Pleuriti fibroz është një sëmundje emri i së cilës flet vetë. Shfaqet në formën e një procesi inflamator në pleurë. Zakonisht sëmundja është pasojë e pneumonisë lobare (kroupoze). Në rrjedhën e kësaj sëmundjeje, një pllakë specifike shfaqet në sipërfaqen e fletëve pleurale. Një arsye tjetër për pleuritin mund të jenë një sërë sëmundjesh të tjera, si reumatizma, dëmtimi i mushkërive, kanceri ose tuberkulozi.
Pleuriti fibrinoz i thatë
Është një sëmundje e rrezikshme, pasi nuk ka eksudat të lehtë në zgavrën pleurale, e cila përmban një sasi të caktuar fibrine. Si rezultat, lëngu i grumbulluar lan fletët pleurale, pas së cilës grumbullohet pllaka fibrinoze, e cila rrit trashësinë e murit pleural. Në të ardhmen, ekziston një proces i zëvendësimit të mureve të vetë pleurit me inde fibrinoze. Pleuriti i thatë zbulohet gjatë fillimit të sëmundjes, kur indet sapo kanë filluar të inflamohen. Ai mbulon receptorët e kollës, duke bërë që personi i infektuar të kollitet.
Etiologjia e fenomenit
Nëse ndodh ndonjë proces inflamator në trup, atëherë ekziston rreziku i pleuritit, veçanërisht pacientët, proceset inflamatore të të cilëve ndodhin drejtpërdrejt në mushkëri ose në organet që ndodhen pranë pleurës janë të ndjeshëm ndaj kësaj sëmundjeje. Në bazë të asaj që është shtysa për zhvillimin e kësaj sëmundjeje, të gjitha shkaqet mund të ndahen në aseptike dhe septike. Kategoria e parë karakterizohet nga shumë sëmundje kronike ose patologjike. Një shembull i mrekullueshëm është lupus erythematosus ose uremia, e cila u zhvillua si rezultat i dështimit të veshkave. Si rregull, me ureminë, luspat azotike grumbullohen në fletët pleurale dhe ato, nga ana tjetër, irritojnë muret e pleurës.
Sëmundjet septike, domethënë infektive, përfshijnë: SARS, abscesin e mushkërive, tuberkulozin dhe pneumoninë e të gjitha llojeve.
Njerëzit janë të ndjeshëm ndaj kësaj sëmundjeje nëse:
- Vazhdimisht në gjendje nervore.
- Ata durojnë ftohje të shpeshta për shkak të profesionit të tyre.
- Mbipunë.
- Te prirur ndaj tolerancës së rëndë kimike.
- Mos mbështes një mënyrë jetese të shëndetshme.
Manifestimet simptomatike
Një shenjë e besueshme auskultative e pleuritit fibrinoz është fërkimi në pleurë, karakteristikë e kësaj sëmundjeje. Ndonjëherë ky tingull i ngjan kërcitjes së borës së thatë. Përveç kësaj, shenjat e saj më të shndritshme janë: kolla e dhimbshme, e thatë, e fortë, dhimbje në gjoks apo edhe lemza. Për më tepër,pacientët vuajnë nga temperatura e lartë ose të dridhura, ka frymëmarrje të cekët, dobësi dhe djersitje. Në një radiografi me pleurit fibrinoz, një vonesë e ndritshme në frymëmarrje gjurmohet nga ana e prekur. Në praktikën mjekësore, detyra më e vështirë dhe kryesore është dallimi në kohë i pleuritit nga një frakturë e brinjëve ose nga nevralgjia ndërkostale.
Fazat e patologjisë
Pleuriti fibrinoz është një përgjigje e trupit ndaj trupave të huaj (mikrobeve) që zhvillohet në tre faza:
- Në fazën e parë, enët e gjakut të një personi të infektuar zgjerohen. Janë lehtësisht të depërtueshëm dhe të prirur ndaj dëmtimeve të ndryshme. Si rezultat, sasia e lëngjeve të grumbulluara rritet në mënyrë dramatike.
- Faza e dytë karakterizohet nga formimi i një mase purulente, kështu që patologjia zhvillohet gradualisht. Depozita të caktuara, të cilat njihen si depozitime fibrine, krijojnë fërkime në fletët e pleurës gjatë frymëmarrjes së pacientit. Kaviteti pleural është i mbushur me xhepa dhe ngjitje. E gjithë kjo cenon uljen e eksudatit. Në përgjithësi, rezultati i të gjitha sa më sipër është një formacion purulent.
