Dëgjimi është një nga pesë shqisat e jashtme që e ndihmon një person të perceptojë më mirë botën përreth tij. Ndonjëherë, nën ndikimin e disa faktorëve, përkeqësohet ose zhduket fare. Humbja e dëgjimit mund të jetë një nga shenjat e humbjes së dëgjimit sensorineural. Për simptomat dhe trajtimin e kësaj sëmundjeje do të flasim në artikullin e sotëm.
Certifikatë mjekësore
Neuriti koklear është një sëmundje e veshit të brendshëm të shkaktuar nga dëmtimi i nervit të dëgjimit. Emri i dytë i sëmundjes është humbja e dëgjimit sensorineural. Karakterizohet nga një shkelje e perceptimit të tingujve për shkak të patologjisë së aparatit të dëgjimit. Ndërsa përparon, pragu i poshtëm i dëgjimit rritet, gjë që nuk përjashton humbjen e plotë të dëgjimit. Shpesh, humbja e dëgjimit çon në një grup paaftësie.
Është i përhapur kryesisht tek të moshuarit. Megjithatë, vitet e fundit, një diagnozë e tillë dëgjohet gjithnjë e më shumë nga pacientët në moshë pune. Kjo është për shkak të urbanizimit të popullsisë dhe ngarkesës së vazhdueshme të zhurmës që i shoqëron njerëzitnë punë dhe në shtëpi.
Një person mund të ketë lindur tashmë me këtë patologji ose të fillojë të humbasë dëgjimin në moshën madhore. Varësisht nga forma e sëmundjes ndryshojnë edhe shkaqet e saj.
Humbje kongjenitale e dëgjimit
Shkaku kryesor i formës kongjenitale të humbjes së dëgjimit sensorineural janë mutacionet në gjenom. Shkencëtarët kanë zbuluar disa gjene që janë përgjegjës për humbjen e dëgjimit. Përveç kësaj, patologjia mund të jetë e trashëguar. Diagnostikohet në çdo brez të ri ose vërehet pas 1-2 brezash.
Në etiologjinë e sëmundjes, një rol të caktuar mund të luajë moszhvillimi i elementeve të kokleës tek një fëmijë. Veshi i brendshëm, së bashku me fibrat e nervit të dëgjimit, formohen tek fetusi në tremujorin e tretë të shtatzënisë. Këto struktura janë veçanërisht të ndjeshme në këtë fazë ndaj ndikimeve të jashtme dhe të brendshme. Një dietë e pabalancuar, stresi i shpeshtë dhe ekologjia e dobët mund të shkaktojnë dëmtim të dëgjimit tek një fëmijë.
Lindja e parakohshme rrit rrezikun e humbjes së dëgjimit tek një i porsalindur deri në 5%. Nëse gjatë shtatzënisë një grua ka qenë e sëmurë me rubeolë, foshnja ka shumë të ngjarë të lindë me një patologji të analizuesit dëgjimor. Prandaj, edhe në fazën e planifikimit, nënat në pritje rekomandohen të vaksinohen kundër këtij virusi.
Sëmundje e fituar
Rastet e humbjes së dëgjimit kongjenitale sensorineural janë të rralla. Si rregull, sëmundja zhvillohet tek një person ndërsa rritet. Mund të ndodhë papritur ose gradualisht.
Një nga shkaqet e humbjes së dëgjimit mjekët e quajnë trauma akustike. Zakonisht kuptohet si një ekspozim i zgjatur i një personi ndaj zhurmës me një fuqi prej më shumë se 90 dB. Një dëmtim i tillë është i lehtë për t'u marrë, duke qenë pranë altoparlantëve në një koncert, duke punuar me një sfond të lartë zëri.
Shkaku më i zakonshëm i formës së fituar të sëmundjes është përdorimi i medikamenteve të ndryshme. Antibiotikët, diuretikët dhe barnat me bazë acidin acetilsalicilik ndikojnë negativisht në aparatin e dëgjimit. Për të shmangur problemet shëndetësore, të gjitha barnat duhet të merren sipas rekomandimit të mjekut dhe në dozën e rekomanduar.
Përkeqësimi i perceptimit të tingujve është shpesh pasojë e sëmundjeve të mëparshme. Këto përfshijnë shytat, fruthin, rubeolën, sifilizin dhe herpesin. Proceset purulente që shoqërojnë shumicën e këtyre sëmundjeve shpesh lokalizohen në zonën e analizuesve auditor. Në rast të përparimit të patologjisë, inflamacioni mund të përhapet në kokle, duke provokuar humbje të dëgjimit sensorineural. Për të shmangur komplikime të tilla, mjekët këshillojnë që të gjitha sëmundjet të trajtohen në kohë dhe me kompetencë dhe të angazhohen periodikisht në parandalimin e tyre.
