Kolonoskopia është një procedurë diagnostike që përfshin një ekzaminim të thellë të zorrës së trashë duke përdorur një aparat endoskopik. Para procedurës, pacienti duhet të përgatisë trupin e tij në një mënyrë të caktuar - të pastrojë zorrët nga përmbajtja. Lista e barnave të rekomanduara për marrjen para kolonoskopisë është renditur në artikull - pacienti mund të zgjedhë ilaçin që i përshtatet për nga vetitë dhe kostoja. Sigurisht, përpara se ta bëni këtë, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj, pasi reagimi individual ndaj një ilaçi të caktuar mund të jetë i ndryshëm.
Çfarë është kolonoskopia dhe pse përshkruhet ajo
Kolonoskopia është një metodë ekzaminimi me një pajisje të veçantë - kolonoskop, i cili futet në rektum dhe më tej përmes zorrëve. Në përgjithësi pranohet se metoda ju lejon të eksploroni muret dhe lumenin e trashëzorrët. Megjithatë, nuk është kështu, me ndihmën e kolonoskopisë mund të arrihen disa qëllime:
- merr një fotografi të zonës së interesit të zorrëve;
- merr biomaterial për biopsi pasuese;
- bëni një video regjistrim të studimit, ku do të shfaqen të gjitha patologjitë (kjo do t'ju lejojë të konsultoheni me disa specialistë, duke i treguar secilit prej tyre materialin video).
Kolonoskopia zakonisht përshkruhet për pacientët me sëmundjet dhe patologjitë e mëposhtme:
- dyshimi për një tumor - kolonoskopia zbulon tumore dhe polipe që nuk shihen gjatë klizmës me barium;
- dyshohet për sëmundjen e Crohn;
- konstipacion kronik;
- obstruksion intestinal i etiologjive të ndryshme;
- proceset inflamatore në zorrë të trashë;
- kolit ulceroz i dyshuar;
- gjakderdhje intestinale;
- dyshohet për trupa të huaj në zgavrën e zorrëve.
Kushtet dhe sëmundjet e mëposhtme janë kundërindikacione për kolonoskopinë:
- ftohje gjatë një acarimi;
- sëmundje cirrotike e dyshuar;
- dështimi i frymëmarrjes ose i zemrës;
- koliti ishemik i rëndë;
- peritonit i dyshuar;
- koagulim i dobët i gjakut;
- psikopatologji;
- gjendje hangover;
- lëndim masiv i zorrëve për shkak të kolitit ulceroz;
- infarkt miokardi ose goditje në tru (procedura lejohet vetëm pas 6 muajsh në kohën e infarktit të miokardit ose goditjes në tru).
Fëmijët 10-12 vjeçnëse dyshohet për procese të rënda patologjike në zorrë me rrezik të gjakderdhjes së brendshme, kolonoskopia kryhet nën anestezi të përgjithshme.
Para procedurës, pacienti duhet të përgatitet. Disa ditë para ngjarjes, duhet të ndaloni pirjen e alkoolit, të zvogëloni numrin e cigareve që pini ose të ndaloni fare duhanin. Çfarë mund të hani në përgatitje për një kolonoskopi është renditur në fund të artikullit. Qëllimi i përgatitjes për ekzaminim është pastrimi i zgavrës së zorrëve nga feçet sa më shumë që të jetë e mundur. Për këtë qëllim, mjeku do të këshillojë ilaçin përpara kolonoskopisë. Më shpesh, Fortrans është përshkruar, ju lejon të pastroni zgavrën e zorrëve sa më shumë që të jetë e mundur në një kohë të shkurtër. Megjithatë, ndonjëherë pacienti nuk e toleron këtë ilaç. Në këtë rast, do t'ju duhet të merrni një ilaç tjetër.
Përpara një kolonoskopie, nuk duhet të shqetësoheni dhe të jeni nervoz. Ekzaminimi, natyrisht, është mjaft intim, sepse gjatë rrjedhës së tij, në anusin e pacientit futet një tub fleksibël me një aparat të veçantë, i cili futet mjaft thellë përmes zorrëve. Megjithatë, nëse relaksoheni dhe merrni qëndrimin e duhur, atëherë do të ketë një sasi minimale të dhimbjes. Por pas ekzaminimit, do të jetë e mundur të deklarohet me saktësi prania ose mungesa e një diagnoze të caktuar, si dhe të përshkruhet një trajtim që ka shumë të ngjarë të sjellë lehtësim për pacientin.
