Difteria tek fëmijët është një sëmundje akute e provokuar nga gëlltitja e një agjenti infektiv. Patologjia konsiderohet e rëndë, është një rrezik për jetën. Në një pacient, organet e sistemit të frymëmarrjes inflamohen, vatrat janë mjaft të mëdha, në të njëjtën kohë preken sytë dhe lëkura. Si rregull, një agjent infektiv prek organet gjenitale. Vetë-mjekimi i një problemi të tillë mund të shkaktojë lehtësisht vdekjen ose komplikime të shumta të rënda, probleme shëndetësore të pakthyeshme. Difteria trajtohet vetëm nga mjekë të kualifikuar. Në dyshimin e parë për një sëmundje, duhet menjëherë të kërkoni ndihmën e një specialisti. Për të sqaruar praninë e sëmundjes në pritje, mjeku merr një shtupë nga fyti i sallës së balloit. Për të parandaluar infeksionin e difterisë, duhet të vaksinoheni në kohë. Aktualisht, në vendin tonë është e disponueshme për të gjithë, vaksina është bërë plotësishtfalas.
Nga erdhën telashet?
Nëse një fëmijë sëmuret nga difteria, do të thotë se në trup është zhvilluar një koloni korinebakteresh, e njohur për shkencën me emrin e dytë "bacil i difterisë". Ky agjent infektiv nuk është vetëm i rrezikshëm, por edhe këmbëngulës - ai nuk ka frikë nga ngrirja, tharja. Pasi goditet në një objekt të përdorur në jetën e përditshme, një dëmtues mikroskopik pret një kohë të gjatë dhe me durim mundësinë për të lëvizur në trupin e njeriut. Mënyra më efektive për të shkatërruar rrezikun është zierja. Vetëm një minutë ju lejon të shpëtoni plotësisht nga kolonitë infektive. Një dezinfektim dhjetë-minutësh duke përdorur kloraminë, peroksid hidrogjeni, është një mënyrë tjetër e besueshme për të eliminuar format e jetës që shkaktojnë sëmundje nga sendet shtëpiake.
Më shpesh, simptomat e difterisë që kërkojnë trajtim urgjent tek fëmijët vërehen në sfondin e kontaktit me një bartës të një agjenti infektiv ose një person të sëmurë. Periudha e inkubacionit zgjat vetëm tre ditë. Sapo vërehen shenjat e para të infeksionit, vetë fëmija bëhet burim rreziku për të tjerët. Ai përhap mikrobe të dëmshme rreth tij deri në momentin e shërimit të plotë. Kryesisht nga personi në person, bakteret transmetohen nga pikat ajrore, disi më rrallë përmes sendeve shtëpiake. Rruga tipike e hyrjes në trup është përmes laringut, zgavrës së hundës.
Format dhe varietetet
Ndarja në lloje bazohet në shkallën e dëmtimit të organeve të ndryshme. Ekziston difteria e faringut tek fëmijët, e laringut dhe e zgavrës së hundës. Sëmundja mund të përqendrohet nëorganet e shikimit, sistemi riprodhues, në vesh. Çdo variant i lokalizimit të procesit inflamator kërkon qasjen e vet unike ndaj terapisë. Lloji më i zakonshëm tek fëmijët e vegjël është difteria e laringut. Në disa pacientë, procesi inflamator është i izoluar, në të tjerët, lezione vërehen së pari në një organ, pas së cilës shfaqen vatra të reja në pjesë të tjera të trupit. Gradualisht, filmi i difterisë përhapet në laring, mbulon glottis. Kjo e bën të vështirë frymëmarrjen. Për të sqaruar tiparet e rastit, mjeku merr një njollë, dërgon mostra të indeve organike për analiza laboratorike.
