Sëmundja moderne e zyrës - mioziti, simptomat e së cilës janë të njohura për shumicën. Ky term kolektiv i referohet kushteve patologjike që shoqërohen me dhimbje të mprehta në muskujt skeletorë. Jo çdo dhimbje muskulore tregon miozit, por çdo dhimbje e tillë shpine të bën të mendosh. Në artikull do të kuptojmë shkaqet dhe simptomat e miozitit. Dhe gjithashtu në llojet e kësaj sëmundjeje, pasojat dhe metodat e trajtimit. Pavarësisht se sa i fshehtë është mioziti, ju do të dini se cilin mjek duhet të shihni dhe si të shpëtoni prej tij.
Klinika e Sëmundjeve
Myositis (nga greqishtja Μύος - muskul + prapashtesa latine -itis - inflamacion) është një emër i zakonshëm për një grup patologjish të karakterizuara nga inflamacioni i muskujve skeletorë. Origjina e inflamacionit mund të jetë e ndryshme, dhe, në përputhje me rrethanat, mioziti do të ketë simptoma dhe ecuri klinike të ndryshme. Sipas Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve (ICD), miozitit i është caktuar kodi M60.
Simptoma kryesore e këtij procesi inflamator është një dhimbje e mprehtë në vendin e lezionit, duke u rritur me kalimin e kohës. Dhimbja e shtuar ndihet kur zonat e prekura të indit muskulor lëvizin, gjë që shkakton një tension mbrojtës të muskujve kundërshtarë. Pa trajtim, muskujt bëhen skeletorë, gjë që çon në lëvizje të kufizuara të kyçeve, dobësi të muskujve dhe madje edhe atrofi të zonës së prekur.
Klasifikimi i miozitit
Sipas llojit të burimit të inflamacionit, dallohen këto lloje të sëmundjeve: mioziti infektiv (ICD - M60.0), parazitar, toksik, traumatik. Shkolla të ndryshme mund të kenë klasifikime të ndryshme. Në përputhje me patogjeneza të ndryshme, dallohet mioziti (ICD - M60.1-M60.9): polimioziti, dermatomioziti, neuromioziti, fibromioziti dhe mioziti ossificans. Sipas lokalizimit të inflamacionit, izolohet mioziti i qafës, shpinës, gjymtyrëve, rajonit të kraharorit etj. Më i zakonshmi është mioziti i qafës së mitrës (60%), i ndjekur nga mioziti lumbal në frekuencën e shfaqjes.
Mioziti i muskujve mund të jetë akut ose kronik, mund të jetë afatshkurtër dhe shqetësues gjatë gjithë jetës, shfaqet tek të rriturit dhe fëmijët. Dermatomioziti është më i shpeshtë tek fëmijët, ndërsa femrat më së shumti vuajnë nga polimioziti. Dhe te njerëzit e grupmoshës më të vjetër, fibromioziti diagnostikohet më shpesh. Kjo sëmundje mund të jetë e pavarur dhe të manifestohet si pasojë e sëmundjeve të tjera.
Mioziti: inflamacion në muskuj
Shkaktarët e miozitit mund të jenë ekzogjenë dhefaktorët endogjenë, përkatësisht:
- Infeksione të natyrës virale dhe bakteriale. Në këtë rast, inflamacioni zakonisht përhapet nga organet e tjera (për shembull, bajamet) me qarkullimin e gjakut. Mioziti purulent i muskujve provokohet nga infeksione purulente të gjeneralizuara (stafilokoke, streptokokale, osteomielite ose infeksione mykotike). Kanë ecuri të rëndë, shoqërohen me abscese dhe kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale. Ecuria jo purulente e miozitit infektiv mund të shkaktohet nga gripi, SARS, sifilizi dhe tuberkulozi. Dëmtimi i drejtpërdrejtë i muskujve zhvillohet kur ekspozohet ndaj toksinave të çliruara nga mikroorganizmat patogjenë.
- Sëmundjet autoimune (artriti, lupusi, skleroderma, kolagjenoza) mund të shkaktojnë miozit, simptomat e të cilit janë akute dhe subakute, ose të provokojnë kalimin e sëmundjes në një formë kronike.
