Shumë çifte ëndërrojnë të jenë prindër të lumtur, por një diagnozë e tillë si infertiliteti i njërit ose të dy partnerëve, mohon çdo shpresë. Në këtë rast, fekondimi in vitro (IVF) vjen në shpëtim - një procedurë që ndihmon çiftet infertile të lindin një fëmijë të shumëpritur. Është e nevojshme të përgatitet me kujdes për të, sepse shpërthimi hormonal në trupin e një gruaje çon në rritjen e prodhimit të vezëve.
Mbas kësaj shpohen vezoret, pra përdoret një gjilpërë e posaçme për t'u marrë lëngun me vezët që përmbahen në të. Ato ndahen dhe vendosen në kushte të krijuara posaçërisht, ku fekondohen dhe fillojnë të ndahen. Embrionet më pas transferohen në zgavrën e mitrës dhe gruaja pret fillimin e shtatzënisë.
Por ndodh që në epruvetën në të cilën u fekonduan vezët, u formuan më shumë embrione se sa kjo.ishte e nevojshme. Në këtë rast, mjekët këshillojnë kryerjen e një procedure të tillë si kriopservimi i embrioneve. Ato mund të nevojiten nëse procedura e parë IVF ishte e pasuksesshme ose gruaja dëshiron të ketë një fëmijë të dytë në të ardhmen.
Çfarë është krioprezervimi?
Kriokruajtja e embrioneve është një procedurë për ngrirjen e sigurt të tyre në azot të lëngshëm në një temperaturë prej 196 gradë nën zero. Në këtë rast, të gjitha proceset biokimike ndalojnë, domethënë embrioni ndalon së zhvilluari, por nëse shkrihet, ai mbetet i zbatueshëm.
Shumë gra dështojnë të mbeten shtatzënë me IVF herën e parë. Kjo ndodh vetëm në 30-65% të rasteve. Përpjekja e dytë e detyron gruan t'i nënshtrohet edhe një herë një procedure shumë të pakëndshme dhe mjaft traumatike për stimulimin e vezoreve, si dhe shpimin e tyre, të shoqëruar me terapi medikamentoze.
Embrionet e ngrira në azot të lëngshëm mund të konsiderohen si një lloj rrjete sigurie në rast dështimi. Është vërtetuar se transferimi i embrioneve të krioprezervuara nxit shtatzëninë me pothuajse të njëjtat shanse si me transferimin e freskët.
Indikacionet për kriopruajtje
Kjo procedurë komplekse kryhet kur një grua:
- do të bëhet një nënë surrogate;
- ka sëmundje gjenetike dhe, para transferimit të embrionit, iu nënshtrua një diagnoze gjenetike para implantimit, si rezultat i së cilës embrionet e sëmura u zhdukën dhe numri i të shëndetshëmtejkaluar 4-6 copë;
- gjatë periudhës së transferimit të embrionit, ajo u sëmur papritur me sëmundje virale ose infektive, të cilat mund të provokonin një abort spontan ose lindjen e një fëmije me patologji të ndryshme;
- do të mbetet shtatzënë përsëri pas njëfarë kohe;
- ka bërë tashmë IVF, por dështoi.
Kriopruajtje e embrionit: të mirat dhe të këqijat
Kjo procedurë ka disa avantazhe. Nëse një grua është infertile, atëherë ajo mund të shpresojë për një shtatzëni të dytë. Kriopreservimi gjatë shtatzënisë së dytë ul ndjeshëm ngarkesën në trupin e një gruaje, sepse ajo nuk duhet të marrë më sasi të mëdha ilaçesh dhe t'i nënshtrohet një punksioni ovarian. Kjo procedurë ju lejon të kurseni ndjeshëm para gjatë IVF-së së përsëritur, sepse nuk duhet të paguani më për terapinë hormonale dhe marrjen e vezëve.
Rriten ndjeshëm shanset për një shtatzëni të dytë, pasi vezët jo vetëm që fekondohen, por edhe filluan të ndahen, gjë që nuk ndodh gjithmonë gjatë IVF. Procedura duke përdorur embrionet e krioprezervuara parandalon zhvillimin e sindromës së hiperstimulimit ovarian. Kjo metodë u jep edhe çifteve të tjera një shans për t'u bërë prindër, pasi embrionet e ngrira mund të përdoren si donatorë.
Kështu, kriopservimi ka shumë përparësi. Por megjithatë, procedura e përdorimit të embrioneve të kriopservuara ka një pengesë të rëndësishme. Ai qëndron në faktin se përqindja e humbjes së embrioneve gjatë tyrengrirja dhe shkrirja është mjaft e lartë.
Si kryhet krioprezervimi?
Nga vezët e fekonduara, mjeku zgjedh embrionet më cilësore dhe më të shëndetshme. Më pas ato vendosen në një epruvetë dhe trajtohen me një krioprojtës për t'i mbrojtur nga dëmtimi.
Çdo tub i tillë vendoset në mikrokontejnerë, të cilët janë tuba plastikë që janë të etiketuar dhe në to mund të ruhen deri në 5 embrione. Pas kësaj, ato vendosen në një kriobankë dhe ftohen me ngrirje ultra të shpejtë ose të ngad altë. Në një kriobankë, ruajtja e embrioneve të kriopservuara zgjat nga një muaj deri në disa dekada, në varësi të dëshirës së një gruaje. Kushti kryesor për procesin e kriopruajtjes është cilësia e mirë dhe qëndrueshmëria e lartë e embrioneve.
Si zhvillohet procesi i shkrirjes së embrioneve?