Simptoma e parë e difterisë tek fëmijët është ethet. Si rregull, temperatura arrin 38 gradë. Fëmija kollitet, zëri bëhet i ngjirur. Me kalimin e kohës kolla shndërrohet në leh dhe pas nja dy ditësh nga fillimi i sëmundjes, frymëmarrja shoqërohet me një bilbil, i cili i jepet pacientit me vështirësi. Në mungesë të trajtimit adekuat, temperatura ulet me kalimin e kohës, por kjo vetëm tregon ecurinë e patologjisë. Pacienti merr frymë në mënyrë aritmike, e mundur: jashtëqitje e pakontrolluar, urinim, humbje e vetëdijes, gjendje konvulsive. Nëse nuk ofroni kujdes mjekësor urgjent, ka një probabilitet të lartë të vdekjes për shkak të mbytjes.
Karakteristikat e formës: hunda, goja e prekur
Ndonjëherë simptomat e difterisë tek fëmijët tregojnë një lezion të hundës. Kjo sëmundje është mjaft e përhapur edhe tek fëmijët e vegjël. Si me çdo lokalizim tjetër, sëmundja manifestohet kryesisht me ethe. Fëmija merr frymë me vështirësi, mukozat e zgavrës së hundës fryhen, indet inflamohen,dhe njëra nga vrimat e hundës nxjerr një rrjedhje që duket si një ikor. Në përgjithësi, simptomat janë të ngjashme me çdo sëmundje infektive, kështu që shumë njerëz ngatërrojnë difterinë me një ftohje ose grip. Kjo është ajo që çon në nisjen e rastit - ata nuk i drejtohen mjekut në kohë, duke shpresuar se sëmundja do të kalojë vetë. Ethet shoqërohen me dobësi, mungesë oreksi, shpesh fëmija thjesht nuk mund të shpjegojë qartë ndjesitë që e shqetësojnë dhe sëmundja ngatërrohet me SARS sezonale. Një nga simptomat kryesore të difterisë është një dhimbje e mprehtë dhe e fortë e fytit.
Nëse shenja më e habitshme e difterisë tek fëmijët është një shtresë fibroze e dukshme për syrin gjatë ekzaminimit të zgavrës me gojë, ka kuptim të supozohet një proces inflamator i lokalizuar në bajamet. Këto organe janë të mbuluara me një shtresë gri, është pothuajse e pamundur ta hiqni atë. Tashmë një simptomë e tillë është e mjaftueshme për të dyshuar në mënyrë të arsyeshme për difterinë. Sëmundja ekziston në dy forma: mbulim i plotë i filmit, ishuj. Vizualisht, ato ndryshojnë në vendndodhjen e pllakës - mund të mbulojë plotësisht bajamet ose të mbulojë zona individuale të kufizuara. Në disa, difteria manifestohet kryesisht në gjuhë, qiellzë. Ndodh që manifestimet janë më të theksuara në faring (murin e pasmë). Së pari, formohet një film transparent, pas së cilës nuanca ndryshon në të bardhë, densiteti rritet.
Simptomatologjia: çfarë tjetër është e mundur?
Shenjat e difterisë tek fëmijët përfshijnë ënjtjen e qafës dhe letargjinë. Pacienti praktikisht nuk lëviz, vuan nga ethet dhe nyjet limfatike rriten gradualisht. Sëmundja shoqërohet me dhimbje koke. Gradualishtënjtja nga qafa kalon në klavikulat. Sa më e madhe të jetë zona e mbuluar, aq më e keqe është gjendja e pacientit, aq më i lartë është rreziku për jetën. Si rregull, buzët e pacientit janë të thata, lëkura është e zbehtë, frymëmarrja është e shpejtë dhe e zhurmshme. Hunda bëhet burim i lëngut të shkarkuar në mënyrë të pakontrolluar. Fakti që foshnja është në rrezik të veçantë tregohet nga një gjendje konvulsive.
Nëse fëmijët nuk vaksinohen me kohë kundër difterisë dhe tetanozit, sëmundja është shumë e vështirë që në momentin e infektimit, simptomat përparojnë me shpejtësi, patologjia çon në komplikime të shumta serioze. Nëse vaksina është marrë, sëmundja si e tillë nuk fillon, por fëmija bëhet bartës i një agjenti infektiv. Nëse patologjia ende fillon, simptomat janë të kufizuara, jo aq të theksuara. Periudha latente e një agjenti infektiv është nga dy ditë në një javë e gjysmë.
