Ndotja e mjedisit dhe rritja e vazhdueshme e sëmundjeve të frymëmarrjes kanë një efekt të dëmshëm në imunitetin e fëmijës. Si rezultat, astma bronkiale zhvillohet shpesh tek fëmijët.
Kjo është një sëmundje e provokuar nga rrjedha e inflamacionit të sistemit të frymëmarrjes, që rezulton në bronkospazmë me çlirim të konsiderueshëm të mukusit. Astma është kryesisht kronike dhe vetë mukoza parandalon që ajri të hyjë normalisht në mushkëri. Mund të jetë alergjik dhe joalergjenik. Lloji alergjik manifestohet me praninë e zgjatur të alergjenit. Më të zakonshmet janë ushqimi, pluhuri, qimet e kafshëve shtëpiake. Lloji joalergjenik i astmës është shumë më pak i zakonshëm, shfaqja e saj shoqërohet me ndjeshmërinë e fëmijës ndaj infeksioneve të ndryshme.
Format bazë
Sipas klasifikimit të astmës tek fëmijët, ajo mund të jetë alergjike dhe joalergjike. Shkaqet e tyre janë disi të ndryshme, por manifestimet janë identike. Forma atopike e astmës bronkiale tek fëmijët shfaqet për shkak të depërtimit të alergjenit në trup.
Lloji joalergjik i sëmundjes vazhdon njëlloj si ai alergjik, megjithatë gjatë ekzaminimit është e pamundur të zbulohen faktorë provokues. Ndër arsyet kryesore duhet veçuar thithja e ajrit të ftohtë, sforcimet e forta fizike, si dhe thithja e aromave të ashpra.
Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet astmës së shkaktuar nga aspirina konvencionale. Pas marrjes së këtij ilaçi, në trup aktivizohen disa procese, të cilat çojnë në ngushtimin e lumenit të bronkeve. Shpesh, një sëmundje e tillë shoqërohet me patologji të stomakut dhe zorrëve. Shumica e sulmeve janë më të rënda.
Shkaktarët e shfaqjes
Etiologjia e astmës bronkiale tek fëmijët është shumë e ndryshme, faktorë të tillë si:
- predispozicion gjenetik;
- faktor mjedisor;
- përmbajtje e lartë alergjenike;
- përdorimi i barnave të caktuara.
Trashëgimia ka një rëndësi të madhe dhe nëse astma vërehet te të dy prindërit, atëherë mundësia e zhvillimit të saj tek fëmija rritet ndjeshëm. Kushtet negative të mjedisit mund të provokojnë këtë sëmundje. Ajri në një qytet të madh është veçanërisht i rrezikshëm për një fëmijë.
Tymi i cigares konsiderohet si një nga alergjenët më të fortë. Përdorimi i duhanit nga nëna gjatë shtatzënisë mund të shkaktojë një reaksion alergjik tek fëmija.predispozicion.
Veçoritë e zhvillimit të sëmundjes
Patogjeneza e astmës bronkiale tek fëmijët përbëhet nga disa faza, që vazhdojnë në mënyrë sekuenciale. Në veçanti, ato dallojnë si:
- ndjeshmëri;
- patokimike;
- patofiziologjik.
Ndjeshmëria është kontakti i parë me një alergjen. Sistemi imunitar fillon të prodhojë imunoglobulinë në përgjigje të depërtimit të saj. Alergjeni vendoset në bronke dhe qelizat imune fillojnë ta luftojnë atë në mënyrë aktive.
Stadi patokimik zhvillohet pas kontaktit të përsëritur me alergjenin. Ai lidhet me imunoglobulinat në sipërfaqen e qelizave. Si përgjigje, ndodh inflamacioni i bronkeve.
Stadi patofiziologjik karakterizohet nga fakti që fillon të zhvillohet bronkospazma, vërehet fryrje e mureve të bronkeve, e ndjekur nga lëshimi i pështymës viskoze. Lumeni është shumë i ngushtuar dhe kalimi i ajrit është i vështirë. Si rezultat, zhvillohet një atak astme.
