Një nga problemet kryesore të mjekësisë moderne është se vdekshmëria e njerëzimit nga kanceri vazhdon të rritet çdo vit. Kimioterapia është aktualisht një nga trajtimet kryesore për kancerin. Kjo do të diskutohet më poshtë.
Koncepti i metodës
Kimioterapia është një metodë e trajtimit të një sëmundjeje (infektive, onkologjike) me ndihmën e barnave që kanë një efekt të dëmshëm në shkaktarin e sëmundjes dhe një efekt disi të dëmshëm në qelizat e shëndetshme të trupit. Domethënë, i gjithë organizmi në tërësi vuan nga trajtimi i vazhdueshëm.
Llojet e kimioterapisë
Në onkologji, ekzistojnë disa klasifikime të kësaj metode trajtimi.
E para është sipas kohës.
- Terapia ndihmëse e mirëmbajtjes. Qëllimi kryesor është parandalimi i shfaqjes së relapsave pasi tumori kryesor të jetë shkatërruar tashmë. Preparatet e kësaj kategorie shkatërrojnë edhe qelizat e vetme tumorale që mund të mbeten pas heqjes së neoplazmës kryesore. Rezultati i përdorimit të kësaj metode është një rritjembijetesa e pacientit me 15%. Kostoja e kimioterapisë në këtë rast varet nga regjimi i zgjedhur i trajtimit, diagnoza e saktë dhe faza e procesit malinj.
- Terapia neoadjuvante - përdorimi i barnave me efekt citostatik në fazën e përgatitjes për kirurgji për heqjen e tumorit kryesor. Qëllimi është të gjurmohet reagimi i tumorit ndaj trajtimit në vazhdim dhe ta bëjë atë më pak agresiv, gjë që do të rrisë shanset për një ndërhyrje të suksesshme kirurgjikale.
- Kimioterapia induksioni. Qëllimi kryesor është përgatitja e trupit të pacientit për heqjen kirurgjikale të tumorit, si dhe për metastazat e tij. Megjithatë, shpesh ky lloj trajtimi përdoret kur kanceri diagnostikohet shumë vonë dhe tumori njihet si i paoperueshëm. Në këtë rast, ilaçet janë të përshkruara për të përmirësuar cilësinë e jetës së pacientit. Kostoja e këtij lloji të kimioterapisë është pak më e lartë se të tjerat.
- Kimioterapia paliative. Ky është trajtimi "i fundit". Ata i drejtohen atij kur metodat e tjera të terapisë janë të pafuqishme. Për shembull, një person ka një fokus kryesor malinj me përmasa të mëdha ose metastaza të shumta. Barnat e këtij grupi lehtësojnë gjendjen e pacientit, ngadalësojnë përhapjen e qelizave malinje, duke i zgjatur kështu jetën pacientit. Kostoja e këtij lloji të kimioterapisë zakonisht paguhet nga buxheti federal.
Një tjetër klasifikim i zakonshëm i barnave të kimioterapisë është sipas ngjyrës së tyre.
- Kimio e kuqe. Është trajtimi më agresivsepse është shumë toksik për qelizat e shëndetshme në trup. Kjo përfshin barnat e nëngrupit antaciklin (për shembull, Doxorubicin ose Idarubicin). Nga pamja e jashtme, ato janë zgjidhje me ngjyrë të kuqe. Kostoja e një kursi kimioterapie me këto barna është në rangun e çmimeve nga 2000 deri në 8000 rubla.
- Kimio blu. Ai duhet të përfshijë barna të tilla si Mitoxantrone dhe Mitomycin. Ato duken si zgjidhje me një nuancë k altërosh. Barnat e këtij grupi janë më pak toksike, por, pavarësisht kësaj, ato mund të shkaktojnë një sërë reaksionesh anësore të padëshiruara nga trupi.
- Kimioterapia e verdhë. Është e lehtë të merret me mend se kjo përfshin barnat e kimioterapisë së verdhë, të tilla si Metatrexate dhe Fluorouracil, si dhe Ciklofosfamidi. Konsiderohet si kimia më "e padëmshme" ndër të tjera, duke shkaktuar një numër minimal efektesh anësore.
- Rrallë, kimioterapia e bardhë përdoret ende. Këto janë fonde të tilla si "Taxol" ose "Tacosel".
Llojet moderne të kimioterapisë
Mjekësia nuk qëndron ende. Situata aktuale në ambulancat onkologjike na bën të kërkojmë metoda të reja dhe efektive të trajtimit të kancerit. Për momentin, ekzistojnë disa lloje të kimioterapisë moderne.
