Në praktikën gjinekologjike, një sëmundje e tillë si një kist ovarian me shumë dhoma gjendet shpesh tek gratë e moshës riprodhuese. Gjithashtu, një patologji e tillë shpesh diagnostikohet në seksin më të bukur në moshën pesëdhjetë vjeç, kur fillon menopauza. Një kist zakonisht nuk klasifikohet si tumor, por praktikisht barazohet me të. Neoplazia përbëhet nga disa dhoma të ndara me ndarje, brenda të cilave ka kavitete. Ato janë zakonisht të mëdha.
Karakteristikat dhe përshkrimi i patologjisë
Kisti ovarian me shumë dhoma është një neoplazi beninje e formuar nga qelizat epiteliale, brenda së cilës ka shumë dhoma, të ndara me ndarje, me kavitete brenda.
Së pari, në vezore shfaqet një formacion me zgavër, i cili formohet nga indi epitelial. Mund të ketë një madhësi të ndryshme. Rritja e indit ovarianndodh si rezultat i grumbullimit në zgavrën e epitelit të lëngut ndërqelizor. Nëse neoplazia nuk hiqet në kohën e duhur, lëngu vazhdon të grumbullohet.
Shfaqja e një kisti është për faktin se në kohën e duhur folikuli në të cilin piqet veza nuk shpërthen, në të grumbullohet lëngu, kështu që rritet në madhësi. Ndërsa kisti rritet, gruaja fillon të ndjejë dhimbje. Edukimi mund të shfaqet si në vezoren e djathtë ashtu edhe në të majtë.
Në mjekësi, një neoplazi e tillë quhet kist mucinoz. Mund të rritet në përmasa të mëdha. Më shpesh, prania e patologjisë rrezikon aftësinë e një gruaje për të mbetur shtatzënë në të ardhmen. Në një periudhë të shkurtër kohe, një neoplazi mund të shndërrohet në një tumor kanceroz, ndaj kërkon ndërhyrje kirurgjikale.
Pse zhvillohet patologjia?
Ka shumë arsye pse formohet një kist ovarian me shumë dhoma. Këto përfshijnë:
- Çrregullim i sistemit hormonal.
- Gjatë ciklit menstrual, ka një ndryshim në përqendrimin e hormoneve. Niveli i lartë i progesteronit provokon zhvillimin në fazën e dytë të ciklit të kistit.
- Patologjitë inflamatore dhe infektive të sistemit gjenitourinar.
- keqformime kongjenitale të organeve gjenitale.
- Aborte të shpeshta, marrëdhënie të hershme.
- Komplikime pas operacionit.
- Çrregullime të sistemit endokrin.
- Shtatzënia.
- Stresi i zgjatur, kequshqyerja.
- Përdorimi i barnave kundër kancerit, kontraceptivëve hormonalë.
- Sëmundje të avancuara të organeve gjenitale.
Të gjithë këta faktorë ndikojnë në formimin e një kisti me shumë dhoma të vezores së majtë ose të djathtë. Kjo mund të ndodhë në çdo fazë të jetës së një gruaje. Por më shpesh në riprodhimin dhe moshën madhore. Nëse sëmundja është e lindur, atëherë fetusi është prekur nga disa faktorë negativë:
- zakonet e këqija të një gruaje shtatzënë;
- marrja e medikamenteve gjatë mbajtjes së një fëmije;
- stresi i nënës;
- predispozicion trashëgues.
Varietetet e patologjisë
Në parim, çdo kist ovarian mund të jetë me shumë dhoma. Septet ndonjëherë formohen me rritjen e neoplazmës. Në gjinekologji dallohen këto lloje të kisteve:
- Një kist folikular formohet në vendin e një folikuli që nuk ka shpërthyer. Me rritje të zgjatur, neoplazia bëhet shumëdhomëshe, ka përmasa të mëdha.
- Një kist i trupit të verdhë shfaqet në vendin e një folikuli që shpërtheu.
- Një neoplazi paraovariane ndodhet pranë vezores, e pa formuar nga indi i saj.
- Neoplazia endometriale shfaqet në endometrium. Ndërsa kisti rritet, në të krijohen shumë dhoma me përmbajtje të errët.
- Kisti dermoid përmban përbërës të tillë si thonjtë, flokët, indin dhjamor, etj. në dhomat
- Cistadenoma mund të shndërrohet në kancer.
Kist ovarian me shumë dhoma me përmasa të mëdha (më shumë se pesë centimetra), kërkonndërhyrja kirurgjikale, meqenëse terapia me ilaçe është e paefektshme, një sekret prodhohet vazhdimisht në zgavrat e tij. Shpesh, qelizat e kancerit mund të gjenden brenda ndarjeve. Shpesh, një kist provokon zhvillimin e komplikimeve serioze.
