"Sëmundja mbretërore" tingëllon mjaft e padëmshme. Por pas këtij emri të thjeshtë fshihet një problem i madh. Të paktë janë ata që guxojnë të shkojnë te mjeku me këtë patologji dhe më kot. Sëmundja duhet të trajtohet. Një nga mënyrat më radikale është heqja e hemorroideve. Kjo është ajo që do të diskutohet tani.
Pak për sëmundjen
Para se të filloni të shpëtoni nga sëmundja, duhet të dini se çfarë lloj sëmundjeje është. Hemorroidet - sëmundja më e zakonshme, e cila është një zgjerim jonormal i venave që kalojnë nëpër indet që rrethojnë anusin. Sëmundja mund të shfaqet në çdo moshë. Kjo është dinakëria e saj. Sipas statistikave, çdo person i dytë ka një formë patologjie.
Çdo fazë e sëmundjes krijon shqetësime fizike dhe psikologjike. Trajtimi varet nga një sërë faktorësh: prania e sëmundjeve dhe komplikimeve shoqëruese, faza e sëmundjes dhe mosha e pacientit.
Largimit të sëmundjes paraprihet nga një ekzaminim i plotë mjekësor. Përcaktohet dhe zgjidhet faza e saktë e patologjisëmënyra më e mirë për të trajtuar. Gjëja kryesore është të mos humbisni momentin kur ata do të ndihmojnë:
- droga;
- dieta shëruese;
- gjimnastikë dhe ushtrime;
- mjekësi tradicionale dhe ilaçe homeopatike.
Dhe nuk duhet t'i drejtoheni operacionit për të hequr hemorroidet.
Kirurgji
Trajtimi më radikal për venat me variçe anormale është operacioni. Kjo metodë përdoret vetëm nëse mjetet e tjera nuk ndihmojnë më. Para se të pranoni operacionin, duhet të diskutoni të gjitha çështjet me mjekun tuaj. Sigurohuni që të pyesni specialistin pse vendosi që hemorroidet të hiqen me operacion, cila do të jetë periudha pas operacionit, cili është niveli i rrezikut dhe prognozës.
Indikacionet për trajtimin në këtë mënyrë janë:
- Gjakderdhje hemorroidale.
- Nyje rënëse.
- Rreziku i trombozës.
Detyra kryesore e ndërhyrjes kirurgjikale është heqja e të gjitha, madje edhe nyjeve më të vogla.
Aktualisht, ka modifikime të ndryshme të kësaj metode të trajtimit të patologjisë. Kirurgu do të zgjedhë njërën prej tyre, bazuar në karakteristikat e rrjedhës së sëmundjes. Le të njihemi me këto lloj ndërhyrjesh kirurgjikale.
Skleroterapia dhe koagulimi infra të kuqe
Skleroterapia është një trajtim minimal invaziv. Përdoret në fazën e parë ose të dytë të sëmundjes dhe si një mënyrë për të ndaluar gjakderdhjen.
Thelbi i metodës. Në hemorroide me ndihmën e një shiringë të veçantë dhe një anoskop futetagjent sklerozues. Nën ndikimin e këtyre agjentëve, enët e vendosura në nyje zëvendësohen nga indi lidhor. Falë kësaj metode, "topat" bëhen më të vegjël. Ata ndalojnë gjakderdhjen.
Koagulimi infra të kuqe. Në këtë rast, për të hequr hemorroidet, do t'ju duhet një pajisje e veçantë - një fotokoagulator. Metoda përdoret për të parandaluar gjakderdhjen. Me ndihmën e një anoskopi, maja e udhëzuesit të dritës së pajisjes sillet në nyje (deri në kontakt të drejtpërdrejtë). Rrjedha e nxehtësisë që lëviz përgjatë udhëzuesit të dritës tërheq sipërfaqen e nyjës.
Unaza lateksi dhe krioterapia
Lidhja e hemorroideve me unaza latex. Përdoret një vakum ose ligator mekanik. Falë procedurës, nëntëdhjetë për qind e pacientëve shërohen plotësisht. Një operacion i vogël për heqjen e hemorroideve është si vijon: në nyjen e brendshme vendosen unaza lateksi. Dy javë më vonë, ai refuzohet. Në vend të nyjës, mbetet një trung, i mbuluar me ind lidhor.
Krioterapi. Më shpesh, operacioni kryhet nën anestezi lokale. Përdoret azot i lëngshëm. Me ndihmën e konit të tij është ngrirë. Kjo do të zgjasë jo më shumë se katër minuta. Kur shkrihet, nyja vdes. Në vend të saj shfaqet një plagë. Për trajtimin e tij përdoren barna speciale.
Të tilla metoda minimale invazive të ndërhyrjes kirurgjikale kanë një pengesë të konsiderueshme - ato nuk eliminojnë shkakun e rrjedhjes së tepërt të gjakut në nyjet.
Tani le të kalojmë te kirurgjia. Kjo procedurë kryhet nën anestezi të përgjithshme dhekërkon shtrimin në spital.
Rezeksion transanal
Rezeksion transanal i mukozës sipas metodës Longo. Kjo metodë është një alternativë e shkëlqyer për kirurgjinë konvencionale. Thelbi i saj është qepja e hemorroideve. Nëse operacioni kryhet sipas metodës Longo, atëherë hiqet vetëm një pjesë e mukozës, e vendosur pak mbi vijën e dhëmbëzuar të rektumit.
