Tuberkulozi është një patologji infektive dhe inflamatore, shkaktar i së cilës është një mykobakter që quhet bacil i Koch. Kjo sëmundje mund të shfaqet në formë akute ose latente. Është gjithashtu e mundur që bartësi i patogjenit pa fillimin e procesit inflamator në trup. Në përgjithësi, tuberkulozi është i shumëanshëm dhe për këtë arsye është shumë i rrezikshëm.
Ç'është kjo sëmundje
Çdo vit, miliona njerëz të të gjitha moshave dhe statusit vdesin nga tuberkulozi. Dhe gjithçka sepse sëmundja është jashtëzakonisht e zakonshme dhe tinëzare: mund të kalojnë disa vite nga momenti i infektimit deri në zhvillimin e një forme akute. Është jashtëzakonisht e rëndësishme të zbulohet tuberkulozi në një fazë të hershme. Tek të rriturit, simptomat e kësaj sëmundjeje mund të jenë krejtësisht të ndryshme. Por nëse i njihni tiparet e tyre, mund të mbështeteni në zbulimin në kohë dhe trajtimin e suksesshëm të sëmundjes.
Më shpesh, defekti ndodh me një rritje të lehtë të temperaturës brenda 37-38 gradë. Por tuberkulozi mund të zhvillohet pa ethe. Dhe megjithëse kjo formë e patologjisë është jashtëzakonisht e zakonshme, është ajo që konsiderohet më së shumtie rrezikshme. Në fund të fundit, pacienti thjesht mund të mos i vërejë simptomat e tuberkulozit pa temperaturë për një kohë të gjatë. Tek të rriturit, kjo sëmundje shpesh zhvillohet në një formë latente, pasi trupi përpiqet të luftojë patogjenin. Por rezultati i kësaj "beteje" është pothuajse gjithmonë i njëjtë - sëmundja fiton. Dhe për të parandaluar që kjo të ndodhë, duhet t'i kushtoni vëmendje në kohë shenjave të patologjisë dhe sigurohuni që të konsultoheni me një mjek.
A ka tuberkuloz pa ethe
Kjo formë e patologjisë shfaqet në fazat e hershme të zhvillimit të lezioneve të sistemit të frymëmarrjes. Mjekët dallojnë disa faza të sëmundjes.
- Faza primare. Tregon periudhën kohore nga momenti kur një bakter hyn në trup deri në shfaqjen e simptomave të para. Simptomat e sëmundjes janë të lehta, temperatura më shpesh mungon. Një tregues normal i temperaturës në fazën parësore të tuberkulozit është një tipar i rrjedhës së tij. Edhe pse ndonjëherë te pacientët temperatura ende rritet në 37 gradë. Por shumë njerëz thjesht nuk i kushtojnë vëmendje.
- Faza latente. I shoqëruar nga shfaqja e një numri minimal simptomash. Mjekët e quajnë këtë fazë një formë të mbyllur të patologjisë. Për njerëzit rreth fazës latente është e sigurt. Pikërisht për këtë periudhë janë karakteristike simptomat e tuberkulozit tek të rriturit pa temperaturë dhe kollë.
- Faza aktive. Kjo është një formë e hapur e sëmundjes. Karakterizohet nga një pasqyrë e theksuar klinike. Në këtë fazë, mungesa e etheve është e rrallë.
- Përveç kësaj, ka një rikthim të patologjisë. Kjo fazëmjekët konsiderojnë fazën e katërt të sëmundjes.
Pa temperaturë tek të rriturit vazhdojnë vetëm dy fazat e para të patologjisë, madje edhe atëherë jo në të gjitha rastet. Çdo kalim i sëmundjes në fazën tjetër mund të zgjasë disa vjet. Edhe pse, nëse nuk trajtohet, sëmundja do të përparojë me shpejtësi.
Simptomat e tuberkulozit pa temperaturë tek të rriturit
Shenjat e kësaj forme të sëmundjes janë jo specifike, ndaj pacientit i duhet një ekzaminim i plotë për të përcaktuar diagnozën e saktë. Kuadri klinike përbëhet nga disa karakteristika kryesore. Tek të rriturit, simptomat e tuberkulozit pa temperaturë janë më shpesh të lehta.
