Sëmundja meningokokale është një sëmundje në të cilën bakteret shumëfishohen mund të çojnë në sëmundje serioze. Në veçanti, meningjiti, sepsa, nazofaringiti, pneumonia, sinusiti ose meningokokemia.
Meningjiti
Meningjiti është një infeksion meningokokal që mund të jetë i dy formave: primar dhe sekondar. Në rastin e parë, bakteret patogjene hyjnë në trup përmes pikave të ajrit. Përmes fytit, dhe pastaj duke kapërcyer pengesën gjaku-tru - në guaskën e trurit. Kjo formë e sëmundjes mund të jetë purulente ose seroze.
Në meningjitin seroz, ka një grumbullim të limfociteve në lëngun cerebrospinal. Shkaktohet nga bakteret ose viruset që shkaktojnë tuberkuloz. Në meningjitin purulent, neutrofilet grumbullohen në lëngun cerebrospinal. Kjo ndodh për shkak të baktereve. Kryesisht meningokoket A dhe C. Gati 40% e rasteve janë për shkak të Haemophilus influenzae B. Dhe vetëm 2% janë për shkak të pneumonisë.
Meningjiti sekondar prek rrugët e frymëmarrjes, orofaringun, veshët ose gjëndrat e pështymës. Ju mund të përjetoni simptoma të tilla sipneumoni ose infeksion intestinal. Më pas bakteret depërtojnë përmes limfës dhe gjakut, duke shkaktuar inflamacion të trurit. Meningjiti sekondar shkaktohet nga stafilokokët, streptokokët, E. coli, Candida, viruset, salmonelat dhe patogjenë të tjerë.
A ka epidemi?
Një rritje e infeksionit meningokokal u vu re në Rusi në vitin 1968. Rastet e sëmundjes ishin mjaft të shpeshta. Prandaj, vaksinimi kundër infeksionit meningokokal u bë i rëndësishëm. Ishte një epidemi e vërtetë. Por falë vaksinimeve, ajo u zbeh gradualisht. Dhe tani kjo sëmundje nuk është aq e zakonshme. Për shembull, në vitin 2000, kishte 8 të infektuar për 100,000 rusë.
Fëmijët janë më të ndjeshëm ndaj kësaj sëmundjeje. Dhe arsyeja qëndron në vaksinimin e pamjaftueshëm. Por nazofaringiti mund të jetë i etiologjive të ndryshme dhe ndonjëherë është mjaft e vështirë ta dallosh atë nga një sëmundje tjetër. Prandaj, përgjigja në pyetjen nëse nevojiten vaksinat kundër meningjitit është po. Është më mirë të parandalosh një sëmundje që në fillim sesa ta trajtosh atë për një kohë të gjatë.
Çfarë e shkakton sëmundjen meningokokale?
Agjenti shkaktar i infeksionit meningokokal është bakteri Neisseria meningitides. Sëmundja mund të marrë disa forma. Më shpesh në formën e meningjitit (inflamacion i membranave të trurit). Agjenti shkaktar (Vekselbaum meningococcus) është një diplokok gram-negativ. Nuk ka kapsula dhe flagjela, është joaktive. Nuk krijon një mosmarrëveshje. Temperatura optimale për rritjen e baktereve është 37 gradë.
Ku gjendet sëmundja meningokokale?
Infeksion meningokoksikekziston në të gjitha vendet. Por incidenca më e lartë është në Afrikën Qendrore dhe Perëndimore. Në territorin e Rusisë, vatra të vogla infeksioni shpërthyen disa herë. Prandaj, një vaksinë kundër meningokokut është thelbësore për të parandaluar që sëmundja të shndërrohet në një epidemi.
Komplikimet e meningjitit
Sëmundja është mjaft e rrezikshme. Nëse vaksina kundër infeksionit nuk bëhet në kohë, atëherë mund të ndodhin komplikime serioze. Shpesh ato çojnë në vdekje. Nëse meningjiti nuk trajtohet në kohë, mund të çojë në paaftësi. Ka disa lloje komplikimesh:
- Creebrale akute, përkatësisht: edema cerebrale, infarkt cerebral, ventrikuliti. Përveç sa më sipër, shpesh ndodh derdhja subdurale, okluzioni dhe sindroma e sekretimit të papërshtatshëm të ADH.
- ekstracerebrale akute. Pacientët me meningjit mund të shkojnë në shok. Shfaqen sindromat DIC dhe hemorragjike, hipoglikemia, dehidratimi, artriti, pneumonia. Meningjiti mund të prekë edhe traktin gastrointestinal (ulçera, gastrit).