Shkallët e ashpërsisë
Ka disa shkallë të ndryshme të astmës tek fëmijët sipas të cilave vlerësohen shenjat klinike. E lehtë karakterizohet nga fakti se acarimet janë të shkurtra, me trajtim në kohë, prognoza është mjaft e favorshme.
Ashpërsia e moderuar ka një simptomatologji mjaft të theksuar. Sulmet e ditës përsëriten çdo ditë, dhe sulmet e natës disa herë në javë. Gjatë rrjedhës së tij, lëshohet një paaftësi e grupit të tretë, veçanërisht nëse vërehen shenja shtesë.
Astmë e rëndëkarakterizohet nga fakti se sulmet përsëriten çdo ditë dhe natë. Gjumi dhe aktiviteti i fëmijës shqetësohen shumë. Thithja dhe nxjerrja shumë e vështirë. Prognoza e rrjedhës së sëmundjes është e pafavorshme. Lëshohet aftësia e kufizuar e grupit 2-3.
Simptomat kryesore
Për të ndihmuar fëmijën tuaj, patjetër duhet të dini se si zhvillohet astma tek fëmijët dhe si manifestohet saktësisht. Kjo do t'ju lejojë të përcaktoni se çfarë mund të bëni vetë për të eliminuar sulmin dhe kur kërkohet kujdes urgjent. Ndër shenjat e para mund të dallohen si:
- ndjenja e mungesës së ajrit;
- kollë që shfaqet kryesisht gjatë natës;
- ndjesi shtrëngimi në zonën e gjoksit;
- frymëmarrje e ngjirur pas ekspozimit ndaj një alergjeni.
Një tipar dallues i astmës është se në fazën fillestare të zhvillimit të sëmundjes, të gjitha shenjat eliminohen shumë shpejt kur përdoret ilaçi. Para fillimit të një sulmi, shumica e fëmijëve ndryshojnë. Ata bëhen ose shumë nervoz dhe të shqetësuar, ose letargjikë dhe të përgjumur. Pas ca kohësh, shfaqen simptoma të tjera të astmës bronkiale tek fëmijët, në veçanti, si p.sh.:
- vështirësi në frymëmarrje;
- frymëmarrje e zhurmshme, e ngjirur;
- rëndim në zonën e gjoksit;
- kollë paroksizmale.
Sulmi lehtësohet kur fëmija merr një pozicion ulur, duke u mbështetur në duar dhe duke ngritur pak shpatullat. Si të njohim rrjedhën e astmës bronkiale, absolutisht çdo prind duhet ta dijë, sepse nëse sëmundjae shoqëruar me sulme të shpeshta, kjo çon në urinë nga oksigjeni të organeve të brendshme. Kjo mund të shkaktojë vonesa në zhvillim.
Diagnostics
Për një diagnozë të saktë, kërkohet konsultimi i një alergologu. Mjekët përshkruajnë teste për të përcaktuar alergjenët në trup ose spirografi. Kjo metodë kërkimore ka për qëllim përcaktimin e vëllimit të ajrit të mushkërive, si dhe shkallën e thithjes së ajrit. Spirografia ju lejon të përcaktoni nëse ka një pengesë në mushkëri dhe në çfarë niveli ndodhet.
Përveç kësaj, mund të kërkohen analiza të pështymës dhe gjakut dhe një radiografi e gjoksit. Një metodë diagnostikuese informative është një test me barna bronkodilator. Në fëmijët e 2 viteve të para të jetës, diagnoza është e vështirë për shkak të pranisë së një sindromi obstruktiv.
Ndihma e Parë
Është shumë e rëndësishme t'i jepet ndihma e parë një fëmije me një atak astme. Është shumë e rëndësishme ta qetësoni, pasi faktori psikologjik luan një rol shumë të rëndësishëm në zhvillimin e një sulmi. Duhet të hiqni të gjitha rrobat e ngushta nga foshnja, hapni dritaren për të lejuar ajër të pastër në dhomë.