Simptomat dhe shenjat e sëmundjes
Simptomat e patologjisë shpesh janë të ngjashme me ato të sëmundjeve të tjera të sistemit riprodhues. Zakonisht, kur një grua ka një kist, shfaqen simptomat e mëposhtme:
- Dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, mund të jetë periodike dhe e përhershme, e cila jepet në pjesën e poshtme të shpinës, në anën e majtë ose të djathtë.
- Shqetësim dhe presion në rektum, fshikëz.
- Përdorimi i shpeshtë i tualetit.
- Me një madhësi të madhe të neoplazmës, shfaqet gulçim, presion në zgavrën e barkut.
- Zgjerimi i barkut.
- Rritja e dhimbjes me aktivitetin fizik.
- Çrregullim i ciklit menstrual.
Simptomat që sinjalizojnë shtrimin e menjëhershëm në spital përfshijnë:
- Rritje e temperaturës së trupit.
- Humbje e vetëdijes.
- Rritja e qimeve në mjekër, në zonën nasolabiale.
- Humbje e shpejtë në peshë.
Nëse simptomat injorohen dhe nuk trajtohen, një kist ovarian me shumë dhoma mund të zhvillojë komplikime të rrezikshme dhe në disa raste, vdekje për shkak të këputjes së kistit.
Komplikime dhe pasoja
Gjatë ushtrimeve, marrëdhënieve seksuale, vozitjes së shpejtë ose dridhjeve, cisti mund të shpërthejë. Përmbajtja e tij rrjedh në vezore, mund të hyjëzgavrën e barkut. Në këtë rast, do të shfaqet një dhimbje e mprehtë e fortë, e cila mund të tregojë zhvillimin e gjakderdhjes së brendshme. Gruaja humbet vetëdijen, presioni i gjakut bie. Kjo gjendje është shumë e rrezikshme dhe kërkon shtrimin e menjëhershëm në spital.
Rrallë, por i mundshëm zhvillimi i shokut hemorragjik. Gjithashtu, me hipotermi të trupit, një shkelje të sistemit imunitar, qelbja shfaqet brenda zgavrës së kistës, e cila mund të shkaktojë zhvillimin e një infeksioni purulent dhe sepsë. Ndonjëherë zhvillohet një absces ovarian. Shpesh një kist me shumë dhoma degjeneron në një tumor kanceroz.
Gjithashtu, ndërsa kisti rritet, ai fillon të ngjesh organet, enët dhe nervat pranë. Kjo provokon stanjacion të gjakut venoz në ekstremitetet e poshtme, zhvillohen venat me variçe.
Sa më e madhe të jetë neoplazia, aq më i lartë është rreziku i këputjes së saj. Që do të çojë në një gjendje kërcënuese për jetën.
Kist i shumëfishtë ovarian në një grua shtatzënë
Një kist formohet tek një grua shtatzënë për të njëjtat arsye si te të gjithë përfaqësuesit e tjerë të seksit më të dobët. Zakonisht, patologjia është një kist i trupit të verdhë, i cili zakonisht zhduket vetë para javës së dymbëdhjetë të shtatzënisë. Por mund të ketë një lloj tjetër kist. Zakonisht është i vogël dhe asimptomatik dhe zbulohet herët në ultratinguj.
Por në këtë rast është e vështirë të përjashtohet natyra njëqind për qind beninje e neoplazmës, kjo është veçanërisht e vërtetë kur kisti nuk u zhduk në javën e gjashtëmbëdhjetë të shtatzënisë. Sirritja e mitrës, ajo do të fillojë të ushtrojë presion mbi kist, si rezultat i së cilës ky i fundit mund të shpërthejë. Sa më e lartë të jetë mosha e shtatzënisë, aq më e vështirë do të jetë terapia.
Masat diagnostike
Mjeku studion ankesat e pacientit, bën një ekzaminim gjinekologjik, në të cilin sqarohen karakteristikat e përafërta të kistit. Pastaj specialisti përshkruan metodat e mëposhtme të ekzaminimit:
- Ekoografia e organeve të legenit bën të mundur përcaktimin e strukturës së kistit, numrit të dhomave të saj, rritjeve në ndarje, përmbajtjes së zgavrave dhe pikave të tjera.
- Doppler për të studiuar rrjedhjen e gjakut pranë neoplazmës.
- Test për markerët tumoralë për të përcaktuar natyrën e neoplazmës.
- MRI dhe CT për të parë pamjen e saktë të kistit.
- Punksion i fornixit vaginal për të përcaktuar praninë e gjakderdhjes.
- Laparoskopi.
Pas ekzaminimit të rezultateve të diagnozës, mjeku bën diagnozën përfundimtare dhe përshkruan terapinë.
Trajtimi i kistit ovarian shumëlokular
Trajtimi do të varet nga rezultatet e testit, veçanërisht shënuesit e tumorit, madhësia e kistit dhe komplikimet. Nëse gjendja e pacientit është pak a shumë normale, përshkruhet terapi konservative, efektiviteti i së cilës duhet të jetë i dukshëm për dy muaj. Në këtë rast, një kist ovarian me shumë dhoma trajtohet pa kirurgji.