- Komplikime të vonshme. Këto përfshijnë hidrocefalus, ataksi, shurdhim, verbëri, arachnoiditis cistik-ngjitës. Komplikimet e meningjitit mund të shkaktojnë atrofi të nervit optik, absces të trurit, mosfunksionim të gjëndrrës së përparme të hipofizës. Me ndërlikime të vonshme shfaqen sëmundje neurologjike, deri në demencë. Ndonjëherë ka diabet. Në formë vrapimi - koma.
Cilat janë vaksinat?
Në Rusi, vaksina e huaj kundërinfeksion meningokoksik "Meningo A + C". Ose A dhe C shtëpiake. Vaksina, e cila përmban W-135 dhe Y, u jepet vetëm pelegrinëve që nisen për në Mekë. Meningokoket e grupit B nuk përdoren gjerësisht. Ka imunogjenitet të ulët dhe ka një numër përcaktuesish antigjenikë, të cilët mund të shkaktojnë efekte anësore dhe komplikime.
Për të parandaluar inflamacionin e trurit, jepet një vaksinë meningokokale. Emri mund të jetë i ndryshëm, pasi vaksina u krijua jo vetëm: Akt-Khib, Hiberix, Tetr-Akt-Khib, Pentaxim dhe një numër të tjerëve. Ju mund t'i merrni ato kryesisht falas, pothuajse në çdo klinikë të qytetit. Vërtetë, disa shiten vetëm për para dhe mund të jenë mjaft të shtrenjta.
Për parandalimin e meningjitit pneumokokal, përdoret vaksina Pneumo-23. Prodhohet në Francë. Vaksinimet bëhen falas vetëm për fëmijët në rrezik. Të gjithë aplikantët e tjerë - me pagesë. Këto vaksina reduktojnë rrezikun jo vetëm të meningjitit, por edhe të një sërë sëmundjesh të tjera (sepsë, pneumoni, etj.).
Kur dhe çfarë vaksinash bëhen?
Vaksinat më të përdorura përmbajnë polisaharide. Ato u jepen fëmijëve nga mosha 2 vjeç. Vaksina të tilla mund të mbrojnë një fëmijë për 3 vjet. Por më shpesh (më shumë se 50% e rasteve) meningjiti shfaqet tek fëmijët nën dy vjeç. Ata janë të vaksinuar me një përgjigje të dobët imune. Vaksina kundër infeksionit meningokokal të grupit A përdoret vetëm për fëmijët më të vjetër se një vjeç, grupi C - vetëm deri në dy vjeç. Vaksina jepet vetëm një herë.
A ka vaksina të meningjitit për foshnjat?
Vaksinat për foshnjat po punohet tani. Edhe pse vaksinat e serotipit C tashmë janë dëshmuar mirë. Falë kësaj vaksine, incidenca e meningjitit reduktohet me 76%. Në fëmijët nën dy vjeç - me 90%. Aktualisht po punohet për vaksinat e kombinuara, të cilat duhet të përmbajnë 4 serotipe të meningokokut. Para se të vaksinoheni, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj. Nuk duhet të zgjidhni një vaksinë për një fëmijë vetë, pa u konsultuar me një specialist.
A nevojiten vaksinat kundër meningokokut?
Vaksinimi kundër infeksionit meningokoksik bëhet jo vetëm për parandalim, por edhe në rast epidemie. Zakonisht përdoret vaksina A+C, e cila administrohet me rrezikun e një epidemie. E gjithë popullata që jeton në afërsi të rrezikshme me fokusin e infeksionit është e vaksinuar. Por pragu i epidemisë në çdo vend është i ndryshëm. Nëse numri i rasteve bëhet më shumë se një shifër e caktuar, atëherë është i nevojshëm vaksinimi i popullatës.
Veçanërisht për fëmijët. Koha e vaksinimit caktohet sipas një kalendar të veçantë vaksinimi. Sipas tij, ato u bëhen fëmijëve më të vjetër se dy vjeç, adoleshentëve dhe të rriturve me fokus infeksion meningokoksik, i cili shkaktohet nga bakteret e serogrupeve A dhe C.
