Rëndësia e ekzaminimit me rreze x të gjoksit është se aktualisht kjo procedurë është një nga më të arritshmet dhe më të përhapurat, duke lejuar përcaktimin në kohë të pranisë së zonave të dyshimta, potencialisht të sëmura në sistemin e frymëmarrjes. Nëse në foto zbulohet një ndërprerje, një person dërgohet për studime shtesë ose përshkruhet një analizë kontrolli pas 6-12 muajsh, pas së cilës vendoset një diagnozë dhe zgjidhet një trajtim.
Informacion i përgjithshëm
Unikiteti i ekzaminimit fluorografik të organeve të kraharorit është probabiliteti i zbulimit të tuberkulozit në një fazë të hershme. Kështu ndodhi që është mjaft e vështirë për një të rritur të mbrohet nga kjo sëmundje, veçanërisht nëse mënyra e jetesës e detyron atë të jetë në kushte të dëmshme, të kontaktojë vazhdimisht me njerëzit. Mund të ketë faktorë të tjerë agresivë të jashtëm që rrisin ndjeshëm rrezikun e sëmundjes. Nëse, pas infektimit, sëmundja u zbulua në fazën fillestare, kursi terapeutik do të jetë relativisht i thjeshtë dhe personi praktikisht nuk do tëdo të humbasë si përditshmëria. Por zbulimi i patologjisë në fazat e para është i mundur vetëm përmes ekzaminimit me rreze X, domethënë fluorografisë.
Sot, nuk ka pyetje në lidhje me mënyrën e kryerjes së një ekzaminimi fluorografik: të gjithë studentët e punësuar zyrtarisht në shumicën e institucioneve dhe ndërmarrjeve u kërkohet të ekzaminojnë rregullisht gjendjen e sistemit të frymëmarrjes. Automjetet e specializuara shkojnë në vendin e studimit ose të punës së një ekipi të caktuar, dhe të gjithë, pa përjashtim, kalojnë përmes aparatit. Nëse kompania nuk porosit një makinë të tillë ose personi nuk arriti në ngjarje, nëse qytetari nuk punon askund dhe nuk studion, ai mund të vijë në një poliklinikë të përshtatshme për të dhe të regjistrohet për procedurën përmes regjistrit në e ardhmja e afërt. Ngjarja është e disponueshme për të gjithë, plotësisht pa pagesë, pasi analizat fluorografike janë përfshirë në programin social federal për mbrojtjen e shëndetit të kombit.
Statusi aktual
Në kohën tonë, organizimi i një ekzaminimi fluorografik të popullatës u është besuar institucioneve të kujdesit shëndetësor, ndërmarrjeve në të cilat punojnë njerëzit dhe institucioneve arsimore. Anketat masive të kryera nga viti në vit janë bërë të njohura për shumë njerëz, por kohët e fundit është futur një praktikë e re e anketimit të mostrës. Është e detyrueshme t'i nënshtrohet një radiografie për ata që janë të përfshirë në punën me njerëz, të punësuar në një ndërmarrje mjekësore. Fluorografia është e detyrueshme nëse një qytetar punon në terrenprodhimi, shitja e produkteve ushqimore, në blegtori dhe zona të tjera të ngjashme. Një listë e plotë që është e rëndësishme për një ditë të caktuar mund të merret nga aktet legjislative në fuqi në vend.
Nëse një person nuk i përket grupit të listuar, për të përgjigjja në pyetjen se sa shpesh rekomandohet të bëhet një ekzaminim fluorografik është disi e ndryshme: procedura tregohet një herë në dy vjet. Kjo frekuencë është optimale, e konfirmuar nga studimet, por disa vijnë për analiza edhe më rrallë.
Rreziqet dhe rreziqet
Dhe sipas ligjeve të vjetra, disa injoruan detyrat e tyre dhe nuk vizituan një mjek për pesë vjet, apo edhe më gjatë. Qëllimi kryesor i ekzaminimit fluorografik është zbulimi i tuberkulozit në një fazë të hershme, kështu që një person që refuzon të vizitojë aparatin rrezikon shëndetin dhe të ardhmen e tij. Ka shumë raste të zbulimit të sëmundjes në një fazë të avancuar, kur trupi mori dëme të pariparueshme. Sa më e rëndë të jetë forma, sa më problematike të jetë rasti, aq më e vështirë është gjetja e një kursi terapeutik efektiv. Çdo vit, ecuria e patologjisë (e cila fillimisht kalon krejtësisht pa u vënë re nga pacienti) shoqërohet me një rrezik të konsiderueshëm që sëmundja të bëhet e pashërueshme.
