Me shumë mundësi, nuk do të mund të gjeni as një person që nuk do të ëndërronte të kishte një buzëqeshje të bardhë si bora dhe dhëmbë të shëndetshëm. Si të arrihet rezultati i dëshiruar? Për ta bërë këtë, do t'ju duhet të vizitoni rregullisht zyrën dentare për zbulimin në kohë të sëmundjeve. Një nga më të zakonshmet e listës së madhe të patologjive është kariesi. Sipas studimeve të shumta, më shumë se 98% e banorëve të vendeve evropiane vuajnë prej saj.
Kariesi ishte i njohur për njerëzimin më shumë se një mijëvjeçar më parë. Sidoqoftë, patologjia u përshkrua për herë të parë vetëm në 1884 në teorinë e krijuar nga Miller. Sipas këtij shkencëtari, dhëmbët fillojnë të prishen që në foshnjëri, sapo shfaqen të parët.
Në shikim të parë duket se kariesi është një sëmundje e padëmshme. Megjithatë, ky është një nga problemet më serioze për dentistët. Në fund të fundit, përparimi i procesit patologjik mund të çojë në inflamacion të indeve periodontale dhe nervit dentar, gjë që mund të shkaktojëhumbja e vetë dhëmbit, si dhe shfaqja e sëmundjeve të shumë organeve dhe sistemit musculoskeletal.
Zhvillimi i kariesit
Gjithçka fillon pak. Në fazën fillestare të kariesit, ndodh pigmentimi dhe demineralizimi i sm altit. Për të kuptuar se si zhvillohet patologjia, merrni parasysh strukturën e vetë dhëmbit.
Pjesa e sipërme dhe më e qëndrueshme e tij quhet sm alt. Me higjienë të dobët orale ose mungesë të plotë të saj, në të ndodh një proces i shpejtë i riprodhimit të mikroorganizmave patogjenë. E gjithë kjo çon në formimin e pllakës bakteriale të dëmshme në sipërfaqen e dhëmbit.
Struktura e sm altit përbëhet nga disa përbërës që mbahen së bashku nga një matricë proteine. Kur pllaka është e pranishme në dhëmbë, mikroorganizmat që përmbahen në të fillojnë të prodhojnë acide organike. Ajo pllakë e butë që qëndron në sm alt për një kohë të gjatë fillon të mineralizohet dhe ngurtësohet me kalimin e kohës. Kështu formohet tartari. Dhe tani, nën sipërfaqen e këtij formacioni, acidet fillojnë të veprojnë lirshëm. Ato shpërndajnë qelizat e sm altit, duke kontribuar në zhvillimin e procesit të demineralizimit. Ky është shkaku kryesor i kariesit.
Një fakt interesant është se njëkohësisht me demineralizimin, pra me shkatërrimin, në trupin tonë fillon të vazhdojë procesi i restaurimit të sm altit, pra remineralizimi i tij. Në zonën ku mikroorganizmat patogjenë ishin në gjendje të bënin një vrimë në indet e dhëmbit, mineralet në pështymë fillojnë të rrjedhin intensivisht. Nëse këto dy procese janë të balancuara,sm alti do të mbetet i paprekur. Përndryshe, me fuqinë mbizotëruese të baktereve, do të ndodhë faza fillestare e sëmundjes.
Shkaktarët e procesit patologjik
Sot, shkencëtarët tashmë kanë arritur të shpjegojnë se cilët janë faktorët kryesorë që çojnë në shfaqjen e kariesit. Midis tyre:
- ushqim i keq;
- sasi e vogël fluori në ujin e pijshëm;
- dobësim i trupit gjatë periudhës kur ndodh shtrimi i dentinës dhe sm altit;
- ndikimi negativ i faktorëve mjedisorë;
- trashëgimi.
Ekzistojnë edhe disa faktorë lokalë që çojnë në fillimin e fazës fillestare të kariesit. Midis tyre:
- tartar ose pllakë e butë në dhëmbë;
- mbetje ushqimore në gojë;
- shkelje në përbërjen biokimike të dentinës, sm altit dhe çimentos;
- dështime në proceset e shënimit të faqeve dhe zhvillimit të mëtejshëm, si dhe në daljen e dhëmbëve;
- strukturë jo plotësisht e formuar e indeve të forta dentare.
