Sindroma e alkoolit fetal (FAS) është një çrregullim i zhvillimit intrauterin të fëmijës për shkak të konsumimit të tepërt të alkoolit nga nëna. Sipas statistikave, çdo vit në botë lindin 128 mijë foshnja me këtë diagnozë. Karakteristikat karakteristike të sëmundjes përfshijnë anomalitë mendore dhe fizike tek fëmija. Këto janë gjymtyrë të pazhvilluara, shtat i shkurtër, çmenduri, tru i vogël, dëmtim i kujtesës, vonesë në të folur. FAS është një gjendje e pakthyeshme. Të gjitha metodat e trajtimit shoqërohen vetëm me heqjen afatshkurtër të simptomave të tij dhe parandalimin e komplikimeve.
Etiologjia e sëmundjes
Çfarë është sindroma FAS tek fëmijët? Shkaku i kësaj gjendje, siç është përmendur tashmë, është alkoolizmi i nënës. Pirja e rregullt gjatë shtatzënisë rrit rrezikun e zhvillimit të FAS me 20%. Efekti më negativ është përdorimi i alkoolit me forcë të lartë gjatë periudhës së shtatzënisë. Aimund të shkaktojë patologji edhe nëse gruaja nuk ka pirë fare para shtatzënisë.
Faktorët që provokojnë zhvillimin e sëmundjes
Le t'i hedhim një vështrim më të afërt kësaj. Jo të gjitha gratë që pinë alkool kanë fëmijë me diagnozën e sindromës FAS. Mundësia e zhvillimit të një sëmundjeje varet nga disa faktorë:
- përvojë e grave të alkoolizuara;
- sasia e alkoolit të konsumuar gjatë shtatzënisë;
- forca e pijeve alkoolike të konsumuara (vodka është shumë më e rrezikshme se vera dhe birra);
- frekuenca e intoksikimit akut gjatë shtatzënisë.
Është vërtetuar gjithashtu shkencërisht se zhvillimi i sindromës FAS ndikohet nga karakteristikat e përthithjes së alkoolit etilik nga trupi i nënës. Jo më pak të rëndësishëm janë tregues të tillë si trashëgimia. Profesorja Elizabeth Elliot vërtetoi se gratë që jetojnë në vende me klimë të ftohtë kanë më shumë gjasa të lindin një fëmijë të sëmurë. Kjo është për shkak të metabolizmit të ngad altë në trup. 67% e të gjitha rasteve ndodhin në vende të tilla si Danimarka, Irlanda, MB, Bjellorusia, Ukraina dhe Rusia.
Kush është në rrezik?
A shfaqet gjithmonë sindroma e përshkruar kur pini alkool gjatë shtatzënisë? Ekspertët besojnë se më e rrezikshmja në këtë drejtim është periudha embrionale dhe tremujori i parë në tërësi. Në këtë fazë, kryhet formimi i organeve të brendshme të fëmijës, sistemit nervor qendror dhe eshtrave të skeletit. Rreziku kryesor i kësaj periudhe kohoreështë se një grua në pozicion mund të mos e dijë ende që është shtatzënë dhe të vazhdojë të pijë alkool. Kjo çon në formimin e sindromës së alkoolit fetal në fetus.
Ka një grup tjetër grash shtatzëna që besojnë në sigurinë e alkoolit dhe vazhdojnë ta pinë atë në tremujorin e dytë dhe të tretë. Por edhe dozat minimale që përmbajnë pijet alkoolike të dobëta mund të shkaktojnë dëm të pariparueshëm në trupin e foshnjës.
Për shkak të asaj që zhvillohet sëmundja?
FAS (sindroma e alkoolit fetal) ndodh për shkak të efektit të drejtpërdrejtë molekular të metabolitëve të alkoolit në përthithjen e makro- dhe mikroelementeve nga zhvillimi i indeve të fetusit. Nën ndikimin e alkoolit, shfaqet mungesa e proteinave dhe hipoglikemia, si dhe vazokonstriksioni dhe hipoksia intrauterine. Rezultati përfundimtar i këtyre proceseve janë shkeljet e ngjitjes qelizore, funksionimi jo i duhur i neuroneve dhe devijimet në zhvillimin e organeve të brendshme të foshnjës.
Shenjat dhe simptomat
FAS (sindroma e alkoolit) nuk është një sëmundje e vetme, por një kompleks i tërë i patologjive të ndryshme që prekin sisteme dhe organe të ndryshme. Shenja kryesore e lezionit konsiderohet të jenë defektet e jashtme që shfaqen në pamjen e fëmijës. Sëmundja karakterizohet gjithashtu nga çrregullime të brendshme dhe çrregullime mendore.