Jepini fëmijës një inhalator ose nebulizator, si dhe ilaçin "Eufillin". Për më tepër, është e dëshirueshme të bëni një banjë të ngrohtë për duart dhe këmbët. Nëse të gjitha këto masa nuk arrijnë të ndalojnë sulmin brenda 30 minutave, duhet të telefononi një ambulancë, pasi kjo mund të çojë në ndalim të frymëmarrjes. Kujdesi urgjent për astmën bronkiale te fëmijët do të parandalojëzhvillimi i komplikimeve të rrezikshme.
Veçoritë e trajtimit
Nëse një fëmijë është diagnostikuar me astmë bronkiale, trajtimi duhet të fillohet menjëherë në mënyrë që sëmundja ekzistuese të mund të eliminohet shpejt. Pavarësisht se ka shumë ilaçe të ndryshme, kjo sëmundje nuk mund të kurohet plotësisht. Për terapi përdoren medikamente që parandalojnë zhvillimin e spazmës, eliminojnë inflamacionin dhe largojnë alergjenin nga trupi.
Kompleksi i masave terapeutike përfshin pastrimin e shpeshtë të lagësht të ambienteve, përdorimin e pastruesve të ajrit dhe lagështuesve. Këshillohet që të hiqni dyshekët dhe jastëkët me push, qilimat. Metoda të tjera përfshijnë:
- trajnim fizik;
- ushtrime të frymëmarrjes;
- ngurtësimi i një fëmije;
- refleksologji;
- kryerja e teknikave rehabilituese në miniera kripe.
Kohët e fundit, një kurs imunoterapie specifike për alergjen është bërë shumë i popullarizuar. Thelbi i kësaj metode është futja e një sasie të vogël të alergjenit tek pacienti dhe kontrolli i mëvonshëm i bronkospazmës. Me kalimin e kohës, përqendrimi i alergjenit rritet, reagimi ndaj irrituesit bëhet më pak akut.
Medikamente
Si të trajtohet astma bronkiale tek një fëmijë me ilaçe, mund ta përcaktojë vetëm një mjek i kualifikuar. Vlen të përmendet se asnjë ilaç nuk mund të shërojë plotësisht formën kronike të sëmundjes. Ka medikamente që mund të ndihmojnëeliminoni sulmin dhe largoni alergjenin nga trupi. Ato përshkruhen në varësi të ashpërsisë së rrjedhës së krizave me një rritje graduale të dozës.
Ilaçet moderne të përshkruara për astmën bronkiale tek një fëmijë 3-vjeçar mund të jenë simptomatike dhe themelore. Mjetet juridike simptomatike ndihmojnë në eliminimin e spazmës dhe lehtësojnë hyrjen e ajrit në mushkëri. Aplikoni ato kur ndodh një sulm. Mjetet juridike bazë ndihmojnë në eliminimin e inflamacionit dhe largimin e alergeneve. Përdoren për trajtim të përhershëm, ndaj nuk karakterizohen nga veprimi i menjëhershëm. Ndër medikamentet bazë dallohen Nedocromil dhe Acidi Kromoglilik, si dhe glukokortikoidet për inhalator.
Ato veprojnë në nivel lokal, çlirojnë histaminën nga qelizat, shtypin reagimin ndaj alergjenit dhe gjithashtu parandalojnë zhvillimin e bronkospazmës. Me përdorim të zgjatur, këto barna reduktojnë hiperaktivitetin bronkial, zvogëlojnë shpeshtësinë dhe kohëzgjatjen e sulmeve dhe janë plotësisht të sigurta për fëmijët.
Antagonistët e receptorëve japin një rezultat të mirë në trajtimin e astmës së provokuar nga marrja e medikamenteve, si dhe e shkaktuar nga përpjekjet fizike. Ato mund të përdoren në kombinim me glukokortikoidet e thithura për të rritur efektet e tyre anti-inflamatore.
Gjatë kryerjes së terapisë specifike, e cila përshkruhet gjatë faljes, përshkruhen barna bronkodilator. Në veçanti, metilksantinat, të cilat përshkruhen në formë tabletash ose simjete intravenoze.