Pamja klinike
Për të parandaluar zhvillimin e sëmundjes, duhet të dini shenjat fillestare të saj. Simptomat e humbjes së dëgjimit sensorineural mund të ndryshojnë nga personi në person. Fillimi i procesit patologjik shoqërohet gjithmonë me humbje të dëgjimit dhe shfaqjen e zhurmave të ndryshme në veshë (për shembull, fishkëllimë ose zile). Përndryshepasqyra klinike varet nga forma e sëmundjes. Janë katër prej tyre: të papritura, akute, progresive dhe kronike.
I pari konsiderohet më i favorshmi. Zhvillohet brenda një dite për shkak të një sëmundjeje infektive të etiologjisë virale ose bakteriale. Në sfondin e shëndetit të plotë, ka një humbje të menjëhershme të dëgjimit.
Neuriti akut koklear zhvillohet në mënyrë sekuenciale dhe zgjat jo më shumë se një muaj. Pacientët fillimisht ankohen për një ndjenjë të mbytjes në vesh, e cila në mënyrë periodike zhduket. Më pas, humbja e dëgjimit bëhet e përhershme. Varianti akut i sëmundjes mund të bëhet kronik.
Forma progresive karakterizohet nga humbja e mëtejshme e dëgjimit në sfondin e humbjes tashmë të pranishme të dëgjimit. Si rezultat, patologjia përfundon me shurdhim të plotë. Për humbjen kronike të dëgjimit karakterizohet nga një kurs i gjatë. Fazat e sulmeve intensive zëvendësohen pa probleme nga fazat e faljes. Me kalimin e kohës, periudhat e acarimeve bëhen më të gjata dhe më të gjata.
Ndonjëherë pasqyra klinike plotësohet nga çrregullime vestibulare. Këto përfshijnë humbje të ekuilibrit dhe të përzier, marramendje. Këto simptoma zakonisht përkeqësohen nga kthimi i kokës ose një ndryshim i papritur në pozicionin e trupit.
Në varësi të vendndodhjes së patologjisë, ajo mund të jetë e njëanshme ose dypalëshe. Në rastin e parë, simptomat e sëmundjes shfaqen vetëm në një vesh, dhe në të dytin - njëkohësisht në dy. Intensiteti i lëndimit mund të ndryshojë. Me humbje dypalëshe të dëgjimit sensorineural, ngjyrosja emocionale e të folurit të pacientit zhduket. Të tillënjerëzit janë të pashoqërueshëm dhe të çorientuar nga shoqëria.
Metodat diagnostike
Në rast të humbjes së dëgjimit dhe zhurmave të jashtme në veshë, duhet të konsultoheni me një otolaringolog për ndihmë. Fillimisht specialisti dëgjon ankesat e pacientit, mund të bëjë një sërë pyetjesh sqaruese: kur janë shfaqur simptomat e çrregullimit, çfarë sëmundjesh i kanë paraprirë, etj.
Humbja ndijore e dëgjimit nuk manifestohet me shkelje të integritetit të veshit dhe strukturave kryesore të tij. Prandaj, metodat e mëposhtme të ekzaminimit përdoren për të konfirmuar diagnozën paraprake:
- Impedancemetry.
- Studim akordues.
- Përcaktimi i gjendjes së analizuesit vestibular.
- Test me gisht në gisht.
Përveç kësaj, pacientit i është caktuar audiometria. Kjo është metoda më informuese diagnostikuese me të cilën mund të përcaktoni shkallën e humbjes së dëgjimit sensorineural. Pragu i dëgjimit - intensiteti minimal i zërit që vesh veshi, përcakton 4 fazat e zhvillimit të sëmundjes. Pragu i dëgjimit të një personi të shëndetshëm varion midis 20-25 dB.
Për humbjen e dëgjimit sensorineural 1 shkallë karakterizohet nga një humbje e lehtë dëgjimi. Pragu i dëgjimit është 40 dB. Në mungesë të tingujve të jashtëm, një person mund të dëgjojë mirë në një distancë prej disa metrash. Megjithatë, në një dhomë të zhurmshme, ai mezi i dallon bisedat e njerëzve që qëndrojnë aty pranë. Rreziku i kësaj shkalle të sëmundjes është se një person nuk vëren humbje të dëgjimit. Pra, ai nuk shkon te mjeku megjithatëpatologjia në fazën fillestare i përshtatet mirë terapisë me ilaçe.