Mënyra për të pastruar zorrën përpara një kolonoskopie
Detyra kryesore e periudhës përgatitore tre ditë para studimit është pastrimi i duhurzorrë e trashë nga depozitat e skorjeve, akumulimet fekale, gazrat, mpiksjet e mundshme të gjakut dhe mukusit.
Disa pacientë janë jashtëzakonisht negativë për marrjen e ndonjë medikamenti. Njerëz të tillë përpiqen të fshehin nga mjeku faktin që filluan të marrin një laksativ. Pacientët përdorin metoda të tjera të pastrimit të zorrëve:
- duke marrë çaj senna, gjethet e kësaj bime kanë qenë prej kohësh të famshme për efektin e tyre laksativ;
- klizmë me tretësirë bimore ose ujë të thjeshtë;
- qirinj me glicerinë, të cilët kanë edhe efekt laksativ.
Dhe me të vërtetë, të gjitha këto ilaçe janë të mira për pastrimin e zorrëve në shtëpi. Por ka një paralajmërim. Ata nuk janë në gjendje të zëvendësojnë tabletat për pastrimin e zorrës së trashë para një kolonoskopie. Fakti është se procedura kërkon heqjen e pjesëve më të thella të zorrëve nga depozitat fekale. Një çaj i veçantë ose një klizmë nuk mund të bëjë punën.
Një laksativ për pastrimin e zorrëve para një kolonoskopie duhet të ketë këto veti:
- zbut feçet në një kohë të shkurtër;
- promovoni largimin e tyre nga trupi sa më shpejt të jetë e mundur;
- kanë toksicitet minimal;
- kanë sa më pak kundërindikacione dhe efekte anësore.
Nëse pacienti përpiqet të mashtrojë dhe nuk merr pilulat e përshkruara nga mjeku, rezultati i kolonoskopisë do të jetë i pakënaqshëm. Masat fekale do të mbulojnë pjesërisht mukozën, prandaj do të jetë e vështirë të nxirret një përfundim për gjendjen e saj të vërtetë. Përveç kësaj, feces doparandalojnë kalimin e aparatit në zorrë. Për të shmangur vështirësitë, është e nevojshme të respektohen të gjitha rregullat e përshkruara nga mjeku dhe të merret ilaçi dhe në sasinë që ju përshkruan mjeku.
Cilat barna përdoren para kolonoskopisë?
Ilaçet me efekt laksativ ndryshojnë në parimin e veprimit. Secila prej tyre, në varësi të një ose një substance tjetër aktive, ka një listë të efekteve anësore dhe kundërindikacioneve të mundshme. Nëse vendosni të zgjidhni një ose një ilaç tjetër, sigurohuni që të telefononi mjekun tuaj dhe sigurohuni që marrja e këtij ilaçi para kolonoskopisë është e mundur. Disa barna veprojnë ngadalë, ndërsa zorrët zbrazen pjesërisht - ky rezultat nuk do të mjaftojë për procedurën.
Pra, emrat e barnave për pastrimin e zorrëve para kolonoskopisë:
- "Fortrans";
- "Moviprep";
- "Lavacol";
- "Flotë";
- "Duphalac".
Këta janë laksativët më efektivë, marrja e të cilëve provokon një lëvizje të shpejtë dhe pothuajse të plotë të zorrëve. Kjo ju lejon të kryeni procedurën me cilësinë më të lartë.
"Fortrans": udhëzime, indikacione, komente të pacientëve
Përbërësi kryesor aktiv është makrogol 4000. Ai gjithashtu përmban klorur kaliumi, klorur natriumi, bikarbonat natriumi, sakarinat natriumi. Ilaçi i përket klasës farmakologjike të laksativëve me veprim osmotik. Forma e lirimit - pluhur,të paketuara në thasë, të destinuara për përgatitjen e një suspensioni. Meqenëse përbërja e ilaçit përfshin elektrolite, kur merret, nuk ka shkelje të ekuilibrit ujë-kripë në trup, sipas udhëzimeve për përdorim për Fortrans.
Përpara kolonoskopisë, holloni përmbajtjen e një qeseje në ujë dhe pijeni. Tre orë më vonë (mundësisht para se të shkoni në shtrat), përsëritni manipulimin me një qese të re. Në mëngjes, do të ndodhë pastrimi i zorrëve (disa pacientë raportojnë se dëshira për të zbrazur fillon natën). Pas kësaj, ju mund të shkoni në procedurë. Pacienti gjithashtu nuk duhet të harrojë ushqimin e duhur para kolonoskopisë.
