Periudha e shtatzënisë është më emocionuese dhe më e rëndësishme për një grua. Gjatë gjithë periudhës, është e rëndësishme të dini se foshnja po zhvillohet plotësisht dhe ndihet mirë. Çdo anomali mund të tregojë praninë e shqetësimit të fetusit. Për të diagnostikuar sindromën e shqetësimit të fetusit, është e nevojshme të kryhet CTG dhe ultratinguj. Sipas ekzaminimeve do të shihet nëse foshnja ka çrregullime të rrahjeve të zemrës, aktivitet të reduktuar apo prani të reaksioneve të veçanta ndaj kontraktimeve.
Deshifrimi i termit
Koncepti i "shqetësimit fetal" nënkupton praninë e hipoksisë (uria nga oksigjeni) tek foshnja. Si rezultat, ka një zhvillim të shpejtë të devijimeve në pothuajse të gjitha sistemet e jetës. Më të prekurit janë truri, sistemi i frymëmarrjes dhe ai kardiovaskular. Në disa raste, shqetësimi i fetusit kërkon lindje të menjëhershme.
Hipoksia intrauterine mund të zhvillohet nën ndikimin e një efekti negativ të jashtëmfaktorë (ekologjia e keqe dhe kushtet e jetesës, dieta jo e shëndetshme ose mënyra e jetesës së një gruaje shtatzënë). Ato dëmtojnë ndjeshëm rrjedhjen e gjakut nga mitra në placentë, si rezultat i së cilës fetusi nuk merr mjaftueshëm oksigjen dhe substanca të tjera të nevojshme për zhvillimin.
Përafërsisht njëzet për qind e grave (nga të gjitha gratë shtatzëna) janë diagnostikuar me shqetësim fetal.
Llojet e sindromës
Në varësi të periudhës së zhvillimit, shqetësimi dallohet:
- gjatë shtatzënisë;
- në lindje.
Është e rëndësishme të theksohet se një diagnozë e hershme mbart më shumë kërcënime për jetën e foshnjës sesa një sindromë që zhvillohet pas 30 javësh, pasi një prerje cezariane është e mundur gjatë kësaj periudhe.
- Zhvillimi i shqetësimit në tremujorin e parë çon në zhvillim të dëmtuar të sistemeve vitale dhe në abort spontan (abort).
- Shqetësimi fetal në tremujorin e dytë provokon një vonesë në zhvillimin e foshnjës, abort, zbehje, lindje të parakohshme.
- Sindroma që shfaqet gjatë lindjes kërkon shumë vëmendje nga mjekët. Faza e dytë e lindjes është periudha më e rrezikshme, ndaj nëse ndodh shqetësime, duhet kryer një operacion urgjent cezarian.
Nëse fetusi është fiksuar shumë poshtë në mitër, faza e dytë e lindjes përshpejtohet duke përdorur perineotomi ose metoda të nxjerrjes me vakum.
Fazat e ashpërsisë së sindromës
Sindroma e shqetësimit fetal klasifikohet gjithashtu sipas ashpërsisë së ecurisë në lidhje me fëmijën. Dalloni:
- Faza e kompensimit: kohëzgjatja e tij është rreth 3-4 javë. Shkakton hipoksi, vonesë zhvillimi. Përfaqëson shqetësim kronik.
- Faza e nënkompensimit - zgjat disa ditë, shkakton hipoksi të rëndë, kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor.
- Faza e dekompensimit - karakterizohet nga prania e asfiksisë (mbytjes) fetale, kërkon ndërhyrje të menjëhershme kirurgjikale.
Shqetësimi fetal antenatal ka pasoja të rënda për jetën e një fëmije. Hipoksia ose asfiksia kanë një ndikim negativ në qëndrueshmërinë e mëvonshme të fëmijës. Në rastet më të rënda, foshnja mund të vdesë. Ndihma e shpejtë dhe e kualifikuar mjekësore do të ndihmojë në minimizimin e të gjitha pasojave të sindromës.
Shkaktarët e shqetësimit fetal gjatë shtatzënisë
Është mjaft e vështirë të tregohet shkaku i saktë i sindromës. Më shpesh, është një kombinim i disa faktorëve. Shëndeti i nënës është më i rëndësishmi në këtë çështje. Në prani të sëmundjeve të mëposhtme, mund të vendoset një diagnozë e "hipoksisë":
- probleme metabolike (obeziteti, diabeti);
- sëmundja e veshkave;
- probleme në punën e sistemit kardiovaskular (hipertension, sëmundje të zemrës, reumatizma);
- sëmundja e mëlçisë (hepatiti viral, cirroza, dështimi i mëlçisë);
- patologjia e gjakut (probleme me koagulimin, anemi).
Gjithashtu një ndikim të madh në gjendjen para lindjesfetusi jep:
- shtatzani të shumëfishtë;
- shkëputje e parakohshme ose infarkt placental;
- mënyrë e gabuar jetese (alkooli, pirja e duhanit, droga);
- preeklampsi;
- sëmundjet infektive (rubeola, citomegalovirus);
- patologji në nivel gjenetik.
Shfaqja e një simptome të tillë si sindroma e shqetësimit ndikohet gjithashtu nga marrja e disa medikamenteve.