Kimioterapi e synuar. Ilaçet prekin qelizat kancerogjene në nivel molekular, ato fillojnë procesin e vetë-shkatërrimit të qelizave atipike, duke ndikuar në metabolizmin e tyre. Avantazhi kryesor i kësaj metode është mungesa pothuajse e plotë e efekteve negative.në organet dhe indet e shëndetshme të pacientit, për shkak të kësaj rreziku i efekteve anësore është minimal.
Kjo përfshin barna të tilla si Sorafenib, Nexavar, Bevacizumab, Avastin.
Kostoja e kimioterapisë në këtë rast është afërsisht 70-160 mijë rubla për paketë.
Kimioterapia hipertermike. Kjo është një nga metodat jo standarde të trajtimit të kancerit, në të cilën një tumor kanceroz ekspozohet ndaj temperaturave të larta (41-41,5 gradë Celsius) dhe administrimit të njëkohshëm të një komponenti antikancerogjen. Shkencëtarët kanë vërtetuar se faktori termik ka një efekt shumë të dëmshëm në disa lloje të tumoreve. Përdorimi i kësaj metode është veçanërisht i rëndësishëm kur pacienti ka një neoplazi me përmasa të konsiderueshme ose një numër të madh metastazash. Kombinimi i kësaj metode dhe përdorimi i citostatikëve jep shanset maksimale për shërim. Megjithatë, hipertermia nuk është e përshtatshme për të gjithë pacientët dhe qëllimi i saj mund të përcaktohet vetëm nga një onkolog.
Kimioterapia me platin. Përfaqëson përdorimin e barnave me bazë platini. Për shembull, Cisplatin. Droga të tilla kanë një efekt të fuqishëm anti-kancerogjen dhe në fakt shkatërrojnë tumorin në shumicën dërrmuese të rasteve. Disavantazhi kryesor është një efekt toksik i theksuar në trupin e pacientit dhe një numër i madh i reaksioneve negative.
Cila kimioterapi është më efektive?
Është e vështirë të thuhet se cilat nga mjetet juridike të mësipërme janë më efektive. Në fund të fundit, ekzistojnë protokolle të veçanta mjekësore, sipas të cilave për secilinlloji i kancerit, zgjidhet regjimi optimal i trajtimit. Si rregull, administrimi i njëkohshëm i barnave nga grupe të ndryshme të kimioterapisë jep efektin maksimal. Në mënyrë që efekti terapeutik i kurseve të trajtimit të jetë sa më i theksuar, specialistët zakonisht rekomandojnë polikimioterapi.
Kosto e kimioterapisë për kancerin
Trajtimi standard kimioterapeutik i kancerit, si rregull, i kushton pacientit me kancer pa pagesë dhe paguhet nga shteti sipas politikës CHI. Më poshtë janë çmimet e përafërta për një paketë citostatike:
- "Vinkristin" - 100-150 rubla;
- "Epirubicin" - 250-300 rubla;
- "Adriblastin" - 200-250 rubla;
- "Zavedos" - 2900-3000 rubla;
- "Ciklofosfamidi" - 30-80 rubla;
- "Doxorubicin" - 100-150 rubla;
- "Metotreksate" - 80-130 rubla;
- "Fluorouracil" - 270-320 rubla;
- "Mercaptopurine" - 900-1000 rubla;
- "Citarabine" - 700-800 rubla;
- "Cisplatin" - nga 150-200 rubla;
- "Oxaliplatin" - 1200-1300 rubla.
Nëse shikoni protokollet standarde për trajtimin e kancerit, mund të llogarisni koston e kimioterapisë për onkologjinë. Sigurisht, duhet të keni parasysh që shifrat do të jenë vetëm të përafërta. Merrni parasysh disa patologji të kancerit.
Kosto e trajtimit të kancerit të stomakut
Le të përpiqemi të llogarisim koston e kimioterapisë për kancerin e stomakut.
Skema standardetrajtimi përfshin 3-6 kurse duke përdorur barna të tilla si:
- "Epirubicin";
- "Cisplatin";
- "5-fluorouracil".
Një kurs kushton mesatarisht 2500 rubla. Pra, 3-6 kurse - respektivisht në 7500 dhe 15000.
Kjo ka të bëjë me qendrat publike të kancerit që financohen nga buxheti i shtetit.
Trajtim me pagesë
Nëse flasim për trajtim me pagesë në qendra të specializuara, atëherë çmimet atje janë krejtësisht të ndryshme.
- Për shembull, një kurs kimioterapie do të kushtojë duke filluar nga 7000 rubla e më shumë.
- Akomodimi në repartin më të zakonshëm - nga 3000 rubla/ditë.