- Invazionet e parazitëve (toksoplazmoza, cisticerkoza, ekinokokoza, trikinoza) mund të çojnë në futjen e mikroorganizmit në muskuj dhe zhvillimin e reaksioneve toksiko-alergjike. Sëmundja vazhdon në valë që lidhen me ciklin jetësor të parazitit. Në klinikë vërehet sindroma e dhimbjes, temperatura subfebrile, në analizat e gjakut vërehet leukocitozë eozinofile.
- Ekspozimi ndaj toksinave. Alkooli, droga, helmi i insekteve, kokaina, kortikosteroidet mund të rrisin rrezikun e miozitit.
- Faktorët traumatik. Edema zhvillohet gjithmonë në vendet e këputjes së fibrave muskulore. Indi normal i muskujve më pas zëvendësohet nga indi mbresë, duke rezultuar në shkurtimin e muskujve. Dëmtimet e vogla të fibrave të muskujve zakonisht shërohen shpejt, por meçrregullime serioze (për shembull, me polimiozit), mund të zhvillohet nekroza e indeve.
- Mioziti profesional. Kjo formë inflamacioni shfaqet si rezultat i një qëndrimi të gjatë në një pozicion, gjë që është tipike për shoferët, shkencëtarët kompjuterikë, muzikantët.
Simptomat: sa dhemb
Mioziti manifestohet me simptoma kryesore - dobësi dhe dhimbje të muskujve. Mioziti karakterizohet nga simetria dypalëshe e procesit inflamator. Dhimbja mund të jetë konstante ose mund të shfaqet me lëvizje të caktuara. Dobësia e muskujve zhvillohet gradualisht, duke përfshirë gjithnjë e më shumë zona të muskujve skeletorë. Mioziti më i rëndë dhe më i dhimbshëm është i brezit të shpatullave dhe muskujve të legenit, në të cilin ka shkelje të ecjes dhe koordinimit të lëvizjeve. Simptoma të tjera të miozitit mund të përfshijnë:
- Skuqje të lëkurës në vendet e inflamacionit.
- Rritja e lodhjes së përgjithshme.
- Dhimbje dhembje që shtohen me sondimin dhe lëvizjen.
- Ndonjëherë temperaturë subfebrile, ethe, dhimbje koke.
- Simptomat e miozitit mund të jenë shfaqja e dhimbjes në kyçe gjatë acarimeve të sëmundjes. Por në të njëjtën kohë, nuk ka ënjtje të kyçit, gjë që e dallon miozitin nga artriti dhe artroza.
Përshkrim i shkurtër i llojeve të sëmundjes
Llojet e ndryshme të miozitit kanë simptoma të ndryshme. Dhimbja në miozitin e rajonit të qafës së mitrës rëndohet me kthimin e kokës dhe jepet në kokë, shpatulla, shpinë dhe shpatulla. Dhimbjet nuk ndalen gjatë periudhës së pushimit dhe i ftohti e përkeqëson situatën. Dhimbja në miozitin e muskujve të shtyllës kurrizore rritet në mëngjes. Mioziti i ekstremiteteve është më i zakonshëm në sëmundjet e muskujve të tjerë skeletorë (shpina ose gjoksi). Mioziti i rajonit të kraharorit është shumë i dhimbshëm, pasi nuk ka asnjë mënyrë për të kufizuar lëvizjen e brinjëve gjatë frymëzimit. Në raste të rënda, muskujt e laringut dhe faringut inflamohen, duke shkaktuar vështirësi në gëlltitje.
Polimioziti kap grupe të mëdha muskujsh në procesin e inflamacionit, të shoqëruar me dhimbje kyçesh, artrit dhe dermatit (dermatomioziti), në të cilin shfaqen skuqje të ngjyrës vjollcë dhe vjollce në qafë, trung, fytyrë. Kjo është një sëmundje sistemike e indit lidhor.
Neuromyositis karakterizohet nga përfshirja jo vetëm e muskujve, por edhe e mbaresave nervore në inflamacion. Ajo shoqërohet me parestezi (ulje të ndjeshmërisë), hiperestezi (rritje e ndjeshmërisë), dhimbje të forta, ulje të tonusit muskulor.
Polifibromioziti karakterizohet nga zëvendësimi i indit muskulor me ind lidhor. Proceset inflamatore çojnë në formimin e nyjeve të indit të mbresë (kontraksioneve) në indet e muskujve, të cilat janë mirë të prekshme. Ato mund të shfaqen dhe të zhduken, pasi procesi neglizhohet, muskujt deformohen, gjë që shoqërohet me dhimbje të forta.