Si dhe individët me rrezik të shtuar të infeksionit. Nxënës të shkollave fillore që jetojnë në konvikte dhe jetimore, në bujtina familjare. E njëjta gjë vlen edhe përfëmijët nga familjet jofunksionale ku cenohen kushtet sanitare dhe higjienike. Meqenëse meningjiti mund të sëmuret edhe nga duart apo frutat e palara. Prandaj, krijimi i vaksinave të kombinuara, veçanërisht për foshnjat, është i nevojshëm.
Vaksinat polisakaride
Siç u përmend më lart, vaksinat A+C përdoren kryesisht për vaksinim. Ka hiperemi dhe dhimbje në vendin e injektimit (zakonisht në 5% të të vaksinuarve). Disi më rrallë, ndodh një temperaturë e ngritur, e cila normalizohet brenda 1.5 ditësh. Me disa vaksina, nuk ndodh fare. Maksimumi është skuqja në vendin e injektimit. Vaksinat janë kundërindikuar vetëm te njerëzit me sëmundje kronike ose alergji ndaj komponentëve që përmbajnë.
A kam nevojë për një vaksinë kundër meningokokut?
Në Rusi, disa vite më parë, u prezantua vaksinimi i detyrueshëm kundër meningjitit. Sëmundja shkaktohet nga një bakter i quajtur Haemophilus influenzae. Mund të shkaktojë më shumë sesa thjesht meningjit. Dhe për shembull, otitis media, pneumonia dhe sinusiti. Vërtet, nuk duhet të harrojmë se meningjiti mund të shkaktohet jo vetëm nga Haemophilus influenzae, por edhe nga shumë mikrobe të tjera.
Vaksinimi kundër kësaj sëmundjeje kryhet në të gjitha vendet e botës. Inflamacioni i trurit mund të jetë fatal. Vaksinimet bëhen sipas skemave standarde të vaksinimit mjekësor në të njëjtën kohë me DTP. Vaksinat moderne përmbajnë një komponent të infeksionit Hib. Haemophilus influenzae, siç kanë zbuluar shkencëtarët, mund të jetë gjashtë llojesh. Mikrobet e tipit B janë më të rrezikshmit për njerëzit. Kryesisht bëhen vaksinat.që përmban një komponent të kësaj sëmundjeje për të zhvilluar imunitetin mbrojtës.
Infeksioni i meningjitit (Hemophilus influenzae) është shumë i rrezikshëm për fëmijët nën 5 vjeç. Atëherë nuk ka kuptim të vaksinoni, pasi me kalimin e moshës, imuniteti tek njerëzit zhvillohet automatikisht. Edhe pse është e pamundur të mbroni plotësisht një person nga meningjiti. Ju vetëm mund të zvogëloni ndjeshëm rrezikun e kapjes së tij. Pneumokoku është gjithashtu i aftë të shkaktojë forma të ndryshme të meningjitit. Por ka vaksina për këtë mikrob. Bakteret më të rrezikshme që më së shpeshti shkaktojnë inflamacion të trurit quhen meningokok.
Nëse ka pasur kontakt me një person të sëmurë
Vaksinimi është thelbësor për të parandaluar meningjitin. Imunoglobulina administrohet tek fëmijët nën 7 vjeç, por jo më vonë se një javë pas kontaktit me pacientin. Në këtë rast, një fëmijë nën 2 vjeç i përshkruhet 1.5 ml, dhe më i vjetër - 3 ml vaksinë. Nëse një person është bartës i sëmundjes, atëherë kimioprofilaksia kryhet për katër ditë. Nëse ky është një i rritur, atij i përshkruhet rifampicina dy herë në ditë me 0,3 gram.
Vaksinimet kundër meningjitit bëhen paraprakisht, pa pritur që njeriu të sëmuret. Në vend të ampicilinës përdoret amoksicilina. Ka një efekt të madh në bakteret patogjene. Në shumë vende, vaksinat përshkruhen për të gjithë ata që kanë pasur kontakt me njerëz të sëmurë. Vaksinimi kryhet brenda dy ditësh. Deri në një vit - nga 5 në 10 mg / kg në ditë, nga një vit në 12 vjet - 10 mg / kg në ditë, ose bëhet një vaksinim i "Ceftriaxone" në 200 mg. Këto vaksina ofrojnëefekt i shkëlqyer jo vetëm si një parandalim i meningjitit, por edhe në kontakt me pacientët me infeksion meningokokal. Meningjiti sekondar mund të ndodhë brenda një muaji. Për të shmangur këtë, në 5 ditët e para pas kontaktit me një person të sëmurë, është e nevojshme të vaksinohen për të parandaluar infeksionin.
