Sistemi imunitar i trupit të një fëmije nuk është ende mjaftueshëm i zhvilluar si tek të rriturit. Prandaj, është i prekshëm ndaj efekteve të shumicës së mikroorganizmave patogjenë. Pas lindjes së një fëmije, një organizëm shumë i ri, i cili filloi të formohej që në mitër, vazhdon të zhvillohet gradualisht dhe veshkat e përfundojnë këtë proces vetëm pas 1.5 vjetësh. Me kalimin e kohës, imuniteti do të kthehet në normalitet, por tani për tani ekziston rreziku i zhvillimit të sëmundjes së veshkave tek fëmijët.
Zakonisht në këtë kohë, fëmija fillon të shfaqë shenja karakteristike, por në disa raste sëmundje të tilla janë asimptomatike, të cilat mund të çojnë në komplikime të ndryshme. Për këtë arsye, prindërit duhet të dinë se si shfaqet një sëmundje e caktuar në mënyrë që të marrin masat e duhura në kohën e duhur.
Struktura e traktit urinarsistemet
Veshkat tona janë filtra natyralë. Gjaku pompohet nëpër këto organe, duke u pastruar nga komponime të ndryshme toksike (nga jashtë ose si rezultat i procesit metabolik). Së bashku me urinën, ato ekskretohen nga trupi.
Veshkat janë në formë fasule dhe ndodhen në të dy anët e shtyllës kurrizore në rajonin e mesit. Jashtë, ato janë të mbuluara me ind dhjamor, nën të cilin ka një kapsulë fibroze. Urina formohet në parenkimë dhe më pas përmes kanaleve të posaçme hyn në fshikëz dhe prej andej del nga trupi përmes uretrës.
Fshikëza nuk mbushet menjëherë, por me kalimin e kohës. Dëshira për të urinuar shfaqet kur "magazina" është më shumë se gjysma e mbushur. Por nëse rregullimi nervor është i shqetësuar, mund të ndodhë mosfunksionim i traktit urinar.
Prandaj, për të shmangur zhvillimin e sëmundjeve të veshkave dhe traktit urinar tek fëmijët, është jashtëzakonisht e rëndësishme të ruhet një ekuilibër optimal i mjedisit të brendshëm të trupit. Vetëm në këtë rast metabolizmi zhvillohet në gjendje pune, pa devijime formohen qelizat e gjakut.
Në çfarë moshe shfaqet sëmundja?
Shumë prindër janë të interesuar për këtë pyetje - në cilën moshë fëmijët fillojnë të manifestohen? Siç u përmend më lart, veshkat në një fëmijë formohen nga 1.5 vjet. Sistemi urinar i fetusit, ndërkohë që ai është ende në zhvillim në mitër, nuk funksionon me kapacitet të plotë. Për sa i përket madhësisë, organet tek foshnjat janë shumë të vogla dhe vetëm në moshën 6 muajsh marrin përmasa normale.
Shpesh sëmundja ndihet gjatë periudhave kritike të zhvillimit të trupit të fëmijës. Janë vetëm tre prej tyre:
- Periudha - nga lindja deri në 3 vjet. Kjo kohë është më e rrezikshmja në lidhje me zhvillimin e çrregullimeve të traktit urinar. Nëse prindërit kishin probleme të ngjashme, sëmundjet kongjenitale të veshkave tek fëmijët sapo kanë filluar të shfaqen. Për momentin po bëhet përshtatja përfundimtare e trupit të fëmijës me kushtet e reja të jetesës.
- Periudha - 5-7 vjet. Ky moment shoqërohet me disa ndryshime të lidhura me moshën që ndodhin në trupin ende mjaft të ri të një fëmije. Për këtë arsye, shumë nga sistemet e tij të brendshme, duke përfshirë sistemin gjenitourinar, nuk janë shumë rezistent ndaj sulmeve nga patogjenët.
- Periudha konsiderohet adoleshencë - 14-18 vjet. Shkelja e funksionimit të sistemit urinar në këtë kohë është për shkak të rritjes së shpejtë së bashku me ndryshimet në nivelet hormonale.