Më i përhapuri është mioziti lumbal. Simptomat e saj ngatërrohen lehtësisht me lumbagon, por dhimbja është më pak akute. Kanë natyrë të dhembshme, nuk ndalen në pushim dhe shtohen me presion dhe lëvizje.
Një formë shumë e rrallë e miozitit
Myositis ossificans ka tre forma manifestimi: traumatike (pasojat e traumës), progresive(sëmundje trashëgimore) dhe trofonurologjike (çrregullime fiziologjike). Të gjitha format kanë një ecuri dhe simptoma të ndryshme. Por më shpesh zhvillohet si pasojë e polifibromiozitit. Indet e mbresë bëhen heterogjene dhe janë të ngopura me minerale dhe kripëra të acidit fosfat, kalciumit dhe kaliumit. Ndërsa grumbullohen, fillon procesi i kockëzimit. Kuadri klinik konsiston në deformimin e gjymtyrëve, shfaqjen e muskujve të ngjeshur, lëvizshmëri të dëmtuar dhe dhimbje të forta. Forma traumatike e miozitit të tillë ka një prognozë kryesisht të favorshme. Format trashëgimore të sëmundjes fillojnë në mënyrë spontane, ecuria është e paparashikueshme dhe shpesh çon në vdekjen e pacientit për shkak të osifikimit të muskujve të frymëmarrjes dhe gëlltitjes.
Mioziti i fëmijëve
Inflamacioni i fibrave muskulore tek fëmijët ka të njëjtat shkaqe dhe simptoma si tek të rriturit. Forma më e zakonshme e sëmundjes tek fëmijët është mioziti i qafës së mitrës. Për më tepër, sa më i vogël të jetë fëmija, aq më e rrezikshme është kjo sëmundje, sepse mund të prekë jo vetëm qafën, por edhe muskujt e laringut, ezofagut. Përveç kësaj, fëmijët kanë më shumë gjasa të zhvillojnë dermatomiozit me skuqje të rënda. Në të njëjtën kohë, fëmijët shpesh ankohen për dhimbje në këmbë gjatë ecjes. Dhimbje veçanërisht të forta në pjesën e poshtme të këmbës. Zhvillimi i një forme akute të miozitit tek fëmijët shpesh paraprihet nga bajamet dhe ftohjet. Janë fëmijët që janë të ndjeshëm ndaj kësaj sëmundjeje për shkak të qëndrimit të gjatë në një pozicion gjatë studimit. Sidomos nëse qëndrimi në këtë pozicion është i pasaktë. Fiksimi i kornizës muskulore mund të çojë jo vetëm nëpezmatimi i muskujve, por edhe osteokondroza, kifoza dhe lordoza e shtyllës kurrizore, distonia vegjetovaskulare dhe furnizimi i pamjaftueshëm i trurit me oksigjen.
Baza për parandalimin e miozitit të fëmijërisë është veshja adekuate e fëmijës, duke shmangur rrymat. Është shumë e rëndësishme të organizoni siç duhet një vend për të fjetur në mënyrë që pozicioni i qafës dhe kokës të jetë fiziologjikisht i saktë. Qëndrimi i duhur në tavolinë gjatë punës, sportet dhe ecja në ajër të pastër do të jenë çelësi i shëndetit të fëmijës.
Rreziku i komplikimeve
Edhe format e lehta të miozitit jo vetëm që cenojnë cilësinë e jetës së një personi dhe kufizojnë lirinë e tij, në mungesë të masave të marra në kohë, ato kërcënojnë të shkaktojnë pasoja mjaft të rënda. Mioziti mund të shkaktojë komplikimet e mëposhtme:
- Përhapet në muskujt fqinjë dhe përfshin organet vitale në procesin inflamator.
- Nëse mioziti nuk trajtohet, ai përparon dhe mund të çojë në atrofi të muskujve, deri në paaftësi dhe paaftësi.
- Osifikimi i fibrave muskulore mund të jetë shkaku i vdekjes së pacientit.
- Mioziti purulent çon në formimin e absceseve dhe celulitit, të cilat mund të shkaktojnë sepsë dhe vdekje.
