Natyra është aq e vendosur saqë një marrëdhënie e ngushtë midis një fëmije dhe nënës fillon që në barkun e nënës. Foshnja merr lëndë ushqyese dhe oksigjen përmes kordonit të kërthizës. Arteriet e kordonit të kërthizës largojnë produktet e kalbjes dhe dioksidin e karbonit. Ndonjëherë foshnja sillet aq aktive sa fjalë për fjalë "ngatërrohet" në kordonin e kërthizës. Dhe më pas formon sythe që mund të mbështillen rreth qafës ose pjesëve të tjera të trupit një ose më shumë herë. Është e rëndësishme dhe interesante të dimë pse ndodh ngatërrimi i kordonit fetal, si ta shmangni atë dhe çfarë të bëni nëse problemi tashmë është shfaqur.
Ndërthyerja e kordonit fetal: çfarë është?
Ngërthimi i kordonit të kërthizës është një patologji mjaft e zakonshme që mjekët obstetër dhe gjinekologë e diagnostikojnë në fazat e fundit të shtatzënisë. Shpesh fëmija e “zgjidh” problemin vetë dhe del nga kordoni i kërthizës, por në disa raste nevojitet ndihma e mjekut obstetër. Si dhe pse ndodh ngatërrimi i kordonit të kërthizës, çdo grua shtatzënë duhet të dijë shkaqet e kësaj patologjie. Në disa raste, shfaqja e patologjisë provokohet nga nëna e ardhshme, kështu që ajo është e detyruar të monitorojë shëndetin e saj dhemirëqenie.
Shkaktarët e zhvillimit të patologjisë
Sipas statistikave, 20% e shtatzënive shoqërohen nga kordoni i kërthizës që gërsheton foshnjën. Është e rëndësishme që nëna e ardhshme të dijë arsyet e ngatërrimit të kordonit kërthizor të fetusit dhe, nëse është e mundur, të shmangë ekspozimin ndaj faktorëve provokues. Ka shenja popullore që thonë se është e pamundur të qepësh, thurësh, endësh ose të përfshihesh aktivisht në gjimnastikë gjatë shtatzënisë. Të besosh apo jo është punë e çdo nëne shtatzënë, por duhet të kujtojmë se këto janë thjesht trillime të paraardhësve tanë.
Mjekët obstetër-gjinekologë i quajnë faktorët që shkaktojnë zhvillimin e devijimeve. Ngatërrimi i kordonit mund të rezultojë në:
- hipoksi fetale;
- stres dhe punë të tepërt;
- polihidramnios;
- kequshqyerja e nënës;
- kordoni i gjatë i kërthizës.
Gjatë regjistrimit në një klinikë antenatale dhe për nëntë muaj, mjekët identifikojnë rreziqet e zhvillimit të patologjive të ndryshme dhe monitorojnë rreptësisht shëndetin e nënës dhe fetusit. Nëse një grua është në rrezik, atëherë ajo duhet të vizitojë rregullisht një mjek obstetër dhe të ndjekë të gjitha udhëzimet e tij.
Ndër patologjitë e tjera gjatë shtatzënisë, një nga më të zakonshmet është ngatërrimi i kordonit. Shkaqet, faktorët provokues janë studiuar mirë dhe mjekët kryejnë me sukses lindje të tilla.
Si është gërshetimi i fetusit?
Shkaku më i zakonshëm i ngatërrimit të kordonit është hiperaktiviteti i foshnjës. Fëmija mund të ketë mungesë të oksigjenit, lëndëve ushqyese dhesubstancave dhe lëviz në mënyrë aktive në mitër në kërkim të ushqimit. Nëse nëna e ardhshme abuzon me kafenë, çajin e zi, alkoolin, cigaren, atëherë fëmija ka nevojë për më shumë oksigjen, të cilin ai përpiqet ta marrë. Stresi i shpeshtë çon në rritjen e nivelit të adrenalinës në gjakun e nënës dhe fëmijës, gjë që bëhet shkak për aktivitetin e foshnjës.
Me polihidramnioz, foshnja ka shumë hapësirë për të lëvizur, kështu që ai mund të ngatërrohet kaq lehtë në kordonin e kërthizës dhe madje t'i shtrëngojë më fort sythe. Kordoni i gjatë i kërthizës është gjithashtu shumë më i lehtë për t'u ngatërruar dhe formuar sythe të rrezikshme rreth qafës dhe trupit të foshnjës.
