Shumë gra përballen me një problem kaq të tmerrshëm si kanceri i gjirit. Simptomat e sëmundjes mund të jenë shumë të ndryshme, duke filluar me shfaqjen e formacioneve të vogla, mezi të dukshme në indin e gjëndrave dhe duke përfunduar me dhimbje, ënjtje dhe inflamacion.
Sa më shpejt të diagnostikohet sëmundja, aq më pak ka gjasa për të zhvilluar komplikime. Kjo është arsyeja pse çdo grua duhet të dijë se çfarë është kanceri i gjirit. Simptomat, trajtimi, shkaqet e sëmundjes, diagnoza dhe parandalimi i saj – këto janë pikat që duhen studiuar me kujdes.
Informacion i përgjithshëm
Shumë gra pyesin se çfarë është kanceri i gjirit. Simptomat dhe shenjat e patologjisë, metodat e diagnozës dhe trajtimit janë sigurisht informacion i vlefshëm, por fillimisht duhet të njiheni me të dhënat e përgjithshme.
Sot, kanceri i gjirit konsiderohet kanceri më i zakonshëm tek gratë. Në një pikë të caktuar, qelizat e gjëndrave ndryshojnë, duke u kthyer në malinje (të dhënamekanizmat, për fat të keq, ende nuk janë kuptuar plotësisht). Ata rriten me shpejtësi, numri i tyre rritet, gjë që çon në formimin e një tumori. Në disa raste, strukturat malinje me rrjedhje gjaku dhe limfatike hyjnë në organe të tjera, duke formuar metastaza.
Besohet se kanceri i gjirit (simptomat, fotot, shkaqet do të jepen në artikull) lidhet me aktivitetin hormonal. Fakti është se qelizat e gjëndrave të grave janë shumë të ndjeshme ndaj estrogjenit. Kjo është arsyeja pse burrat vuajnë nga një sëmundje e tillë 100 herë më rrallë, pavarësisht se struktura histologjike e këtyre qelizave është identike në të dy gjinitë.
Ndikimi i faktorëve të brendshëm në zhvillimin e kancerit
Çfarë është kanceri i gjirit? Simptomat e kësaj sëmundjeje do t'i shqyrtojmë më vonë, por tani ia vlen të flasim për faktorët që mund të provokojnë degjenerimin malinj të qelizave.
Fatkeqësisht, mekanizmat e saktë të zhvillimit të patologjisë nuk janë kuptuar ende plotësisht. Megjithatë, informacioni për disa nga shkaqet e shfaqjes së tij është ende i disponueshëm. Grupi i rrezikut përfshin gratë nga 30 deri në 70 vjeç nëse historia e tyre përmban informacione të caktuara rreth:
- predispozicion gjenetik (ka pasur raste të kancerit te të afërmit);
- sëmundjet kronike gjinekologjike;
- pubertet i hershëm;
- menopauzë e vonuar (për shkak të ndryshimeve hormonale);
- aborteve të shumta, aborteve;
- mëmësia e vonë, pa shtatzëni;
- hormonalçrregullime dhe sëmundje të sistemit endokrin (faktorët e rrezikut përfshijnë hipotiroidizmin, diabetin mellitus);
- jetë seksuale e parregullt;
- terapi afatgjatë hormonale, përdorimi i pakontrolluar i kontraceptivëve hormonalë.
Sigurisht, prania e problemeve apo faktorëve të mësipërm në jetën tuaj nuk do të thotë që patjetër do të zhvilloni kancer. Megjithatë, duhet të jeni më të përgjegjshëm për shëndetin dhe mirëqenien tuaj, pasi shanset për të zhvilluar një tumor malinj janë më të larta.
Shkaqe ekzogjene
Sot, hulumtimi është ende duke u zhvilluar se cili është saktësisht shkaku i një patologjie të tillë onkologjike. Studiuesit identifikojnë disa faktorë rreziku:
- Fryrjet, mavijosjet, lëndimet në zonën e kraharorit mund të çojnë në dëmtime mekanike të indit të gjëndrave, gjë që në disa kushte nxit proceset e degjenerimit malinj.
- Rëndësia e rrezatimit jonizues në zhvillimin e kancerit është vërtetuar.
- Abuzimi me alkoolin, pirja e duhanit dhe zakone të tjera të këqija janë gjithashtu faktorë rreziku, megjithëse efekti i tyre i drejtpërdrejtë nuk është vërtetuar.