Udhëzimet për përdorim për "Fortrans" raportojnë se ilaçi ka indikacionet e mëposhtme për përdorim:
- pastrimi i zorrës së trashë para radiografisë, endoskopisë, kolonoskopisë;
- përgatitja e zorrëve për operacion;
- përgatitje për klizmë me barium.
Efektet anësore të mundshme: fryrje, të përziera, të vjella, në raste të rralla, reaksione alergjike.
Shqyrtimet e pacientëve raportojnë se Fortrans zakonisht tolerohet mirë. Efekti anësor më i zakonshëm është fryrja (fryrja). Ky reagim është mjaft i parashikueshëm, pasi veprimi i ilaçit është të rrisë përmbajtjen e zorrëve. Në pacientë të ndryshëm, efekti i marrjes së ilaçit vërehet në periudha të ndryshme. Ndonjëherë një lëvizje e zorrëve vërehet fjalë për fjalë në orën e parë pas marrjes së dozës së dytë, në shumicën - pesë deri në gjashtë orë pas marrjes së dozës së dytë. Koha maksimale është dhjetë orë.
"Moviprep": udhëzime, kundërindikacione dhe rishikime rreth ilaçit
Përbërësi kryesor aktiv është makrogol 3350. Përqendrimi i substancës aktive është pak më i ulët se në përbërjen e Fortrans. Në disa raste, veprimi i tij nuk është i mjaftueshëm. Për këtë arsye, mjekët zakonisht u rekomandojnë pacientëve Fortrans para kolonoskopisë.
Udhëzimet për përdorim për "Moviprep" raportojnë se mjeti ka indikacionet e mëposhtme për përdorim:
- pastrimi i zorrës së trashë para radiografisë, kolonoskopisë;
- kapsllëk i shkaktuar nga kequshqyerja;
- nevojë për zbrazje emergjente;
- përgatitja e zorrëve për operacion;
- përgatitje për klizmë me barium.
Droga duhet të merret një natë para kolonoskopisë. Udhëzimet për përdorim për "Moviprep" raportojnë se ekzistojnë kundërindikimet e mëposhtme për pranim:
- mbindjeshmëri ndaj ndonjërit prej përbërësve të barit;
- megacolon toksik, një ndërlikim i sëmundjes së rëndë inflamatore të zorrëve, duke përfshirë sëmundjen e Crohn dhe kolitin ulceroz;
- perforimi ose rreziku i perforimit gastrointestinal;
- gastroparesis;
- obstruksion intestinal;
- fenilketonuria;
- mungesa e glukoz-6-fosfat dehidrogjenazës;
- nën 18 vjeç.
Nëse pacienti është pa ndjenja ose i çmendur, atëherë përdorniilaçi nuk lejohet. Shqyrtimet e pacientëve raportojnë se efekti pas marrjes së "Moviprep" vërehet mesatarisht pas pesë orësh. Megjithatë, në varësi të karakteristikave individuale të organizmit, mund të vijë pak më herët ose më vonë.
Përshkrimi i barit "Lavacol". Komentet e pacientëve rreth tij
"Lavacol" para një kolonoskopie rekomandohet relativisht rrallë. Përbërësi kryesor aktiv është makrogoli, ashtu si Fortrans. Megjithatë, ky medikament është më pak i zakonshëm në barnatore, kështu që është më e lehtë për mjekët të përshkruajnë Fortrans, i cili është gjithmonë në magazinë.
Droga indikohet si laksativ për pastrimin e zorrëve para endoskopisë, klizmës me barium, radiografisë, kolonoskopisë. Parimi i veprimit është i njëjtë me atë të të gjitha barnave të tjera me makrogol në përbërje.
Reagimet nga pacientët që morën Lavacol janë pozitive. Ilaçi nuk shkakton efekte anësore, në raste të rralla, pacientët vunë re vetëm fryrje pas marrjes së dozës së dytë. Lëvizjet e zorrëve vërehen afërsisht pesë deri në gjashtë orë pas dozës së parë dhe tre deri në katër orë pas dozës së dytë.
"Flotë" për pastrimin e zorrëve para kolonoskopisë
"Fleet" është një laksativ që nxit mbajtjen e ujit në zorrë, gjë që çon në lëngëzimin dhe zbutjen e feçeve dhe lehtësimin e lëvizjeve të zorrëve. Ka një efekt thjesht lokal, metabolitët e ilaçit nuk hyjnë në qarkullimin e gjakut,siç është rasti me shumicën e laksativëve të barnave më të reja. Pastrimi i zorrëve para kolonoskopisë me Fleet është i mundur, megjithatë, mjekët e përshkruajnë atë relativisht rrallë.
