Zbulimi i normoblasteve në analizën e përgjithshme të gjakut është një shenjë se një proces patologjik është i pranishëm në trup. Por, për fat të keq, shumica e njerëzve as nuk e kanë idenë se çfarë janë normoblastet dhe me çfarë është e mbushur me tepricë të normës së tyre.
Çfarë janë normoblastet?
Normoblastet janë qeliza gjaku që lindin në fazën parësore të formimit të eritrociteve. Dallimi kryesor i tyre nga eritrocitet e pjekur është prania e një bërthame. Por gjatë rritjes së normoblasteve vërehet një rritje e numrit të hemoglobinës, e cila kontribuon në humbjen e bërthamës. Pasi ka përfunduar rritja e elementëve të paraqitur, ato shndërrohen në eritrocite të zakonshme.
Fazat e kalimit të normoblasteve në eritrocite
Do të duhet pak kohë që qelizat e përshkruara të gjakut të bëhen qeliza të kuqe të gjakut. Fillimisht vërehet zhvillimi i një eritroblasti bazofil, në pjesën qendrore të të cilit ka një bërthamë. Karakterizohet nga prania e një forme të rrumbullakët dhe një madhësie 18 mikron.
Këto qelizakanë një ngjyrë blu të pasur. Në të ardhmen, prej tyre formohen eritroblaste polikromatofile, të cilat janë në përmasa më të vogla se ato të bazofileve. Këto qeliza karakterizohen nga prania e një lloji të kromatinës dhe citoplazma merr një ngjyrë rozë-blu.
Në të ardhmen, eritroblasti aktual shndërrohet në një formë oksifile. Qeliza të tilla karakterizohen nga prania e një bërthame vjollce të paqartë. Qeliza bëhet edhe më e vogël dhe më shumë si një qelizë e kuqe gjaku.
Me kalimin e kohës, bërthama e qelizës bëhet piknotike dhe citoplazma bëhet blu e lehtë. Kjo tregon kalimin e eritroblastit në formën polikromatofile. Më pas qeliza shndërrohet në retikulocite. Dhe vetëm në këtë fazë, në gjak formohen eritrocite pa bërthamë.
Shkaktarët e normoblastit
Normoblastet formohen dhe transformohen në palcën e eshtrave të njeriut. Si rezultat, numri prej 0,01 normoblaste në analizën e përgjithshme të gjakut konsiderohet një devijim nga vlera normale. Këto qeliza nuk duhet të hyjnë në gjakun e tipit periferik. Zbulimi i tyre në një hemogram është një shenjë që tregon formimin e mundshëm të sëmundjeve serioze të lidhura me hematopoiezën ose strukturën e trurit.
Shkaktarët e normoblasteve në testin e përgjithshëm të gjakut përfshijnë si më poshtë:
- Lloji hemolitik i anemisë.
- Forma të ndryshme të leuçemisë ose eritroleuçemisë.
- Kanceri i trurit.
- Tumoret malinje.
- Probleme me qarkullimin.
- E fortëhumbje gjaku.
- Formimi i metastazave në palcën e eshtrave.
Rritja e numrit të normoblasteve në gjak konsiderohet veçanërisht e rrezikshme pas operacionit. Prania e këtyre qelizave tregon një gjendje të rëndë të pacientit.
Në këtë rast, prania ose mungesa e qelizave të gjakut, dhe jo numri i tyre, vepron si një element diagnostikues. Edhe devijimi më i vogël nga zero është një shenjë e një procesi patologjik. Por mos u mërzitni para kohe, sepse shfaqja e normoblasteve mund të shoqërohet me praninë e inflamacionit të zgjatur ose hipoksisë.
Normoblaste në trupin e një fëmije
Hematopoeza në trupin e një fëmije është dukshëm e ndryshme nga ajo e një të rrituri, prandaj normoblastet në analizën e përgjithshme të gjakut konsiderohen një proces krejtësisht normal, i cili shpjegohet me faktin se në momentin e lindjes, palca e eshtrave, e cila është përgjegjëse për prodhimin e qelizave të gjakut, vendoset në të gjitha kockat si të sheshta dhe tubulare. Një ngarkesë e madhe, si dhe rritja e sintezës së eritropoietinës nga veshkat dhe mëlçia e një fëmije, çon në ndryshime në llojin fiziologjik. Dhe ato, nga ana tjetër, sjellin lëshimin e një sasie të vogël normoblastesh në gjak.
Numri maksimal i normoblasteve në analizë gjendet tek foshnjat e moshës 2 deri në 3 muaj. Një numër i vogël normoblastesh mund të zbulohen herë pas here gjatë zhvillimit të hershëm.
Vlen të përmendet se normoblastet në testin e përgjithshëm të gjakut tek një fëmijë mund të tregojnë gjithashtu patologji, në veçanti, zhvillimin e një sëmundjeje të tillë siforma akute e leucemisë limfoide. Kjo sëmundje kërkon trajtim të menjëhershëm, sepse në stade të avancuara mund të shkaktojë edhe vdekje.
