër kancerit mund të arrihet vetëm kur kombinohet me trajtimin me rrezatim dhe kirurgjinë.
Ndërhyrja kirurgjikale ndihmon në heqjen e formimit të tumorit dhe indeve të buta të infektuara pranë, si dhe strukturave kockore. Më shpesh, pas operacionit të heqjes, një defekt i dukshëm mbetet në fytyrë. Për ta eliminuar atë, do t'ju duhet t'i nënshtroheni një operacioni shtesë plastik. Në një fazë serioze të zhvillimit të sëmundjes, mjeku përshkruan një trajtim kompleks, i cili përbëhet nga operacioni, terapia me rrezatim dhe kimioterapia.
Është e domosdoshme jo vetëm trajtimi i vetë kancerit oral, por edhe përcaktimi i metastazave. Efekti i terapisë mjekësore do të varet drejtpërdrejt nga faza e zhvillimit të procesit malinj në zgavrën me gojë.
Masat dhe parashikimet parandaluese
Nëse pacienti konsultohet me mjekun në kohën e duhur, i nënshtrohet masave të duhura diagnostikuese dhe diagnoza vendoset saktë, mjeku do të përshkruajë një regjim trajtimi efektiv dhe gjithëpërfshirës që garanton një kurë të plotë të sëmundjes me 80 për qind. Kur përcaktohet një neoplazmë në një fazë të vonë, në pothuajse 70 për qind të pacientëve metastazat shfaqen në pesë vitet e para pas operacionit.
Ulni ndjeshëm rrezikun e kancerit oral, duke përfshirë qiellzën, nëse bëni një mënyrë jetese të shëndetshme dhe hiqni dorë nga zakonet e këqija: pirja e duhanit, pirja e pijeve alkoolike dhe çaji i nxehtë. Është më mirë të kufizohet përdorimi i ushqimeve shumë pikante, ndërsa ushqimi duhet të jetë i fortifikuar dhe i shëndetshëm.
Është gjithashtu e rëndësishme të kujdeseni për shëndetin tuaj nëpërmjet një vizite vjetore te dentisti. Kjo minimizon rrezikun e kancerit.
Lezioni i fytit dhe struktura e tij
Ndonjëherë nga qielli, qelizat e kancerit mund të përhapen më tej dhe të prekin organet e tjera, veçanërisht fytin. Kjo është një pjesë shumë e prekshme e trupit të njeriut. Për të filluar, është e rëndësishme të vendosni se si është rregulluar vetë fyti. Ky është emri bisedor për pjesën e përparme të qafës, e cila është përpara shtyllës kurrizore. Pikërisht në këtë zonë janë të vendosura shtigjet përgjatë të cilave oksigjeni hyn në rrugën e vonuar për në stomak (ushqimi lëviz përgjatë së njëjtës rrugë).
Në këtë zonë, rruga e përbashkët për ajrin dhe ushqimin ndahet në dy të veçanta - ezofag dhe laring, i cili më pas kalon në trake. Përveç kësaj, ka enë pranë fytit që furnizojnë trurin me gjak dhe plekse të rëndësishme nervore që shtrihen afër që ndikojnë në funksionimin e zemrës. Në këtë zonë ndodhet edhe një nga gjëndrat endokrine më të rëndësishme, gjëndra tiroide.
Faringu është pjesa e sipërme e fytit që ndodhet mbi laring. Sipas strukturës fiziologjike, ajo ndahet në tre seksione. Renditja nga lart poshtë është:
- nazopharynx;
- oropharynx;
- larynofaring.
Cilat lloje sëmundjesh janë të izoluara?
Pothuajse të gjitha varietetet e kancerit të laringut janë skuamoze. Nëse marrim parasysh morfologjinë, atëherë kanceri mund të klasifikohet në:
- jokeratinizues;
- keratinizues;
- shumë i diferencuar.
Onkologjia e tipit jo të keratinizuar përhapet me shpejtësi dhe formon një numër të madh metastazash, dhe gjithashtu shpejt rritet thellë në indet ngjitur. Kjo lloj sëmundje diagnostikohet më shpesh.
