Kur trupi i njeriut dobësohet, ai është më i ndjeshëm ndaj infeksioneve. Sidomos në dimër dhe pranverë. Një sëmundje që transmetohet nga pikat ajrore, sidomos gjatë kësaj periudhe, është e lehtë të sëmuresh. Duhet t'i kushtoni vëmendje simptomave. Një ftohje e zakonshme mund të jetë fillimi i një sëmundjeje të rëndë dhe të rrezikshme. Ecuria e paparashikueshme e nazofaringitit meningokokal mund të çojë edhe në vdekje. Konsideroni se si vazhdon kjo sëmundje, cilat janë shkaqet e shfaqjes së saj, simptomat, si dhe cilat metoda të terapisë janë më efektive.
Shkaktarët e sëmundjes
Infeksioni meningokokal - nazofaringiti - transmetohet nga pikat ajrore. Burimi i infeksionit është një person i sëmurë. Mund të infektoheni duke komunikuar me transportuesin, duke u puthur, kollitur, teshtitur. Në fazën fillestare, sëmundja provokohet nga një infeksion viral. Por në shfaqjen e sëmundjes nazofaringiti meningokokal shkaktar është bakteri meningokok.
Epidemitë ndodhin në vende të mbushura me njerëz. Gjithashtu, më shpesh kjo sëmundjenjerëz të sëmurë në ekip. Bëhet fjalë për fëmijë dhe adoleshentë në shkolla, kopshte, si dhe në bujtina gjatë ditëve të tyre studentore, në kazerma gjatë shërbimit ushtarak. Mund të sëmureni në çdo kohë të vitit, por më shpesh acarimet ndodhin në dimër, në fillim të pranverës dhe në fund të vjeshtës.
Ndodh infeksion meningokoksik:
- Localized.
- Përgjithësuar.
Nzofaringiti meningokoksik i referohet një forme të lokalizuar të infeksionit meningokokal. Ai gjithashtu përfshin bakteret. Rreziku qëndron në faktin se në rastin e dytë njeriu paraqet rrezik për të tjerët, ndërkohë që ai vetë nuk ndjen asnjë simptomë të sëmundjes.
Por me një ulje të imunitetit, sëmundja mund të kalojë në një formë tjetër, më të rrezikshme - të përgjithësuar.
Sëmundja është e lehtë, por mund të ndërlikohet nga forma të tjera. Kjo është e mundur nëse:
- imuniteti është zvogëluar;
- bashkohet një proces infektiv.
Është vërtetuar se ekziston një predispozitë gjenetike ndaj sëmundjes meningokokale. Në raste të tilla, pacienti nuk ka një përgjigje imune qelizore kur meningokokët hyjnë në trup. Përsëritja e sëmundjes në pacientë të tillë është e mundur. Në raste të tjera, pasi keni pësuar një infeksion meningokokal, zhvillohet një imunitet i fortë, nuk do të sëmureni për herë të dytë. Por ndodhin raste shumë të rralla të ri-infeksionit.
Kush është më i ndjeshëm ndaj sëmundjes
Ju mund të identifikoni njerëzit që janë më të ndjeshëm ndaj infeksionit meningokokal. Kjo është:
- Fëmijë nga 6 muaj deri në 3 vjeç.
- Kategoria e moshës nga 14 vjeçnën 20.
- Njerëzit që bien në kontakt me raste meningokokale.
- Të jetosh në konvikte, baraka.
- Fëmijë dhe të rritur të paprivilegjuar.
- Qytetarët që jetojnë në kushte josanitare, të cilat janë një mjedis i favorshëm për përhapjen e sëmundjes.
- Banorët e Afrikës, Amerikës së Jugut dhe Kinës. Ata sëmuren rregullisht gjatë stinëve të nxehta të vitit.
Dhe gjithashtu në rrezik përfshijnë:
- Njerëz me imunitet të kompromentuar.
- Fëmijë të sëmurë.
- Njerëzit që vizitojnë vendet me kushte të pafavorshme epidemike.
- Njerëz të dobësuar pas sëmundjeve të rënda.
- Njerëzit me procese malinje në trup.
- Qytetarë me sëmundje të rënda të zemrës, veshkave dhe mëlçisë.
- Njerëzit me sëmundje kronike ENT.
Nzofaringiti meningokoksik tek të rriturit
Le të theksojmë disa veçori të rrjedhës së sëmundjes tek të rriturit:
- Sëmuren personat nën 30 vjeç. Më shpesh ata janë burra.
