Pyelonefriti akut tek fëmijët është një inflamacion i indit të veshkave dhe sistemit pelvikaliceal. Për sa i përket shpërndarjes, ajo renditet e katërta ndër sëmundjet e fëmijërisë pas infeksioneve, patologjive të aparatit të frymëmarrjes dhe ushqimit. Pyelonefriti shpesh diagnostikohet tek fëmijët nën një vjeç. Vajzat sëmuren më shpesh se djemtë. Kjo është për shkak të uretrës së tyre të gjerë dhe të shkurtër, e cila lehtëson përhapjen e infeksionit nga trakti i poshtëm urinar në indet e veshkave.
Mekanizmi i shfaqjes së sëmundjes
Lind pyetja: çfarë e shkakton pielonefritin tek fëmijët? Pse ndodh inflamacioni i indit të veshkave? Në fund të fundit, këto organe nuk bien në kontakt me mjedisin e jashtëm, si bronket dhe mushkëritë, për shembull?
Që infeksioni të depërtojë në indin e veshkave janë të nevojshme disa kushte dhe mbi të gjitha një shkelje e fluksit normal të urinës. Përparimi i tij përgjatë traktit urinar ndodh për shkak të tkurrjes së njëanshme të fibrave muskulore të legenit renale dhe uretrës, e cila nga ana tjetër rregullohet nga sistemi nervor autonom. Tek fëmijët, ajomund të jetë i shqetësuar, dhe ka një hedhje afatshkurtër të urinës në drejtim të kundërt. Kjo gjendje quhet refluks. Shkelja e fluksit natyral të urinës ndodh edhe me anomali kongjenitale të veshkave, gjë që fatkeqësisht nuk është aspak e rrallë.
Shkaktarët e sëmundjes
Shfaqja e pielonefritit akut tek fëmijët e vegjël lehtësohet edhe nga veçoritë anatomike: sistemi limfatik i legenit renal tek fëmijët është më i lidhur me zorrët sesa tek të rriturit. Për shkak të kësaj, përhapja e infeksionit nga zorrët është e mundur përmes rrugëve limfatike me zhvillimin e mëtejshëm të sëmundjes.
Shkelja e shkëmbimit të kripërave dhe sasia e shtuar e tyre në urinën e formuar mund të çojë gjithashtu në shkelje të vogla të daljes së saj, si dhe në dëmtime mikroskopike të indit të veshkave, dhe për rrjedhojë të jetë shkaktar i pielonefritit tek fëmijët.
Një rrugë ngjitëse e infeksionit është ende e mundur. Në rast të inflamacionit të organeve gjenitale të jashtme, si rezultat i forcës së pamjaftueshme të barrierave mbrojtëse, infeksioni mund të përhapet në fshikëzën urinare dhe në veshka dhe, në përputhje me rrethanat, të çojë në zhvillimin e cistitit dhe pielonefritit.
Pothuajse të gjithë faktorët e renditur që provokojnë shfaqjen e kësaj sëmundje tek fëmijët shfaqen me ulje të funksionit mbrojtës të sistemit imunitar. Sëmundjet e mëparshme të shkaktuara nga infeksionet bakteriale mund të provokojnë një ulje të imunitetit.
Shenjat e sëmundjes
Simptomat e sëmundjes mund të ndryshojnë në varësi të moshës. Tek fëmijët nën një vjeç, pielonefriti karakterizohet nga i pari, dhenë fillim dhe simptoma e vetme është temperatura. Zakonisht, me sëmundjet virale të frymëmarrjes, me uljen e saj, gjendja bëhet normale. Dhe me pielonefrit, fëmija mbetet i dobët, ha keq, shpesh gromësirë, humb peshë dhe urinon shpesh. Kjo është tipike për foshnjat e sëmura. Ankthi ose e qara mund të jetë një simptomë e pielonefritit të veshkave tek fëmijët.
Fëmijët më të rritur ankohen për dhimbje barku, përkeqësim të gjendjes së përgjithshme, dobësi, letargji, humbje të oreksit. Urina me pielonefrit tek një fëmijë mund të jetë e turbullt për shkak të pranisë së qelbit dhe një numri të madh mikrobesh në të. Kjo shenjë vizuale tregon sëmundje.