- Kollë e vazhdueshme ose me ndërprerje. Duket si sulme torturuese, dobësuese me mbytje. Ka një rrjedhje intensive të pështymës purulente ose seroze. Vërtetë, në fazat e hershme të tuberkulozit tek të rriturit, simptoma mund të mungojë, veçanërisht nëse temperatura e trupit mbetet brenda kufijve normalë.
- Bëshpëritje e pamësuar, gurgullim në mushkëri. Frymëmarrja e një personi të sëmurë bëhet e rëndë, e ndërprerë, e ngjirur. Por është e pamundur të përcaktohet prania e tuberkulozit vetëm me zë.
- Kollitet me gjak. Kjo simptomë shpesh shfaqet në një fazë të hershme të tuberkulozit. Pështyma e gjakut mund të tregojë fillimin e dukurive neoplazike. Me fjalë të tjera, kur shfaqet një shenjë e tillë, mjekët mund të dyshojnë për zhvillimin e neoplazmave malinje ose beninje në sistemin e frymëmarrjes. Lëshimi i gjakut është për shkak tëdëmtimi i kapilarëve të vegjël. Gradualisht, procesi patologjik mbulon edhe enët më të mëdha të gjakut. Nëse vëllimi i gjakut të çliruar kalon 50 ml, atëherë gjakderdhja ka filluar brenda mushkërive.
Vlen të thuhet se simptomat e para të tuberkulozit pulmonar tek gratë dhe burrat e rritur shfaqen saktësisht të njëjta. Me fjalë të tjera, nuk duhet të prisni simptoma specifike, në varësi të përkatësisë së një gjinie të caktuar. Po, dhe patologjia ndodh njësoj shpesh në të dy gjinitë. Simptomat e tuberkulozit pulmonar tek burrat dhe gratë e rritur mund të ndryshojnë vetëm në sfondin e vetive mbrojtëse të trupit dhe gjendjes shëndetësore në përgjithësi. Nuk mund të thuhet se përfaqësuesit e seksit më të fortë e tolerojnë sëmundjen më lehtë - në këtë drejtim, gjithçka është thjesht individuale.
Veçoritë e figurës klinike
Si ta zbuloni sëmundjen në kohë dhe të filloni trajtimin? Çdo person duhet të dijë simptomat e tuberkulozit pulmonar tek të rriturit. Në fund të fundit, vetëm duke identifikuar në kohë shenjat fillestare të një sëmundjeje të rrezikshme, mund të mbështeteni në një rezultat të favorshëm. Pra, mbani mend se cilat simptoma specifike duhet t'ju paralajmërojnë edhe në mungesë të temperaturës.
- Shfaqja e një skuqjeje të dhimbshme në faqe ose, anasjelltas, zbehje e tepërt e fytyrës.
- gulçim i rëndë. Mund të shfaqet jo vetëm gjatë aktivitetit fizik, por edhe në pushim.
- Ngulfatje. Në fazat e fundit të sëmundjes, vëllimi i mushkërive zvogëlohet dhe indi funksional zëvendësohet nga indi mbresë. Në sfondin e këtyre proceseve, një person humbet aftësinë për të marrë frymë normalisht.
- Dhimbje në shpinë dhe gjoks. Kjo simptomë e tuberkulozit përkeqësohet duke u përpjekur të merrni frymë thellë.
- Rritja e volumit të nyjeve limfatike rajonale.
- Shenjat klasike të anemisë të shkaktuar nga mungesa e hekurit: përgjumje, lëkurë e thatë, thonjtë e brishtë, rënie e flokëve, dobësi, apati, ndryshim në preferencat e shijes.
- Përkeqësim i oreksit.
- Asciti - shfaqja e lëngjeve në zgavrën e barkut.
- Humbje e papritur në peshë pa asnjë arsye. Kjo nuk vlen për ata që janë në një dietë të rreptë.
- Lodhje kronike, mungesa e dëshirës për të bërë edhe aktivitete të thjeshta ditore.
- Djersitje e madhe, veçanërisht gjatë natës.
