Kisti folikular i dhëmbit është një neoplazi me origjinë epiteliale që zhvillohet në indin kockor të nofullës. Pavarësisht se sëmundja mund të mos shfaqet në formën e simptomave të caktuara për një kohë shumë të gjatë, një gjendje e tillë është e rrezikshme dhe ka nevojë për diagnostikim në kohë dhe trajtim të duhur.
Çfarë është kjo?
Le ta shqyrtojmë këtë çështje më në detaje. Kist folikular i dhëmbit është një zgavër që zhvillohet nga organi i sm altit të dhëmbit, i cili nuk ka dalë. Brenda ka një lëng që është steril në fazat e hershme të formimit të kistit, dhe mund të infektohet më vonë. Një dhëmb i padalur gjithashtu mund të gjendet në kist. Në të njëjtën kohë, ose është zhytur plotësisht atje, ose vetëm deri në nivelin e qafës. Rrënja e dhëmbit në rastin e fundit ndodhet në indin kockor.
Më shpesh, një kist folikular i një dhëmbi tek fëmijët diagnostikohet midis moshës dymbëdhjetë dhe pesëmbëdhjetë vjeç, kryesisht te djemtë. Shumë më pak e zakonshme tek të rriturit më të rinjnjëzet deri në njëzet e pesë vjeç. Kist zakonisht gjendet në kanin ose mandibulën ose molarin e tretë. Shumë më rrallë, diagnostikohet formimi i dhëmbit të tretë molar të madh të nofullës së sipërme.
Arsyet e formimit të kësaj patologjie
Ka mendime të ndryshme në lidhje me shkaqet e formimit të një kisti folikular të dhëmbit, të cilat zbërthehen kryesisht në trauma të dhëmbit në zhvillim, për shembull, presioni në sythin e një dhëmbi qumështi ose mungesa e hapësirës për një dhëmb i mençurisë i dalë ose infeksion i sythit të dhëmbit.
Për shkak të korrespondencës së periudhës në të cilën zhvillimi normal i folikulit të dhëmbit është i shqetësuar, mund të shfaqen: një kist që përmban pjesë të dhëmbëve; një kist që përmban dhëmbë tashmë të formuar plotësisht; ciste pa to.
Kështu, kjo neoplazi është në thelb një keqformim dentar.
Kisti folikular i dhëmbit zhvillohet për një kohë të gjatë dhe ngadalë. Ndonjëherë, me heqjen jo të plotë të mbështjellësit të epitelit, ka recidiva pas ndërhyrjes.
Nëse një proces inflamator ekziston në periodontiumin ose kanalin e një dhëmbi qumështi për një kohë të gjatë, ai mund të prishë rrënjën e daljes së një dhëmbi molar. Një nga pasojat e mundshme është formimi i një kisti folikular.
Kështu vërtetohet edhe një herë nevoja për vizita të rregullta parandaluese te dentisti dhe trajtimi i dhëmbëve të qumështit në kohë dhe jo në gjendje të neglizhuar.
Manifestimet e një kisti folikular
Cilat janë simptomat e kësaj patologjie? Njerimund të mos e ndjejë fare procesin e zhvillimit të patologjisë. Vëmendja i kushtohet mungesës së një ose më shumë dhëmbëve në dhëmbë.
Përjashtim ka raste të zhvillimit të një kisti në nofull pranë një embrion dhëmbi të tepërt (ekstra).
Një neoplazi diagnostikohet më shpesh rastësisht, kur një pacient i nënshtrohet një ekzaminimi me rreze X për shkak të një patologjie tjetër. Në situata të avancuara, kisti mund të fryhet në zgavrën me gojë.
Simptoma më të rralla në neoplazitë e këtij lloji
Sëmundja në raste të rralla mund të shfaqet në formën e një sërë simptomash:
- dhimbje koke;
- dhimbje në zonën e daljes së dhëmbëve;
- ndjerë më keq, ethe;
- rritje në zgavrën me gojë të kistës folikulare të dhëmbit.
Shenja të tilla tregojnë përparimin e sëmundjes, nuk mund të hezitoni të vizitoni dentistin. Procesi i inflamacionit nuk do të largohet vetë dhe mungesa e trajtimit mund të shkaktojë komplikime serioze:
- defekte në zhvillimin e elementeve të dhëmbëve të përhershëm;
- përzierja e kohës së shpërthimit;
- efekt negativ në pozicionin në harkun e dhëmbëve të përhershëm;
- dëmtimi i kockave të nofullës.
Komplikacioni më serioz i një kisti folikular dentar është një proces inflamator purulent - një gëlbazë akut.
Cili është rreziku kryesor i kësaj patologjie?
Kur indi i nofullës është i ngjeshur nga një kist në rritje, zhvillimi i mikrobeve të dhëmbëve, koha e daljes së tyre dhe vendndodhja në lidhje me rreshtin e dhëmbëve janë të shqetësuar. Mikrobet e dhëmbëve mund të vdesin.
Përveç kësaj, ekziston mundësia e suppurimit të kistit. Qelbi i grumbulluar përpiqet të zërë sa më shumë hapësirë, duke shkaktuar shkrirjen e indit të nofullës.
Si rezultat i lëvizjes së qelbit, mund të zhvillohet gëlbaza e qafës dhe e fytyrës. Kur muri vaskular është i shpuar, shfaqet sepsis.
Përveç kësaj, janë regjistruar raste të transformimit të një kisti dentar në tumor, kryesisht në ameloblastomë.