Pyelonefriti akut tek fëmijët fillon papritur me të dridhura, ethe, dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës dhe urinim të shpeshtë.
Testet për diagnozën
Çfarë ekzaminimesh duhet t'i nënshtrohet një fëmije, sigurisht që i përcakton mjeku.
Së pari, këto janë analiza klinike të urinës dhe gjakut, të cilat bëjnë të mundur menjëherë përcaktimin e diagnozës. Sipas tyre, mjeku përcakton proceset patologjike që ndodhin në organizëm. Ndryshimet në urinë dhe analizat e gjakut tregojnë inflamacion në veshka ose në traktin urinar.
Për të përcaktuar shkakun e pielonefritit tek fëmijët, urina kultivohet për florën mikrobike. Ky test duhet të bëhet përpara fillimit të trajtimit, por nëse kjo nuk është e mundur, mund të bëhet më vonë, veçanërisht nëse trajtimi nuk është aq efektiv.
Utratingulli dhe rrezet X si diagnostikim
Ekzaminimi me ultratinguj i veshkave është i detyrueshëm. Ai zbulon ose eliminonzhvillimi i anomalive të organeve dhe prania e inflamacionit të indit të veshkave.
Nëse dyshohet për një patologji kongjenitale, do të kërkohet një ekzaminim me rreze x me futjen e një substance radiopake në gjak ose fshikëz. Kjo analizë do të ndihmojë në identifikimin më të saktë të shkeljeve të strukturës së veshkave, pasi ultratingulli nuk është gjithmonë mjaftueshëm informues.
Lufto sëmundjen
Trajtimi i pielonefritit tek fëmijët kryhet në një spital të përgjithshëm pediatrik ose në departamentin e nefrologjisë. Inflamacioni lehtësohet me mjekim. Emërimi i antibiotikëve është i detyrueshëm, pasi vetëm me ndihmën e tyre është e mundur të shmanget kalimi i fazës akute në pielonefrit kronik tek fëmijët. Nëse ilaçi zgjidhet saktë, atëherë temperatura, gjendja e përgjithshme e fëmijës, ndryshimet në urinë normalizohen shpejt. Por kjo nuk është një arsye për të ndaluar marrjen e tyre. Zakonisht përshkruhen më shumë se një kurs antibiotikësh dhe kjo duhet të tolerohet. Çështja e daljes së fëmijës nga spitali vendoset nga prindërit së bashku me mjekun, duke marrë parasysh gjendjen e foshnjës dhe aftësinë e të afërmve për të krijuar kushtet e nevojshme për trajtimin dhe kujdesin në shtëpi.
Pyelonefriti akut, shfaqja e të cilit nuk shkaktohet nga anomali në strukturën e veshkave apo çrregullime metabolike, edhe në raste të rënda, me mjekim të duhur dhe në kohë, në shumicën e rasteve përfundon me shërim të plotë.
Procedura shtesë
Metoda të tilla si magnetoterapia, elektroforeza dhe fizioterapia plotësojnë në mënyrë të përkryer efektivitetin e trajtimit tradicional dhe janë të dobishme në pyelonefritin kronik përduke marrë rezultate të qëndrueshme. Në prani të sëmundjeve të tjera nevojiten terapi ose medikamente që mund të eliminojnë dëmet e shkaktuara. Për shembull, me anemi shoqëruese, mjeku përshkruan barna me përmbajtje hekuri, me presion të lartë të gjakut - ilaçe për ta ulur atë. Gjithashtu, në një temperaturë, përshkruhen antipiretikë. Përveç kësaj, përshkruhen medikamente shtesë që rrisin efektivitetin e terapisë kryesore. Ilaçet bimore për pielonefritin kronik shpesh përshkruhen. Mjekësia bimore nuk kryhet në fazën akute të sëmundjes, dhe doza dhe shpeshtësia e marrjes së zierjeve dhe infuzioneve llogaritet vetëm nga një specialist. Çajrat bimor përshkruhen në një kurs prej disa muajsh dhe përdoren gjithashtu për qëllime parandaluese.
