Nëse ekzaminimi endoskopik dhe kolonoskopik nuk i jep mjekut të gjithë informacionin e nevojshëm, përshkruhet një skanim CT i stomakut dhe i zorrëve. Kjo është një procedurë krejtësisht pa dhimbje që jep informacionin më të saktë për gjendjen e organeve të brendshme. Rezultatet e CT të stomakut sigurohen në mënyrë dixhitale ose regjistrohen në 3D. Kështu, një specialist mund ta shikojë figurën aq herë sa kërkohet, dhe kjo mund të bëhet nga këndvështrime të ndryshme. Një metodë diagnostike shumë informuese dhe është e vështirë të debatosh me këtë.
Çfarë është CT?
Para ardhjes së tomografisë së kompjuterizuar, mjekët përdornin endoskopinë ose rrezet x për të diagnostikuar sëmundjet gastrointestinale. CT e stomakut kryhet duke përdorur rreze X, dhe, për këtë arsye, trupi i pacientit është i ekspozuar ndaj rrezatimit. Por ndryshe nga rrezet X, imazhi merret jo dy, por tre-dimensionale, gjë që është më informuese dhe e përshtatshme kurdiagnostifikimi.
Thelbi i metodës është ekzekutimi i një sërë imazhesh të njëpasnjëshme të zonës së interesit për mjekun. Ato janë bërë në projeksione të ndryshme, si rezultat i të cilave krijohet një pamje e vetme tre-dimensionale. Mjeku mund t'i studiojë imazhet veçmas, duke marrë parasysh seksionet e organeve deri në 1 mm.
Kur nevojitet?
Çdo patologji dhe inflamacion në traktin gastrointestinal çon në keqfunksionime në trupin e njeriut, ndërsa pacienti përjeton kushte të ndryshme të pakëndshme, dhe në disa raste dhimbje. CT e stomakut indikohet për simptomat e mëposhtme:
- dhimbje në rajonin epigastrik;
- urth;
- të përzier dhe të vjella;
- skuqje të lëkurës;
- rrjep i thartë ose gulçim i dhimbshëm i ajrit;
- humbje peshe;
- çrregullime të zorrëve të shoqëruara me dhimbje;
- dhimbje në rektum;
- kapsllëk dhe diarre.
Çfarë tregon CT?
Çfarë tregon CT e stomakut? Me ndihmën e këtij studimi, është e mundur të vlerësohet gjendja e të gjitha shtresave të organit - seroze, muskulare, submukoze dhe mukoze. Gjatë studimit, specialisti merr informacion në lidhje me ndryshimet në trashësinë e stomakut, elasticitetin dhe palosjen e tij. Përveç kësaj, defektet dhe vulat mund të vizualizohen, të cilat mund të tregojnë patologji fokale. Me ndihmën e CT të stomakut, diagnostikohen sëmundje që karakterizohen nga një ngushtim i lumenit të organit - stenozë,strukturat.
Gjithashtu, ky studim është i detyrueshëm i përshkruar në prani të neoplazmave - beninje dhe malinje. Në të njëjtën kohë, madhësia e tumorit përcaktohet qartë, sa është rritur në muret e organit, si dhe invaziviteti i tij në raport me organet e tjera.
Nëse është e nevojshme, fushëveprimi i studimit mund të zgjerohet - përfshihen organe të tjera të rajonit të barkut - pankreasi, mëlçia, shpretka, zorrët. Një zgjerim i tillë i skanimeve CT në kancerin e stomakut mund t'i japë mjekut shumë informacion shtesë. Për shembull, në lidhje me metastazat në nyjet limfatike rajonale ose në organet fqinje.
Në varësi të asaj që tregon CT e stomakut, mjeku mund të bëjë diagnozën më të saktë dhe të përshkruajë regjimin optimal të trajtimit.
Kundërindikacione
Një studim i tillë ka një sërë kundërindikacionesh. CT e ezofagut, stomakut dhe zorrëve nuk kryhet në rastet e mëposhtme:
- mbipeshë;
- frika nga hapësira e mbyllur është një kundërindikacion relativ, pasi mund të gjeni një tomografi të tipit të hapur;
- valvula protetike e zemrës;
- implant koklear;
- pompë insuline;
- proteza metalike me përmasa të mëdha - bulona, pllaka;
- shtatzani;
- Mosha e fëmijëve deri në 18 vjeç. Në një moshë më të hershme, kjo metodë diagnostike këshillohet vetëm nëse ka indikacione të forta;
CT e stomakut me kontrast nuk ështëkryhet gjatë ushqyerjes me gji, si dhe në prani të sëmundjeve të tiroides ose në rast të intolerancës individuale ndaj një agjenti kontrasti që përmban jod.