Mbulimi i kordonit të kërthizës rreth qafës
Më e rrezikshme për shëndetin e fetusit është ngatërrimi i kordonit të kërthizës rreth qafës. Në këtë rast, gjatë lindjes së fëmijës, laku mund të shtrëngohet dhe të çojë në pasoja të tmerrshme. Mjekësia moderne ka arritur një nivel të tillë që kjo patologji trajtohet me sukses dhe fëmija lind absolutisht i shëndetshëm. Është e rëndësishme që nënat në pritje t'i nënshtrohen rregullisht të gjitha ekzaminimeve, të bëjnë diagnostikimin me ultratinguj dhe të jenë nën mbikëqyrjen e një mjeku.
Ndërthyerja e kordonit të vetëm
Më e "thjeshta" është një ngatërrim i vetëm me kordonin e kërthizës - një lak formohet rreth qafës së fëmijës, nga i cili shpesh fëmija "dalë" vetë. Gjatë lindjes, ngatërrimi është i lehtë për t'u liruar dhe hequr një herë. Kjo lloj patologjie shfaqet më shpesh dhe rrallë sjell probleme tek një grua në lindje dhe një fëmijë.
Mbulesa të shumta kordoni
Përdredhja, në të cilën dy ose më shumë sythe formohen në qafën e foshnjës, quhet e shumëfishtë. Më shpesh mjekëtnjë ngatërrim i dyfishtë është fiksuar, por mund të ketë tre ose edhe katër sythe të kordonit të kërthizës. Kjo lloj patologjie është më e vështirë për t'u korrigjuar nga mjekët gjatë lindjes natyrale, ndaj kryhet një prerje cezariane.
Pasojat e ngatërrimit të kordonit
Ngërthimi i kordonit të kërthizës rreth qafës çon në faktin se fetusi shpesh përjeton urinë nga oksigjeni, ka mikrotrauma të rruazave të qafës së mitrës. Në të ardhmen, një fëmijë i lindur me ngatërresë është i prirur për dhimbje koke të shpeshta dhe të forta, lodhje dhe hipertension. Ekzistojnë gjithashtu probleme me zhvillimin intrauterin dhe ushqimin e fetusit: një kordon kërthizor i shtrënguar përcjell më pak lëndë ushqyese dhe largon më keq dioksidin e karbonit.
Fëmijëve të tillë u përshkruhet trajtim i veçantë, i cili konsiston në masazh, fizioterapi dhe mjekim. Është e rëndësishme që në kohë të kërkoni ndihmë nga një pediatër, një neurolog dhe të filloni trajtimin, më pas rriten shanset për një shërim të plotë.
Përdredhja rreth pjesëve të tjera të trupit është më pak e zakonshme dhe më pak e rrezikshme për fetusin. Më shpesh këmbët janë të përdredhura, më rrallë krahët e fëmijës. Në këtë rast, foshnja është edhe më e lehtë të dalë, kështu që rrallë është e mundur të rregullohet ngatërrimi i kordonit të kërthizës në diagnostikimin me ultratinguj. Arsyet e "përqafimit" janë të njëjta me ato të listuara më sipër.
Më i rrezikshmi është kordoni i kërthizës rreth qafës. Pasojat e kësaj patologjie mund të qëndrojnë me fëmijën për gjithë jetën dhe të çojnë në shumë sëmundje të rënda: hipertension, migrenë, rënie të trurit,osteokondrozë, prapambetje mendore.
Kujdes obstetrik për ngatërresën
Në shumicën dërrmuese të rasteve, shtatzënitë e ngatërruara me kordonin përfundojnë me sukses dhe lindja e fëmijëve vazhdon natyrshëm. Lindja e fëmijëve në gra të tilla vazhdon pa komplikime, fëmija dhe nëna ndihen mirë dhe, si të tjerët, shkarkohen në shtëpi për disa ditë. I vetmi ndryshim është se gjatë lindjes, nëna është nën mbikëqyrje të shtuar mjekësore duke përdorur pajisje Doppler ose ultratinguj.
Pas lindjes së kokës së fetusit, mjeku obstetër e lëshon me dorë qafën e foshnjës nga unaza e kordonit të kërthizës dhe lindja vazhdon. Vetëm me një ngatërrim të ngushtë ose të shumëfishtë, një seksion cezarian zgjidhet tashmë në procesin e lindjes së fëmijëve ose paraprakisht. Në disa raste, kjo është mënyra e vetme për të pasur një fëmijë të shëndetshëm dhe për të shmangur problemet e ardhshme.
Është e rëndësishme që një grua shtatzënë të kujdeset për shëndetin e fëmijës së saj të palindur. Do të jetë e dobishme për një nënë të ardhshme të dijë se si ngatërrohet kordoni i kërthizës, shkaqet dhe pasojat e kësaj patologjie. Nuk ka rëndësi se si shkoi lindja. Është e rëndësishme që fëmija të lindë i shëndetshëm dhe që nëna të ketë forcën për t'u kujdesur për të porsalindurin.