Shqetësim gjatë lindjes
Uria e oksigjenit gjatë lindjes shkaktohet nga shtrydhja afatshkurtër e miometriumit (ka enë gjaku në të) gjatë një tkurrjeje. Si rezultat, fetusi nuk merr mjaftueshëm gjak të oksigjenuar dhe zhvillohet hipoksia. Nëse shtatzënia shkoi pa probleme, atëherë një uri e lehtë oksigjeni në fazën aktive të lindjes nuk do të dëmtojë foshnjën dhe shëndetin e tij.
Faktorët e mëposhtëm mund të shkaktojnë shqetësim fetal gjatë lindjes:
- lindja e parakohshme;
- shtatzani të shumëfishtë;
- legeni i ngushtë i nënës që nuk përputhet me madhësinë e kokës së fetusit;
- frut i madh;
- aktivitet i dobët ose i shpejtë i lindjes;
- Gjakderdhje e mitrës nga shkëputja e placentës.
Shqetësimi i fetusit gjatë lindjes duhet të monitorohet qartë në mënyrë që të ofrohet në kohë ndihma e nevojshme, nëse është e nevojshme, për të minimizuar pasojat negative për shëndetin e foshnjës dhe nënës. Më shpesh kjo është një prerje cezariane ose nxjerrje me vakum.fetus.
Shenjat e shqetësimit fetal
Shfaqja kryesore e urisë nga oksigjeni është një shkelje e ritmit të zemrës. Kontraksionet normale variojnë nga 110-170 rrahje në minutë. Ato dëgjohen qartë dhe janë ritmike. Rrahjet e dëmtuara të zemrës gjatë një tkurrjeje duhet të rikuperohen pasi të përfundojë.
Një kriter i rëndësishëm është natyra e lëvizjeve të fetusit. Në fazën pasive të lindjes, foshnja duhet të lëvizë të paktën pesë herë brenda gjysmë ore. Në mungesë aktive të lëvizjes nuk është një patologji.
Është e nevojshme të njihen shenjat e shqetësimit antenatal të fetusit për të ofruar ndihmën e nevojshme në kohën e duhur dhe për të shpëtuar jetën e foshnjës, si dhe për të minimizuar të gjitha manifestimet negative të hipoksisë për zhvillimin e saj të mëtejshëm..
Pasojat e sindromës
Çdo patologji e periudhës së embriogjenezës mbart një rrezik për fëmijën, shqetësimi fetal nuk bën përjashtim. Pasojat e kësaj sindrome kanë një ndikim të madh në gjendjen e të gjitha sistemeve të trupit. Më të prekurit:
- zemra dhe sistemi i qarkullimit të gjakut;
- truri (zhvillohen patologjitë dhe puna e sistemit nervor qendror është ndërprerë);
- sistemi i frymëmarrjes;
- sistemi ekskretues.
Funksionimi i dëmtuar qoftë edhe i njërit prej sistemeve çon në një mosfunksionim të të gjithë organizmit.
Metodat diagnostike
Gjatë shtatzënisë dhe gjatë lindjes, disa diagnostikestudime që tregojnë gjendjen e fetusit:
- Dëgjimi i rrahjeve të zemrës: duke filluar nga java e 20-të, gjinekologu dëgjon zemrën e fetusit në çdo takim. Kjo lejon zbulimin në kohë të çdo shkeljeje.
- Aktiviteti: brenda gjysmë dite, fëmija duhet të bëjë rreth dhjetë lëvizje. Në rast të ndonjë shkeljeje (aktiviteti i tepërt ose, anasjelltas, i pamjaftueshëm i fëmijës), është e nevojshme të informoni menjëherë mjekun për këtë.
- Treguesit e lartësisë së fundusit të mitrës dhe perimetrit të barkut: në këtë mënyrë gjinekologët përcaktojnë peshën e përafërt të fetusit. Në rast të ngecjes, është gjithashtu e nevojshme të bëhet një ekzaminim dhe të zbulohet nëse ka ndonjë vonesë zhvillimi apo patologji.
Diagnoza në kohë dhe ndihma e kualifikuar në shumicën e rasteve ndihmojnë për të shpëtuar jetën dhe shëndetin e foshnjës.
Parandalimi i sindromës
Një hap i rëndësishëm në parandalimin e çdo sëmundjeje janë masat parandaluese. Parandalimi i shqetësimit të fetusit duhet të bëhet edhe para konceptimit. Kjo do të thotë se në fazën e planifikimit të shtatzënisë, është e nevojshme të kryhet një ekzaminim i plotë i prindërve dhe të shërohen të gjitha sëmundjet ekzistuese. Në këtë rast, trupi i nënës do të jetë në gjendje të përballojë plotësisht barrën e vendosur mbi të - të lindë një fëmijë të shëndetshëm.
Gjatë shtatzënisë, duhet të dëgjoni me kujdes ndjenjat tuaja. Është e rëndësishme të vëzhgoni regjimin e duhur të gjumit dhe të ushqyerit, të hiqni dorë nga zakonet e këqija, të ecni shumë dhe të keni një pushim të mirë. Atëherë foshnja nuk do të jetë në rrezik.
Parandalimi i sindromës së shqetësimit fetal do t'ju lejojë të shmangni shqetësimet e panevojshme dhe problemet e mundshme me zhvillimin dhe shëndetin e fëmijës. Kjo është arsyeja pse gjatë shtatzënisë është e nevojshme të monitoroni me kujdes shëndetin dhe mirëqenien tuaj.