Përgatitja
Që rezultatet e studimit të jenë të besueshme dhe më informuese, është e nevojshme të përgatiteni siç duhet për procedurën. Nëse mjeku i përshkruan pacientit një skanim CT të stomakut, ai patjetër do të thotë që para studimit nuk mund të hani as të pini, domethënë, diagnoza kryhet me stomak bosh. Vakti i fundit dhe uji para ekzaminimit duhet të jenë të paktën 5 orë përpara. Për pacientët që duhet ta marrin ilaçin në këtë kohë, rekomandohet pirja e tij me një sasi të vogël uji të pastër.
Kur të vini në procedurën e CT, këshillohet të sillni rezultatet e studimeve të mëparshme, si radiografia, ultratingulli ose gastroskopia.
Rekomandohet disa ditë përpara studimit:
- Reduktoni ushqimet që mund të rrisin gazrat.
- Merrni një sorbent (karbon aktiv) për të zvogëluar sasinë e gazrave.
Nuk nevojitet përgatitje tjetër CT.
CT me kontrast, PET dhe CT spiral
Përdoret për skanimin CT me agjent kontrasti:
- përgatitje me bazë jodi;
- një gaz inert që përhap muret e stomakut.
Përgatitjet e jodit përdoren kur është e nevojshme të shikohen enët e një organi ose të zbulohen neoplazitë,pneumoskanimi (përdorimi i një gazi inert) bën të mundur marrjen e shenjave më të qarta të patologjisë, pasi palosja e mureve të organeve zvogëlohet.
PET/CT e stomakut është një tomografi me emetim pozitron, e cila aktualisht përdoret për të zbuluar kancerin e stomakut rrallë, pasi ka metoda më të sigurta diagnostikuese. Për të kryer këtë studim, pacientit i administrohet një radiofarmaceutik në mënyrë intravenoze, pas së cilës pacienti duhet të shtrihet në dhomën e relaksimit për rreth një orë në mënyrë që substanca aktive të shpërndahet në mënyrë të barabartë në të gjithë trupin. Pastaj mjeku kryen procedurën e ekzaminimit dhe pacienti mund të shkojë në shtëpi. Radiofarmaceutika do të ekskretohet nga trupi brenda 2 ditëve.
Spiral CT është një skanim që kryhet duke rrotulluar tryezën me pacientin. Kështu, zona e studimit rritet, koha e ekzaminimit zvogëlohet, që do të thotë se ngarkesa e rrezatimit në trup zvogëlohet.
Si kryhet procedura?
Pavarësisht se procedura kryhet duke përdorur rreze X, rrezatimi është i vogël dhe praktikisht nuk ka asnjë dëm për trupin.
Para skanimit CT të zgavrës së stomakut, mjeku i kërkon pacientit të heqë rrobat e jashtme dhe të gjitha objektet metalike që bien në zonën e skanimit. Më pas pacienti vendoset me shpinë në tavolinën rrëshqitëse të aparatit. Gjatë ekzaminimit, duhet të mbani një pozicion të palëvizshëm të trupit dhe të bëni gjithçka që thotë mjeku. Procedura nuk shkakton absolutisht asnjë shqetësim dhe zgjat rreth 15 minuta, me një skanim CT me kontrast, do të zgjasë gjysmë ore.
Çfarë sëmundjeshjeni diagnostikuar?
Sëmundjet dhe patologjitë që diagnostikohen duke përdorur CT mund të jenë shumë të ndryshme:
- neoplazitë beninje dhe malinje;
- polipe;
- strictures;
- stenoza.
Nëse një specialist nuk sheh ndonjë patologji gjatë ekzaminimit të stomakut, ai mund të ekzaminojë organet afër.
TCT nuk kryhet për ulçerë gastrike, në këtë rast rekomandohet një MRI.
Pasojat e mundshme
Nëse një skanim CT kryhet me kontrast, pacienti mund të përjetojë shqetësime të zorrëve, si dhe disa dështime në sistemin tretës. Kjo zgjat një periudhë të shkurtër kohore dhe shumë shpejt funksionimi i stomakut rikthehet plotësisht.
Në rast intolerance ndaj kontrastit, mund të ketë:
- ënjtje e fytyrës;
- edema e laringut - gulçim;
- dhimbje fyti;
- kruajtje lëkure;
- të përzier dhe të vjella;
- bronkospazma;
- rënie e presionit të gjakut.
Përparësitë dhe disavantazhet e metodës
Përparësia kryesore e metodës është zbulimi i patologjisë në fazat e hershme të zhvillimit, kur simptomat karakteristike të sëmundjes nuk janë shfaqur ende dhe sëmundja nuk ka marrë formë kronike. Tomografia e kompjuterizuar është një mundësi për të ekzaminuar në detaje organin e studiuar, si dhe për të përcaktuarlokalizimi i saktë i fokusit të patologjisë.