Ata fëmijë, prindërit e të cilëve vuajnë nga pyelonephritis, ose që kanë çrregullime të dukshme endokrine, janë më të rrezikuarit. Në këtë rast, nënat dhe baballarët duhet të monitorojnë veçanërisht nga afër shëndetin e fëmijës së tyre. Kjo do të lejojë zbulimin në kohë të "këmbanave" alarmante, sepse sa më shpejt të ndodhë kjo, aq më i suksesshëm do të jetë trajtimi.
Simptomatika
Në shumicën e rasteve, sëmundja e veshkave tek një fëmijë do të jetë në gjendje të identifikojë pediatrin lokal. Mjeku, pasi dëgjon ankesat e pacientit të ri, shkruan referime për analizat e nevojshme, pas të cilave bëhet diagnoza dhe zgjidhet kursi i nevojshëm i terapisë.
Megjithëse në disa raste simptomat e sëmundjesveshkat tek fëmijët janë të fshehta ose gjithçka fillon me shenja të ftohjes, ka shenja karakteristike që vështirë të humbasësh. Prindërit e kujdesshëm dhe të vëmendshëm janë në gjendje të vërejnë një sërë ndryshimesh:
- Rritja e temperaturës së trupit.
- Fëmija ndjen dhimbje gjatë urinimit, siç mund të shihet nga e qara.
- Nauze, të vjella.
- Ngjyra e urinës ka ndryshuar - ajo është bërë një nuancë e errët me papastërti të rrumbullakosura.
- Enjtje e fytyrës, e cila vërehet veçanërisht në mëngjes pasi fëmija zgjohet.
- Mosmbajtja ose mbajtja e urinës.
- Fëmija ankohet për etje të vazhdueshme dhe tharje të gojës.
- "Qanta" nën sy.
Dhe për shkak se disa raste të sëmundjes së veshkave mund të fshihen, ju duhet ta monitoroni më nga afër fëmijën tuaj dhe, për çdo rast, të mos harroni asnjë ndryshim në mirëqenien e tij.
Shfaqja e sëmundjes tek fëmijët nën një vjeç
Fëmijët e vegjël, për shkak të moshës së tyre shumë të vogël, nuk do të jenë në gjendje t'u thonë drejtpërdrejt prindërve se diçka po i shqetëson. Për këtë arsye, të rriturit duhet të jenë dyfish të kujdesshëm. Çfarë duhet të paralajmërojnë nënat dhe baballarët dhe si të dyshojnë për sëmundje të veshkave tek fëmijët nën një vjeç?
Së pari, mosfunksionimi i veshkave ndryshon ngjyrën dhe erën e urinës. Vlen gjithashtu t'i kushtohet vëmendje rritjes së barkut të thërrimeve. Përsa i përket djemve, edhe një avion i dobët duhet të jetë shkak për shqetësim. Në të njëjtën kohë, kjo është tipike në rastin e fimozës.
Është e rëndësishme të mbani mend se çdo shenjë paralajmëruese lidhet mesëmundje të veshkave, nuk duhet lënë pa vëmendjen e duhur. Përndryshe, kërcënon pasojat më të paparashikueshme për shëndetin e fëmijës. Për shembull, patologjitë kongjenitale ose sëmundjet e traktit urinar, që ndodhin në formë kronike, mund të çojnë në një vonesë të konsiderueshme në drejtim të zhvillimit të fëmijës.
Por përveç kësaj, komplikimet pas sëmundjeve kronike mund të jenë më të frikshme - dështimi akut i veshkave. Dhe ky fenomen tashmë po rrezikon jo vetëm shëndetin e thërrimeve, por edhe jetën e tij.
Llojet e sëmundjeve të veshkave tek fëmijët
Në pediatri, sëmundjet e veshkave tek fëmijët quhen në mënyrën e tyre. Në praktikën mjekësore, ekzistojnë më shumë se 30 lloje të një sërë patologjish në lidhje me veshkat dhe sistemin urinar. Dhe pothuajse shumica e tyre ndodhin tek fëmijët e kategorive të moshave të ndryshme. Në këtë artikull do të prekim vetëm sëmundjet më të zakonshme.
Çështje parandaluese
Këtu po flasim për raste të tilla:
- Inkontinencë urinare.