Ankolinergjikët përdoren për inhalim me astmë të lehtë. Kombinimi i "Fenoterol" dhe "Ipratropium bromide" do të jetë efektiv. Efektiviteti i antihistamines në astmën bronkiale tek fëmijët është mjaft i ulët. Për terapi, përdoren agjentë të gjeneratës së dytë dhe të tretë. Ato kanë një kohëzgjatje të gjatë veprimi dhe një minimum efektesh anësore.
Antihistaminet mund të parandalojnë zhvillimin e një sulmi astme të provokuar nga një alergjen, ushtrimet fizike dhe gjithashtu reduktojnë simptomat ekzistuese. Në veçanti, përshkruhen barna të tilla si Loratadin, Petirizin, Ketotifen.
Teknika popullore
Trajtimi popullor i astmës bronkiale tek fëmijët synon uljen e ndjeshmërisë ndaj alergeneve dhe reduktimin e incidencës së spazmave bronkiale dhe ënjtjes së mukozës. Përveç kësaj, teknika të tilla mund të eliminojnë inflamacionin dhe të forcojnë sistemin imunitar. Ilaçet anti-inflamatore mjaft efektive janë barishtet si yarrow, jamballi, sherebela, kamomili.
Për të forcuar imunitetin, duhet të përdorni echinacea, celandine, bisht kali, gjethe luleshtrydhe. Kanë një efekt shumë të butë, mund të përdoren edhe gjatë një acarimi. Hithra, rozmarina e egër, kërpudha përdoren për të holluar sputumin dhe për të lehtësuar ekspektorimin. Është gjithashtu e dobishme të bëni banjë me një ekstrakt gjilpërash, të bëni shëtitje në një pyll halor. Ajri i detit do të ndihmojë në forcimin e sistemit të frymëmarrjes.
Mjete homeopatike
Për trajtimin e fëmijëve përdoren shumë mjete homeopatike, pasi ato janë krejtësisht natyrale dhe nuk shkaktojnë efekte anësore. Megjithatë, ia vlen të kujtojmë se disa përbërës bimor janë alergjenë, prandaj, para se t'i jepni një fëmije, duhet të siguroheni që të mos ketë kundërindikacione.
Disa ushqime janë gjithashtu ilaçe shumë të mira homeopatike. Për të normalizuar mirëqenien e fëmijës, mjafton vetëm përfshirja e tyre në dietën e zakonshme. Rrënja e xhenxhefilit ka një efekt pozitiv në gjendjen e foshnjës, pasi kontribuon në zgjerimin e enëve të gjakut, dhe gjithashtu parandalon shfaqjen e krizave. Vaji i pemës së çajit dhe mj alti janë ilaçe të mira pasi ndihmojnë në lehtësimin e kollës dhe parandalimin e gulçimit.
Udhëzimet klinike dhe kujdesi
Procesi infermieror për astmën bronkiale tek fëmijët duhet të jetë gjithëpërfshirës dhe të synojë kujdesin për foshnjën, si dhe ruajtjen e periudhës së faljes. Terapia fillon me një vlerësim të ashpërsisë së rrjedhës së sëmundjes. Plani i trajtimit ndryshon gjatë gjithë kohës në mënyrë që të mund të monitorohet mirëqenia e fëmijës.
Kujdesi ndaj astmës tek fëmijët përfshin respektimin e rreptë të rekomandimeve të rëndësishme mjekësore, përkatësisht:
- përdor mbulesa të papërshkueshme për shtratin;
- lani çarçafët në temperaturë të lartë;
- hedhja e lodrave të buta.
Nëse një fëmijë astmatik jeton në shtëpi, atëherë ndalohet rreptësisht mbajtja e kafshëve shtëpiake, pasi atoleshi është një alergjen shumë i fortë.
Aktivitetet e rehabilitimit
Rehabilitimi i fëmijëve me astmë përfshin terapi fizike, masazh drenazhues, forcim. Të gjitha këto aktivitete kryhen nëse nuk ka manifestime akute të sëmundjes. Ato do të ndihmojnë në normalizimin e mirëqenies dhe parandalimin e komplikimeve.