- Komplikimet e miozitit të qafës së mitrës mund të çojnë në patologji të organeve ORL, të ndjekura nga gulçim dhe rritje e stresit në muskujt e zemrës dhe sistemin vaskular.
Ndihma e Parë
Ia vlen të ulesh në dimër në një dritare të mbyllur keq ose në verë nën një rrjedhë ajri nga kondicioneri - dhe tani kemi një miozit kataral. Format e tij të buta zakonisht kalojnë papasojat brenda 10-14 ditëve. Megjithatë, kjo sëmundje e dhimbshme kërkon kujdes dhe masat e mëposhtme do të jenë ndihma e parë urgjente për trupin tonë:
- Ngrohja e një muskuli të lënduar vetëm sa do ta përkeqësojë situatën. Në ditët e para të sëmundjes, jepni muskujt pushim maksimal.
- Mos lejoni që muskujt tuaj të kenë më ftohje. Një shall natyral leshi është shumë i përshtatshëm.
- Për fërkim, mund të përdorni solucione alkoolike dhe çdo pomadë për atletët me efekt ngrohës.
- Së bashku me anestezinë lokale, ndihmoni muskujt të relaksohen nga brenda - infuzionet bimore dhe ilaçet e një natyre të përgjithshme relaksuese do të lehtësojnë tensionin dhe shtrëngimin në muskuj.
- Nëse dhimbja nuk largohet brenda pak ditësh - një rrugë direkte për në spital me miozit. Me cilin mjek duhet të kontaktoj? Shikoni një reumatolog ose terapist. Është më mirë të përcaktohet menjëherë shkaku i dhimbjes së muskujve. Me miozit, sa më shpejt të fillohet trajtimi, aq më e favorshme do të jetë prognoza. Por ndonjëherë këto dhimbje mund të jenë një sëmundje krejtësisht e ndryshme. Për shembull, me infarkt miokardi, vërehet shumë shpesh dhimbje e fortë nën tehun e shpatullës dhe në muskujt e krahut të majtë.
Strategjia e diagnozës dhe trajtimit
Mioziti akut karakterizohet nga një klinikë tipike, e cila është baza e diagnozës. Në format e tjera të miozitit, merret parasysh i gjithë kompleksi i simptomave, nëse është e nevojshme, bëhet një test gjaku. Një studim i veçantë është elektromiografia, e cila tregon shkatërrimin e fibrave muskulore në forma të ndryshme të miozitit. Me cilin mjek duhet të kontaktoj nëse kam simptoma? Tek një reumatolog, kirurg ose terapist. Mjeku përshkruan trajtimindhe kjo do të varet nga ashpërsia e patologjisë.
Skema e terapisë është individuale. Për të lehtësuar inflamacionin, përshkruhen imunosupresorë ("Prednisolone", "Methotriksat"). Për të eliminuar natyrën bakteriale të miozitit, ilaçet zgjidhen në përputhje me patogjenët (antibiotikët). Me natyrën virale të infeksionit, përshkruhen imunostimulantë kompleksë. Për të lehtësuar dhimbjen, është efektiv përdorimi i pomadave të jashtme për miozitin ("Traumeel S", "Diclofenac", Xhel Deep Relief, xhel Dolaren).
Fizioterapi për miozitin
Teknikat fizioterapeutike janë mjaft të larmishme dhe pa to nuk duhet të llogarisim në një trajtim të suksesshëm. Ato ju lejojnë të përmirësoni tonin e muskujve dhe mirëqenien e pacientit, të parandaloni atrofinë e indeve të muskujve. Para së gjithash, është nxehtësia e thatë (ngrohja, mbështjellja e trupit) dhe masazhi, si dhe ushtrimet e fizioterapisë. Përdoret shpesh terapi manuale, ultratinguj, magnetoterapi.
Masazhi për miozitin ka për qëllim normalizimin e qarkullimit të gjakut në indet e dëmtuara, heqjen e ënjtjes dhe reduktimin e dhimbjes. Teknika e masazhit siguron relaksim të muskujve. Masazhi fillon mbi lezionin dhe përfundon poshtë tij. Përdoren teknika të dridhjes, goditjes dhe fërkimit të butë. Kohëzgjatja e seancës është 15 minuta, kursi është deri në tetë procedura.