Megjithatë, secili prej nesh e di se kariesi nuk shfaqet te çdo person. Pra, disa njerëz e monitorojnë vazhdimisht zgavrën e tyre orale, megjithatë vuajnë nga lezione të shumta të dhëmbëve, ndërsa të tjerët i bëjnë të gjitha procedurat një herë, por as nuk e dinë se çfarë lloj sëmundjeje është.
Ka një shpjegim për këtë fenomen. E gjithë çështja qëndron në shkallën që ka rezistenca ndaj kariesit individual të një personi, pra rezistenca e tij ndaj patologjisë. Zhvillimi i procesit të dëmtimit të sm altit fillon vetëm kur puna shkatërruesebakteret patogjene janë në gjendje të mposhtin rezistencën e trupit.
Shfaqja e rezistencës ndaj kariesit mund të kryhet në nivele të ndryshme. Ky proces vazhdon si më poshtë:
- Në nivel molekular. Në këtë rast, aftësia e trupit për t'i rezistuar efekteve negative të acideve organike lidhet drejtpërdrejt me shkallën e mineralizimit të sm altit dhe ndërveprimin midis elementëve përbërës të tij.
- Në nivelin e pëlhurës. Struktura e sm altit ndonjëherë luan një rol vendimtar në zhvillimin e fazës fillestare të kariesit. Nëse ka një numër të madh të parregullsive në sipërfaqen e saj, atëherë është më e lehtë që bakteret që e shkatërrojnë atë të qëndrojnë në të.
- Në nivelin e dhëmbëve. Në këtë rast, faktorë të rëndësishëm janë thellësia dhe forma e çarjeve, si dhe struktura e filmit organik mbrojtës - pelikulave.
- Në nivelin e sistemit të përgjithshëm dentar. Në këtë rast, rezistenca e trupit ndaj kariesit do të varet nga forma që kanë skeleti i fytyrës dhe nofulla, si dhe nga kafshimi i duhur.
Siç u përmend më lart, me fillimin e fazës fillestare të kariesit dentar, trupi lufton duke përdorur gjëndrat e pështymës. Sekreti i sekretuar prej tyre ju lejon të pastroni sm altin nga pllaka, e cila parandalon grumbullimin e baktereve. Me një ulje të shkallës së pështymës dhe një rritje të viskozitetit të tij, kariesi formohet shumë më shpejt.
Kariesi fillestar dentar vërehet shpesh tek gratë shtatzëna. Fakti është se për zhvillimin normal të fetusit kërkohet shumë kalcium. Ai e merr atë nga kockat dhe dhëmbët e nënës, gjë që çon në dobësimin e tyre.
Zhvillimi i kariesit nëfëmijë
Veprimi i faktorëve etiologjikë vërehet nga dentistët jo vetëm te të rriturit, por edhe te pacientët e rinj. Për më tepër, në moshë të re, kariesi gjendet shumë më shpesh. Ky fakt shpjegohet me faktin se pas daljes së dhëmbit, sm altit do t'i duhen rreth dy vjet të tjera për maturimin përfundimtar. Gjatë kësaj periudhe kariesi shfaqet më shpesh tek fëmijët. Prindërit e kujdesshëm duhet patjetër t'i kushtojnë vëmendje kësaj.
Në moshën 2 deri në 4 vjeç, shpesh vërehet i ashtuquajturi kariesi i shisheve - faza fillestare e sëmundjes, shkaku i së cilës është zakoni i pirjes së qumështit para gjumit ose gjatë natës. Pas kësaj, mbetjet e shumta ushqimore vazhdojnë të jenë në zgavrën me gojë të foshnjës deri në mëngjes. Kjo është arsyeja kryesore për zhvillimin e fazës fillestare të kariesit të dhëmbëve të qumështit (shih foton më poshtë).