- Disa barna dhe kimikate, kur gëlltiten, ndikojnë në nivelin e estrogjenit, i cili nga ana tjetër ndikon në gjendjen e gjirit.
Natyrisht, këta faktorë nuk mund të provokojnë në mënyrë të pavarur zhvillimin e kancerit të gjirit, simptomat e të cilit do të shqyrtojmë në artikullin tonë, por ndikimet ekzogjene mund të nxisin procesin e transformimit malinjpëlhura. Edhe pse kjo do të ndodhë vetëm nëse ka një predispozitë endogjene.
Kanceri i gjirit: simptomat dhe shenjat, foto dhe përshkrim
Çfarë duhet t'i kushtoj vëmendje? Kur duhet të shqetësoheni? Si duken simptomat e kancerit të gjirit në fazën e hershme? Në cilat raste duhet të kontaktoni një specialist? Karakteristikat e pamjes klinike varen kryesisht nga lloji dhe faza e zhvillimit të sëmundjes. Shkeljet e mëposhtme konsiderohen si më të zakonshmet:
- Shfaqja e fokave në gjëndrën e qumështit (këto mund të jenë formacione difuze dhe fokale).
- Deformimi i gjëndrave të qumështit, shfaqja e asimetrisë së tyre.
- Lëkura mund të tërhiqet, të rrudhohet.
- Në listën e simptomave karakteristike përfshihet ënjtja e gjirit, i cili në strukturë i ngjan celulitit (formohet e ashtuquajtura lëvozhga e portokallit).
- Në zonat e areolës dhe thithkave, shpesh shfaqen lëkurë, kore dhe zona të erozionit të lëkurës.
- Ndoshta skuqje e lëkurës së gjëndrave të qumështit.
- Ndonjëherë ka rrjedhje nga thithat, duke përfshirë edhe gjakderdhje.
- Ndonjëherë pacientët raportojnë dhimbje në sqetull.
- Ndoshta nyjet limfatike të fryra në zonën e gjoksit dhe sqetullës.
Kanceri i varur nga hormoni
Fatkeqësisht, shumë gra përjetojnë kancerin e gjirit. Simptomat e tij varen drejtpërdrejt nga forma e kancerit.
Siç është përmendur tashmë, shfaqja e një tumori shpesh shoqërohet me disbalanca serioze hormonale. Për këtë mundshkaktojnë si sëmundje endokrine ashtu edhe medikamente hormonale. Sasia dhe raporti i hormoneve seksuale ndryshon për shkak të pubertetit, shtatzënisë, menopauzës.
Me kancerin e gjirit të varur nga hormoni (ne kemi dhënë simptoma tek gratë dhe një foto për vëmendjen tuaj në artikull), si rregull, ka një rritje të nivelit të prolaktinës dhe estrogjenit në sfondin e një rënie në sasinë e progesteronit të sintetizuar. Dhe vlen të theksohet se këto forma të kancerit i përgjigjen mirë terapisë hormonale. Në 75% të rasteve është e mundur të arrihet një falje e qëndrueshme falë barnave të duhura. Nëse çrregullimet hormonale shoqërohen me shkelje serioze të aktivitetit sintetik të vezoreve, ato mund të kenë nevojë të hiqen.
Kanceri negativ i gjirit dhe karakteristikat e tij
Pothuajse çdo i treti pacient me një diagnozë të ngjashme ka kancer negativ të gjirit (simptomat dhe fotot e procesit të tumorit mund të gjenden në artikullin tonë).
Kjo sëmundje ka karakteristika unike. Fakti është se më shpesh qelizat e neoplazmave janë të ndjeshme ndaj një proteine specifike tumorale, progesteronit ose estrogjenit. Dhe duke përcaktuar se çfarë saktësisht ndikon në rritjen dhe zhvillimin e tumorit, ju mund të zgjidhni trajtimin e duhur. Nëse po flasim për një formë negative të kancerit të gjirit, atëherë qelizat e tij nuk kanë receptorë për të tre proteinat e mësipërme. Kjo është arsyeja pse është shumë e vështirë të zgjedhësh barna për terapi.