- Inkontinencë.
- Enuresis.
Dy rastet e para janë në pamje të parë të njëjta dhe bashkëtingëllore me njëra-tjetrën, por në të njëjtën kohë kanë dallime domethënëse. Një çrregullim i tillë si mosmbajtja është se fëmija nuk mund të mbajë lëngun në fshikëz pa përjetuar nxitje të dukshme. Ky fenomen shkakton shqetësim të konsiderueshëm jo vetëm tek ai, por edhe tek prindërit e tij. Vetëm mbani në mend se fëmija fiton kontroll mbi urinimin vetëm në 1-2 vjet. Deri më tani, një diagnozë e tillë nuk është bërë.
BNë rast mosmbajtjeje, fëmija ndjen nevojën, por nuk është në gjendje të mbajë urinën dhe nuk ka kohë të vrapojë në tualet.
Në rastin e sëmundjeve të veshkave tek fëmijët, si p.sh. enuresis, urina nuk mbahet nga fëmija gjatë natës. Kjo do të thotë, gjatë ditës, nëse është e nevojshme, fëmija mund të shkojë në tualet në mënyrën e zakonshme dhe normale. Megjithatë, shtrati i tij zakonisht laget në mëngjes. Në mungesë të terapisë së duhur, ky lloj çrregullimi mund të vazhdojë gjatë gjithë jetës së fëmijës, gjë që është shumë e padëshirueshme.
Zgjerimi i legenit renal
Është gjendja patologjike që nënkuptohet, pasi ekziston edhe një gjendje fiziologjike. Gjatë periudhës së zhvillimit intrauterin të fëmijës, veshkat ende nuk janë në gjendje të funksionojnë plotësisht dhe të gjitha detyrat i merr përsipër placenta. Por në legenin e veshkave mblidhet ende një sasi e vogël e urinës dhe për këtë edhe para lindjes së fëmijës ato zgjerohen. Kjo është fiziologjia normale e fëmijës, gjendja kalon në kohë për 1.5 vjet.
Megjithatë, mund të ketë raste të zmadhimit patologjik të legenit renal, të cilat kanë një sërë shkaqesh. Po flasim për refluksin, në përputhje me të cilin urina hidhet përsëri në veshkë nga ureteri. Vlen gjithashtu të merret në konsideratë zhvillimi jonormal i këtyre organeve. Ky është edhe shkaku i sëmundjes së veshkave tek fëmijët.
Të gjithë fëmijët e vegjël, pa përjashtim, gjatë muajit të parë të jetës, rekomandohet shumë të bëjnë një ekografi të veshkave. Dhe në rastin kur zbulohet zgjerimi fiziologjik i legenit, situata duhet mbajtur nën kontroll. Për këtë, çdotre muaj duhet t'i nënshtroheni një riekzaminimi. Kjo do t'ju lejojë të zbuloni çdo shkelje në kohën e duhur dhe të merrni masat e nevojshme.
Proceset infektive
Ndër të gjitha sëmundjet, rastet e natyrës infektive janë shumë më të zakonshme. Sipas praktikës mjekësore, çdo i treti fëmijë vuante nga një problem i tillë. Në listën e shpeshtësisë së shfaqjes, këto sëmundje renditen të dytat pas sëmundjeve infektive të frymëmarrjes.
Ka disa lloje të infeksioneve të traktit urinar:
- Cistiti - një proces inflamator që prek fshikëzën.
- Uretrit - inflamacion i membranës së uretrës.
- Pyelonefriti është një sëmundje e veshkave tek fëmijët kur indet e organeve inflamohen.
Përveç kësaj, trakti urinar mund të përmbajë mikroorganizma (baktere) patogjene që nuk manifestohen. Për më tepër, ato depërtojnë në sistemin urinar përgjatë rrugës ngjitëse. Kjo do të thotë, vendndodhja e tyre kryesore është perineumi dhe organet gjenitale, pas së cilës bakteret arrijnë në fshikëz përmes uretrës dhe prej andej depërtojnë në veshka.