Difteria apo bajamet?
Siç u përmend më lart, simptoma kryesore e sëmundjes është një dhimbje e fortë e fytit, por është ai që është karakteristik edhe për dhimbjen e fytit, gjë që çon në konfuzion. Për të kuptuar në shtëpi se me çfarë u sëmur fëmija, duhet të ekzaminoni me kujdes foshnjën. Nëse fillon difteria, fëmijët mund të vërejnë një shtresë të bardhë si film në bajamet. Por angina provokon një proces të theksuar inflamator, kështu që organet fitojnë një nuancë të kuqërremtë. Është e mundur të lëshohet qelb, një pllakë e një ngjyre të verdhë. Me anginë, pllaka vërehet në gjuhë, gjuha bymehet, faringu bëhet i kuq. Nëse difteria ka filluar, atëherë procesi inflamator mbulon jo vetëm bajamet, por edhe qiellin, por kjo është anginakrejtësisht jashtë karakterit.
Karakteristika e anginës është një dhimbje e fortë dhe e mprehtë kur përpiqet të gëlltisë ushqimin, kështu që pacientit humbet plotësisht oreksin e tij. Difteria tek fëmijët nuk shoqërohet me ndjesi të tilla, vetëm shqetësimi është shqetësues në fyt dhe oreksi zhduket për arsye të tjera. Megjithatë, të dyja sëmundjet nuk duhet të provohen të kurohen në shtëpi - rreziku i komplikimeve është i lartë. Si bajamet ashtu edhe difteria përbëjnë një kërcënim për jetën e pacientit, prandaj, me manifestimet e patologjisë, është e nevojshme të merrni një takim me një mjek sa më shpejt të jetë e mundur. Foshnja do të dërgohet për analiza, do të merret një mostër indi nga faringu, i cili do të bëjë të mundur që të përcaktohet saktësisht se me çfarë është i sëmurë fëmija dhe si të trajtohet.
Çfarë është e rrezikshme?
Difteria tek fëmijët është një sëmundje e rëndë që provokon komplikime të shumta. Nëse trajtimi adekuat nuk fillon në kohë, një agjent infektiv mund të infektojë organe të ndryshme të brendshme. Fëmijët që nuk janë vaksinuar janë në rrezik të veçantë. Në sfondin e difterisë, dëmtimi i veshkave, një efekt negativ në sistemin nervor dhe pneumonia, e cila ndodh në një formë shumë të rëndë, janë të mundshme. Difteria mund të shkaktojë shoku toksik, i shoqëruar me temperaturë të lartë, dhimbje muskulore dhe të vjella. Fëmija ka marramendje, mundësisht të fikët. Ka raste kur difteria provokoi dëmtim të muskujve të zemrës. Të gjitha ndërlikimet e përshkruara janë të rrezikshme jo vetëm për shëndetin, por edhe për jetën e pacientit, dhe mënyra e vetme për të parandaluar pasojat e rënda është të shkoni në klinikë në kohë.
Çfarë të bëni?
Çdo prind përgjegjës duhettë dini cilat janë simptomat, trajtimi, parandalimi i difterisë tek fëmijët, në mënyrë që të merrni të gjitha masat për të mbrojtur shëndetin e fëmijës tuaj dhe në rast infektimi, të minimizoni pasojat negative të sëmundjes. Siç u përmend më lart, në dyshimin e parë për një sëmundje, duhet të konsultoheni me një mjek. Nëse mjeku ndan shqetësimet për diagnozën, foshnja dërgohet menjëherë në departamentin e sëmundjeve infektive të spitalit lokal dhe mostrat e indeve organike kontrollohen në laborator. Nëse konfirmohet difteria, duhet të administrohet urgjentisht serumi i specializuar. Vetëm në bazë të rezultateve të kësaj ngjarjeje, duke vëzhguar reagimin e organizmit, mund të bëhen parashikime në lidhje me rikuperimin, ndërlikimet e mundshme.