Mos kini frikë nga frekuenca e ekzaminimit fluorografik të përcaktuar në ligj. Edhe nga kujtesa e vjetër, njerëzit që dinin për pasojat e sëmundjes së rrezatimit kanë frikë të marrin rreze x në mënyrë që të zvogëlojnë dozën e rrezatimit të marrë gjatë gjithë jetës. Nuk ka nevojë për panik: në kohën tonë po prodhohen instalime moderne dhe efikase, puna e të cilave shoqërohet megjenerimi i dozës minimale të rrezatimit. Këto vëllime janë aq të ulëta sa nuk paraqesin rrezik as për të rriturit dhe as për fëmijët. Pavarësisht studimeve të shumta të kryera për këtë çështje, nuk ka qenë e mundur të identifikohet një provë e vetme e rrezikut të procedurës, dëmit prej saj.
Neglizhimi i shëndetit është rrezik për jetën
Mjekët bëjnë thirrje: kalimi i një ekzaminimi fluorografik mund të shpëtojë jetën e një personi. Kjo është për shkak të incidencës së tuberkulozit. Studimet e kryera çdo vit tregojnë se numri i rasteve është vazhdimisht në rritje. Ky trend është karakteristik për vende të ndryshme, dhe Rusia është një prej tyre. Në të njëjtën kohë, tensioni në shoqëri po rritet, frika për fluorografinë: shumëve u duket se do të ketë më shumë dëm sesa dobi dhe se tuberkulozi nuk do t'i prekë kurrë. Statistikat e mbledhura nga institucionet mjekësore kundërshtojnë besimin popullor se rreziqet janë të mëdha për të gjithë.
Me simptoma të caktuara, nuk duhet të prisni periudhën e ardhshme të fluorografisë, por duhet të kontaktoni klinikën për një ekzaminim të detajuar sa më shpejt të jetë e mundur. Rezultatet e një ekzaminimi fluorografik janë jetike nëse një person ndihet i lodhur, letargjik, i painteresuar për mjedisin pa asnjë arsye, mjaft shpesh vëren një rritje të temperaturës në një nivel subfebrile, jashtëzakonisht rrallë - më i lartë, ndërsa burimet e simptomave nuk mund të identifikohen. Tuberkulozi mund të tregohet nga një kollë e zgjatur me ose pa prodhim të pështymës. Këto manifestime janë një arsye për t'u përdorurshërbimet e një mjeku të kualifikuar i cili do të dëgjojë mushkëritë dhe do të dërgojë për fluorografi, pas së cilës do të analizojë imazhin që rezulton. Edhe nëse ekzaminimi i mëparshëm është kryer vetëm disa muaj më parë, nëse ka rekomandim të mjekut, duhet t'i nënshtroheni procedurës sa më shpejt të jetë e mundur.
Faza të ndryshme - rëndësi e barabartë
Ekzaminimi i rregullt fluorografik i punëtorëve, studentëve, qytetarëve të papunë të vendit tonë, pensionistëve është çelësi i zbulimit në kohë të të sëmurëve me tuberkuloz. Nëse vendoset infeksioni me mykobakter, respektimi i rregullsisë së procedurës bëhet veçanërisht i rëndësishëm. Infeksioni tregohet nga një test pozitiv i lëkurës së tuberkulinës. Rreziqet e proceseve patologjike për këta qytetarë janë dukshëm më të larta sesa për ata që nuk janë të infektuar me bakterin.
Nëse një grua pret një fëmijë së shpejti, të gjithë të afërmit duhet t'i nënshtrohen një ekzaminimi fluorografik. Nëse është e pamundur t'i nënshtroheni procedurës në kohën e duhur, duhet të vini në klinikë menjëherë pas lindjes së fëmijës. Një analizë tuberkulinike mund të tregojë infeksion të një shtetasi të mitur. Në këtë rast, një ekzaminim fluorografik bëhet një procedurë e detyrueshme vjetore për një person. Për herë të parë, një person i infektuar duhet të vëzhgohet nga një ftiziatër. Një person supozohet të ketë një studim shpërndarës të plotë. Në disa raste, mjekët mund të vendosin të dërgojnë një qytetar në spital.
Vëmendje ndaj detajeve
Kryerja e fluorografisëekzaminimet janë metoda më efektive, e sigurt dhe më e saktë për përcaktimin e procesit patologjik që ndodh në sistemin e frymëmarrjes. Nëse sëmundja përcaktohet dhe lokalizohet, mjeku ka zgjedhur një kurs terapeutik dhe pacienti ndjek me përpikëri rekomandimet e tij, është e mundur të përballohet problemi pa ndryshime degjenerative të mbetura. Praktikisht nuk ka pasoja, komplikime, gjurmë. Një formë e lënë pas dore paraqet rreziqe të konsiderueshme, duke përfshirë edhe jetën e njeriut.