Për shkak të strukturës fiziologjike të organeve gjenitale të vajzave, ato kanë më shumë gjasa se djemtë të jenë në rrezik të zhvillimit të sëmundjeve infektive të sistemit urinar. Kjo për faktin se uretra e femrës është më e gjerë dhe më e shkurtër, gjë që kontribuon në lëvizjen e papenguar të baktereve.
Për këtë arsye higjiena personale e vajzave kërkon një qasje të veçantë. Në të njëjtën kohë, është e rëndësishmekryeni saktë procedurat e larjes - nga përpara në mbrapa në mënyrë që të shmangni infeksionin nga anusi në organet gjenitale të thërrimeve. Kur vajza të arrijë një moshë të caktuar, nëna do t'i duhet ta mësojë vajzën të kryejë manipulime të tilla vetë.
Dështimi i veshkave
Shenjat e sëmundjes së veshkave tek fëmijët mund të shoqërohen me humbje të pjesshme ose të plotë të funksionalitetit të tyre. Por gjithçka varet nga ashpërsia e manifestimit. Si rezultat i mosfunksionimit të plotë të veshkave, kjo kërcënon me një ndërlikim më të frikshëm - dështimin akut të veshkave. Kjo gjendje vë në rrezik jetën e fëmijës dhe kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor.
Me këtë patologji, ekuilibri i elektroliteve është i shqetësuar dhe acidi urik grumbullohet në plazmë dhe në një sasi mjaft të madhe. Mjekët dallojnë dy forma të dështimit të veshkave - kronike dhe akute. Lloji i parë është më tepër një ndërlikim i sëmundjeve të tjera të një forme të ngjashme (pielonefriti, diabeti mellitus, anomalitë kongjenitale të veshkave dhe traktit urinar).
Sa i përket një gjendjeje akute, zakonisht është rezultat i ekspozimit ndaj substancave toksike ose pasojë e mosrespektimit të dozës së barnave.
Nefroptoza
Kjo sëmundje e veshkave tek fëmijët shoqërohet me lëvizshmërinë e veshkës, pra kur ajo nuk është e fiksuar në një pozicion të caktuar. Në mënyrë popullore, kjo quhet një veshkë e prolapsuar ose një organ vagus.
Gjëja më e rrezikshme është kur veshka bie. Për shkak të kësaj, rreziku i kthimit të organit rreth tijsëpata. Një përdredhje e tillë çon në shtrirje dhe përkulje të enëve të gjakut, e cila nga ana tjetër kërcënon të prishë qarkullimin e gjakut të veshkave.
Për shkak të fiziologjisë femërore, vajzat janë më të rrezikuara se djemtë.
Nivele të larta të kripës në urinë
Kur metabolizmi i një fëmije është i shqetësuar në trup, në shumicën e rasteve rritet numri i kristaleve të kripës në urinë. Shpesh këto janë fosfate, urate dhe oksalate. Por, përveç çrregullimeve metabolike, këtë e lehtëson edhe dieta e gabuar e fëmijës, gjatë së cilës veshkat nuk e përballojnë dot tretjen e kripës.
Përqendrimet e oksalatit në urinë po rriten për shkak të konsumit të tepërt të ushqimeve të pasura me vitaminë C dhe acid oksalik:
- spinaq;
- panxhar;
- selino;
- majdanoz;
- mollë e thartë;
- rrush pa fara;
- rrepkë;
- kakao;
- çokollatë;
- gjizë;
- broths.
Ngopja me baza purine çon në një rritje të përmbajtjes së urates, e cila gjithashtu prish regjimin e kripës së ujit tek fëmijët me sëmundje të veshkave. Kjo arrihet nëpërmjet përdorimit të mëlçisë, lëngjeve, mishit të derrit, peshkut yndyror, sardeles, domateve, çajit të fortë, ujit mineral acid. Sa i përket fosfateve, ka shumë prej tyre nëse dieta përmban ushqime që janë të pasura me fosfor:
- djathë;
- peshk;
- havjar;
- drithëra (elb, hikërror, tërshërë, mel);
- bizele;
- fasule;
- ujë mineral alkaline.