Ja si duken simptomat e para të tuberkulozit pulmonar tek të rriturit. Për të dyshuar për këtë sëmundje, temperatura e trupit nuk duhet domosdoshmërisht të rritet.
Sa për fëmijët dhe adoleshentët, tabloja klinike e përshkruar mund të plotësohet nga patologji të zgjatura infektive, të vjella dhe të përziera.
Shenjat e inflamacionit dytësor
Fatkeqësisht, në fazat e hershme, sëmundja praktikisht nuk shfaqet. Simptomat e tuberkulozit latent tek të rriturit fillojnë të shqetësojnë pacientin tashmë në fazat e mëvonshme të zhvillimit. Por në këtë fazë është shumë e vështirë të ndalosh procesin patologjik dhe në disa raste është krejtësisht e pamundur.
Nëse vatrat dytësore të inflamacionit janë të pranishme në trup, shfaqen simptoma lokale të tuberkulozit dytësor pulmonar.
Pacientët e rritur kanë këto shenja të sajrrjedhje:
- ethe e lartë;
- pështyj gjak;
- periudha të zgjatura të kollitjes;
- humbje peshe e papritur;
- dhimbje në zonën e prekur;
- praktikisht pa oreks.
Manifestimet klinike të tuberkulozit ndodhin vetëm pasi patogjeni hyn drejtpërdrejt në qarkullimin e gjakut. Në fazën fillestare, ato janë pothuajse të padukshme, por ndërsa sëmundja përparon, shenjat e para bëhen të theksuara.
Është shumë më e lehtë të diagnostikosh një formë të hapur të tuberkulozit pulmonar. Simptomat tek të rriturit janë:
- humbje peshe drastike;
- dështim në punë, apati;
- dhimbje gjoksi;
- lodhje e lartë;
- ndryshime të rregullta të humorit, nervozizëm i tepruar;
- kollë e shpeshtë e lagësht;
- djersitje e madhe në pushim.
Të gjitha këto shenja në formën e hapur të sëmundjes janë të theksuara. Pra, nuk duhet të lindin probleme me zbulimin e patologjisë. Por me llojin latent të sëmundjes, situata është krejt ndryshe.
Ecuria latente e sëmundjes
Cilat simptoma të tuberkulozit pulmonar tek të rriturit shfaqen me një formë të mbyllur të sëmundjes? Ky lloj i patologjisë konsiderohet më i rrezikshmi dhe më i fshehtë. Dhe gjithçka sepse simptomat e shprehura në këtë formë thjesht mungojnë. Kuadri klinik i tipit të mbyllur të tuberkulozit ka disa veçori:
- shëndeti i njeriut mbetet normal;
- Testi i lëkurës jeprezultat pozitiv;
- testi i pështymës është negativ;
- Ndryshimet patologjike në mushkëri nuk janë të dukshme në rreze x.
Kjo formë nuk është ngjitëse për të tjerët, por sigurisht që nuk duhet të relaksoheni. Në fund të fundit, një formë e mbyllur e tuberkulozit mund të kthehet në çdo kohë në një varietet të hapur.
Diagnoza
Për të zbuluar sëmundjen nevojitet një ekzaminim gjithëpërfshirës. Nëse një terapist dyshon për simptoma të tuberkulozit tek një i rritur, ai e dërgon atë te një fthisiatër.
Në fazat e fundit të patologjisë, diagnoza nuk shkakton ndonjë vështirësi, pasi kuadri klinik është i theksuar. Por është shumë më e vështirë të zbulohet tuberkulozi në fazat e hershme.
Së pari, mjeku mbledh të gjitha anamnezat e nevojshme, pyet pacientin për praninë e ankesave dhe kohëzgjatjen e shfaqjes së tyre. Kjo është mënyra e vetme për të identifikuar kohën e mundshme të infeksionit dhe faktorët predispozues.
Pas mbledhjes së një anamneze, vijon një sërë masash diagnostikuese.
- Anumë e plotë e gjakut. Tregon tablonë klinike klasike të një procesi inflamator akut ose të ngad altë. Nëse pacienti ka gjakderdhje të fshehur, ka një rënie të hemoglobinës në gjak.