Përparësia e CT është padhimbja, shpejtësia, mungesa e përgatitjes së gjatë dhe të komplikuar, marrja e imazheve të qarta që i japin specialistit informacion maksimal.
Dizavantazhi i procedurës është pamundësia e kryerjes së procedurës në lidhje me pacientët, pesha e të cilëve kalon 150 kg. Megjithatë, aktualisht ekzistojnë modele tomografësh që ofrojnë mundësinë e ekzaminimit të pacientëve me peshë të madhe.
TCT nuk kryhet për ulcerat gastrike, pasi kjo mund të provokojë komplikime në formën e gjakderdhjes ose perforimit të organit.
Përveç kësaj, edhe pse në sasi të vogla, studimi përdor rrezatim që mund të ndikojë negativisht në shëndetin e njeriut, kështu që nuk u jepet grave shtatzëna dhe në gji.
Cila është më mirë, CT apo MRI?
Shumë janë të interesuar për pyetjen - cila është më e mirë - CT apo MRI e stomakut? Duhet të fillojmë me faktin se këto janë metoda thelbësisht të ndryshme. Nëse CT kryhet duke përdorur rreze X, atëherë MRI është efekti i një fushe magnetike që çon në një ndryshim në atomet e hidrogjenit në trup, kështu që MRI ka kufizime në përdorim.
CT - Përfitimet:
- zbulon lezione mukozale dhe polipe;
- efektive në prani të neoplazmave të mëdha;
- vizualizon anomalitë që ndodhin jashtë stomakut dhe zorrëve;
- diagnostikon proceset onkologjike në fazat e hershme.
CT - disavantazhet:
ekspozimi ndaj rrezatimit.
Përfitimet e MRI:
- ju lejon të vlerësoni shkallën e lezioneve parietale dhe transmurale;
- vizualizon lokalizimin e patologjisë;
- diagnostikon fistulat.
MRI - disavantazhet:
Saktësi e pamjaftueshme në proceset inflamatore.
Rrjedhimisht, mjeku zgjedh opsionin e kërkimit në varësi të asaj që saktësisht duhet t'i kushtohet vëmendje e veçantë.
CT është përshkruar për të zbuluar neoplazmat, praninë e metastazave, hematomave dhe gjakderdhjes, për të monitoruar strukturat e brendshme pas operacionit.
MRI është përshkruar për të zbuluar anomalitë e organeve të brendshme dhe rrjetin vaskular të organit, për të zbuluar trupat e huaj në zorrën e trashë.
Deshifrimi i të dhënave
Është e pamundur të deshifroni rezultatet e studimit vetë. Prandaj, pasi imazhet të jenë në duart e pacientit, ai duhet të kontaktojë sërish me mjekun që e ka dërguar në skanimin e CT.
Bazuar në rezultatet e marra, një specialist mund të vlerësojë gjendjen e stomakut, si dhe të zbulojë:
- rritje të reja;
- patologji vaskulare;
- patologjia e mëlçisë;
- neoplazi cistike;
- gurë në fshikëz e tëmthit;
- inflamacion i zorrëve;
- prania e trupave të huaj;
- rritjenyjet limfatike;
- obstruksion i zorrëve ose kanaleve biliare;
- Metastaza në organe të tjera.
Nëse një skanim CT zbulon se ka një sasi të madhe gazi në zgavrën e stomakut, mjeku mund të diagnostikojë një ulçerë në stomak.
Sa shpesh mund ta bëj procedurën?
TCT e shpeshtë nuk rekomandohet. Kjo është për shkak të përdorimit të rrezeve X në studim. Për të mos ushtruar një ngarkesë të lartë rrezatimi në trup, CT e stomakut kryhet jo më shumë se 3 herë në vit. Nëse është i nevojshëm ekzaminimi më i shpeshtë, rekomandohet përdorimi i metodave më të buta - ekografia, gastroskopia, kolonoskopia, e kështu me radhë.
Mund t'i nënshtroheni një skanimi CT në klinikë dhe në qendra mjekësore private ku disponohen pajisjet e nevojshme. Sa i përket çmimit të kësaj procedure diagnostike, ai ndryshon jo vetëm nga metoda e hulumtimit, por edhe nga klinika. Sipas vlerësimeve të përafërta, CT e zgavrës së barkut mund të kushtojë nga 3,500 në 4,000 rubla, dhe CT me një agjent kontrasti kushton nga 5,000 rubla. Sigurisht, studimi nuk mund të quhet i lirë, por duke pasur parasysh cilësinë e diagnozës, nuk është e vështirë të zgjedhësh mes parasë dhe shëndetit.