Nëse sëmundja është e rëndë, është zhvilluar një formë komplekse, trajtimi i difterisë tek fëmijët përfshin përdorimin e produkteve medicinale të hirrës me koncentrim të lartë. Zgjedhja e dozës mbetet me mjekun që merr pjesë. Futja e barit është e nevojshme menjëherë, sapo të konfirmohet diagnoza. Si rregull, në takim, mjeku merr një mostër nga fyti dhe e dërgon menjëherë në laborator, kështu që do të duhet shumë pak kohë për të pritur rezultatet. Nëse terapia është zgjedhur me sukses, përqendrimi i agjentit është zgjedhur saktë, pllaka gradualisht zhduket. Pacientit i përshkruhet një kurs i barnave antimikrobike që ndihmojnë në ndalimin e aktivitetit të agjentëve patologjikë. Për më tepër, probiotikët zakonisht përshkruhen për të minimizuar ndikimin negativ në traktin intestinal.
Si të mos sëmuremi?
Profilaksia e difterisë tek fëmijët përfshin vaksinimin. Vaksinimi është mënyra më efektive e imunizimit. Çdo fëmijë modern duhet ta marrë atë. Një masë e tillë lejon jo vetëm të sigurojë një të ardhme të shëndetshme, të lumtur për foshnjën, por për të gjithë familjen në tërësi. Thelbi i vaksinimit është futja në trup i një burimi të dobësuar të sëmundjes. Kërkimet shkencore kanë bërë të mundur identifikimin se në çfarë moshe saktësisht duhen administruar toksoidet e difterisë në mënyrë që të arrihet efekti maksimal dhe në të njëjtën kohë të mos përballet me një përgjigje negative të trupit.
Vaksina e parë e difterisë u jepet fëmijëve në moshën tre muajshe. Është e nevojshme të futen anatoksina tri herë. Ndërmjet qasjeve bëni intervale kohore - një muaj e gjysmë. Ri-vaksinimi kërkohet në moshën dy vjeçare. Si rregull, menjëherë pas injektimit, fëmija fillon të ketë temperaturë, vendi i injektimit fryhet dhe shëndeti mund të përkeqësohet. Këto reagime shpjegohen me luftën aktive të sistemit imunitar me mikrobet. Meqenëse agjenti infektiv hyn në trup në një formë të dobësuar, vaksina nuk provokon një reagim kaq të rëndë si një infeksion normal.
Një tjetër masë parandaluese për mbrojtjen e mjedisit nga infeksioni është shtrimi urgjent i pacientëve, bartës të patologjisë. Po merren masa karantine për të garantuar një nivel të lartë sigurie. Kjo ndihmon në reduktimin e rreziqeve për njerëzit e shëndetshëm.
Disa veçori të sëmundjes
Më shpesh difteria tek fëmijët shfaqet në moshën 3-7 vjeç. Një fëmijë i ushqyer me gji ka imunitet pasiv të nënës, i cili minimizon rreziqet. Nga mosha shtatë vjeç e lart, një person fiton rezistencë ndaj një agjenti infektiv, gjë që rrit shanset për t'u infektuar.mjaft e ulët. Rreziku i sëmundjes shpjegohet me aftësinë e agjentit për të gjeneruar ekzotoksina, komponime enzimatike, faktorë që provokojnë procese nekrotike dhe lëngëzimin e indeve organike. Nëse toksina hyn në një qelizë të gjallë, ajo çon në dehje dhe ka një efekt të fortë negativ lokal. Difteria është procese nekrotike në epitel, duke çuar në një rritje të përshkueshmërisë së mureve vaskulare dhe një ngadalësim të rrjedhës së gjakut, gjë që bën të mundur çlirimin e eksudatit të ngopur me fibrinë përmes mureve vaskulare. Procesi reflektohet nga formimi i vetë filmit me anë të të cilit difteria mund të identifikohet me inspektim vizual.