- Vajzat sëmuren në moshë më të hershme.
- Ecuria e sëmundjes është e favorshme.
- Gjatë një epidemie, të rriturit kanë më shumë gjasa të sëmuren.
- Kursi është i rëndë tek të moshuarit, nëse ka sëmundje shoqëruese. Është veçanërisht e vështirë për pacientët e shtrirë në shtrat të durojnë këtë sëmundje.
- Të rriturit kanë më shumë gjasa të mbajnë baktere. Megjithatë, asgjë nuk tregon një infeksion.
- Rrallë, topi bakterial ndryshon në një formë tjetër, vetëm me një rënie të fortë të imunitetit.
- Transportuesit sëmuren më rrallë se fëmijët.
- Me kontakt të shpeshtë me bartës të baktereve të shëndetshme në një grup, të rriturit imunizohen kur meningokoku hyn në membranën mukoze.
Nzofaringiti meningokokal ka një periudhë inkubacioni që zgjat nga një deri në dhjetë ditë. Më shpesh duhen tre ditë.
Veçoritë e ecurisë së sëmundjes tek fëmijët
Tek fëmijët, ecuria e sëmundjes varet nga sa i dobësuar është sistemi imunitar. Por veçoritë e mëposhtme mund të dallohen:
- Fillimi akut.
- Nazofaringiti meningokokal tek fëmijët ka simptoma shumë të ngjashme me infeksionet akute të frymëmarrjes.
- Jo të gjithë fëmijët kanë temperaturë.
- Fëmijët sëmuren më shpesh.
- Rrallë transportues.
- Manifestimet klinike brenda 5-7 ditëve.
- Riniti, kongjestioni nazal shfaqet qysh në fillim të sëmundjes.
- Shkarkimet nga hunda kanë papastërti purulente dhe mukus.
- Ekziston mundësia e kalimit të infeksionit meningokokal në forma të gjeneralizuara.
- Ndryshime në përbërjen e gjakut.
- Rryma nuk është e rëndë.
- Fillim i mundshëm i papritur dhe zhvillim i shpejtë. Në këtë rast shfaqen simptoma të rënda që tregojnë se sëmundja nuk është e përgjithësuar.
Më shpesh, infeksioni meningokoksik shfaqet në pranverë dhe prek kryesisht fëmijët me sistem imunitar të dobësuar. Fëmija duhet të monitorohet vazhdimisht, që kur sëmundja kalon në një formë të përgjithësuarsëmundja zhvillohet me shpejtësi rrufeje dhe kjo mund të jetë fatale. Prandaj, nëse dyshohet për nazofaringit meningokokal, fëmija duhet të shtrohet në spital.
Simptomat e sëmundjes
Ne rendisim simptomat e nazofaringitit meningokokal:
- Kruhet dhe dhimbje fyti.
- Shkarkim nga hunda.
- Ënjtje e mukozave.
- Temperatura subfebrile.
- Dhimbja e kokës nuk shqiptohet si në formën e përgjithësuar.
- Kollë e thatë, reflekse.
- Dobësi.
- Lëkurë e zbehtë.
- Hiperplazia e bajameve, muri i pasmë i faringut.
Më shpesh, nazofaringiti meningokokal është i lehtë, por nëse trupi është i dobët, mund të shfaqen simptoma të dehjes së rëndë të trupit. Mund të shfaqen edhe skuqje hemorragjike në lëkurë, si dhe simptoma meningeale. Faktorët e pafavorshëm, kryesisht imuniteti i dobësuar, lejojnë që agjenti shkaktar i meningokokut të hyjë në qarkullimin e gjakut, gjë që çon në zhvillimin e meningjitit. Mund të shfaqen simptomat e mëposhtme:
- Fotofobi.
- dhimbje koke e fortë.
- Skuqje hemorragjike.
- Të vjella pa lehtësim.
- qafë e fortë.
- Tensioni i gjakut i fëmijëve bie.
- Dhimbje në kyçe.
- Rritje e lartë e zemrës.
- Rritje e temperaturës.
Duhet të shihni një mjek. Nëse shihni një përkeqësim të shpejtë të gjendjes së fëmijës, telefononi urgjentisht një ambulancë.
