Mioziti është një inflamacion i një muskuli strukturor ose i një grupi fibrash muskulore. Faktorët provokues mund të jenë hipotermia, lëndimi infektiv, toksik ose traumatik. Sëmundja shprehet me dhimbje dhe kufizim të amplitudës së lëvizjes së muskujve, ulje ose rritje të ndjeshmërisë në zonën e prekur, ndjenjë tensioni dhe tensioni. Vlen të kuptojmë më në detaje trajtimin dhe simptomat e miozitit tek fëmijët (qafë, shpinë, gjoks dhe lloje të tjera) për të identifikuar dhe kapërcyer në kohë sëmundjen.
Arsyet
Shfaqja e miozitit tek një fëmijë mund të jetë rezultat i një ndikimi mekanik (fizik) ose mund të shkaktohet nga infeksione të ndryshme dhe procese inflamatore në trup. Faktorët e mëposhtëm konsiderohen si shkaktarët kryesorë të procesit inflamator në indet muskulore të qafës së fëmijës:
- Qëndrim i gjatë dhe i pakontrolluar i foshnjës në dragua pa veshje të përshtatshme (në varësi të motit dhe kushteve klimatike).
- Mioziti i qafës së mitrës mund të jetë rezultat i një fëmije në një gjendje të pakëndshme,qëndrim i panatyrshëm (me një kokë të kthyer gabimisht, "të kthyer"). Për shembull, prindërit duhet të vërejnë se në çfarë pozicioni fle fëmija, me çfarë animi të kokës bën detyrat e shtëpisë ose luan instrumente muzikore, sa kohë dhe në çfarë pozicioni është pranë kompjuterit.
- Nëse gjatë një dëmtimi tek një fëmijë, indet muskulore të qafës dëmtohen dhe fryhen, atëherë në të ardhmen kjo mund të provokojë miozit si pasojë e procesit inflamator në indet e shëruara.
- Nëse ka inflamacion në ndonjë organ të trupit të fëmijës, me terapi të parakohshme, ky proces, si rregull, përhapet në zonat fqinje, ende të pa prekura të trupit. Gjithashtu, mioziti mund të jetë një vazhdim i një sëmundjeje tjetër inflamatore.
- Parimi i mësipërm mund të lidhet me vatra infektive. Në prani të infeksionit të trupit të fëmijës, patogjeni me gjak dhe limfë hyn në muskujt e qafës, rezultati është mioziti i qafës së mitrës në formën e zakonshme ose purulente (varësisht nëse infeksioni është viral apo bakterial).
- Shkaku i miozitit kronik me tërheqje, dhimbje të vazhdueshme ndonjëherë mund të jetë një lloj patologjie autoimune, e lidhur sistematikisht me indet lidhëse dhe nyjet.
Përveç kësaj, edhe infeksioni me helminths ose helmimi kimik mund të bëhet shkas për zhvillimin e një procesi inflamator në muskuj (përfshirë ato të qafës së mitrës).
Simptomat
Shpesh një fëmijë nuk mund të përshkruajë me saktësi ndjenjat e tij dhe t'i tregojëlokalizimi i dhimbjes, por mioziti është një sëmundje e dhimbshme dhe e rrezikshme që nuk mund të lihet pa trajtuar. Pavarësisht disa llojeve të miozitit, ka simptoma të zakonshme që i ndihmojnë të rriturit të kuptojnë se çfarë ka ndodhur. Simptomat e zakonshme përfshijnë dhimbje që nuk lokalizohen qartë, ethe veçanërisht në zonën e inflamacionit, letargji të përgjithshme dhe simptoma të dehjes.
Manifestimet lokale përfshijnë: kufizim të lëvizjes për shkak të të shtënave, dhimbje rrufeje, spazma muskulore, skuqje e lëkurës në vendin e inflamacionit dhe temperaturës. Shpesh manifestimet e para dhe të dallueshme janë të dukshme pas zgjimit. Fëmija fillon të veprojë lart, ai është joaktiv dhe kur lëviz, fillon të bërtasë dhe të qajë. Temperatura e trupit mund të rritet edhe në mungesë të infeksionit.