Ushtrimi terapeutik duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e specialistëve. Është e dobishme të vizitoni pishinën, rekomandohet gjimnastikë në ujë. Ushtrimi fizik në ujë relakson muskujt, reduktonngarkoni dhe rrisni tonin e përgjithshëm. Rregullat uniforme në ushtrimet e fizioterapisë do të jenë si më poshtë:
- Për të normalizuar rrjedhjen e gjakut, muskujt duhet të ngrohen përpara stërvitjes.
- Stensioni i tepërt nuk kontribuon në rikuperim, kështu që ritmi i stërvitjes duhet të jetë optimal dhe të rritet pa probleme.
- Periudhat e stresit duhet të alternohen me periudhat e pushimit.
- Ushtrimi përqendrohet në muskulin e përflakur, por ndalon kur lodhet.
- Gjatë acarimeve, është më mirë të thjeshtoni programin.
Përveç kësaj, terapia dietike rekomandohet për pacientët me miozit, e cila përjashton alkoolin, ushqimet e yndyrshme, të kripura dhe pikante.
Çfarë këshillon mjekësia tradicionale
Me miozitin, mjetet juridike popullore ndihmojnë në lehtësimin e dhimbjeve, rrisin rrjedhjen e gjakut në muskulin e prekur dhe e ngrohin atë. Në shtëpi, muskujt masazhohen, aplikohen kompresa të thata dhe mbështillen. Përdoren vajra për fërkim - livando, rozë, kanellë. Heqja e spazmës mund të sigurohet me një kompresë patatesh të ziera me lëvozhgë dhe pure, e cila mbështillet me një leckë, aplikohet në një vend të lënduar dhe mbështillet. Dhimbja do të qetësohet nëse aplikoni një gjethe lakre, të shkumëzuar me sapun rrobash dhe të spërkatur me sodë, në vendin e lënduar dhe më pas mbështillni këtë kompresë.
Një kompresë nga zierja e gjilpërave të pishës konsiderohet si një ilaç popullor për lehtësimin e inflamacionit. Degët e bredhit ose pishës shtypen dhe derdhen me ujë të valë. Supa insistohet për 10 orë. Më pas përzihet me tërshërën dhe në këtë formë aplikohet në fokusin e inflamacionit.
Kur cervikalDhimbja e miozitit do të ndihmojë në lehtësimin e një komprese me vaj gjiri. Për ta bërë këtë, pëlhura ngjyhet në ujë të ngrohtë me 10-15 pika vaj të tretur në të dhe aplikohet për gjysmë ore në zonën poshtë pjesës së pasme të kokës.
Infuzion i Adonisit (10 g bar hidhni 1 gotë ujë të vluar, mbështilleni, lëreni për 1 orë) rekomandohet të merret nga goja 1 lugë gjelle tri herë në ditë. Një analog i këtij ilaçi popullor është ilaçi "Adonizide". Megjithatë, rekomandohet të koordinoni marrjen e tij me një mjek.
Zyrja e physalis (15-20 fruta për gjysmë litër ujë, zihet në zjarr të ulët ose avullohet në një banjë uji për 15 minuta) lehtëson dhimbjen kur merret nga goja në një çerek filxhani tre herë në ditë për një muaj.
Parandalimi i Përgjithshëm
Në jetën e përditshme mjafton të ndiqni disa rregulla dhe nuk do të hasni simptoma të pakëndshme të miozitit, përkatësisht:
- Kaloseni trupin dhe ngarkoni me aktivitet fizik të mundshëm. Not, aerobi, gjimnastikë, joga, çiklizëm - të gjitha aktivitetet janë të mira kur janë në moderim.
- Kini kujdes për qëndrimin tuaj, mos e mbani gjithmonë çantën me një shpatull dhe përpiquni të mos mbani një qëndrim statik për periudha të gjata kohore.
- Kur kryeni punë të ulur, bëni ushtrime periodike minutash shkarkimi për muskujt e shpinës, qafës dhe gjymtyrëve.
- Është shumë mirë të bëni kurse masazhi parandalues të paktën një herë në vit.
- Mos filloni sëmundje, pasojat e të cilave mund të jenë mioziti.
- Vishuni për motin, shmangni hipoterminë dhe qëndroni jashtë rrymave.
- Ecja në ajër të pastër në çdo mot do të mbushë trupin tuaj me forcë në luftën kundër infeksioneve që na sulmojnë vazhdimisht.