Kur kisti bëhet i madh, kocka e nofullës bëhet më e hollë dhe si rezultat nofulla mund të thyhet.
Si trajtohet një kist folikular?
Metoda e trajtimit përcaktohet individualisht në secilin rast bazuar në faktorët e mëposhtëm:
- vendndodhja dhe madhësia e kistit;
- mungesë ose prani e supurimit;
- niveli i dëmtimit të indit kockor;
- perspektiva për daljen e mëtejshme të dhëmbëve.
Kur formohet një kist në zonën e dhëmbit të mençurisë, përmbajtja e tij hiqet plotësisht, si dhe dhëmbi dhe guaska e padalur drejtpërdrejt.
Kur trajton një kist dhëmbi tek një fëmijë në zonën e qenit, dentisti do të vlerësojë mundësinë e shpëtimit të dhëmbit. Me perspektivën e një plani të tillë operacioni, muri i përparmë cistik hiqet. Pas kësaj, formohet një "lëvizje" e veçantë midis hollit osezgavrën e gojës në njërën anë dhe zgavrën e kistit nga ana tjetër. Zgavra cistike është e mbushur me një pjesë të mukozës, pas së cilës qepet. Duke marrë parasysh faktin se në të shumtën e rasteve pacientët janë fëmijë, bëhet një ekzaminim me rreze X, është e dëshirueshme që të ketë pajisje moderne. Si rezultat, doza e rrezatimit zvogëlohet. Plani i operacionit ndihmon për të krijuar mundësinë më të saktë të përpunimit dixhital të radiografive të përfunduara, për të shmangur shkeljet e rudimenteve të molarëve dhe dëmtimin e enëve të nofullës.
Heqja e kistës folikulare të dhëmbit kryhet me cistektomi, pra së bashku me dhëmbin, ose cistotomia, në të cilën mjeku pompon lëngun nga kapsula dhe më pas vendos një tampon me jodoform në zgavër.
Kist në rrënjën e G8
Një kist është një zgavër e mbushur me qelb ose lëng që formohet kryesisht në majën e rrënjës. Mund të godasë çdo dhëmb.
Ekziston edhe një kist folikular i dhëmbit të mençurisë. Për shkak të specifikave të rritjes dhe vendndodhjes së saj, ajo i nënshtrohet patologjisë cistike më shpesh se të tjerët. Në afërsisht 40% të situatave, dhëmbët e mençurisë mbeten pjesërisht ose plotësisht të impaktuar, rriten në thellësi të indeve të buta, që është një nga shkaqet kryesore të neoplazmave. Mjekët dallojnë një nënlloj të veçantë të tij, i cili shfaqet në mishin e dhëmbëve pranë një dhëmbi të paplasur dhe rritet shumë shpejt.
Është interesante që nën "tetëkat" e sipërme kisti do të përparojë me një ritëm më të lartë se nën ato të poshtme. Kjo për faktin se kocka në nofullën e sipërme është më poroze, dhe infeksioni është për shkak të kësaj.përhapet më lehtë.
Kist i dhëmbit të mençurisë pas heqjes
Një lezion cistik mund të shfaqet jo vetëm në rrënjën e dhëmbit, por edhe në mishrat e dhëmbëve kur ai tashmë është hequr. Një fenomen i tillë, për fat të keq, nuk është i pazakontë, pasi është një reagim i mbrojtjes së trupit ndaj dëmtimit të indeve. Arsyeja mund të jetë:
- joprofesionalizmi i kirurgut gjatë nxjerrjes (për shembull, tërheqja e një shtupë pambuku të parakohshme);
- "vrima e thatë";
- përdorimi i instrumenteve josterile;
- injorimi i rekomandimeve mjekësore për sjelljen në periudhën pas operacionit, shpëlarja e plagës me zierje bimore, ndalimi i hershëm i përdorimit të antibiotikëve etj.
Por edhe nëse plotësohen të gjitha kushtet, kisti mund të shfaqet përsëri në mishrat e dhëmbëve pas heqjes së "tetës". Për të shmangur zhvillimin e edukimit, kirurgu do të përshkruajë antibiotikë për trajtim pas nxjerrjes.
Pas heqjes së dhëmbit të mençurisë, kisti duket si kapsulë, diametri i tij është nga 0,5 deri në 0,8 mm. Mjekët këshillojnë që të hiqet menjëherë pas diagnozës, pasi mund të rritet shpejt në madhësi.
Reagimet e pacientëve për këtë patologji dhe trajtimin e saj
Nëse patologjia është e vogël, pacientit i ofrohet trajtim terapeutik dhe ruajtja e dhëmbëve. Kjo kërkon kohë, por mund të jetë e suksesshme. Kërkon shumë aftësi dhe forcë nga mjeku, por me një rezultat pozitiv, prognoza zakonisht është e mirë, pacientët nuk duhet të përdorin masa ekstreme.
Pas heqjes së kistitpacientët flasin për shfaqjen e shpeshtë të relapsave, edhe nëse gjithçka ishte në përputhje me normat. Është e pamundur të parashikohet një reagim i tillë.
Në disa raste, edhe trajtimi terapeutik nuk ndihmon në heqjen e kistit. Kirurgjia është zgjidhja e fundit nëse nuk ka mundësi të tjera. Dhëmbët e përparmë kanë një prognozë më të mirë se dhëmbët e pasmë.