Librat e referencës mjekësore nuk përmbajnë termin "karies në shishe". Ky emër përdoret vetëm në jetën e përditshme, sepse për nga natyra e shkaqeve kryesore të zhvillimit dhe rrjedhës së mëtejshme, patologjia është një karies tipik. Midis tyre:
- Imuniteti i dobësuar i fëmijës, si dhe karakteristikat ende të ulëta baktericidale të pështymës së tij.
- Gabimet në përgatitjen e dietës së foshnjës. Kur një fëmijë konsumon drithëra dhe lëngje të ëmbla, miell dhe produkte ëmbëlsirash, mbetjet e tyre sigurisht që do të mbeten në dhëmbët e tij dhe në masën më të madhe do të kontribuojnë në riprodhimin dhe jetën aktive të baktereve të dëmshme në gojë. Mungesa e ushqimit të trashë në dietë do të ndikojë gjithashtu në gjendjen e sm altit,për shembull, mollët dhe karotat, përtypja e cila eliminon pllakën. Përveç kësaj, faza fillestare e kariesit tek fëmijët vërehet me mungesën e ushqimeve të pasura me fluor dhe kalcium, si qumështi natyral dhe peshku.
- Faktori rajonal. Faza fillestare e kariesit të dhëmbëve të qumështit ndodh ndonjëherë në rastet kur nuk ka mjaftueshëm fluor në ujin e pijshëm. Në këtë rast, sm alti dobësohet dhe fillon të dëmtohet nga acidet agresive.
Dentistët rekomandojnë që prindërit të ndjekin rregullat për kryerjen e procedurave të rekomanduara të higjienës orale për fëmijën e tyre. Qumështi i pirë para gjumit nuk do të jetë aq i dëmshëm për dhëmbët e fëmijës nëse pastrohen pas ushqyerjes. Dhe kjo është ajo që dentistët u rekomandojnë prindërve.
Faza fillestare e kariesit të dhëmbëve të qumështit ndonjëherë ndodh edhe për shkak të trashëgimisë. Por në këtë rast, nënat dhe baballarët duhet të kujtojnë se një dietë e shëndetshme ushqyese dhe higjiena orale mund të zvogëlojë ndjeshëm gjasat e zhvillimit të patologjisë, edhe me një predispozitë gjenetike ekzistuese.
Fazat e zhvillimit të kariesit fillestar
Dhëmbët e një personi nuk përkeqësohen menjëherë. Patologjia lind, pastaj kalon nëpër intervale ose faza të caktuara kohore. Teksa kaloni nga njëri prej tyre në tjetrin, ka një rritje të shkallës së dëmtimit të dhëmbit. Si rezultat, në mungesë të trajtimit, ndodh e ashtuquajtura pikë pa kthim. Karakterizohet nga shfaqja e zbrazëtirave të gjera në indet e dhëmbit. Dhe kjo do të kërkojë trajtim serioz.
Cilat janë fazat e fazës fillestare të kariesitdhëmbë (foto më poshtë)?
Midis tyre:
- Skena, e cila quhet "pika e shkumës". Në këtë fazë, patologjia përcaktohet nga prania e një zone të bardhë. Kjo njollë është më e lehtë kur krahasohet me pjesën tjetër të sm altit.
- Faza e të ashtuquajturës pikë e errët. Kjo formë e sëmundjes është më serioze. Procesi patologjik kështu depërton më thellë në sm alt. Ngjyrosja e ushqimit mbetet lehtësisht në këtë zonë. Për shkak të kësaj, njollat në dhëmbë bëhen kafe ose kafe.
Le t'i hedhim një vështrim më të afërt fazave të kariesit fillestar dhe të fillojmë nga faza e parë.
Klasifikimi
Kariesi "me njolla të bardha" ndahet në:
- Sipërfaqja. Kjo është një zonë e qëndrueshme me mineralizim të reduktuar dhe përmbajtje të reduktuar të fluorit.
- Sipërfaqja. Kjo lloj patologjie është zona poroze me një përmbajtje të reduktuar të kalciumit dhe karakterizohet nga sm alt shumë të përshkueshëm.