Gjatë ekzaminimeve zbulohet dhimbje muskulore, spazma, dhimbje e mprehtë kur shtypet dhe skuqje e vendit të inflamacionit, si dhe një tuberkulë e vogël nën lëkurë. Me miozitin e qafës fëmija nuk mund të kthejë kokën, me miozitin e gjymtyrëve nuk mund t'i lëvizë normalisht, me dëmtim të muskujve të shtyllës kurrizore fëmija nuk mund të kthejë bustin dhe kokën.
Qafa
Me miozitin e muskujve të qafës tek një fëmijë, dhimbja shfaqet disa orë pas ndikimit të një faktori provokues. Ndjesitë e dhimbshme priren të rriten gjatë përpjekjes së një personi për të kthyer qafën ose për të ulur kokën. Rrezatim i mundshëm i dhimbjes në tru, shpatulla, shpinë dhe tehët e shpatullave. Dhimbjet nuk zvogëlohen pas një periudhe qetësie, mos e lini një person nëse ai qëndron i palëvizshëm. Ndoshta skuqje e lëkurës mbi zonat e inflamacionit. Nën ndikiminftohtë, gjendja e pacientit përkeqësohet.
Prapa
Dhimbja priret të rritet në mëngjes pasi fëmija ka qenë joaktiv për një kohë të gjatë. Natën, ka një rritje të ënjtjes së indeve, spazma reflekse të muskujve. Si rregull, dhimbja e shpinës shfaqet disa ditë pas ndikimit të një faktori provokues dhe vazhdon për një periudhë të gjatë pas eliminimit të tij. Çdo aktivitet fizik - anime, kthesa dhe lëvizje të tjera, të shoqëruara me shtrirje të muskujve, çon në një rritje të dhimbjes.
krahët dhe këmbët
Ky lloj është jashtëzakonisht i rrallë pa përfshirjen e muskujve të tjerë strukturorë të vendosur në zona të tjera të trupit. Më e zakonshme është mioziti i hipit tek një fëmijë. Mbi të gjitha, muskujt e ekstremiteteve të poshtme dhe të sipërme inflamohen me polimiozit. Bëhet e vështirë për pacientin të lëvizë, të ngrejë duart lart.
Torakal
Kjo specie ka një popullaritet mjaft të gjerë. Sindroma e dhimbjes e ndjek rregullisht një person, pasi personi i sëmurë nuk është në gjendje të zvogëlojë lëvizjet e gjoksit që vijnë nga frymëmarrja.
Nëse sëmundja është e vështirë, atëherë muskujt e laringut dhe faringut përfshihen në procesin e dhimbshëm. Kjo kontribuon në shfaqjen e problemeve me gëlltitjen, kollitjen dhe gulçimin bashkohen. Është e vështirë për një person të marrë frymë thellë. Në raste jashtëzakonisht të rënda, ka të ngjarë të përfshihet në procesin patologjik të muskujve të frymëmarrjes me fibrozë të mëtejshme të indit të mushkërive.
Sytë
Ndikon në muskujt e 1 ose 2 syve. Dhimbja rritet kur përpiqeni të shikoni anash ose lart. Qepallat fryhen, nuk është e mundur të hapen plotësisht. Ndoshta formimi i ekzoftalmosit të pashprehur. Nëse sëmundja merr ecuri kronike, ekziston mundësia e formimit të miopatisë restriktive.
Loin
Shpesh, pacientët e ngatërrojnë këtë sëmundje me lumbagon, por dhimbja në miozit është më pak akute. Mban një pamje të dhembshme dhe nuk ndalet, edhe nëse personi është në gjendje të qetë. Dhimbja e shtuar shfaqet me presion në pjesën e poshtme të shpinës, si dhe gjatë periudhës së lëvizjes: përkulja, kthimi i trupit etj.
Sëmundja duhet dalluar jo vetëm nga osteokondroza, sëmundjet e veshkave, por edhe nga hernia e mesit. Për ta bërë këtë, mjeku duhet t'i kushtojë vëmendje të veçantë simptomave të sëmundjes, të kryejë një studim me rreze X, MRI ose skanim CT.
Diagnoza
Marrja e anamnezës për diagnostikimin e mëtejshëm të miozitit te një fëmijë fillon nga një pediatër, i cili duhet të përpiqet të kualifikojë patologjinë ekzistuese dhe t'i referojë prindërit për një diagnozë të saktë te një specialist i specializuar - një reumatolog. Faza e parë e diagnozës është mbledhja e ankesave dhe ekzaminimi i jashtëm i foshnjës së sëmurë. Në të njëjtën kohë, vëmendja përqendrohet në aftësinë për të kthyer lirisht qafën, lëvizshmërinë e përgjithshme dhe praninë e zonave të fryra. Me palpim, përcaktohen zonat më të dhimbshme dhe shkalla e përafërt e dëmtimit të muskujve të qafës.