Nëse një fëmijë 7-vjeçar nuk është vaksinuar kundër tetanozit, difterisë në kohën e duhur, foshnja infektohet, me një formë të lehtë, shërimi i plotë është i mundur në vetëm një javë. Nëse difteria është e lokalizuar, mund të mos ketë komplikime, por një program terapeutik i zgjedhur gabimisht rrit ndjeshëm rrezikun e komplikimeve të tilla. Nëse sëmundja vazhdon në një formë të moderuar, kur përpiqeni të hiqni pllakën, sipërfaqet e fytit do të rrjedhin gjak. Nëse trajtimi nuk fillon në kohë, sëmundja së shpejti do të kthehet në një formë të rëndë. Difterinë mund ta vëreni nga aroma e ëmbël karakteristike nga goja. Nëse infeksioni është i rëndë, pllaka është mjaft e dendur. Me trajtimin e duhur, ethet ulen pas katër ditësh, pllakat mund të zhduken brenda një jave. Në mungesë të terapisë ose një programi të zgjedhur pa sukses, ekziston një probabilitet i lartë për komplikime të shumta, duke përfshirë dëmtimin e muskujve të zemrës.
Format specifike të sëmundjes
Nëse fëmijët nuk janë vaksinuar kundër difterisë në kohë, zhvillimi i sëmundjes sipas një skenari subtoksik është i mundur. Ky opsion është relativisht i sigurt, pasi simptomat nuk janë shumë të theksuara. Opsioni i kundërt është hipertoksik, kur patologjia zhvillohet me shpejtësi rrufeje, shumë shpejt ka një dështim të zemrës dhe enëve të gjakut. Tashmë në ditën e dytë të sëmundjes, probabiliteti i vdekjes është i lartë. Nëse në ditën e katërt të sëmundjes shfaqet një skuqje në lëkurë, diagnostikohet një formë hemorragjike e difterisë. Përveç lëkurës, skuqjet vërehen në sipërfaqen e mukozave. Pacienti është i shqetësuar për gjakderdhjet nga hundët, miokarditin, gjaku sekretohet në traktin gastrointestinal, nga mishrat e dhëmbëve. Si shumë të rënda vlerësohen edhe pasojat e kësaj forme.
Kur zbulohet një sëmundje, është e nevojshme të futet një serum special sa më shpejt të jetë e mundur. Metoda e përdorimit të drogës u zhvillua nga Bezredke. Së pari, bëhet një injeksion nën lëkurë në sasinë prej 0,1 ml të përbërjes së holluar, pas një të tretës së një ore, injektohet një vëllim i ngjashëm, por i një lënde të paholluar. Nëse toleranca është normale, pas gjysmë ore (ndonjëherë periudha e pritjes dyfishohet), bëhet një injeksion me mbetjet e mjekimit. Terapia vazhdon derisa pllakata të zhduket plotësisht. Efektiviteti i një trajtimi të tillë do të tregohet vetëm në kombinim me barna antimikrobike. Përveç kësaj, përshkruhen antihistamine, glukokortikoidë, zgjerues bronkial dhe kryhet trajtimi me infuzion.
Veçoritë e vaksinimeve
Zakonisht, fëmijët vaksinohen kundër difterisë me një preparat kompleks,ndihmon në fitimin e imunitetit ndaj disa patogjenëve në të njëjtën kohë. Versioni klasik është një kombinim i difterisë, tetanozit, toksoideve të kollës së mirë. Meqenëse agjentët futen në trup në një formë të dobësuar, kjo zakonisht nuk provokon ndonjë problem. Nëse fëmija tashmë ka pasur kollë të mirë ose ka një sistem shumë të dobët imunitar, vaksinimi kryhet duke përdorur një përbërje të specializuar të ADS-M, të krijuar posaçërisht për fëmijë të tillë. Të gjitha tiparet, koha e vaksinimit janë të përshkruara në kalendarin kombëtar të pranuar përgjithësisht, duke treguar vaksinimet e detyrueshme parandaluese në territorin e vendit tonë.