Sindroma FAS ka shenja të jashtme mjaft të dukshme. Këto përfshijnë një urë të thellë të hundës, një mjekër të pazhvilluar (për shkak të kësaj, balli i fëmijës fillon të duket shumë i madh për shkak të kësaj), qepallat e fryrë. Gjithashtu tek fëmijëtme një diagnozë të tillë, shpesh ka një kafkë shumë të vogël. Shenjat e FAS përfshijnë gjithashtu veshka të mëdha, të ulëta, me formë anormale. Ata mund të kenë palosje shtesë që fëmijët e shëndetshëm nuk i kanë. Në 80% të rasteve, ka gjithashtu një moszhvillim të lehtë të buzës së sipërme dhe një reduktim të nofullës së poshtme.
Si të dalloni nëse një fëmijë ka FAS? Fotot e fëmijëve që vuajnë nga kjo sëmundje do t'ju ndihmojnë të gjeni përgjigjen e kësaj pyetjeje.
Devijime të mundshme
Si tjetër manifestohet sindroma FAS? Simptomat e sëmundjes shprehen në çrregullime të sistemit muskuloskeletor, sistemit gjenitourinar, punës së organeve të tretjes dhe muskulit të zemrës. Pothuajse gjithmonë, zbulohet një ngadalësim në zhvillim, një kornizë e dobët muskulore dhe hollësi. Astenia dhe shtati i shkurtër mund të vërehen gjatë gjithë jetës së një personi.
Çrregullimet në punën e sistemit nervor qendror shkaktohen nga moszhvillimi i trurit. Devijimet mund të shfaqen gjithashtu si dëgjim dhe shikim i dobët, paaftësi në të mësuar, letargji dhe pavëmendje.
Fëmijët me këtë diagnozë kërkojnë mbështetje të veçantë mjekësore dhe mbrojtje sociale. Gjendja e pacientit duhet të jetë vazhdimisht nën mbikëqyrjen e mjekëve, pasi fëmijët me FAS mund të jenë antisocial dhe emocionalisht të paqëndrueshëm. Ata nuk janë të vetëdijshëm për pasojat e veprimeve të tyre, dhe për këtë arsye mund të dëmtojnë lehtësisht veten dhe të dashurit e tyre.
Shkallët dhe format e sëmundjes
Embriofetopatia që shkakton FAS, sipasashpërsia ndahet në të butë, të moderuar. Shkalla e parë karakterizohet nga defekte të vogla të jashtme. Mjeku do të jetë në gjendje të identifikojë simptomat e patologjisë vetëm pas një diagnoze të detajuar. Njerëzit e zakonshëm mund të mos i vërejnë çuditshmëritë në sjelljen dhe pamjen e fëmijës. Fëmijë të tillë janë të aftë të mësojnë në shkollat e zakonshme, ndërsa zakonisht mbeten prapa bashkëmoshatarëve të tyre për sa i përket performancës akademike. Çfarë i dallon fëmijët me sindromën e lehtë FAS? Fotografitë e këtyre djemve nuk ndryshojnë nga fotot e bashkëmoshatarëve të tyre të shëndetshëm.
FAS i moderuar karakterizohet nga simptoma të rënda. Anomalitë në strukturën e kafkës tashmë janë identifikuar më shumë. Zhvillimi në këtë shkallë të sëmundjes ndodh me ritëm të ngad altë dhe kërkon monitorim të vazhdueshëm nga të rriturit. Fëmijë të tillë duhet të studiojnë në institucione arsimore speciale.
Sindroma e rëndë e alkoolit fetal shprehet në demencë. IQ në këtë rast mund të jetë nga 60 e më poshtë. Vërehen gjithashtu anomali të rënda somatike dhe patologji të sistemit nervor qendror. Me këtë sëmundje, jetëgjatësia për fëmijët është zakonisht jashtëzakonisht e ulët - ¾ e fëmijëve vdesin në foshnjëri.
Diagnoza
Zbulimi i FAS u bë i mundur vetëm në 1997. Deri më sot, teknika diagnostikuese nuk është e saktë. Mjeku mund të dyshojë për diagnozën nëse shfaqen shenjat e mëposhtme gjatë një ekzaminimi me ultratinguj:
- hernie kraniocerebrale;
- mosmbyllje e harkut vertebral;
- madhësi disproporcionale e kafkës dhe trurit;
- anomalitë nëproporcionet e aparatit të fytyrës;
- devijime në zhvillimin e traktit të sipërm tretës.