Për diagnozën përfundimtaremioziti fëmija ka nevojë për metoda shtesë të veçanta kërkimore, përkatësisht:
- marrja e mostrave të gjakut për një analizë të përgjithshme është e detyrueshme;
- rrezet x dhe ultrazërit për miozitin e dyshuar do të ndihmojnë për të ekzaminuar vizualisht vendndodhjen dhe shkallën e dëmtimit të indit muskulor të qafës, si dhe përhapjen e inflamacionit në kockat dhe organet fqinje;
- Metoda të tilla kërkimore harduerike si elektroneuromiografia dhe matja e forcës së muskujve do të përcaktojnë shkallën e aktivitetit të fibrave muskulore në zonat e shëndetshme dhe të prekura nga mioziti i qafës.
Për të përcaktuar shkakun rrënjësor të miozitit tek një fëmijë, mjeku që merr pjesë mund të ketë nevojë të kryejë teste laboratorike shtesë në organe dhe sisteme të tjera të trupit të foshnjës.
Klasifikimi i sëmundjes
Mioziti tek fëmijët dhe të rriturit është një sëmundje komplekse e karakterizuar nga inflamacioni i muskujve. Në të njëjtën kohë, mioziti është një sëmundje që, për fat të keq, është më e zakonshme tek fëmijët sesa tek të rriturit. Sipas natyrës së rrjedhës së sëmundjes, mioziti klasifikohet në disa forma:
- Forma akute e sëmundjes. Kjo formë e ecurisë së sëmundjes karakterizohet nga kohëzgjatja e saj, e cila mund të jetë më pak se tre javë.
- Forma e dytë e miozitit është një sëmundje me kohëzgjatje prej dy deri në tre javë.
- Dhe e fundit - një formë kronike e miozitit, kur ndjesia e dhimbjes nuk ndalet për më shumë se tre muaj dhe në të njëjtën kohë ka një përkeqësim periodik të sëmundjes.
Në varësi të vendndodhjes së dhimbjes, mioziti ndahet në dy lloje:
- miozit i kufizuar ose i lokalizuar;
- mioziti i gjeneralizuar ose difuz.
Në varësi të shkaqeve të sëmundjes tek fëmijët, ekzistojnë disa lloje të miozitit.
- Infektive, pa qelb, që ndodh për shkak të infeksioneve virale që hyjnë në trup. Këto mund të jenë gripi, tuberkulozi ose sifilizi dhe bruceloza.
- Mioziti akut purulent shkakton osteomielit - një proces kronik i kalbëzimit.
- Mioziti parazitar - infeksion parazitar i shkaktuar nga trikinoza, cisticerkoza, toksoplazmoza e kështu me radhë.
- Mioziti toksik, i cili zhvillohet si pasojë e dehjes dhe helmimit të organizmit. Kjo përfshin helmimin nga alkooli, helmimet me narkotikë, toksikë dhe me ilaçe.
- Mioziti post-traumatik zhvillohet për shkak të lëndimit të indit muskuloskeletor, i cili çon në depozitimin e kripërave.
- Mioziti stadionomik - shfaqet si rezultat i hipotermisë.
Si ta trajtojmë miozitin tek një fëmijë?
Para se të filloni të trajtoni një sëmundje tek fëmijët, së pari duhet të vendosni një diagnozë, të zbuloni shkaqet e sëmundjes. Ndoshta fëmija u sëmur si rezultat i të qenit në një skicë? Ndoshta hipotermia ka ndodhur gjatë një shëtitje në ajër të pastër?
Para se të kuptoni se çfarë simptomash dhe trajtimi ka mioziti tek fëmijët, do të ishte mirë të dini për shkaqet e mundshme të shfaqjes së tij. Si rregull, kjosëmundja është rezultat i futjes në një rrymë, ose ka pasur tension të muskujve për shkak të një qëndrimi të gjatë në pozicionin e gabuar të trupit. Kjo përfshin qëndrimin e keq gjatë punës në kompjuter.