- Qendrore. Ky lloj kariesi fillestar është një shkallë e fortë e ndryshimit të sm altit me zhvillimin e porozitetit të tij dhe me një ulje maksimale të përmbajtjes së tij të kalciumit.
- Ndërmjetme. Në këtë rast, mikrohapësirat formohen në sm alt.
- I brendshëm. Ky lloj manifestimi fillestar i kariesit karakterizohet nga zona më e begatë e sm altit me një përqindje minimale të mikrohapësirave.
Nëse në fazën fillestare të kariesit (foto më poshtë) nuk i drejtoheni specialistit për trajtimin e duhur, atëherëindet e dhëmbëve të demineralizuara dhe poroze, në rrjetën kristalore të së cilës tashmë kanë ndodhur dështime, do të vazhdojnë të prishen.
Pigmentet do të fillojnë të grumbullohen në zonat e patologjisë, duke transferuar kariesin fillestar nga faza e një njolle të bardhë në fazën tjetër, kur këto zona të patologjisë bëhen kafe ose të zeza. Më vonë, kur në këtë vend formohet një zgavër, dentisti do të duhet të aplikojë metoda agresive të trajtimit, si përgatitja dhe restaurimi i dhëmbit.
Simptomat
Cilat janë shenjat e fazës fillestare të kariesit dentar (foto mund të shihet më poshtë)?
Simptomat kryesore të patologjisë, si rregull, shoqërohen me dhimbje dhe manifestime estetike. Cilat janë ato në këtë fazë?
Në këtë fazë, personi nuk ndjen asnjë shqetësim. Megjithatë, pas ekzaminimit më të afërt të sm altit të dhëmbit, ka një humbje të shkëlqimit të tij dhe njëfarë vrazhdësie të zonës së prekur. Kjo është arsyeja pse në fazën e fillimit të zhvillimit të patologjisë, e cila quhet "njolla e bardhë", vetëm 10-20% e pacientëve vijnë për një konsultë me dentistin. Dimensionet e zonave të tilla, si rregull, janë 3-5 milimetra.
A është e mundur ta identifikoni vetë patologjinë? Për ta bërë këtë, para së gjithash, duhet të dini se si duket faza fillestare e kariesit. Përveç kësaj, do t'ju duhet të lani dhëmbët dhe t'i thani me një shtupë pambuku dhe më pas të ekzaminoni me kujdes sm altin në dritë të mirë. Veçanërisht e dukshme në këtë rast është faza fillestare e kariesit të qafës së mitrës në rreshtin e parë të dhëmbëve. Gjithashtu janë të dukshmezonat e demineralizimit, të karakterizuara nga mjegulla e tyre.
Një shenjë tjetër e fazës fillestare të patologjisë mund të jetë shfaqja e rritjes së ndjeshmërisë së dhëmbëve ndaj stimujve termikë ose shijes.
Vetëdiagnoza
Ndonjëherë pacientët ngatërrojnë fazën fillestare të kariesit (foto më poshtë) me patologjitë dentare si:
- formë me njolla të fluorozës;
- hipoplazia e sm altit.
Megjithatë, duhet pasur parasysh se me karies, njollat në dhëmbë janë me shkumës ose të pigmentuar, me një sipërfaqe të lëmuar ose mat që nuk ka kufij të qartë.
Ndërsa me fluorozë, zonat e prekura, pavarësisht ngjyrës së bardhë, kanë një ngjyrë më të theksuar në pjesën qendrore, e cila kalon pa probleme në periferi në një ton normal për sm altin. Zona të tilla nuk kanë shkëlqim dhe ndonjëherë ndryshojnë në pigmentim të verdhë. Njollat e bardha me hipoplazi kanë një kufi të qartë, nuk e humbasin shkëlqimin e tyre dhe nuk e humbin butësinë e sipërfaqes.