Megjithatë, mos i nënvlerësoni përfitimet e një ekzaminimi fluorografik: kjo procedurë ndihmon jo vetëm për të zbuluar në kohën e duhur shenjat e para të tuberkulozit, por gjithashtu zbulon neoplazi të vogla në pemën bronkiale, zemrën dhe enët e gjakut. Është përmes fluorografisë që është e mundur që në mënyrë të rastësishme (gjatë kalimit të një ekzaminimi parandalues në orar) të zbulohet një tumor i vogël. Fotografia nuk do t'ju lejojë të bëni një diagnozë të saktë, por do ta bëjë të qartë se është i nevojshëm një studim i plotë dhe i detajuar i gjendjes së trupit. Proceset fillestare shkatërruese, degjenerimi i strukturave qelizore të sistemit të frymëmarrjes në mënyra të tjera (jo me fluorografi) zakonisht nuk mund të përcaktohen.
Tuberkulozi: veçoritë
Kjo sëmundje e tmerrshme, e cila mund të ndihmojë në përcaktimin e ekzaminimit fluorografik, është një infeksion me mykobakter. Aktualisht, mjekët po eksplorojnë në mënyrë aktive tiparet e epidemiologjisë së patologjisë. Mjekët tashmë kanë një bazë të konsiderueshme të dhënash në lidhje me metodat e përhapjes së infeksionit, shpeshtësinë e shfaqjessëmundjet e grupeve të ndryshme të njerëzve. Dijeni se kush është më i rrezikuar.
Nuk është sekret që tuberkulozi është një sëmundje ekskluzivisht sociale, e lidhur ngushtë me kushtet e jetesës së njerëzve, kulturën e popullsisë dhe burimet materiale. Në shumë mënyra, prevalenca e patologjisë përcaktohet nga dendësia e popullsisë, tendenca e njerëzve për të migruar dhe pranuar migrantë nga vende të tjera. Strehimi tipik luan një rol, sistemi i kujdesit shëndetësor, kushtet mjedisore të jetës. Tuberkulozi konsiderohet një problem mjekësor dhe social.
Mund të infektoheni me tuberkuloz nga një pacient që teshtin, kollitet, flet, sepse me të gjitha këto veprime njeriu lëshon mikroorganizma patogjenë në mjedis. Është e pamundur të parashikohet se sa të mëdha janë rreziqet e takimit me një formë aktive të sëmundjes në jetën e përditshme, por sa më shpesh të përdorim transportin publik dhe të jemi në vende të mbushura me njerëz, aq më të rëndësishme janë ato. Për këtë arsye, ekzaminimi fluorografik i popullatës kryhet masivisht dhe mjaft shpesh. Sistemi u zhvillua mbi idenë e rritjes së rreziqeve të infeksionit për të gjithë pa përjashtim. Disa rreziqe lidhen me personat që vuajnë nga format ekstrapulmonare të sëmundjes. Ata përhapin mykobakteret me sekrecione të tjera të trupit - substanca të ndryshme që dalin nga fistula.
Rreziqet për të gjithë
Proceset patologjike janë rezultat i ndikimit të mykobaktereve në indet organike. Mundësia e shfaqjes së tyre pas kontaktit me patogjenin përcaktohet nga ndjeshmëria e personit ndaj infeksionit. Normalisht, një person i zakonshëm ka një aftësi mjaft të lartërezistojnë ndaj mykobaktereve. Varet nga një sërë faktorësh: gjinia, mosha, prania e patologjive, kushtet e jetesës. Shkencëtarët njohin grupe njerëzish për të cilët ndjeshmëria ndaj sëmundjes është veçanërisht e lartë.
Sipas studimeve, takimi i parë me një objekt infektiv është i sigurt për shumicën e njerëzve modernë, sëmundja nuk fillon dhe nëse proceset patologjike fillojnë, ato prekin vetëm zona të vogla të sistemit limfatik, duke mos u përhapur mjaftueshëm në flisni për një problem serioz. Mycobacterium mund të zhvillohet në trup për shumë vite, në disa koloni jetojnë në sistemin pulmonar gjatë gjithë jetës së një personi. Pa u shumëzuar, agjenti infektiv nuk e humb aftësinë për të mbijetuar në kushte të pakëndshme dhe sapo ato ndryshojnë, patologjia hyn në fazën aktive. Kjo shpjegon pse ekzaminimi fluorografik i popullatës së grupmoshave më të mëdha është kaq i rëndësishëm. Sa më i vjetër të jetë personi, aq më i dobët është mbrojtja e trupit, aq më i lartë është rreziku i shndërrimit të bartësit të mykobaktereve në infeksion aktiv.