- Faza e tretë është procesi i rikuperimit të pacientit, të gjitha çrregullimet që kanë ndodhur në organizëm kthehen gradualisht në normalitet falë medikamenteve dhe procedurave të ndryshme. Megjithatë, sëmundja nuk largohet nga trupi i pacientit - ajo kalon në një fazë kronike dhe fshihet në trup, por shpesh nuk shfaqet në asnjë mënyrë në të ardhmen. Një person bëhet shumë më i mirë, megjithëse në të njëjtën kohë infeksioni quhet plotësisht i mundurnuk mundem.
Pleuriti fibrinoz parapneumonik anës së majtë
Një tipar i mrekullueshëm i kësaj sëmundjeje është inflamacioni i pazakontë intrapulmonar i anës së majtë, i cili u konfirmua me rreze X. Ky inflamacion karakterizohet nga një regres i mprehtë gjatë terapisë me antibiotikë. Trajtimi nuk merr një periudhë të gjatë, në fazat e hershme sëmundja është lehtësisht e trajtueshme.
Serous
Pleuriti seroz-fibrinoz zbulohet në rrjedhën e dëmtimit të nyjeve të mediastinumit dhe nyjeve limfatike. Tuberkulozi është shkaktari kryesor, burimi i shfaqjes së kësaj sëmundjeje. Procesi alergjik, inflamacioni perifokal dhe lezioni tuberkuloz i pleurës janë tre faktorët më të rëndësishëm për zhvillimin e patologjisë. Në shenjat e tij ngjan me pleuritin e zakonshëm. Kjo është pasojë e faktit se faza fillestare e kësaj lloj sëmundjeje është pleuriti fibrinoz i thatë. Dy lloje të pleuritit, seroz dhe sero-fibrinoz, kanë ngjashmëritë dhe dallimet e tyre. Agjentët shkaktarë të sëmundjeve të tilla përfshijnë një sërë sëmundjesh virale, si dhe ethet famëkeqe tifoide, sifilizi, difteria dhe periarteriti nodoza.
Në bazë të vendndodhjes së vetë tumorit, dallohen llojet diafragmatike, mediastinale (posteriore, anteriore, majtas lateral, djathtas, etj.), parietale (si mantel, interlobar).
Pleuriti purulent
Zhvillohet në varësi të pranisë së Pseudomonas aeruginosa dhe baktereve patogjene në trup. Kjo fazë e sëmundjes është më e rënda. Patogjenët mund të provokojnë pleurit në agregat dhe individualisht. Baza për këtë sëmundje është shkatërrimi stafilokok i mushkërive. Për më tepër, një tjetër fokus i kësaj sëmundjeje janë këputjet e ezofagut. Me një patologji të tillë, zbulohet dhëmbëza e pleurit, e cila bëhet rezultat i akumulimit të një sasie të madhe qelbi në xhep, domethënë në zgavrën e lirë. Në fazën fillestare, sëmundja është një pleurit akut purulent, dhe më vonë ajo zhvillohet në një formë kronike. Rezultati mund të jetë i favorshëm nëse pacienti shërohet dhe tumori shërohet.
Në botën moderne, ekzistojnë shtatëdhjetë e katër agjentë shkaktarë të kësaj sëmundjeje. Banorët e zonave rurale janë në rrezik të veçantë nga infektimi, pasi ekzistojnë kushtet më optimale për riprodhimin dhe mbijetesën e viruseve. Kur agjentët shkaktarë të tuberkulozit hyjnë në një zonë të pa infektuar (përveç mushkërive, ka edhe lëkurë, kocka, nyje limfatike etj.), ato fillojnë të shumohen, gjë që sjell pasoja të rënda. Së shpejti në zonën e inflamacionit krijohen tuberkulozë, të cilët kanë veti të vetëpërthithjes ose të shtohen.
Për fat të keq, pleuriti fibro-purulent është ngjitës, përkatësisht, ai transmetohet nga pikat ajrore.
Masat diagnostike
Një nga detyrat më të rëndësishme dhe më të vështira në rrugën drejt shërimit është diagnoza e saktë e sëmundjes. Mënyra më e zakonshme për të zbuluar pleuritin konsiderohet të jetë një radiografi.
Numërimi i plotë i gjakut zbulon leukocitozë, rritje të ESR ose anemi. Përveç kësaj, analiza e urinës tregon praninë e epitelit ose rruazave të kuqe të gjakut. përmbajtjaproteina totale, si dhe trupat e huaj (fibrinogjen ose acide sialike) përcaktohen nga një test biokimik gjaku.