Bluja e rregullt mund të përdoret për të vendosur një diagnozë të saktë në shtëpi. Dentistët rekomandojnë larja e dhëmbëve tërësisht përpara se ta përdorni, dhe më pas filloni të trajtoni sm altin me një zgjidhje ujore 2% të substancës së specifikuar. Nëse, si rezultat i manipulimeve, njolla u kthye në blu, atëherë ky është një tregues i qartë i pranisë së kariesit. Në zyrën dentare, stomatoskopia përdoret për të diagnostikuar patologjinë. Mjeku drejton rrezet ultravjollcë në dhëmbë. Në dritën e tyre, sm altin e shëndetshëmduket jeshile e hapur dhe zonat e prekura kanë një ton më të errët.
Trajtimi i fazës së parë të kariesit fillestar
Si të eliminojmë njollat e bardha që kërcënojnë shkatërrimin e mëtejshëm të sm altit? Trajtimi i fazës fillestare të kariesit nuk kërkon shpimin e dhëmbit, i cili është kaq i njohur për shumë njerëz. Fakti është se kariesi, i cili është në fazën e një njolle të bardhë, arrin të dëmtojë vetëm shtresën sipërfaqësore të sm altit dhe më së shpeshti është një proces i kthyeshëm.
Në këtë rast, mjeku mund të aplikojë remineralizimin e dhëmbëve, duke sugjeruar ngopjen e tyre me kalcium. Kjo metodë ju lejon të rivendosni sm altin. Ky është trajtimi kryesor për dhëmbët që kanë njolla të bardha. Në këtë rast, për lezionet aplikohen medikamente:
- furçë;
- duke shtuar në kappa;
- përdorimi i aplikacioneve.
Njëkohësisht me një terapi të tillë, dentistët këshillojnë pacientët e tyre që të marrin komplekse minerale që përmbajnë glukonat kalciumi, fosfat kalciumi dhe përbërës fluor.
Kërkon trajtim dhe fazën fillestare të kariesit tek fëmijët (foto më poshtë).
Përndryshe, një mosveprim i tillë mund të shkaktojë defekte të shumëfishta në dhëmbë, deri në thyerje dhe gërvishtje të tyre. Shumë shpesh, procese të tilla shoqërohen me parehati gjatë ngrënies apo edhe dhimbje spontane. Me humbjen e funksionit të një numri të konsiderueshëm dhëmbësh, kafshimi, përtypja, tretja shqetësohen dhe mirëqenia e përgjithshme e fëmijës përkeqësohet.
Hapat për të eliminuar njollat e bardha
Si ta trajtojmë fillestarinFaza e kariesit? Për ta bërë këtë, do t'ju duhet të kaloni në mënyrë sekuenciale hapat e mëposhtëm:
- Pllakat e buta dhe gurët e formuar hiqen nga sm alti nga dentisti. Për këtë, përdoren pasta gërryese ose peroksid hidrogjeni. Pas kësaj, sipërfaqja duhet të lustrohet.
- Dhëmbët e prekur trajtohen me preparate speciale, përbërësi kryesor i të cilave është kalciumi.
- Dentisti aplikon aplikacione duke përdorur 2-3% fluor natriumi.
Trajtimi i fazës fillestare të kariesit përbëhet nga 10-14 procedura. Pasi kryhen, sm alti thahet duke u fiksuar me llak me fluor.
Në vend të remineralizimit, dentistët përdorin mbrojtës të veçantë të gojës që janë të mbushura me agjentë shërues. Këto struktura të shkëputshme janë bërë me porosi, duke i bërë ato të rehatshme dhe hermetike.
Për reminalizimin, dentistët shpesh dërgojnë pacientin e tyre për elektroforezë me medikamente të nevojshme për të forcuar sm altin.
Periudha e rikuperimit pas kursit të trajtimit nuk kërkohet. Pacienti duhet t'i nënshtrohet periodikisht kontrolleve dentare dhe të kujdeset siç duhet për dhëmbët e tyre.
Shpesh, kariesi i qafës së mitrës në fazën fillestare gjendet në sm altin e foshnjave. Dhe në këtë rast, do të jetë e nevojshme të kryhen procedura restauruese. Remineralizimi duhet të bëhet para formimit të një kaviteti karies. Mbrojtja e sm altit do të jetë veçanërisht efektive nëse prindërit kujdesen për ushqimin e duhur të fëmijës së tyre dhe për higjenën e dhëmbëve të tij.