Hapat e parë për zbulimin e një numri të madh normoblastesh në gjakun e një fëmije
Vërehet se normoblastet shpesh zbulohen gabimisht nga laboratori. Kjo është arsyeja pse, nëse zbulohet ky lloj i qelizave të gjakut, gjëja e parë që duhet bërë është të rimerrni analizën në 10-14 ditë. Nëse rezultati është i ngjashëm, atëherë do të kërkohet ekzaminim dhe trajtim shtesë.
Vlera normale e normoblasteve
Nëse nuk ka patologji në trupin e njeriut, atëherë normoblastet janë gjithmonë në palcën e kuqe të eshtrave, praktikisht pa depërtuar në qarkullimin e gjakut. Kjo është arsyeja pse norma e normoblasteve në testin e përgjithshëm të gjakut korrespondon me zero. Përjashtim bëjnë vetëm fëmijët e vegjël, tek të cilët një sasi e vogël e këtyre qelizave nuk konsiderohet si patologji.
Prandaj, nëse normoblastet janë 2:100 në analizën e përgjithshme të gjakut, atëherë kjo është një shenjë e qartë e patologjisë.
ulje e numrit të normoblasteve
Meqenëse norma e normoblasteve në gjak është 0, nuk mund të ketë një numër të reduktuar të tyre.
Reduktohet vetëm numri i qelizave të kuqe të gjakut që formohen nga normoblastet. Eritrocitet mund të hollohen me një vëllim të madh lëngu dhe normoblastet e tyre mund të formohen në një sasi më të vogël.
Problemi i fundit vihet re në praninë e sëmundjeve të ndryshme të palcës kockore, siefektet e ekspozimit ndaj rrezatimit. Por arsyeja kryesore për këtë gjendje është mungesa e hekurit, i cili kërkohet për të krijuar hemoglobinën.
Simptomat e leucemisë
Diagnoza e hershme e leuçemisë rrit ndjeshëm shanset për shërim, ndaj rekomandohet që menjëherë të shkoni te mjeku pas shfaqjes së simptomave të mëposhtme:
- zbardhja e lëkurës;
- ndihem i dobët;
- marramendje;
- probleme me koagulimin e gjakut;
- funksionim i dëmtuar i sistemit imunitar;
- lodhje e tepërt.
Nëse, në këtë sfond, në analizën e përgjithshme të gjakut gjendet një rezultat normoblast 1:100, kjo mund të tregojë shfaqjen e leuçemisë (numërimi i lartë i qelizave të gjakut mund të tregojë gjithashtu praninë e patologjisë së paraqitur).
Diagnoza e leuçemisë
Nëse ka simptoma të natyrshme në leuçemi, mjeku para së gjithash e dërgon pacientin për të bërë një hemogram dhe një test gjaku për të zbuluar qelizat blaste. Falë analizës do të merret një tregues i saktë i të gjithë elementëve atipikë të gjakut, i cili do të zbulojë shkallën e përhapjes së sëmundjes. Në rastin e leuçemisë, një rënie e numrit të trombociteve konstatohet në analizën e përgjithshme të gjakut. Paralelisht me këtë ka një rritje të ESR dhe numrit të normoblasteve në gjak.
Përveç kësaj, testet e mëposhtme diagnostike mund të përshkruhen:
- test biokimik gjaku;
- studim i imunoenzimave;
- mielogram (biopsi e palcës kockore).
Vetëm Pasi ka studiuar të gjitha të dhënat e marra si rezultat i metodave të paraqitura kërkimore, mjeku është në gjendje të bëjë një diagnozë.
Takim me mielogram
Për të përcaktuar shkakun e rritjes së numrit të normoblasteve në gjak, shpesh përshkruhet një mielogram. Analiza është një studim i gjendjes së një njollë të marrë nga palca e eshtrave përmes një biopsie. Procedura kryhet nën anestezi lokale. Punksioni kryhet në zonën e sternumit ose ilium.
Procedura nuk kërkon trajnim të veçantë ose ndonjë kufizim. Nëse një person merr medikamente, atëherë para procedurës, ai duhet të informojë mjekun për këtë pa dështuar dhe nëse është e mundur, të ndalojë përkohësisht përdorimin e ilaçeve. Rezultati i studimit mund të merret pas disa orësh.
Trajtim
Terapia për normoblastet e ngritura në gjak nuk kryhet. Ato zhduken vetë pas trajtimit të suksesshëm të patologjisë themelore.
Është shumë e rëndësishme të identifikohet shkaku që provokoi rritjen e normoblasteve në gjak. Pas zbulimit të patologjisë, kryhet terapia, për shkak të së cilës ose procesi ndërpritet plotësisht, ose krijohet një gjendje e faljes së qëndrueshme të pacientit në format kronike të sëmundjes.