Pleuriti fibrino-purulent mund të zbulohet duke përdorur një mikropreparat. Një mikropërgatitje është një rrëshqitje xhami mbi të cilën vendoset njësia në studim. Duke përdorur një mikroskop, ekzaminohen objektet e zonave të infektuara. Pleuriti fibrinoz-purulent tregohet më poshtë në një mikropërgatitje demonstruese.
Parimet e trajtimit
Duke qenë se pleuriti është një sëmundje dytësore, duhet trajtuar paralelisht me shkakun themelor. Terapia duhet të jetë gjithëpërfshirëse. Qëllimi i trajtimit të pleuritit fibrinoz është lehtësimi i dhimbjes së pacientit dhe eliminimi i tumorit sa më shpejt të jetë e mundur. Dhe në të ardhmen merren të gjitha masat për eliminimin e komplikimeve.
Vetë trajtimi përfshin mjekim, shpesh antibiotikë të fortë. Në asnjë rast nuk duhet të shmangen apo të braktisen procedurat ndihmëse si fizioterapia apo punksioni pleural. Kursi i përgjithshëm i trajtimit përfshin:
- Ilaçe që ulin dhimbjen.
- Ilaçe me veti ngrohëse.
- barna për reduktimin e kollës.
Duhet të kihet parasysh se vendosja e pacientit në spital është një kusht thelbësor për shërim, pasi të gjitha procedurat do të kryhen drejtpërdrejt nga mjekë me përvojë në mënyrë të vazhdueshme derisa pacienti të shërohet plotësisht.
Ekspertët këshillojnë gjithashtu kundërpërdorni çdo ilaç popullor dhe shmangni vetë-trajtimin në shtëpi, pasi aktivitetet e këtij lloji çojnë në pasoja të pakthyeshme që ndikojnë seriozisht në mirëqenien e pacientit.
Gjatë rrjedhës së sëmundjes, mjeku që merr pjesë përshkruan një dietë të veçantë, e cila është e pasur me proteina dhe pothuajse plotësisht i mungon lëngu.
Një kusht tjetër i nevojshëm për shërimin e pacientit janë shëtitjet e zakonshme në ajër të pastër dhe masazhet. Për të shmangur përhapjen e mikroorganizmave patogjenë, aktivitete të tilla duhet të kryhen gjatë periudhës së rehabilitimit.
Komplikime të mundshme
Pavarësisht se vetë pleuriti fibrinoz është një ndërlikim pas sëmundjeve të tjera pulmonare, disa komplikime mund të shfaqen në kushtet e trajtimit analfabet ose të paqëndrueshëm. Këto përfshijnë:
- Zhvillimi i procesit ngjitës në kavitetin pleural.
- Pleuroskleroza.
- Rritja e fletëve pleurale.
- Linja të zgjeruara.
- Palëvizshmëria e kupolës diafragmatike.
- Dështimi i frymëmarrjes.
Një tjetër pikë e rëndësishme mund të jetë vetia e pleurit të inflamuar për t'u shkrirë me organe të tjera, si zemra, e cila ndonjëherë edhe me ndërhyrje kirurgjikale shkakton dëme serioze në shëndet dhe shkakton pasoja të rënda.
Rehab
Edhe pasi të keni hequr qafe plotësisht këtë sëmundje, duhet të vizitoni sanatoriumet për 2-3 vitet e para. Nëse trajtimiështë kryer në mënyrë korrekte dhe janë kryer të gjitha procedurat e nevojshme, atëherë nuk duhet të shfaqen komplikime. Në rast të fillimit të vonuar të terapisë ose imunitetit të dobët, mund të shfaqet pneumotoraks valvular. Megjithatë, trajtimi i tij nuk është i vështirë dhe shfaqet jashtëzakonisht rrallë.
Si përfundim, është e pamundur të mos kujtojmë se pleuriti fibrinoz është një sëmundje serioze. Nuk mund të zgjidhet vetë, kështu që përpjekjet për ta trajtuar vetë, pa specialistë me përvojë, vetëm sa përkeqësojnë mirëqenien e pacientit. Si rezultat, herët a vonë ai përfundon gjithsesi në spital, por tashmë sëmundja është shumë e avancuar në këtë kohë. Fatkeqësisht, në praktikën mjekësore, rastet e vdekjes janë të njohura, por ato kanë ndodhur dekada më parë, madje edhe atëherë shumë rrallë. Duhet t'i kushtoni më shumë vëmendje shëndetit tuaj dhe të kontaktoni specialistët me ndryshimin më të vogël të mirëqenies.