Parandalimi i njollave të bardha
Shpesh, dhëmbët e njerëzve përkeqësohen për arsye përtej kontrollit të tyre. Kjo ështëparakushtet gjenetike, atmosfera e ndotur dhe faktorë të tjerë të ngjashëm. Megjithatë, edhe në të njëjtën kohë, është e nevojshme t'i kushtoni vëmendje dhëmbëve tuaj, duke njohur zonat e demineralizimit mbi to. Përndryshe, shkuarja te një specialist do të kërkojë trajtim mjaft serioz.
Çfarë duhet bërë për të parandaluar kariesin fillestar? Për këtë ju duhet:
- lani dhëmbët në orët e mëngjesit dhe të mbrëmjes;
- shpëlajeni gojën pasi keni ngrënë ose mbani çamçakëz me vete;
- bleni produkte dentare që përmbajnë fluor;
- përdor fill dentar ose vaditës për të hequr mbetjet ushqimore;
- balanconi dietën duke reduktuar sasinë e ushqimit të pasur me sheqerna në të;
- kontaktoni një dentist jo vetëm kur zbulohet një fokus i patologjisë, por edhe për qëllime parandalimi (të paktën një herë në gjashtë muaj).
Për të luftuar prishjen e dhëmbëve do të ndihmojë dhe refuzimi i zakoneve të këqija. Pirja e duhanit dhe alkoolit kanë një efekt shumë negativ në shëndetin e dhëmbëve.
Faza e pikës së errët
Si duket faza fillestare e kariesit dentar pas fazës së parë? Gradualisht, procesi patologjik, nëse nuk është trajtuar, ndryshon ngjyrën e sm altit. Ndërsa zhvillohet nga e bardha, njolla bëhet ngjyrë bezhë, më pas kafe e lehtë, më pas kafe e errët dhe në fund e zezë. Në këtë rast, njolla rritet në madhësi dhe procesi patologjik mbulon sm altin në shtresat e tij më të thella.
Zhvillimi më intensiv i kariesit ndodh në sipërfaqet anësore të dhëmbëve. Sm alti në fazën e pikës së errëtvazhdon të prishet. Bëhet i pabarabartë, poroz dhe i ashpër. Në zonën e pikës, ndonjëherë ndodhin disa defekte. Ato janë patate të skuqura të vogla dhe prerje me pika. Në të njëjtën kohë, një person ankohet për një reagim të mprehtë të dhimbshëm kur ekspozohet ndaj stimujve të jashtëm.
Në rastet kur lezionet patologjike ndodhen në zonën e qafës së mitrës, siklet shfaqet edhe me disa ndikime mekanike, për shembull, kur lani dhëmbët ose kur i shtypni me gisht. Dhimbja në këtë rast është dhembje afatshkurtër. Disa ndryshime ndodhin në zonën gingival. Këtu, afër dhëmbëve grumbullohet pllaka, e cila ka një ngjyrë të verdhë ose të bardhë. Ndonjëherë inflamacioni mbulon edhe papilën e mishit të dhëmbëve.
Diagnoza e kariesit në këtë fazë ndryshon në disa nuanca të rëndësishme. Pra, mjeku patjetër do të kontrollojë gjendjen e sm altit duke marrë një sondë dentare. Në rastin kur kariesi vërehet në fazën e një njolle të bardhë, veprime të tilla nuk kryhen. Fakti është se në fazën fillestare, sm alti ruan ende ngurtësinë e tij, dhe maja e sondës nuk do të tregojë ndryshime, duke vazhduar të rrëshqasë mbi sipërfaqen e saj. Gjërat janë krejt të ndryshme me demineralizimin më të thellë. Kjo mund të kuptohet duke parë se si duket faza fillestare e kariesit (foto është konfirmimi i kësaj) në fazën e një njolle të errët. Në këtë rast, sondimi zbulon një ulje të ngurtësisë së sm altit dhe vrazhdësisë së tij. Pacienti gjatë një procedure të tillë ndjen dhimbje të lehta.