Sëmundja: nuancat e patologjisë
Organizimi i një ekzaminimi fluorografik me pjesëmarrjen e një përqindjeje mbresëlënëse të popullsisë bën të mundur zbulimin e sëmundjes tek personat që sapo janë sëmurur, si dhe tek ata që vuajnë nga tuberkulozi me simptoma atipike. Manifestimet e patologjisë, siç kanë vendosur mjekët, janë mjaft të ndryshme. Mesatarisht, 15% e të sëmurëve nuk kanë fare simptoma për shumë dekada, që do të thotë se vendosja e një diagnoze është pothuajse e pamundur. Njeriu nuk kalonfluorografia, duke mos vuajtur nga manifestimet tipike të sëmundjes ose duke neglizhuar vizitën te mjeku për shkak të simptomave, e përhap sëmundjen në shoqëri për një kohë të gjatë. Tuberkulozi që shfaqet latente në një pacient, i paidentifikuar, i pazbuluar në kohë - një faktor infeksioni për deri në 15 persona në vit.
Për të përcaktuar rreziqet për një popullsi të caktuar, mjekët llogarisin shkallën e infeksionit. Bazuar në të dhënat e marra, përcaktohet frekuenca e rekomanduar e një imazhi me rreze X të sistemit pulmonar. Infeksioni është një përqindje që pasqyron se sa nga njerëzit e testuar treguan një përgjigje pozitive ndaj tuberkulinës. Sa më të vjetër të jenë njerëzit, aq më shumë të infektuar. Tashmë në moshën dyzet vjeçare, probabiliteti për një përgjigje pozitive arrin 90%. Shkencëtarët kanë zbuluar se afërsisht çdo i treti banor i planetit është i infektuar me mykobakter.
Rreziku i infeksionit përcaktohet me një metodë të veçantë. Ai pasqyron marrëdhëniet midis pacientëve me lloje të ndryshme sëmundjesh. Përafërsisht çdo i dhjeti i infektuar herët a vonë sëmuret me tuberkuloz. Nëse gjendet një i mitur i infektuar, fëmija duhet të referohet për kimioterapi. Preparatet izoniazid përdoren për të parandaluar shndërrimin në një fazë akute. Një numër studimesh kanë treguar se nëntë nga dhjetë pacientë janë identifikuar më parë si të infektuar.
Veçoritë e çeqeve
Ekzaminimi fluorografik, i kryer rregullisht tek popullata e rritur, është mënyra kryesore për të parandaluar sëmundjen. Është e mundur të zbulohet patologjia në kohën më të shkurtër të mundshme, nëfaza kur nuk ka simptoma. Përgjegjësia për kryerjen e anketave dhe punën me popullatën është e mjekëve kryesorë të institucioneve mjekësore, qendrave të higjienës, epidemiologjike dhe personave që menaxhojnë qendrat shëndetësore, spitalet qendrore të rretheve, stacionet sanitare dhe spitalet e caktuara në zona të veçanta.
Megjithëse është normale të bësh fotografi një herë në vit ose dy, në disa raste mund të ketë një devijim nga ky rregull. Rajoni mund të lëshojë një urdhër kushtuar ekzaminimit fluorografik, duke vendosur një frekuencë të specializuar të procedurave për zonën. Në të njëjtën kohë, ata udhëhiqen nga informacioni për situatën epidemiologjike. Për shembull, në kushte të favorshme, mund të jetë i mjaftueshëm një studim një herë me një frekuencë trevjeçare dhe në kushte të tensionuara, çdo person tregohet se kontrollohet çdo vit, madje edhe më shpesh për disa kategori individuale që përballen me rrezik të shtuar. Masat parandaluese mund të kryhen në mënyrë selektive, ka të vazhdueshme, në të cilat përfshihen të gjithë qytetarët mbi moshën shtatëmbëdhjetë vjeç. Kontrolle të tilla organizohen brenda lokalitetit, rajonal, kur për këtë ka rekomandime nga autoritetet përgjegjëse për situatën epidemiologjike.