Por ndryshimet e vazhdueshmetë përkohshme, dhe nëse rregulloni menunë e fëmijës tuaj në kohën e duhur, përbërja e urinës normalizohet në një kohë të shkurtër. Në të njëjtën kohë, kjo çështje në asnjë mënyrë nuk duhet të injorohet!
Në rast se fëmija vazhdon të hajë ushqim të tillë, rreziku i rërës ose gurëve rritet, jo vetëm në veshka, por edhe në fshikëz. Dhe urolithiasis është një sëmundje mjaft serioze dhe e pakëndshme që kërkon një kurs të gjatë dhe kompleks terapie.
Diagnoza e sëmundjes së veshkave tek fëmijët
Për të vendosur një diagnozë, bëhet një ekzaminim vizual i pacientit me studimin e kartelës së tij mjekësore. Pas kësaj, mjeku përshkruan një sërë testesh harduerike dhe laboratorike:
- Urinaliza e përgjithshme - mund të përdoret për të përcaktuar praninë e një sedimenti të kripërave, grimcave të gjakut, eritrociteve. Këto të dhëna do ta njohin mjekun me funksionimin e sistemit urinar të një fëmije të sëmurë. Për besueshmërinë e rezultateve, urina duhet të mblidhet në një enë të pastër, pasi ta keni larë mirë fëmijën. Vajzat adoleshente nuk duhet të urinojnë gjatë periudhës së tyre.
- Anali i përgjithshëm i gjakut - ky studim do të tregojë nëse reaksionet inflamatore kalojnë në trupin e fëmijës, si dhe shenjat e intoksikimit të përgjithshëm të trupit.
- Ekoografia e veshkave - ju lejon të zbuloni praninë e rërës dhe gurëve, si dhe anomalitë kongjenitale të këtyre organeve.
Në disa raste kryhet analiza biokimike e gjakut, biopsi, CT, MRI. Pasi dëgjoi ankesat nga prindërit dhe vetë fëmija,mjeku bën një diagnozë, pas së cilës ai zgjedh kursin e duhur të trajtimit, bazuar në të gjitha të dhënat e anamnezës dhe studimet e kryera.
Trajtimi i sëmundjes së veshkave tek fëmijët
Pasi të bëhet diagnoza dhe hulumtimi, fillon terapia. Në këtë rast, gjithçka varet nga ajo që tregojnë saktësisht testet. Nëse sëmundja është e lehtë, atëherë trajtimi mund të bëhet në shtëpi, përndryshe vetëm në spital.
Përdorimi i barnave varet tërësisht nga një sërë faktorësh: mosha e pacientit të ri, tabloja klinike, ashpërsia e patologjisë. Këto mund të jenë barna të tilla:
- Kur zhvillohet një sëmundje infektive, përshkruhen antibiotikë ose uroseptikë.
- Hipotensivë si dhe diuretikët mund të ulin presionin e gjakut (nëse është e nevojshme).
- Sindroma nefrotike mund të trajtohet me glukokortikosteroide.
- Në rast se shkaku i problemit qëndron në strukturën jonormale të veshkave, do të kërkohet kirurgji.
Vlen të kihet parasysh se sëmundjet e veshkave janë të rrezikshme për fëmijën dhe megjithëse mund të trajtohen, ato janë të vështira. Gjatë periudhës së rikuperimit, prindërit duhet të konsiderojnë me kujdes ushqimin e fëmijës së tyre. Sasia e kripës së konsumuar nuk duhet të kalojë 5 gram në ditë.
Përveç kësaj, terapia dietike për sëmundjet e veshkave tek fëmijët duhet të përfshijë sa vijon. Mishi dhe ushqimet që janë të pasura me proteina duhet të hidhen, pasi janë shumë stresues.veshkat. Më mirë kushtojini vëmendje diçkaje tjetër:
- patate;
- peshk;
- mishi i shpendëve;
- produktet e qumështit;
- vezë;
- suplat e mishit.
E vërtetë, ato duhet të konsumohen në sasi të kufizuar. Frutat, perimet, manaferrat e freskëta do të jenë gjithashtu të dobishme. Nuk do të ketë dëm nga produktet e miellit, por ky është gjithashtu një burim i karbohidrateve. Pirja e ushqimit me lëngje të shtrydhura fllad, pije frutash, komposto.