Zakonisht, një formacion tumori formohet në pjesën e sipërme të laringut ose në barkushen e laringut. Shpesh tumori lëviz nga një pjesë e laringut në tjetrën. Kanceri jokeratinizues provokon një ulje të lumenit ekzistues në laring, gjë që çon në humbje të zërit dhe gulçim të rëndë.
Në foton e fazës fillestare të kancerit të qiellzës duken shenjat e para të shfaqjes së tij.
Varianti i dytë dallohet nga qelizat e tij, të cilat keratinizohen pas disa kohësh. Ky lloj tumori ecën ngadalë në krahasim me të tjerët. Metastazat në sëmundje pothuajse nuk ndodhin. Në shumicën e rasteve, lloji keratinizues i onkologjisë zhvillohet në zonën e kordave vokale.
Në kancerin shumë të diferencuar, procesi patologjik ndikon fuqishëm në indet e shëndetshme. Trajtimi i kësaj lloj patologjie është më i gjati dhe më i vështiri.
Faktorët që çojnë në zhvillimin e sëmundjes janë si më poshtë:
- inhalimi i toksinave;
- punë me kimikate të rrezikshme (bojra, riparime dhe ndërtime);
- kequshqyerja, ndërsa ushqimi përmban shumë kripë, jo mjaftueshëm vitamina;
- pirja e shumë alkoolit;
- mosrespektimi i rregullave të higjienës;
- predispozicion gjenetik;
- zhvillimi i mononukleozës infektive;
- ekspozimi ndaj rrezatimit.
Përhapja e neoplazmës
Sëmundja fillon të përparojë nga një formacion i vogël tumori, i cili lokalizohet në zonën e fytit, në shtresën e epitelit që rreshton sipërfaqen e faringut dhe laringut.
Nëse flasim për një tumor në faring, atëherë më shpesh kanceri zhvillohet në nazofaringë. Ky lokalizim konsiderohet shumë i rrezikshëm për faktin se si rezultat, kore malinje mund të mbijnë në zgavrat e ajrit të kafkës.
Me kalimin e kohës, tumori rritet ndjeshëm në madhësi dhe përhapet në indet e afërta. Sëmundja mund të lëvizë përfundimisht në nyjet limfatike, dhe gjithashtu të çojë në formimin e metastazave të tumorit në pjesë të tjera të trupit. Si rezultat, shumica e pacientëve vdesin nga gjakderdhja e rëndë nga enët e prekura nga neoplazia, ose nga aspirimi i ushqimit dhe gjakut.
Një foto e kancerit të qiellzës dhe simptomave që shfaqen në faza të ndryshme të përparimit të sëmundjes është paraqitur më poshtë.
Formacionet tumorale mund të përhapen në seksione të ndryshme të laringut - të poshtme (kordat vokale të poshtme), të mesme (në zonën ku kalojnë kordat vokale) dhe të sipërme (mbi kordat vokale). Komplot,e vendosur mbi kordat vokale, preket në shumicën e rasteve. Pikërisht për këtë vend është karakteristik zhvillimi i shpejtë i kancerit dhe fillimi i metastazave të hershme.
Reparti ligamentoz vuan nga tumoret në një të tretën e të gjitha rasteve. Zakonisht, në një pozicion të tillë, formimi i tumorit zhvillohet ngadalë, gjë që ndihmon në fillimin e shpejtë dhe në kohë të terapisë mjekësore efektive.
Zona subglotike nuk preket aq shpesh - vetëm në tre përqind të rasteve. Për shkak të kësaj vendndodhjeje, kanceri konsiderohet shumë i rrezikshëm dhe ka një lloj zhvillimi difuz.
Nga të gjitha rastet e kancerit të fytit, tumoret në laring janë regjistruar në 55 për qind të të gjitha rasteve, dhe në faring - në 45.
Shqyrtuam tiparet e një patologjie shumë të rrezikshme, simptomat e saj. Fotot e kancerit të qiellzës u shfaqën gjithashtu në artikull.