Mioziti i muskujve tek fëmijët mund të shkaktohet si pasojë e një dëmtimi, i cili ka provokuar shfaqjen e edemës dhe inflamacionit në zonën e dëmtuar. Përveç kësaj, mund të ketë një natyrë autoimune. Kjo patologji është akute dhe ka një formë kronike. Natyrisht, trajtimi në këto raste do të jetë i ndryshëm.
Rregulli kryesor për trajtimin e miozitit tek fëmijët është eliminimi i shkaktarëve kryesorë të sëmundjes, pa iniciativë nga ana e prindërve. Këtu është e nevojshme konsultimi i pediatrit dhe neuropatologut. Në raste të jashtëzakonshme, është e nevojshme të kryhet një ekzaminim gjithëpërfshirës për të vendosur një diagnozë të saktë.
Trajtimi medikamentoz i miozitit të qafës së mitrës tek fëmijët kryhet sipas regjimit terapeutik për trajtimin e sëmundjes.
- Përgatitje të jashtme (pomada, xhel, kompresa, e kështu me radhë). Efekti i tyre ka për qëllim rivendosjen e qarkullimit të gjakut, eliminimin e dhimbjes. Fëmijëve nën tre vjeç u përshkruhet "Mentolatum Balm", "Sanitas liniment", "Menovazin". Fëmijëve që kanë mbushur moshën 14 vjeç u përshkruhet Deep Relief, Finalgon.
- Marrja e barnave anti-inflamatore jo-steroide. Për shembull, Nurofen, Arofen.
- Në raste të vështira, për të eliminuar dhimbjet e forta, bllokimi i novokainës i mbaresave nervore në vendin e dëmtimit të muskujve përdoret në kombinim me përdorimin e anti-inflamatorëve,agjentë antiparazitikë.
- Në rastet e rënda të miozitit të shkaktuar nga infeksionet parazitare, përdoret terapi speciale antihelmintike. Nëse prindërit humbin vigjilencën dhe e lënë sëmundjen të marrë rrjedhën tek fëmijët, sëmundja do të bëhet kronike, do të jetë shumë më e vështirë për ta kuruar.
Nëse e konsiderojmë më në detaje, trajtimi i miozitit të qafës tek një fëmijë përbëhet nga disa pjesë.
Përdorimi i kortikosteroideve
Ato reduktojnë inflamacionin. Mbi të gjitha, mjekët përdorin Prednisolone për këtë qëllim. Përveç kësaj, mund të përdoren barna të tilla si Methylprednisolone, Hydrocortisone, Triamcinolone, Betamethasone, Dexamethasone. Marrja e dozave më të larta të këtyre substancave farmaceutike bën të mundur uljen e aktivitetit të sistemit imunitar, gjë që do të çojë në uljen e inflamacionit. Por në këtë rast, rreziku i infektimit me sëmundje të tjera rritet. Doza e kortikosteroideve llogaritet në secilin rast individualisht, është e ndaluar të përdorni këto substanca vetë.
Nëse rekomandohet terapi hormonale, duhet të vizitoni një oftalmolog të paktën një herë në vit. Problemi është se këto substanca rrisin rrezikun e formimit të kataraktit. Nekroza e kockave konsiderohet si një ndërlikim serioz nga marrja e kortikosteroideve, për këtë arsye, nëse keni dhimbje kockash, duhet të informoni menjëherë mjekun tuaj.
Azathioprine dhe Methotrexate
Këto 2 substanca imunosupresive janë të fokusuara në shtypjen e funksionit përgjegjës për prodhimineritrocitet dhe leukocitet. Pritja e tyre kërkon kontroll mujor të gjakut. Efektet anësore përfshijnë humbjen e flokëve, problemet e mëlçisë, të përzierat, të vjellat, infeksionet dytësore.
"Plaquenil"
Mjekimi për trajtimin e miozitit tek fëmijët lehtëson inflamacionin dhe shfaq një efekt imunosupresiv. Më shpesh, përshkruhet për përdorim nga të moshuarit që vuajnë nga dermatomioziti. Për fëmijët, është përshkruar në raste të rralla.