- anomalitë në zhvillimin e muskujve të zemrës.
Megjithatë, vlen të theksohet se asnjë nga shenjat e mësipërme nuk është një konfirmim i qartë i FAS tek një fëmijë. Në 90% të rasteve, diagnoza mund të bëhet vetëm tek një fëmijë që tashmë ka lindur. Diagnoza e sindromës FAS tek një foshnjë duhet të bëhet nga një neonatolog. Në këtë rast, mjeku merr parasysh treguesit e mëposhtëm:
- shkalla e alkoolizmit të nënës;
- karakteristikat e gjatësisë dhe peshës së fëmijës;
- të dhëna të jashtme.
Ekzaminimet si MRI e kokës ose neurosonografia janë gjithashtu të nevojshme. Procedura të tilla mund të zbulojnë moszhvillimin e trurit. Trajtimi mund të përshkruhet vetëm në bazë të gjetjeve.
Metodat e terapisë
Shqyrtuam se çfarë është FAS (sindroma e alkoolit), fotot e fëmijëve të sëmurë, si dhe metodat për diagnostikimin e sëmundjes. Duhet të kihet parasysh se vetë patologjia është e pashërueshme. Kërcënimi kryesor është zhvillimi i komplikimeve. Prognoza është zhgënjyese - vetëm 26% e pacientëve me ashpërsi të rëndë dhe mesatare mbijetojnë deri në moshën 21 vjeçare. Një fëmijë i diagnostikuar me sindromën FAS duhet të monitorohet vazhdimisht në një institucion mjekësor. Ekzaminimi duhet të kryhet të paktën një herë në 6 muaj.
Trajtimi synon përmirësimin e cilësisë së jetës së fëmijës dhe largimin e kërcënimit me vdekje. Në një gjendje të rëndë të pacientit, mjekët mund të përshkruajnë një operacion për të korrigjuar keqformimet e zorrëve, zemrës dheorganet e tjera. Për të korrigjuar pamjen e jashtme, mund të përshkruhet edhe operacioni plastik i buzëve, hundës dhe veshëve. Për të ngadalësuar dhe ndaluar përparimin e çrregullimeve të sistemit nervor qendror, fëmijët me FAS duhet të trajtohen nga një neurolog. Pacientët inkurajohen të ndjekin rregullisht seancat me një psikolog. Psikoterapia do të ndihmojë në përmirësimin e përshtatjes sociale. Fëmijët do të jenë në gjendje të mësojnë se si të komunikojnë me njerëzit e tjerë.
Parandalimi
Çdo vit ka gjithnjë e më shumë raste kur zbulohet sindroma FAS. Një nga detyrat e Organizatës Botërore të Shëndetësisë sot është parandalimi i përhapjes së patologjisë. U zhvillua një program i veçantë, qëllimi i të cilit është puna parandaluese me gratë që vuajnë nga alkoolizmi. Nëse identifikohen simptoma të sëmundjes, ata duhet të konsultohen për rreziqet e lindjes së fëmijëve jo të shëndetshëm. Është gjithashtu e rëndësishme të informoni për metodat e trajtimit të varësisë ndaj alkoolit.
Në rast shtatzënie te pacientët që abuzojnë me alkoolin, mjeku mund të përshkruajë fizioterapi dhe terapi vitaminash. Këto metoda do të zvogëlojnë rrezikun e mungesës së mineraleve dhe vitaminave dhe do të zvogëlojnë mundësinë e hipoksisë fetale. Sigurisht, kjo nuk do të garantojë mbrojtje të plotë të fetusit nga sindroma FAS, por mund të zvogëlojë rrezikun e zhvillimit të patologjisë me 10-15%.
Përfundim
Shqyrtuam në detaje se çfarë është FAS (sindroma e alkoolit), një foto e fëmijëve që vuajnë nga një patologji, si dhe shenjat kryesore të saj. E fundit janë shkeljet e zhvillimit mendor dhe fizik. Ka edhe të caktuaraveçoritë në pamje.
Urë hunde e vendosur thellë, qepallat e fryrë, mjekër e pazhvilluar - këto janë shenja që mund të tregojnë se një fëmijë ka sindromën FAS (fotot e paraqitura në artikull e tregojnë këtë). Nuk ka kurë për sindromën e alkoolit fetal. Ju vetëm mund ta lehtësoni gjendjen dhe të monitoroni zhvillimin e mëtejshëm të patologjisë.