Kanceri luminal
Kjo lloj sëmundje është e varur nga estrogjeni - tumori është i ndjeshëm ndajnivelet e estrogjenit. Ka dy lloje të kancerit luminal:
- Kanceri i gjirit të tipit A zakonisht diagnostikohet te pacientët gjatë menopauzës. Vlen të përmendet se qelizat e një tumori të tillë janë shumë të ndjeshme ndaj progesteronit dhe estrogjenit. Nga ana tjetër, shkalla e ndjeshmërisë ndaj shënuesit të rritjes së qelizave është e ulët. Neoplazia nuk preket nga një proteinë specifike tumorale. Kjo formë e kancerit trajtohet mirë me tamoxifen (një antagonist i estrogjenit). Përveç kësaj, kursi i terapisë përfshin aromatazën, një enzimë mbiveshkore që siguron shndërrimin e testosteronit në estrogjen. Shkalla e mbijetesës së pacientit është mjaft e lartë. Relapsat pas terapisë së administruar siç duhet janë shumë të rralla.
- Kanceri luminal i tipit B është më i rrezikshëm. Si rregull, gratë e reja të moshës riprodhuese vuajnë nga kjo formë e sëmundjes. Ky lloj kanceri është i vështirë për t'u trajtuar me hormone. Kimioterapia gjithashtu ndonjëherë nuk jep rezultatin e dëshiruar. Trajtimi aktual është trastuzumab. Kjo substancë përmban antitrupa monoklonale që janë aktive kundër një proteine specifike tumorale.
Vlen të theksohet se, për fat të keq, ky lloj kanceri shoqërohet shpesh me shfaqjen e metastazave në nyjet limfatike dhe në organet më të largëta. Përveç kësaj, ekziston një rrezik i lartë i zhvillimit të rikthimeve të shumëfishta edhe pas trajtimit kompleks.
Studimi i kancerit të gjirit: simptomat dhe veçoritë
Mjekët dhe studiuesit modernë dallojnë 4 faza të zhvillimit të sëmundjes së përshkruar. Nuk merret parasysh vetëm madhësia e tumorit, por edhe prania e metastazave dhe lezioneve të nyjeve limfatike rajonale:
- Faza e parë. Tumori në indin e gjëndrave është i vogël - diametri i tij nuk i kalon dy centimetra. Metastazat mungojnë (si në nyjet limfatike aty pranë ashtu edhe në organe të tjera). Simptomat e hershme të kancerit të gjirit shfaqen shpesh në këtë fazë, por shpesh kjo fazë ndodh pa asnjë simptomë.
- Faza e dytë. Madhësia e tumorit varion nga 2 deri në 5 cm. Gjatë diagnozës është e mundur të përcaktohet prania e metastazave në një ose dy nyje limfatike. Tumoret e vogla të vetme në organe të tjera janë gjithashtu të mundshme.
- Faza e tretë. Në këtë fazë diametri i strukturës malinje i kalon 5 cm. Metastazat prekin nyjet limfatike të sqetullës. Ndonjëherë ka një rritje të nyjeve drejtpërdrejt pranë vetë gjëndrës (normalisht, ato nuk janë të prekshme). Ka tumore të mëdha në organe të tjera.
- Faza e katërt. Në këtë fazë, madhësia e tumorit rritet - shkon përtej indeve të gjëndrave të gjirit. Në këtë rast vërehet shfaqja e nyjeve, ulçerave në lëkurë. Metastazat prekin nyjet limfatike në të dy anët e gjoksit (përfshirë nyjet e nivelit të tretë). Strukturat në sqetull dhe hapësirën supraklavikulare gjithashtu preken. Ka metastaza të shumta në sisteme të ndryshme organesh.
Masat diagnostike
Është shumë e rëndësishme të diagnostikoni kancerin e gjirit në kohë. Shenjat dhe simptomat e para janë një arsye e mirë përvizitoni zyrën e një specialisti dhe bëni një ekzaminim të plotë.
Metoda më e zakonshme diagnostike sot është mamografia. Thelbi i procedurës është një skanim me rreze x i gjëndrave të qumështit. Kjo procedurë ndihmon për të përcaktuar praninë e patologjive. Në veçanti, konturet e neoplazmës mund të shihen në foto. Por, megjithatë, teknika e përmendur nuk lejon zbulimin e tumoreve të madhësive të vogla, dhe gjithashtu nuk është informuese nëse një grua ka implante gjiri. Kjo është arsyeja pse mamografia përdoret për diagnozën parësore.