Vaksinimi kundër difterisë për fëmijët 7 vjeç bëhet me ADS-M. Në të ardhmen, është e nevojshme t'i nënshtrohet vaksinimit të përsëritur në intervale prej një herë në dekadë. Përdoret i njëjti preparat i dobësuar ADS-M. Ka disa kundërindikacione për përdorimin e tij. Në mënyrë që të mos hasni efekte anësore, duhet t'i merrni parasysh të gjitha. Në veçanti, nuk mund të vaksinoheni gjatë periudhës së gripit, SARS. Një injeksion nuk i jepet një fëmije nëse trupi është i infektuar ose nëse gjenden vatra inflamatore. Nëse tashmë është dhënë një injeksion që ka shkaktuar një përgjigje të fortë negative në trup, rivaksinimi nuk bëhet. Por, për shembull, periudha kur priten dhëmbët nuk vendos asnjë kufizim. Kushtet e tjera të veçanta të fëmijës nuk luajnë një rol.
Vaksinë: e sigurt dhe e sigurt
Është treguar tashmë më lart kur fëmijët vaksinohen kundër difterisë: injeksioni i parë duhet të bëhet tashmë në moshën tre muajshe, pas së cilës duhet të përsëritet rregullisht.injeksione. Detyra e prindërve është të kontrollojnë gjendjen e fëmijës pas marrjes së drogës. Nëse injeksioni shkaktoi temperaturë të fortë, të vjella, çrregullime të jashtëqitjes, nëse vula në vendin e injektimit është e madhe, dhemb, duhet të konsultoheni me një mjek. Mjeku do të ekzaminojë pacientin dhe do të formulojë nëse janë karakteristikat individuale të trupit apo nevojitet ndërhyrje e kualifikuar, fëmija ka nevojë për ndihmë mjekësore.
Pavarësisht se efektet anësore të vaksinës së difterisë tek fëmijët janë mjaft negative, nëse ndiqen rregullat e përdorimit të barit, ato shfaqen vetëm në një përqindje të vogël të rasteve. Në të vërtetë, simptomat e përshkruara janë mjaft të pakëndshme, por në çdo rast ato janë shumë më të lehta dhe më të sigurta sesa manifestimet e sëmundjes. Mos harroni për komplikimet që mund të provokojë difteria: ato janë shumë më të rrezikshme sesa shqetësimi i pësuar pas injektimit të ilaçit. Disa fëmijë janë shumë të shqetësuar pas injektimit. Kjo veçori është gjithashtu një arsye për t'u konsultuar me një mjek. E megjithatë, nuk ka nevojë për panik pa masë: efektet anësore, natyrisht, kërkojnë që një mjek të ekzaminojë foshnjën, por në shumicën e rasteve nuk tregojnë një rrezik për fëmijën.
Çfarë tjetër duhet të keni kujdes?
Ndodh që prindërit me vetëdije refuzojnë të vaksinojnë fëmijët e tyre kundër difterisë. Reagimet negative trembin shumë, njerëzit shpresojnë se është fëmija i tyre ai që do të anashkalojë infeksionin. Nëse është vendosur të refuzohet një vaksinë, por fëmija është i sëmurë, është shumë e rëndësishme që të dezinfektohen tërësisht të gjitha sipërfaqet në shtëpi, si dhesende shtëpiake, liri me të cilat pacienti kishte kontakt. Nëse foshnja shërohet, ai fiton imunitet të paqëndrueshëm, ekziston rreziku i ri-sëmundjes me kalimin e kohës. Nëse difteria vërehet për herë të dytë, zakonisht vazhdon më lehtë, toksikoza e trupit dhe manifestimet lokale janë mjaft të dobëta. Megjithatë, kjo nuk është një arsye për ta trajtuar fëmijën vetë, në shtëpi - në çdo rast nevojitet ndihmë e kualifikuar mjekësore.