- Analiza e zakonshme e urinës. Nevojitet për të përcaktuar performancën e veshkave dhe praninë e vatrave dytësore të tuberkulozit në sistemin gjenitourinar.
- Analiza e përgjithshme e pështymës. Jep aftësinë për të zbuluar shkopin e Koch.
- Reagimi Mantoux. Sot, ky test konsiderohet i pamjaftueshëm informativ, pasi aimund të ndikohet nga një përgjigje tjetër imune. Testi Pirquet konsiderohet më i saktë - është ai që indikohet për pacientët e rritur me tuberkuloz të dyshuar.
- Rreze X gjoksi. Imazhi duhet të tregojë boshllëqe ose hije. Vërtetë, kjo simptomë mund të mungojë në formën e mbyllur të sëmundjes.
- Bronkoskopi. Është e nevojshme për diagnozën diferenciale të patologjisë. Para së gjithash, është e rëndësishme të dalloni tuberkulozin pa temperaturë dhe kollë nga një tumor. Për të sqaruar diagnozën, pacientit mund t'i caktohet një ekzaminim endoskopik.
- CT përdoret vetëm në raste ekstreme.
Terapia e tuberkulozit pa ethe
Pacientët me këtë diagnozë kërkojnë trajtim kompleks. Simptomat e tuberkulozit pulmonar tek të rriturit eliminohen me ndihmën e grupeve të ndryshme të barnave:
- antibiotikët - fluorokinolonet sintetike më të përshkruara;
- Barna speciale kundër tuberkulozit si Rifampicina ose Isoniazid.
Kursi i trajtimit për një formë latente të sëmundjes zgjat afërsisht gjashtë muaj. Nëse pacienti ka një kurs të zgjatur të tuberkulozit, praninë e të gjitha llojeve të komplikimeve ose vatra të shumta dytësore, terapia zgjatet. Ndalohet ndërprerja e kursit edhe për një ditë.
Kini parasysh se shkopi i Koch-it është shumë i adaptueshëm dhe zhvillon rezistencë ndaj ilaçeve mjaft shpejt. Nëse refuzoni të përdorni drogë, rrezikoni të qëndroni të sëmurë përgjithmonëngrihet shumë herë.
Nëse procesi inflamator ka mbuluar një zonë të madhe të mushkërive, kërkohet ndërhyrje kirurgjikale. Gjatë operacionit, indet e prekura hiqen dhe strukturat dezinfektohen. Vërtetë, ndërhyrja kirurgjikale i përshkruhet pacientit vetëm pas një kursi të plotë të terapisë konservatore. Kjo është e nevojshme për të parandaluar kalimin e tuberkulozit të mbyllur në një formë të hapur, të rrezikshme për njerëzit përreth.
Në përfundim të terapisë pacientit i rekomandohet rehabilitimi: marrja e komplekseve të vitaminave dhe forcimi i sistemit imunitar me çdo mjet në dispozicion. Është mirë të shkosh në një sanatorium.
Pasojat e mundshme
Edhe nëse sëmundja shfaqet pa kollë dhe temperaturë, nuk duhet ta vononi terapinë. Forma latente e tuberkulozit nuk është e sigurt, thjesht është shumë më e vështirë për të zbuluar patologjinë. Nëse pacientit nuk i sigurohet trajtimi i nevojshëm, nuk përjashtohet zhvillimi i komplikimeve të ndryshme.
- Tranzicioni i sëmundjes në fazën aktive, në të cilën një person bëhet i rrezikshëm për të tjerët.
- Zhvillimi i gjakderdhjes në mushkëri. Nëse pacienti diagnostikohet me një fazë të avancuar të sëmundjes, kjo gjendje mund të çojë në vdekje.
- Formimi i vatrave dytësore të inflamacionit në sistemin gjenitourinar, trurin, aparatin tretës, lëkurën, kyçet dhe kockat.
Përfundim
Tuberkulozi pa temperaturë mund të shfaqet në fazat e hershme të sëmundjes. Kjo formë e patologjisë konsiderohet më e fshehta, pasi e ndërlikon ndjeshëm diagnozën. Vetëm në kohëtrajtimi ofron një rezultat të favorshëm.