Imunoglobulina gama
Ky mjekim përdoret për trajtimin e sëmundjeve të ndryshme për 15 vjet. Me miozit, bën të mundur uljen e sasisë së enzimës (kreatine fosfokinazës), e cila shfaqet në gjak pas shkatërrimit të muskujve. Ky medikament është racional për t'u përdorur për miozitin e provokuar nga viruset. Ilaçi është i aftë të prodhojë një numër të madh efektesh anësore (patologjitë e tretjes, meningjiti aseptik, gjendjet me temperaturë, dhimbje koke), për këtë arsye përdoret nëse substancat e tjera janë bërë joefektive.
"Ciklofosfamidi"
Një imunosupresant i fortë që përdoret vetëm në sëmundje të rënda. Kërcënimi për të zhvilluar absolutisht të gjitha efektet anësore gjatë marrjes së "Ciklofosfamidit" rritet.
Rimëkëmbim
Mioziti i qafës së mitrës është një sëmundje e rrallë. Tek fëmijët, shfaqet në moshën 4-5 vjeç, ndonjëherë më herët - në 2-3 vjet. Provokatorë të sëmundjes janë: infeksionet e veshit, sëmundjet akute inflamatore, gjendjet febrile, ngarkesa jo e duhur nështylla kurrizore (në veçanti, rajoni i qafës së mitrës), tendosje e shpeshtë - mungesa e aktivitetit fizik të dozuar. Pas konfirmimit të diagnozës, fëmija zgjidhet për një trajtim gjithëpërfshirës që është plotësisht në përputhje me karakteristikat e moshës dhe shkallën e zhvillimit të pacientit. Megjithatë, përdorimi i mjeteve mjekësore parësore për korrigjimin e gjendjes patologjike nuk mjafton.
Ka një sërë procedurash restauruese që duhen përfunduar për një kurim të plotë. Lista e tyre përfshin:
- Fizioterapi - elektroforezë, mbështjellje b alte, banja të specializuara, terapi vibruese.
- Ushtrime terapeutike - kryhet rreptësisht nën mbikëqyrjen e një specialisti të ushtrimeve terapeutike restauruese. Ju mund të merrni një kurs terapie ushtrimesh me një rekomandim nga një kirurg ortopedik lokal.
- Masazh - masazhi terapeutik dhe terapeutik dhe parandalues përshkruhet vetëm pas përfundimit të një kursi të plotë të terapisë ushtrimore. Kjo qasje është e vetmja e saktë, pasi konsolidon rezultatin pozitiv të të gjitha metodave, ndikimin në problem.
Parandalimi
Për të mos pasur nevojë për një trajtim të gjatë, zgjidhja më e mirë është parandalimi i problemit - parandalimi. Parandalimi i miozitit jo vetëm që do të eliminojë mundësinë e zhvillimit të sëmundjes, por gjithashtu do të ketë një efekt pozitiv në forcimin e përgjithshëm të fëmijës.
Është e nevojshme të vishni fëmijën sipas motit në stinën e freskët: shallet dhe pulovrat e ngrohta nuk do të lejojnë që muskujt të ngrijnë dhe të ndezen. Përveç kësaj, në netët e ftohta është e nevojshme të mbyllni dritaret për të parandaluar rrymat. Duhet të mbrohet nga skicatfëmijët gjithmonë, jo vetëm natën. Gjithashtu, mos lejoni që fëmijët të ulen për një kohë të gjatë pranë mureve të ftohta, pasi shanset për të ftohur muskujt e shtyllës kurrizore janë të larta.
Për të shmangur miozitin traumatik është i nevojshëm edukimi fizik i moderuar, i cili zhvillon dhe forcon në mënyrë harmonike muskujt e fëmijës. Muskujt e stërvitur dhe të përshtatur ndaj ngarkesave janë më të vështira për t'u lënduar me lëvizje të mprehta dhe të lëmuara. Prandaj, sporti do të jetë një ndihmë e madhe në forcimin e korsesë së muskujve.
Fëmijët, shpesh të ulur për mësime, harrojnë se sa e rëndësishme është të ulesh siç duhet në vendin e punës dhe të bëjnë pushime për t'u ngrohur çdo orë. Një qëndrim i pakëndshëm bëhet gjithashtu një nga shkaqet e miozitit, kështu që një kujtesë në kohë për të zgjedhur një pozicion të rehatshëm është i nevojshëm. Mos harroni për miozitin infektiv, parandalimi i të cilit do të jetë trajtimi në kohë i çdo procesi infektiv dhe forcimi i imunitetit për të parandaluar zhvillimin e sëmundjeve.