Simptomatnazofaringiti i kësaj forme zhduket në 7-10 ditë. Më pas, brenda 2-3 javësh, vërehet një transport i shëndetshëm i meningokokut.
Dëshiroj të vërej se nazofaringiti meningokokal tek fëmijët dhe të rriturit është shumë i vështirë të dallohet nga nazofaringiti i zakonshëm. Është e vështirë të diagnostikohet pa hulumtimin e duhur. Nëse simptomat janë të pranishme, dyshohet kontakti me një pacient me meningjit. Nëse ka simptoma, ato i nënshtrohen shtrimit në spital.
Diagnoza
Për të diagnostikuar "nazofaringitin meningokokal", është e nevojshme të kryhet një diagnozë diferenciale. Për këtë ju duhet:
- Analizo historinë mjekësore. Fillimi akut i sëmundjes. Prania e simptomave të përmendura më sipër.
- Sqaroni nëse ka pasur kontakt me një pacient me infeksion meningokokal ose me një bartës bakterie.
- Kryer ekzaminimin klinik.
- Testet laboratorike.
- Testet serologjike, diagnostifikimi i shprehur.
- Bëni një test PCR.
- Kryer studime imunologjike.
Trajtimi në kohë mund të shpëtojë jetë.
Më pas, do të sqarojmë se çfarë analizash laboratorike kryhen për diagnozën.
Diagnoza e sëmundjes
Diagnoza e nazofaringitit meningokokal përfshin domosdoshmërisht ekzaminimin bakteriologjik.
- Analiza e mukusit nga pjesa e pasme e nazofaringit, nga hunda.
- Analiza e antitrupave në RNGA, ELISA.
- Numërimi i plotë i gjakut mund të tregojë ESR të ngritur dhe të pashprehurleukocitoza.
Nëse dyshohet për një infeksion meningokokal, ato gjithashtu mund të testohen:
- Lëngu cerebrospinal.
- Gjaku EDTA për testimin PCR.
- Testet e funksionit të mëlçisë.
- Koagulogram.
- Përqendrimi i uresë dhe kreatininës, glukozës.
- Shkarkim nga mushkëritë.
Përpara se të merret lëngu cerebrospinal, rekomandohet të bëni një skanim CT të trurit. Megjithatë, kjo mund të vonojë trajtimin për disa kohë, gjë që është e papranueshme. Prandaj, nëse nuk është e mundur të kryhet menjëherë një skanim CT, analiza merret pa këtë studim.
Si të trajtojmë?
Nëse një fëmijë ose i rritur dyshohet për nazofaringit meningokokal, duhet të konsultoheni menjëherë me një mjek. Pacienti duhet të shtrohet në një departament të specializuar të një spitali të sëmundjeve infektive. Në fazën fillestare, ndaloni kontaktin me bartësin e virusit. Më pas, filloni trajtimin menjëherë.
Zakonisht përdoren antibiotikë:
- Amoksicilinë.
- Erythromycin.
- Ceftriakson.
Për të luftuar ethet dhe për të lehtësuar dhimbjen, përdoren barna josteroide anti-inflamatore: Ibuprofen; "Nimesulide". Dhe gjithashtu paracetamol.
Mund të përdoren gjithashtu kortikosteroide dhe imunoglobulina.
Në trajtimin e nazofaringitit meningokokal përdorin njëkohësisht mjete për ujitje të hundës dhe fytit, shpëlarje me kripë, antiseptikë dhe thithje me kripë. Është e nevojshme të pini shumë lëngje për të reduktuar dehjen e trupit. Në disa raste, përshkruhen vitamina dhe barna që rrisin imunitetin.
Nazofaringiti meningokokal është një sëmundje infektive, ndaj duhet të respektohet regjimi në shtrat dhe kontakti me të tjerët.
Të gjithë ata që kanë qenë në kontakt me të sëmurin duhet të jenë nën mbikëqyrjen e mjekut. Është e mundur që ata të përshkruajnë një kurs profilaktik të antibiotikëve.
Nëse dikush nga mjedisi i pacientit ka simptoma të ngjashme, ai gjithashtu i nënshtrohet shtrimit në spital.
Fatkeqësisht, sëmundja mund të kthehet në një formë të përgjithësuar të infeksionit meningokokal, ky është rreziku i saj. Nëse evidentohen komplikime të tilla, pacienti transferohet në terapi intensive. Aty kryhen veprimet e mëposhtme:
- Terapi detoksifikuese.