Në të ardhmen kryhen studime shtesë, në veçanti ekografia e gjirit, si dhe MRI (nga rruga, nëse dyshohet për metastaza, skanohet jo vetëm zona e gjoksit, por i gjithë trupi - kjo mënyra se si mund të gjeni numrin dhe vendndodhjen e saktë të neoplazmave të tjera). Përveç kësaj, pacientëve u përshkruhet një analizë e nivelit të shprehjes së gjeneve - një studim i tillë ndihmon për të vlerësuar mundësinë e një rikthimi në të ardhmen.
Trajtime
Regjimi i trajtimit varet nga shumë faktorë - lloji i tumorit, madhësia e tij, shkalla e përhapjes së metastazave, gjendja e përgjithshme e pacientit:
- Para së gjithash, merret parasysh probabiliteti i operacionit. Zgjedhja e teknikës varet nga madhësia e tumorit dhe prania e metastazave në nyjet limfatike. Nëse neoplazia është e vogël, atëherë mjeku mund ta heqë vetëm atë me një sasi të vogël të indit të gjëndrave. Në raste më komplekse, gjëndra e qumështit hiqet plotësisht së bashku me nyjet limfatike të prekura. Me tutjekirurgji plastike shtesë mund të kryhet për të rivendosur formën (dhe ndonjëherë funksionimin) e gjirit.
- Kimioterapia mund të jepet para ose pas operacionit. Një trajtim i tillë, për shembull, mund të ndihmojë në tkurrjen e një tumori dhe ta bëjë atë të operueshëm. Pas heqjes së neoplazmës, mund të nevojitet një kurs tjetër për të pastruar plotësisht trupin nga qelizat malinje. Duhet të theksohet se një trajtim i tillë është i vështirë për t'u toleruar nga pacienti, pasi shoqërohet me një numër të madh të reaksioneve anësore. Megjithatë, shpesh është kjo lloj terapie që jep rezultatet më të mira.
- Pas operacionit, mjeku mund të vendosë të kryejë terapi me rrezatim. Kjo teknikë ndihmon në zvogëlimin e gjasave të rikthimit pas arritjes së një gjendje faljeje, si dhe redukton apo edhe shkatërron metastazat e vogla të vendosura në organe të tjera.
- Nëse qelizat e kancerit kanë receptorë specifikë që janë të ndjeshëm ndaj progesteronit dhe estrogjenit, atëherë pacientëve mund t'u përshkruhet terapi hormonale, e cila gjithashtu jep rezultate të mira.
Prognoza për pacientet femra
Ju tashmë e dini se si duken simptomat kryesore të kancerit të gjirit tek gratë dhe cilat trajtime mund të përdoren. Por cila është prognoza për pacientët femra?
Në fakt, gjithçka varet nga forma dhe faza e kancerit. Nëse sëmundja onkologjike është diagnostikuar në fazën e parë ose të dytë dhe pacientit i është ofruar ndihmë e kualifikuar, atëherë ka të ngjarë qëdo të jetë e mundur të arrihet falje e qëndrueshme (vërehet në 80-90% të rasteve). Nëse ka pasur një lezion të 1-2 nyjeve limfatike, atëherë shkalla e rikuperimit është 60%. Sëmundjet janë më të vështirat për t'u trajtuar në fazat e mëvonshme, kur metastazat tashmë janë të pranishme në organe të tjera.
Masat parandaluese
Ju tashmë e dini se çfarë është kanceri i gjirit, simptomat dhe shenjat e kësaj sëmundjeje. Fatkeqësisht, nuk ka metoda specifike për parandalimin e patologjisë së përshkruar. Natyrisht, ekspozimi ndaj faktorëve të rrezikut duhet të shmanget. Gratë këshillohen të bëjnë mamografi një herë në vit, veçanërisht kur bëhet fjalë për pacientët mbi 40 vjeç. Për më tepër, çdo muaj ju duhet të bëni një ekzaminim të pavarur, duke ndjerë me kujdes gjëndrën e qumështit dhe sqetullën, duke e kontrolluar atë për vula. Këto procedura do të ndihmojnë në zbulimin e problemit në kohë. Kur vëreni simptomat e para të kancerit të gjirit, duhet të filloni terapinë.