Leuçemia konsiderohet të jetë sëmundja më e frikshme që mund të tregohet nga normoblastet e ngritura.
Metodatterapi leuçemie
Nëse konfirmohet se normoblastet e ngritura tregojnë praninë e leukemisë, atëherë trajtimi i patologjisë përfshin manipulimet e mëposhtme:
- Kimioterapia. Caktoni në rast të konfirmimit të natyrës malinje të patologjisë. Gjatë kësaj procedure, të gjitha qelizat e prekura shkatërrohen.
- Terapia me rrezatim. Ofron lehtësim të procesit të rritjes së tumorit në zonën e prekur.
- Bioterapi. Përdoret në fazat e fundit të trajtimit të sëmundjes ose me ecurinë e saj të lehtë. Ai konsiston në përdorimin e ilaçeve speciale që veprojnë si analoge të substancave që prodhohen nga një trup i shëndetshëm.
- Trajtim i synuar. Ai bazohet në përdorimin e trupave monoklonale për qëllime terapeutike. Është një alternativë ndaj terapisë kimike në fazat fillestare të trajtimit të sëmundjes.
Nëse sëmundja është në një gjendje të avancuar, atëherë e vetmja mënyrë për ta kuruar atë është nëpërmjet transplantimit të qelizave staminale. Ky është një proces që kërkon shumë kohë dhe kërkon shumë profesionalizëm dhe para.
Terapia e eritromielozës
Duke kuptuar se çfarë janë normoblastet në gjak, çfarë do të thotë për fëmijët dhe të rriturit, duhet theksuar se nivelet e ngritura të këtyre qelizave të gjakut mund të tregojnë drejtpërdrejt praninë e një sëmundjeje kaq të rëndë si eritromieloza.
Kjo sëmundje karakterizohet nga prania e simptomave të mëposhtme:
- dobësi e fortë;
- mavijosje;
- dhimbje në kocka;
- humbje peshe;
- vështirësi në frymëmarrje;
- formimi i një infeksioni mykotik.
Në mungesë të terapisë me cilësi të lartë, patologjia mund të bëhet provokuese e formimit të një lloji fokal të nekrozës së shpretkës, ënjtjes së nyjeve limfatike, gjakderdhjes nga hunda dhe mishrat e dhëmbëve, si dhe hemorragjitë në retina.
Ndërlikime të tilla zhvillohen si pasojë e faktit se qelizat që përmbajnë bërthamën depërtojnë përmes sistemit të qarkullimit të gjakut në organet e brendshme, sistemin tretës dhe riprodhues, hyjnë në lëkurë dhe muskuj.
Në disa raste, sëmundjet që karakterizohen nga një nivel i rritur i normoblasteve, pas rreth gjashtë muajsh ose edhe më shpejt, shkaktojnë një përfundim fatal.
Terapia e kësaj sëmundjeje të rrezikshme konsiston në zbatimin e disa seancave të terapisë kimike ose rrezatuese. Përveç kësaj, pacienti mund të transplantohet me qeliza staminale.
Rrallë, njerëzit mund të kenë një formë kronike të eritromielozës. Diagnostifikimi i kësaj patologjie është mjaft i vështirë, sepse, pavarësisht pranisë së një tumori, eritrocitet që përmbajnë bërthama nuk depërtojnë në gjak.
Është e mundur të konfirmohet diagnoza e paraqitur me një studim të detajuar të gjendjes së organeve të brendshme, pasi mëlçia dhe shpretka janë zmadhuar në madhësi, zhvillohet ënjtje e nyjeve limfatike.
Kjo formë e sëmundjes dallohet për një ecuri të gjatë (për 2-3 vjet). Për të çliruar pacientin nga patologjia, mjekët kryejnë transfuzione të shumta të masës nga qelizat e kuqe të gjakut. Një metodë alternative e terapisë është futja e një serumi të veçantë medicinal, pornjë efekt më i madh arrihet nëpërmjet transplantimit të qelizave staminale.
Parandalimi i rritjes së numrit të normoblasteve në gjak
Për të parandaluar rritjen e numrit të normoblasteve, është e nevojshme të merren masa parandaluese që synojnë parandalimin e formimit të anemisë dhe leuçemisë akute. Për të shmangur shfaqjen e këtyre patologjive rekomandohet shmangia e rrezatimit, thithja e pesticideve, përdorimi i pakontrolluar i barnave.
Punonjësit mjekësorë këmbëngulin që nëse zbulohet një numër i shtuar i normoblasteve në gjak, është e domosdoshme të kontaktoni klinikën. Vetëm identifikimi i një diagnoze të saktë dhe fillimi në kohë i terapisë do të sigurojë një rikuperim të plotë dhe restaurim të shpejtë të të gjitha funksioneve të trupit.
Është e rëndësishme të kuptohet se zbulimi edhe i një sasie të vogël normoblaste në një analizë gjaku është tashmë një shenjë e një patologjie që kërkon terapi të menjëhershme.