Në rast të astmës bronkiale tek fëmijët, programi kombëtar nënkupton trajtimin sanitar. Uji mineral, ajri i pastër, procedurat klimatike dhe të mirëqenies janë parandalimi efektiv i përkeqësimeve të sëmundjeve. Përfitimet për marrjen e një bilete sigurohen vetëm në prani të një paaftësie. Para rehabilitimit, është e domosdoshme të kurohen sëmundjet akute dhe ndërlikimet e mundshme të atyre kronike. Rekomandohet të vizitoni sanatoriumet në zonën ku jeton fëmija, pasi nuk do të ketë nevojë të përshtatet me klimën e re.
Gjimnastika e frymëmarrjes është e rëndësishme, që synon rritjen e elasticitetit të indeve të mushkërive. Metoda më e thjeshtë është nxjerrja e frymës me rezistencë, nxjerrja e frymës përmes një tubi të vendosur në ujë, fryrja e balonave.
Sëmundja e foshnjave
Astma bronkiale tek fëmijët nën një vjeç është mjaft e rëndë. Për shkak të karakteristikave të trupit të foshnjës, është mjaft e vështirë të bëhet një diagnozë e saktë. Në këtë rast, trajtimi fillon mjaft vonë, gjë që shpesh çon në paaftësi të foshnjës.
Në një foshnjë, sëmundja shfaqet kryesisht si rezultat i alergjive ushqimore dhe gëlltitjesalergeneve të drogës. Shumë varet edhe nga karakteristikat e rrjedhës së shtatzënisë.
Astma mund të shfaqet në muajt e parë të jetës së një fëmije. Mjeku mund të ngatërrojë periudhat e shpeshta të gulçimit si një nga ndërlikimet e SARS. Puna është se foshnja ka një kapacitet shumë të vogël të mushkërive. Kjo provokon një ngushtim të bronkeve, gjë që dëmton ndjeshëm kalueshmërinë e tyre.
Fëmija ka vështirësi në frymëmarrje dhe kollitje për një kohë të gjatë. Mund të ndodhin edhe sulme karakteristike të astmës.
Komplikime të mundshme
Një gjendje shumë e rrezikshme në astmë është statusi i astmës. Ky është një përkeqësim mjaft i mprehtë i mirëqenies, si dhe zhvillimi i pengesave të rënda, të cilat nuk mund të eliminohen me përdorimin e barnave inhaluese. Një gjendje e ngjashme mund të ndodhë me terapi të kryer në mënyrë jo të duhur, mbingarkesë të rëndë psiko-emocionale, tendosje fizike, si dhe depërtim të një alergjeni në trup. Fëmijët me këtë gjendje duhet të dërgohen në spital për kujdes të plotë në kohë.
Në rast të një ecurie të rëndë të sëmundjes vendoset një paaftësi për fëmijën. Nëse ka një prognozë të favorshme, atëherë përshkruhet për 2 vjet, e ndjekur nga një diagnozë gjithëpërfshirëse. Përndryshe, aftësia e kufizuar konstatohet kur fëmija mbush moshën 16 vjeç.
Profilaksia
Për të parandaluar shfaqjen e sëmundjes, është e domosdoshme të kryhet parandalimi. Ai nënkupton forcimin e sistemit imunitar, si dhe normalizimin e mirëqenies së fëmijës. Nese njeAstma ka natyrë gjenetike, atëherë masat parandaluese duhet të jenë të detyrueshme.
Ushqyerja me gji është shumë e rëndësishme, është e dëshirueshme të zgjatet sa më gjatë. Nëse kjo nuk është e mundur, atëherë duhet të zgjidhni përzierjen më të përshtatur. Futja e ushqimeve plotësuese është e mundur vetëm pas miratimit të mjekut dhe në sekuencë strikte. Është e nevojshme të eliminohen alergjenët në shtëpi, si dhe të ajroset shpesh dhe të mos ketë kafshë shtëpiake në shtëpi.