- Masa antikonvulsante.
- Terapia anti-shok.
Shkarkohet nga spitali pas zhdukjes së simptomave kryesore të sëmundjes, si dhe në mungesë të meningokokëve në analizën bakteriologjike të një tamponi nga hunda dhe faringu. Bakposev nga nazofaringu merret 2 herë. Tre ditët e para pas terapisë me antibiotikë, dy ditët e tjera më vonë.
Nëse trajtimi fillon shumë vonë, mund të zhvillohen çrregullime neuropsikiatrike. Në të ardhmen është e nevojshme të vizitoni rregullisht mjekun.
Çdokush që ka pasur një infeksion meningokokal ka nevojë për monitorim ambulator. Lejohet hyrja në ekip pas 10 ditësh të regjimit shtëpiak dhe kontrolli i mukusit nga hunda dhe fyti.
Të gjithë duhet të dinë se çfarë ka meningokokalkomplikimet e nazofaringitit.
Pasojat e mundshme
Së pari është e nevojshme të kufizohen kontaktet, para së gjithash, me fëmijët që janë të sëmurë, pasi në fëmijëri trupi është më i ndjeshëm ndaj infeksionit.
Duhet theksuar se çfarë komplikimesh shëndetësore janë të mundshme nëse nazofaringiti akut meningokokal bëhet një formë e përgjithësuar e sëmundjes:
- Edemë e trurit.
- Edemë pulmonare.
- Zhvillimi i dështimit akut të veshkave.
- Epilepsi.
- Hipotensioni cerebral.
- Çrregullime në funksionimin e sistemit nervor.
Ia vlen të kujtohet se format vulminante të sëmundjes shpesh përfundojnë me vdekje.
Rezultati më i suksesshëm i patologjisë për një person të sëmurë është një bartës bakterie. Nuk është e rrezikshme për vetë pacientin, por për të tjerët ka një probabilitet të lartë të infektimit.
Masat për parandalimin e sëmundjeve
Në rast sëmundjeje, duhet vendosur karantinë. Personat e kontaktit janë duke u ekzaminuar. Nëse zbulohet meningokok, fëmijët, të afërmit dhe kolegët monitorohen për 10 ditë.
Veprimi parandalues është vaksinimi. Në kohë epidemie, vaksinimi është falas. Për qëllime parandalimi, njerëzit vaksinohen sipas dëshirës. Fëmijët vaksinohen kundër infeksionit meningokokal pas një viti. Rivaksinimi kryhet pas tre vjetësh.
Vaksinat ekzistuese:
- "Vaksina e grupit A meningokokal, polisaharid i thatë."
- Meningo A+C.
- Menactra.
- "Vaksina polisakaride meningokokale A+C."
- Mentsevax ACWY.
Disa vaksina mbrojnë kundër tre serotipeve, disa kundër një. Ky është ndryshimi midis vaksinave në përbërje.
Vini re kategoritë që kanë nevojë për një vaksinë kundër meningokokut:
- Fëmijë nga 2 deri në 10 vjeç.
- Vaksinimi rekomandohet për moshat 11 deri në 18 vjeç dhe moshat 19 deri në 55.
- Njerëz në rrezik: rekrutët, studentët e parë që jetojnë në konvikte.
- Njerëzit që vinin nga vende me një situatë të rrezikshme epidemike.
- Personat në kontakt me transportuesin dhe personin e sëmurë.
Gjithashtu masat parandaluese përfshijnë:
- Larja dhe pastrimi i ambienteve duke përdorur detergjentë dhe dezinfektues.
- Ventilim.
- Rrezatimi UV i dhomës ku ishte pacienti.
Për parandalim është e nevojshme:
- Vaksino në kohë.
- Mbajeni dhomën të pastër.
- Bëni pastrim të lagësht.
- Egzaminohuni për praninë e meningokokut në trup.
- Forcon imunitetin.
Vini re se nazofaringiti është një formë e infeksionit meningokokal. Kur tek një fëmijë shfaqen simptomat e zakonshme të infeksioneve akute të frymëmarrjes, duhet patjetër të konsultoheni me mjekun për të mos humbur një sëmundje të rrezikshme.
Masat parandaluese do të zvogëlojnë gjasat e infeksionit ose sëmundjes së rëndë. Secili është përgjegjës për shëndetin e tij dhe prindërit janë përgjegjës për mirëqenien e fëmijëve të tyre.