Për humbje dëgjimi prej 2 gradësh, pragu i dëgjimit është tashmë 55 dB. Pacientët nuk janë në gjendje të dëgjojnë një pëshpëritje në një distancë prej një metri. Shkalla e tretë njihet si një formë e rëndë e patologjisë. Pragu i dëgjimit në këtë rast është 70 dB. Shurdhimi i shkallës së 4-të shpesh zhvillohet në shurdhim. Pragu i dëgjimit i kalon 70 dB. Është e vështirë për pacientin të perceptojë edhe tinguj të lartë.
Parimet e trajtimit
Pas konfirmimit të diagnozës dhe përcaktimit të shkakut të sëmundjes, mjeku zgjedh terapinë për pacientin. Është individuale për çdo pacient. Megjithatë, ka rekomandime të përgjithshme që janë shumë të rëndësishme për t'u ndjekur:
- ndërprerje e plotë e pirjes së duhanit dhe pijes;
- përputhshmëri me pushimin në shtrat;
- ndryshimi i dietës së zakonshme drejt ushqimit të duhur.
Trajtimi i humbjes së dëgjimit sensorineural kryhet vetëm në spital. Nuk rekomandohet të përpiqeni ta kapërceni vetë sëmundjen, sepse në këtë rast mund të dëmtoni vetëm shëndetin tuaj. Në varësi të formës së patologjisë dhe fazës së saj, terapia do të jetë me natyrë mjekësore ose kirurgjikale. Çdo metodë e ndikimit të problemit përshkruhet në detaje më poshtë.
Përdorimi i ilaçeve
Humbja akute e dëgjimit sensorineural i përgjigjet mirë trajtimit me ilaçe. Zgjedhja e barnave specifike varet nga shkaku i patologjisë. Për shembull, në rastin e një etiologjie infektive të sëmundjes, përshkruhen agjentë antibakterialë dhe antiviralë.("Interferon", "Remantadin").
Nëse shkaku i saktë i sëmundjes nuk mund të identifikohet, konsiderohet si humbje dëgjimi me origjinë vaskulare. Prandaj, për trajtim përdoren barna që përmirësojnë furnizimin me gjak në veshin e brendshëm dhe normalizojnë vetitë reologjike të gjakut. Për këtë qëllim, ilaçet e mëposhtme janë dëshmuar mirë: Vinpocetine, Cerebrolysin, Piracetam. Kursi i trajtimit është zakonisht 10 deri në 14 ditë. Ilaçet zakonisht jepen në doza më të larta në mënyrë intramuskulare ose intravenoze.
Agjentët hormonalë përdoren për të reduktuar inflamacionin në zonën e prekur. Për të eliminuar ënjtjen, përshkruhen diuretikë. Përveç kursit kryesor të terapisë, gjithmonë përshkruhen ilaçe për të zvogëluar rezistencën e trupit ndaj sëmundjeve. Ky grup përfshin vitaminat B dhe E, elementë të ndryshëm gjurmë.
Veçoritë e fizioterapisë
Për humbje të lehtë të dëgjimit dhe krahas terapisë me ilaçe, përdoret fizioterapia e mëposhtme:
- akupunkturë;
- akupunkturë;
- magnetoterapi;
- fonoelektroforezë.
Fizioterapia nuk është një metodë e pavarur trajtimi, por e ndihmon pacientin të përballet me manifestimet e pakëndshme të patologjisë.
Aparatet e dëgjimit
Trajtimi specifik i humbjes kronike të dëgjimit zakonisht nuk ka kuptim. Proceset shkatërruese të pakthyeshme në veshin e brendshëm nuk mund të ndalen me mjekim. Prandaj, ndërhyrja kirurgjikale rekomandohet për pacientët. Bëhet fjalë për operacioninkujdesi i dëgjimit.
Ai përfshin implantimin e një pajisjeje koklear, e cila është krijuar për të kryer të gjitha funksionet e një veshi të shëndetshëm. Mekanizmi i veprimit të tij është të transmetojë sinjale zanore te neuronet. Kjo pajisje është e pajisur me një mikrofon dhe një marrës.
Protezat mund të jenë të njëanshme ose dypalëshe. Nëse pacienti ka një paaftësi për shkak të humbjes së dëgjimit, një pajisje e tillë mund të merret pa pagesë.
Prognoza për shërim
Sipas rishikimeve, humbja e dëgjimit sensorineural ka një prognozë të favorshme për rikuperim nëse trajtimi i saj fillon në fazat fillestare të zhvillimit. Humbja e dëgjimit tek të moshuarit është e vështirë për t'u trajtuar. Prandaj, aparatet e dëgjimit janë të indikuara për pacientë të tillë.