Nëse njolla të errëta ndodhen nëfisurat, domethënë në skutat e relievit natyral të dhëmbit, ndonjëherë është e vështirë për mjekun të përcaktojë nëse simptoma të tilla janë kariesi fillestar ose nëse kjo është tashmë një formë më serioze. Diagnoza e tillë më problematike bëhet te pacientët e rinj. Fakti është se sm alti i dhëmbëve të fëmijëve në zonën e fisurës ende nuk është mineralizuar mjaftueshëm. Në këtë drejtim, dhimbja gjatë sondimit shfaqet tek foshnjat edhe në ato sipërfaqe që nuk janë të përfshira në procesin e kariesit. Kjo është arsyeja pse shumë stomatologë pediatër nuk përdorin fare sonda të mprehta në diagnostikimin e kariesit të fisurës, pasi në këtë rast është i mundur dëmtimi i sm altit dhe krijimi i vatrave artificiale të vrazhdësisë së tij. Për të përcaktuar patologjinë, në këtë rast, ata përdorin ngjyra që janë të fiksuara fort në pore, gjë që bën të mundur identifikimin e zonave të demineralizuara.
Ndoshta kjo do të befasojë dikë, por vijat dhe pikat e zeza në sm altin në zonën e fisurës nuk janë aspak dëshmi se dhëmbi është kalbur plotësisht dhe nuk mund të restaurohet. Po, ai tashmë ka probleme, por njollat e zeza mund të jenë vetëm një nga shenjat e fazës fillestare të kariesit. Dhe në këtë rast, procesi është plotësisht i kthyeshëm.
Ashtu si me njollat e bardha, një procedurë remineralizimi mund të kryhet nga dentisti. Përdorimi i një stërvitje në shumicën e rasteve nuk kërkohet. Megjithatë, ndonjëherë reminalizimi nuk çon në rezultatin e dëshiruar. Në raste të tilla, dentistët i ofrojnë pacientit trajtim kirurgjik. Njollat kafe të lehta hiqen duke përdorur një grykë diamanti. Pas kësaj, aplikohet metoda e mbushjes me ngjitës. Në rast se njolla ka marrë një ngjyrë kafe të errët, do të kërkohet përpunimi i shpejtë i indeve të forta. Në këtë rast mbushja kryhet njësoj si me kariesin mesatar, pra me një formë patologjie më të rëndë.
Sot, lazerët helium-neon përdoren me sukses nga dentistët. Eliminon format fillestare të kariesit. Drita e këtij lazeri aktivizon sistemin enzimë në pulpën dentare. Ai gjithashtu rrit efektivitetin e ilaçeve kundër kariesit të joshur nga mjeku, ndikon në mënyrë aktive në përshkueshmërinë e sm altit dhe zvogëlon tretshmërinë e shtresës sipërfaqësore të tij. Pas një trajtimi të tillë, densiteti i vetë sm altit rritet ndjeshëm dhe rritet edhe aktiviteti i të gjithë mekanizmave të tij mbrojtës.
Shenjat e trajtimit të suksesshëm
Kariesi në fazën fillestare mund të eliminohet pa shumë vështirësi. Sidoqoftë, duhet të kihet parasysh se me trajtim jo të plotë ose të kryer keq, sëmundja me siguri do të kalojë në fazën e saj të ardhshme. Për më tepër, do të jetë më serioze dhe më pas mund të shkaktojë procese të ndryshme negative.
Në cilat raste konsiderohet se eliminimi i kariesit fillestar solli rezultatin e dëshiruar? Suksesi i trajtimit thuhet se është kur:
- ngjyra e sm altit të dhëmbëve u bë uniforme dhe njolla karies u zhduk;
- kur ridiagnostikohen, gjurmët e demineralizimit të sm altit nuk zbulohen;
- pacienti nuk ankohet për një reagim negativ në prani të stimujve të temperaturës dhe shijes.