Mjeku përshkruan këto barna:
- Antibiotikët.
- barna anti-inflamatore.
- Barna anspazmatike.
- Enzimat.
- Hormone.
- Komplekset vitaminë-minerale.
Punksion i cistës
Nëse terapia ishte joefektive, kryhet trajtimi me punksion. Në këtë rast, në zgavrën e kistës futet një substancë, e cila provokon ngjitjen e mureve të saj dhe eliminimin e neoplazmës. Nëse kisti ka shumë dhoma dhe septa, ky proces do të jetë i vështirë. Mjeku duhet të shqyrtojë me kujdes zgjedhjen e kësaj teknike, pasi nëse ka inflamacion në kist nuk mund të kryhet.
Kirurgji
Kirurgjia për një kist ovarian me shumë dhoma përshkruhet në rastet e mëposhtme:
- Dështim i terapisë me ilaçe.
- Prania e një kisti më shumë se dhjetë centimetra në diametër.
- Emergjencë akute e pacientit.
- Prania e gjakderdhjes së brendshme.
- Torsion i neoplazmës.
- Vdekja e vezores.
Mënyra e operacionit zgjidhet nga kirurgu në çdo rast. Ndërhyrja më e përdorur me anë të laparoskopit ose endoskopit, pasi nuk lë shenja të dukshme, është pak traumatike dhe karakterizohet me humbje të vogël gjaku.
Operacioni kryhet nën anestezi. Në pjesën e poshtme të barkut, kirurgu bën disa prerje të vogla, fut një laparoskop me një aparat fotografik në to dhe transmeton imazhin. Indet hiqen me një elektrokoagulator, i cili gjithashtu kauterizon enët e dëmtuara. Është ky operacion që zvogëlon rrezikun e gjakderdhjes në zero. Prerjet më pas qepen me kujdes, plagët janë praktikishte padukshme.
Me një kist të vogël, mjekët ruajnë indin e shëndetshëm të vezoreve. Në disa raste, kisti mund të prekë të gjithë vezoren, në këtë rast mjekët duhet ta heqin atë plotësisht. Organi i hequr dërgohet për ekzaminim histologjik për të përcaktuar natyrën e neoplazmës.
Trajtimi gjatë shtatzënisë
Deri në javën e gjashtëmbëdhjetë të shtatzënisë, mjeku vëzhgon pacientin, kryen ultratinguj, teste për markerët e tumorit. Nëse kisti nuk zhduket pas gjashtëmbëdhjetë javësh, kryhet operacioni. Kisti mund të hiqet deri në njëzet e dy javë të shtatzënisë, atëherë heqja nuk është e mundur.
Nëse gjendet një kist gjatë planifikimit të shtatzënisë, atëherë ai hiqet dhe vetëm atëherë gruaja lejohet të planifikojë ngjizjen.
Komente
Sipas disa rishikimeve, trajtimi pa operacion i një kist ovarian me shumë dhoma u bë me përdorimin e ilaçit "Dufaston". Gratë pretendojnë se pas një kursi terapie, cikli menstrual u kthye në normalitet, kisti doli së bashku me shkarkimin gjatë menstruacioneve. Me shumë mundësi, zgjedhja e një ilaçi të tillë ishte për shkak të një shkelje të ciklit menstrual, i cili çoi në zhvillimin e një kist. Gratë e tjera në rishikimet e një kist ovarian me shumë dhoma dhe trajtimin e sëmundjes tregojnë përdorimin e detyrueshëm të ndërhyrjes kirurgjikale gjatë terapisë, pasi rreziku i zhvillimit të një tumori kanceroz është shumë i lartë.
Parashikimi dhe parandalimi
Prognoza e një kisti me shumë dhoma të vezores së djathtë ose të majtë do të jetë e favorshme nëse është në kohëzbulimin dhe trajtimin. Shpesh kisti shndërrohet në tumor kanceroz, ndaj është e nevojshme që në kohë të konsultoheni me mjekun. Në mungesë të terapisë, mund të zhvillohen komplikime serioze, të cilat mund të çojnë në vdekje.
Për qëllim të parandalimit, është e nevojshme të trajtohen në kohën e duhur sëmundjet inflamatore dhe infektive, si dhe sëmundjet seksualisht të transmetueshme. Preparatet hormonale duhet të përdoren vetëm siç përshkruhet nga një mjek. Përdorimi afatgjatë nuk rekomandohet. Është e rëndësishme të udhëheqni një mënyrë jetese të shëndetshme, të ushtroni, të hani siç duhet. Diagnoza dhe trajtimi në kohë i kisteve do të ndihmojë në ruajtjen e shëndetit dhe madje edhe të jetës.