- Konsultim specialist - nga 3000 rubla.
- Instalimi i një porti për kimioterapinë - kushton nga 60,000 rubla.
Plus, kostot përfshijnë punën e personelit mjekësor, marrjen e testeve, kryerjen e ekzaminimeve dhe shumë më tepër. Kështu, në total, grumbullohet një sasi mjaft e mirë prej 1-3 milion rubla për trajtim. Duhet theksuar se, si rregull, në këto qendra përdoren barna më moderne dhe efektive.
Kosto e kimioterapisë për kancerin e gjirit
Kanceri i gjirit është një nga patologjitë më të zakonshme në mesin e kancereve të tjera tek gratë. Prandaj, është shumë interesante të dihet kostoja e kimioterapisë për këtë sëmundje.
Si rregull, "Cisplatin" dhe "Metatrexate" përdoren për trajtim. Kostoja e një kursi do të jetë rreth 2000rubla. Në institucionet me pagesë, çmimet do të jenë afërsisht të barabarta me ato për trajtimin e kancerit të stomakut.
Kohëzgjatja e kimioterapisë
Sa do të zgjasë trajtimi i një pacienti me kimikate, individualisht për çdo pacient. Kjo ndikohet nga faktorë të tillë si:
- emri i diagnozës;
- faza e procesit malinj;
- madhësia e tumorit;
- agresiviteti i saj;
- prania e metastazave;
- mundësia e funksionimit;
- gjendja e përgjithshme e pacientit;
- mosha dhe gjinia e pacientit;
- ai ka ndonjë sëmundje kronike dhe më shumë.
Administrimi i kimioterapisë
Pavarësisht nga taktikat e zgjedhura dhe regjimi i trajtimit, plani i përgjithshëm për zbatimin e tij është i njëjtë dhe përbëhet nga hapat e mëposhtëm:
- Në ditën e caktuar, pacienti duhet të paraqitet në ambulancën onkologjike, ku duhet të futet një kartë mjekësore për të në recepsion.
- Konsultë me onkologun që merr pjesë. Ai studion rezultatet e analizave dhe ekzaminimeve laboratorike, të cilave pacienti duhet t'i nënshtrohet pa dështuar një ditë më parë. Mjeku dëgjon edhe ankesat e mundshme, vlerëson gjendjen e përgjithshme të pacientit.
- Nëse çdo gjë i përshtatet, dhe ai e konsideron të mundshme kimioterapinë, atëherë pacienti vendoset në repartin ku do të jetojë gjatë trajtimit.
- Çdo mëngjes ka një raund mjekësor ku pacienti mund të bëjë çdo pyetje me interes.
- Kimioterapia në progres. Kjo zakonisht përfaqësonpikim intravenoz i barit për disa orë.
- Pas çdo pikimi, zakonisht jepet një infuzion me kripë (0,9% NaCl). Kjo bëhet për të "pastruar" gjakun nga toksinat e tepërta nga ilaçi.
- Përveç kësaj, nëse është e nevojshme, një personi i jepen barna për trajtim simptomatik (antiemetikë, qetësues kundër dhimbjeve dhe ilaçe të tjera).
- Pas përfundimit të kursit të kimioterapisë, pacienti qëndron në spital për një periudhë të caktuar. Mjekët monitorojnë gjendjen e tij për disa kohë dhe, nëse pacienti nuk ka ankesa, e lëshojnë atë dhe caktojnë një datë për takimin e radhës.
- Një pacient shkon në shtëpi për të pushuar dhe për t'u rikuperuar përpara një raundi tjetër kimioterapie për kancerin. Kostoja e periudhës së rikuperimit zakonisht përfshin sigurimin e pacientit me vitamina, ushqime të shëndetshme, disa barna, etj. Pushimi i duhur gjatë kësaj periudhe siguron suksesin e kursit të ardhshëm të trajtimit.
Përfundim
Kostoja e kimioterapisë për onkologjinë mund të jetë krejtësisht e ndryshme. Çmimi i çdo kursi varet nga shumë faktorë, ndër të cilët më i rëndësishmi është lloji i financimit.
Nëse trajtimi paguhet nga shteti, atëherë mund të themi se pacienti është pa pagesë. Një pyetje tjetër është nëse terapia kryhet në qendra të specializuara private të kancerit. Në këtë rast, pacienti duhet të paguajë për gjithçka nga xhepi i tij.
Më i lartikostoja e barnave për kimioterapinë e llojit të synuar. Kjo shpjegohet lehtësisht me koston e lartë të lëndëve të para dhe kompleksitetin e prodhimit, si dhe me importet në Rusi nga vendet evropiane.