"Flota" ka një numër kundërindikacionesh për pranim, nuk mund të përdoret në prani të sëmundjeve të mëposhtme:
- dhimbje barku të çdo natyre;
- në shkelje të funksionit të veshkave;
- asciti dhe cirroza janë gjithashtu kundërindikacione;
- dyshim për obstruksion intestinal;
- çdo proces patologjik i shoqëruar me të vjella;
- sëmundjet akute infektive të traktit gastrointestinal.
Ka relativisht pak rishikime të pastrimit të zorrëve me Fleet përpara kolonoskopisë. Meqenëse nuk është ilaçi i zgjedhjes së parë në këtë procedurë. Megjithatë, pacientët vërejnë se nuk ka pasur efekte anësore gjatë marrjes. Flota tolerohet mirë dhe shkakton jashtëqitje afërsisht pesë orë pas gëlltitjes.
"Duphalac": udhëzime për përdorim, indikacione për pranim dhe rishikime në lidhje me ilaçin
Përbërësi kryesor aktiv i ilaçit është laktuloza. Forma e lirimit - shurup dhe pluhur për pezullim. Ilaçi ka një efekt hiperosmotik dhe gjithashtu stimulon shumë lëvizshmërinë e zorrëve.
Indikacionet për përdorimin e "Duphalac":
- për pastrimin e zorrëve para kolonoskopisë;
- për zbrazjen e një organi para radiografisë, ndërhyrjeve kirurgjikale;
- kronikekapsllëk.
Para se të përdorni ilaçin, duhet të njiheni me kundërindikimet dhe, nëse ka të paktën një, të refuzoni të përdorni "Duphalac":
- intolerancë ndaj laktulozës;
- galaktosemia;
- kolostomia dhe ileostomia;
- obstruksion intestinal i etiologjive të ndryshme;
- inflamacion i dyshuar i apendiksit;
- diabet.
Vlerësimet e pacientëve për "Duphalac" janë pozitive. Ilaçi pothuajse nuk shkakton efekte anësore, në raste të rralla, pacientët ankohen për fryrje. Një lëvizje e zorrëve ndodh mesatarisht gjashtë deri në shtatë orë pas dozës së parë të barit.
A duhet të përdor Senade përpara një kolonoskopie?
"Senade" është një laksativ popullor, përbërësi kryesor janë gjethet e shtypura të bimës së senës. Ky mund të jetë laksativi më i popullarizuar në mesin e blerësve, por nuk duhet të merret përpara një kolonoskopie.
Fakti është se efekti i "Senade" është mjaft i vonuar - lëvizjet e zorrëve mund të ndodhin pas 8 ose 12 orësh pas marrjes së pilulës. Një rezultat i tillë i paparashikueshëm nuk është i përshtatshëm për përgatitjen e hulumtimit. Në fund të fundit, ora e procedurës mund të vijë, dhe zgavra e zorrëve mund të mos pastrohet ende sa duhet. Për këtë arsye, preparatet që përmbajnë senën nuk përdoren pothuajse kurrë në përgatitjen për një kolonoskopi.
Çfarë mund të ha para procedurës?
Kjo çështje gjithashtu duhet t'i kushtohet vëmendje. Sipas ekspertëve, përgatitjet për ekzaminimin duhet të fillojnë tre ditë përpara. Është e nevojshme të braktisni plotësisht përdorimin e pijeve alkoolike, ujin e ëmbël me gaz, të reduktoni përdorimin e çajit të zi dhe kafesë. Pacientit i këshillohet të pijë sa më shumë ujë të pastër.
Tri ditë para kolonoskopisë, duhet të ndaloni së ngrëni ushqimet dhe pjatat e mëposhtme:
- mish i yndyrshëm, Barbecue, mish i konservuar dhe i tymosur;
- produkte të freskëta buke (nëse nuk është e mundur të refuzohen plotësisht, atëherë ulni konsumin në minimum);
- ëmbëlsirat, veçanërisht ato me përmbajtje të lartë yndyre;
- rrush, hurmë;
- lakër turshi dhe zierje;
- lulelakra dhe brokoli.
Duhet përjashtuar çdo pjatë dhe produkt që në mënyrë individuale provokon fryrje dhe kapsllëk te një person. Përkundrazi, ju duhet të pasuroni dietën tuaj me ato ushqime që kanë një efekt të dobishëm në funksionimin e zorrëve dhe përmirësojnë perist altikën.