Çfarë varet nga prindërit?
Së pari, mos prisni shumë për të parë një mjek nëse fëmija juaj nuk përmirësohet.
Së dyti, ekzekutimi i saktë i takimeve të specialistit dhe respektimi i rutinës së përditshme. Mos harroni se vetë fëmija po shërohet, mjekët e ndihmojnë vetëm në këtë, dhe kjo kërkon forcë. Në trajtimin e pielonefritit tek fëmijët, rekomandohen shumë lëngje dhe pushim në shtrat. Hipotermia nuk lejohet.
Së treti, si me sëmundjet e tjera, duhet t'i përmbaheni një diete. Nuk ka kufizime të veçanta, por duhet të jetë e përshtatshme për moshën. Produktet e qumështit, lëngjet, diuretikët futen në dietë.
Çfarë nuk shkon me pielonefrit?
Përveç kësaj, të mëposhtmet përjashtohen nga dieta e fëmijës:
- të gjitha erëzat e nxehta;
- shujta të konservuara;
- çokollatë;
- kafe;
- mish i tymosur;
- djathëra të kripur;
- pasta të freskëta;
- supje të forta;
- kërpudha;
- përkulje;
- hudhër;
- bishtajoret;
- mustardë;
- agrume.
Kjo dietë duhet ndjekur pas pielonefritit tek një fëmijë dhe eliminimit të simptomave të sëmundjes për 1 vit.
Modaliteti i lëngshëm
Marrja e ujit zakonisht rritet. Kjo është e nevojshme për të hequr substancat e dëmshme që shfaqen gjatë inflamacionit dhe vdekjes së mikrobeve. Në të njëjtën kohë, duhet të ketë një përqendrim të caktuar të antibiotikut në urinën e fëmijës, kështu që është e nevojshme të kontrollohet me mjekun që merr pjesë se sa lëngje duhet të pijë fëmija në ditë. Caktoni lëng boronicë ose manaferre, zierje kajsish të thata, dardha, infuzion trëndafili.
Si të parandaloni zhvillimin e pielonefritit kronik?
Së pari, ndiqni qartë të gjitha recetat e mjekut, përfshirë edhe pas daljes nga spitali. Kjo gjendje është e detyrueshme për këtë sëmundje.
Ekziston një protokoll për trajtimin e pielonefritit akut tek fëmijët, i cili përshkruan në detaje të mjaftueshme mjetet juridike kryesore, sipas të cilave duhet të trajtohet fëmija dhe mjeku i përmbahet atyre.
Një pikë tjetër e rëndësishme është eliminimi i faktorëve që provokojnë sëmundjen. Për ta bërë këtë, është e nevojshme të forconi mbrojtjen e trupit, respektimin e gjumit dhe pushimit, gjë që është më e rëndësishme për fëmijët dhe adoleshentët më të rritur. Për fëmijët me çrregullime metabolike, së bashku me dietën, është shumë e rëndësishme t'i përmbahen regjimit të ujit, përdorimilëng të mjaftueshëm. Çështja e eliminimit të vatrave kronike të infeksionit është e rëndësishme në çdo moshë. Në rastin e sëmundjeve kongjenitale që shkaktojnë stagnim të urinës, çështja zgjidhet individualisht me çdo pacient.
Fëmija përjashtohet nga edukimi fizik në grupin e përgjithshëm për 6-12 muaj. Këto rekomandime janë mjaft të kushtëzuara, pasi ato varen nga shkaqet e pielonefritit dhe nga rrjedha e tij ose nga rezultatet e trajtimit. Vaksinimet parandaluese shtyhen përkohësisht - për të paktën 6 muaj, më pas çështja zgjidhet me përfshirjen e mjekëve specialistë.