Shkrini embrionet në temperaturën e dhomës. Për ta bërë këtë, tubi në të cilin ndodhen nxirret nga krioprojtësi dhe transferohet në një mjedis të veçantë. Sapo embrioni është shkrirë plotësisht, ai transplantohet në zgavrën e mitrës.
Embrionet pas kriopruajtjes transplantohen në një cikël natyral ose të stimuluar, si dhe në një cikël me terapi zëvendësuese hormonale.
Ilaçet e nevojshme për transferimin e embrionit
Me qëllim që mukoza e mitrës të jetë gati për transferim dhe embrioni të zërë rrënjë mirë, mjekët përshkruajnë ilaçe të ndryshme që përmbajnë hormonin femëror për këtë. Prandaj, ne do të përpiqemi t'i përgjigjemi pyetjes se çfarë ilaçesh duhet të pini më parëtransferimi i embrioneve të kriopservuara.
Përgatitjet e progesteronit përgatisin mirë mukozën e mitrës, si rezultat i së cilës embrioni zë rrënjë me sukses. Ilaçe të tilla përfshijnë "Duphaston" dhe "Utrozhestan". Tabletat Proginova ndihmojnë gjithashtu në përgatitjen e mitrës për transferimin e embrionit.
Si funksionon transferimi i embrionit të shkrirë?
Transferimi i embrionit kryhet pasi menstruacionet ndodhin pas një përpjekjeje të pasuksesshme IVF. Implantimi i blastocistit dhe shtypja e embrioneve në mitër zakonisht ndodh në ditën e shkrirjes së embrioneve.
Transferimi dhe rimbjellja e embrionit pas kriopruajtjes ndodh në një cikël natyral, të stimuluar ose një cikël me terapi zëvendësuese hormonale. Kjo na lejon të shpresojmë për fillimin e një shtatzënie të shumëpritur.
Rezultati i transferimit varet nga faktorët e mëposhtëm:
- mosha e gruas;
- terapia e duhur medikamentoze;
- numri i embrioneve të transferuara;
- numri i komplikimeve në shtatzënitë e mëparshme.
Gjatë ngrirjes, lëvozhga e embrionit zakonisht trashet, ndaj para transferimit në mitër, bëhet çelja, pra lëvozhga e tij është e prerë.
Rezultat i mundshëm i ngrirjes dhe shkrirjes së embrioneve
Është e mundur që embrionet, pasi të jenë ngrirë dhe më pas shkrirë, të jenë plotësisht të papërshtatshëm për transferimpër shkak të shkatërrimit të tyre. Në këtë rast, transferimi nuk do të kryhet.
Në përgatitjen e mukozës së mitrës për transplantim, bëhet një analizë hormonale, e cila do të tregojë gjendjen e saj. Nëse për ndonjë arsye kanë ndodhur devijime të parametrave hormonalë nga normalja, procedura e transferimit anulohet, sepse mukoza e mitrës do të jetë e papërgatitur. Në këtë rast, ata presin për ciklin e ardhshëm, në të cilin endometriumi ripërgatitet.
A është e mundur të kriokonservohen embrionet më shumë se një herë?
Kjo është e mundur nëse një numër i madh i embrioneve ngrihen në një fazë të hershme të zhvillimit, pas së cilës thuajse të gjitha shkrihen. Pasi të keni zgjedhur ekzemplarët më të mirë për rimbjellje, pjesa tjetër ngrihen përsëri. Transferimi i këtyre embrioneve të dyfishta të krioprezervuara nxit shtatzëninë, por megjithatë disa faktorë ulin rezultatin e suksesshëm.
A mund të ndikojë kriopservimi në zhvillimin e fëmijëve?
Prindërit janë shumë të shqetësuar se si do të zhvillohet një fëmijë nga një embrion i kriopservuar. Studime speciale u kryen për të përcaktuar devijimet mendore, fizike, intelektuale në zhvillimin e fëmijëve të tillë. Rezultatet nuk arritën të zbulonin ndonjë anomali. Përqindja e fëmijëve me patologji të lindura nga embrione të krioprezervuara nuk e kalonte përqindjen e fëmijëve me patologji të lindura si rezultat i konceptimit natyral.
Kosto e procedurës
Shumë gra, si dhe çifte të martuara, janë të interesuara për pyetjen: sa kushton kriopservimi i embrioneve? Kostoja e gjithçkajenjë cikël në të cilin përdoret materiali i ngrirë do të jetë disa herë më i ulët se shuma që do të kushtojë një protokoll i plotë IVF i përsëritur. Kostoja e shërbimit varet nga sa kohë do të ruhen qelizat në kriostorage, nëse është përdorur material dhurues, nga mënyra e ngrirjes, nga numri i embrioneve të ruajtura.
Në vendin tonë, kostoja e kriopruajtjes është nga 6 në 30 mijë rubla. Ju do të duhet të paguani 1000 rubla për ruajtjen e embrioneve për një muaj dhe 10000 rubla për një vit. Nëse biomateriali vendoset në një kriostorage të veçantë, atëherë kostoja e ruajtjes për një muaj është 4 mijë rubla.
Përfundim
Kështu, mund të konkludojmë se kriopservimi ndihmon shumë gra të mbeten shtatzënë pas një përpjekjeje të pasuksesshme IVF dhe nuk ndikon në asnjë mënyrë në shëndetin e të porsalindurit. Shumë çifte besojnë se kjo procedurë është shumë e dobishme si një teknologji ndihmëse në protokollin IVF, duke i ndihmuar ata të bëjnë sigurime shtesë.