Kujt dhe si
Kur pranojnë urdhra për rregullat dhe shpeshtësinë e ekzaminimeve fluorografike, personat përgjegjës duhet të kenë parasysh se masat selektive janë të detyrueshme çdo vit dhe kontigjenti për masa të tilla janë njerëzit, në një masë më të madhe se të tjerët,në rrezik për t'u sëmurur. Grupi i detyrueshëm - qytetarët që mund të infektojnë një numër të madh njerëzish. Këtu përfshihen ata që në punë janë në kontakt me të mitur, që punojnë në fushën e arsimit, edukimit, mjekësisë dhe sportit. Këto përfshijnë stafin e materniteteve dhe punonjësit e vendpushimeve dhe sanatoriumeve. Është e detyrueshme t'i nënshtrohen ekzaminimeve çdo vit për ata që punojnë në tezga dhe dyqane që ofrojnë ushqime, ambalazhe dhe mallra të tjera që ndihmojnë në shitjen e ushqimit. Kërkohet një qasje e veçantë ndaj atyre që i shërbejnë popullatës - punonjësve të banjove, saunave, farmacive, atelierëve dhe organizatave të tjera në një zonë të ngjashme.
Kur lëshojnë urdhra për fluorografi, personat përgjegjës duhet të diskutojnë veçmas rregullat për ekzaminimin e nxënësve shtatëmbëdhjetë vjeçarë dhe të moshuarve nëse ata vazhdojnë të studiojnë në shkolla, institucione të profilit të mesëm, të lartë, profesional, të përgjithshëm akademik. Pa dështuar, fotot bëhen nga ata që vendosen në një bujtinë, i nënshtrohen një stazhi, nëse puna e ndërmarrjes lidhet me industritë e mësipërme.
Është e rëndësishme që t'i nënshtrohet rregullisht një ekzaminimi fluorografik për personelin e fermave dhe komplekseve që merren me blegtorinë, prodhimin e qumështit dhe prodhimin e produkteve të tjera bujqësore, blegtorale. Puna me bagëti shoqërohet me rritje të rrezikut të prekjes nga tuberkulozi, gjë që ishte arsyeja e futjes së një standardi të tillë. Përveç kësaj, rekrutët janë një grup qytetarësh që kanë nevojë për një foto fluorografike.
Rreziku dhe kontrolli
Përgjegjësi përaktivitetet e rregullta, analiza e imazheve dhe kontrolli mbi ata që kanë nevojë për kërkime të mëtejshme u janë besuar qendrave higjienike, epidemiologjike përgjegjëse për vendbanimet ose zonat.
Duhet pasur parasysh se rreziqet e prekjes nga tuberkulozi janë veçanërisht të larta për personat që nuk kanë vendbanim të përhershëm dhe fiks. Rreziqet janë gjithashtu të rëndësishme për migrantët, personat e zhvendosur brenda vendit, refugjatët. Nga statistikat mjekësore bëhet e ditur se të burgosurit në vendet e qëndrimit të detyruar, institucionet korrektuese, si dhe të liruarit prej tyre, janë një kategori personash që kanë më shumë gjasa të infektohen me mykobakter. Ata flasin për përkatësinë në këtë grup rreziku brenda dy viteve pas diplomimit në një institucion të specializuar. Rreziku i tuberkulozit është më i madh për alkoolistët kronikë dhe të varurit nga droga. Rrezet x duhet të merren rregullisht për ata që jetojnë në shtëpi për të moshuarit, si dhe në shtëpi.
Rreziqet e infeksionit me mykobakter me një kalim të shpejtë në një formë akute janë të natyrshme në pacientët me AIDS, të infektuar me HIV, diabetikët, pacientët me pneumokoniozë, COPD. Rreziqet shoqërohen me pleurit eksudativ të transferuar më parë, ulçerë peptike të traktit gastrointestinal. Më shpesh, tuberkulozi përcaktohet në klientët e spitaleve që punojnë në fushën e psikiatrisë dhe narkologjisë. Rreziqet lidhen me terapinë hormonale, me rrezatim dhe trajtimin me citostatikë. Një kategori e veçantë e rrezikut janë qytetarët me rreze X. Rreziqet lidhen me periudhën e rikuperimit të gruas pas lindjes.
Çfarëtjetër?
Nëse fluorografia ka treguar ndryshime pulmonare, brenda 48 orëve është e nevojshme të thirret një person për një ekzaminim shtesë dhe informacioni për ngjarjen të futet në kartën individuale të qytetarit. Nëse nuk konstatohet ndonjë patologji, kartela mbahet për të paktën pesë vjet. Me ndryshime patologjike, kohëzgjatja e ruajtjes arrin një dekadë. Një sëmundje e zbuluar në kohë është një rast që kërkon një analizë të plotë dhe formulim të arsyeve që nuk lejuan identifikimin e patologjisë në një fazë të hershme.