Përdorimi i mjekësisë bimore
Bimët përdoren gjerësisht në sëmundjet e veshkave. Por nuk duhet të mbivlerësohet rëndësia e tyre dhe, natyrisht, nuk duhet të merret si zëvendësim i antibiotikëve të përshkruar dhe ilaçeve të tjera. Në pielonefritin kronik, në mungesë të një përkeqësimi të sëmundjes, përdorimi i tyre është plotësisht i justifikuar. Tani ka preparate të panumërta bimore, por, si më parë, përgatitjet bimore ofrojnë ndihmë të konsiderueshme në trajtimin e të rriturve dhe fëmijëve. Është më mirë të blini barishte në një farmaci - kjo garanton deri diku mbledhjen, përgatitjen dhe ruajtjen e duhur të tyre.
Një nga përbërësit bimor - manaferra e ariut, e njohur gjerësisht si veshët e ariut - përmban substancën arbutin, e cila, kur gëlltitet, shpërbëhet në një antiseptik dhe glukozë. Për të përgatitur infuzionin, merrni 30 g manaferrë për 0,5 l ujë të valë, insistoni, përdorni 2 lugë gjelle. l. 5-6 herë në ditë. Kjo bimëefektive në prani të një mjedisi alkalik dhe ju duhet ta merrni ilaçin së bashku me ujëra minerale ose sode sode.
Bima e manaferrës ka veti anti-inflamatore dhe diuretike. Një zierje e gjetheve përgatitet nga 2 lugë gjelle. l. Lëndët e para për 300 ml ujë, duhet të merrni 2 lugë gjelle. l. 5-6 herë në ditë.
Fruta dhe manaferra të shëndetshme
Qëllimi kryesor i dietës gjatë trajtimit të pielonefritit tek fëmijët është të përshpejtojë daljen e urinës nga veshkat. Marrja e bollshme e lëngjeve lan kanalet urinare, largon substancat e dëmshme nga trupi dhe normalizon ekuilibrin e ujit. Prandaj, është kaq e rëndësishme të konsumoni perime, manaferra dhe fruta që ngopin trupin e fëmijëve me vitamina dhe mikroelemente dhe kanë veti diuretike:
- Patëllxharë. Komposto me kokrra të kuqe përdoret për të rritur urinimin.
- Borronicat. Lëngjet dhe pijet e frutave nga kjo kokrra të kuqe kanë një veti të theksuar diuretike baktericid.
- Berberry. Të gjitha pjesët e kësaj bime janë diuretike dhe antimikrobike.
- Dardhë. Frutat, lëngjet dhe komposto frutash merren për të rritur urinimin.
- Pjepër. Pulpa dhe farat e shijshme kanë veti diuretike.
- Tulpa e shalqinit hahet e freskët, ka efekt të fortë diuretik, rekomandohet për pyelonefrit.
- E bardhë e lakrës. Për shkak të sasisë së konsiderueshme të kripërave të kaliumit që përmban, gjatë ngrënies së tij, largimi i lëngjeve nga trupi përshpejtohet.
- Kopër. Përdorni një infuzion të farave si diuretik.
- Marule është gjithashtu diuretikeefekt.
- Luleshtrydhe. Një infuzion i manave me gjethe ka të gjitha vetitë e listuara.
Duhet ditur
Është e rëndësishme të mbani mend se një veçori e sëmundjes së veshkave është se për një kohë mjaft të gjatë proceset patologjike në to mund të ndodhin pothuajse asimptomatikisht. Shenjat e pielonefritit tek fëmijët mund të jenë letargji, lodhje e shpeshtë, mungesë oreksi, dhimbje koke e shpeshtë. Nëse fëmija është i vogël, kjo do t'i alarmojë prindërit, por në moshën e rritur dhe në adoleshencë, këto simptoma shpesh shpjegohen me ngarkesën e lartë në shkollë, mosrespektimin e rutinës së përditshme ose sëmundjet e stomakut. Shpesh është kështu, por është më mirë të ekzaminoni fëmijën dhe të konsultoheni me një mjek në kohë për të mos humbur sëmundjet e ngad alta të veshkave. Për më tepër, edhe patologjia kongjenitale mund të zbulohet shumë më vonë.