Pas heqjes së hemorroideve, mukoza e dëmtuar lidhet me kapëse titani duke përdorur metodën nga skaji në skaj. Është e pamundur të thuhet se gunga hiqet në kuptimin e vërtetë të fjalës. Ajo thjesht e tërheq veten lart. Rrjedha e gjakut në venat hemorroide përkeqësohet. Për shkak të kësaj, nyjet zvogëlohen shumë në vëllim. Me kalimin e kohës, ato zbrazen dhe mbyllen nga indi lidhor.
Ky operacion ka një pengesë. Ai qëndron në faktin se nuk mund të përdoret për të trajtuar konet e jashtme të hemorroideve.
Hemorroidektomia dhe dezerterizimi
Hemorroidektomia është një operacion standard që përdoret shpesh në kirurgji. Thelbi i saj është heqja radikale e hemorroideve. Rekomandohet në prani të hemorroideve të mëdha të jashtme dhe të brendshme, të cilat kanë simptoma - dhimbje dhe kruajtje. Gunga hiqet me anestezi të përgjithshme ose lokale.
Ka dy lloje interferencash:
- Open - pas heqjes së plotë, plaga në rektum mbetet e hapur.
- Mbyllur - pas heqjes së gungës, mukoza restaurohet me sutura.
Pacientëve u duhen tre deri në dhjetë ditë për të qëndruar në spital pas heqjes së hemorroideve. Periudha postoperative në shtëpi është dy deri në katër javë.
Desarterizimi - arteriet hemorroidale janë të lidhura. Kjo metodë është më pa dhimbje dhe më efektive. Mund të kryhet si në fazën fillestare të sëmundjes, ashtu edhe kur ajo është duke u zhvilluar. Përparësitë - pa plagë dhe gjakderdhje, periudha e rehabilitimit është e shkurtër, varion nga katër deri në pesë ditë.
Një tipar i kësaj metode është se qarkullimi i gjakut në rektum nuk është i shqetësuar, pasi vetëm enët hemorroidale janë të lidhura.
Çliro hemorroidet e jashtme
Nëse trajtimi konservativ nuk çon në rezultate pozitive, heqja e hemorroideve të jashtme kryhet edhe me ndihmën e ndërhyrjes kirurgjikale. Kjo metodë përshkruhet edhe nëse patologjia e jashtme është e ndërlikuar me gjakderdhje të vazhdueshme dhe trombozë.
Operacioni është për të hequr mpiksjen e gjakut nga enët ose nyjet. Kjo procedurë kryhet nën anestezi të përgjithshme, dhe ektomia e mpiksjes së gjakut kryhet nën anestezi lokale. Kohëzgjatja e operacionit nuk është më shumë se një orë. Shërimi pas heqjes së hemorroideve është i gjatë, rreth dy javë.
Për të hequr qafe gungën e jashtme janë të përshtatshme edhe metoda minimale invazive si: koagulimi me laser, elektrokoagulimi, fotokoagulimi, kriodestruksioni. Avantazhi i këtyre metodave është një periudhë e shkurtër rikuperimi. Përdoren vetëm në fazat fillestare të sëmundjes, kur nuk ka të çara dhe tromboza.
Heqje me lazer
Koagulimi me laser përdoret në çdo fazë të sëmundjes. Falë saj, ju mund të shpëtoni nga hemorroidet e brendshme, të jashtme dhe trombozat.
Avantazhi i heqjes së hemorroideve me lazer është aftësia e akcizimit dhe kauterizimit në të njëjtën kohë. Efekti termik i rrezes palos proteinat dhe kauterizon enët. Kjo është arsyeja pse kjo metodë është plotësisht pa gjak, mundësia për të kapur një infeksion është minimale. Procedura është shumë më e lehtë për pacientët se të tjerët.
Gjatë operacionit, rreze heq (djegon) hemorroidet në shtresa. Mbeten plagë të vogla. Ato formohen pas një kohe dhe më pas shërohen.
Gunga e jashtme hiqet edhe më lehtë. Lazeri shkurton nyjën dhe kauterizon menjëherë plagën dhe enët e gjakut. Heqja e hemorroideve me lazer ndihmon në shmangien e gjakderdhjes.
Procedura kryhet duke përdorur një pajisje të specializuar të teknologjisë së lartë. Drejton një rrymë drite me parametra të caktuar në variçe, zbraz zgavrën e saj. Vena fillon të ulet, qarkullimi i gjakut në të ndalet.
Gjatë operacionit, kirurgu mund të rregullojë forcën e rrezes së nxehtësisë, thellësinë e saj. Kjo siguron saktësinë e ndikimit të rrjedhës së rrezes në zonën e sëmurë.
Përgatitja për kirurgji
Para procedurës janë duke u zhvilluar përgatitjet. Gjëja më e rëndësishme gjatë kësaj periudhe është vendosja e diagnozës së saktë. Për ta bërë këtë, pacienti ekzaminohet: merren teste, përcaktohet prania e sëmundjeve shoqëruese, kundërindikacionet e mundshme dhe rreziku i komplikimeve. Nyjet hemorroide janë studiuar tërësisht - vendndodhja e tyre, madhësia, prania e çarjeve, mpiksjes së gjakut etj.
Inspektimi në vazhdimnjë anesteziolog. Ai zgjedh llojin e qetësuesit dhe përcakton rreziqet që mund të shfaqen gjatë operacionit.
Shtatë ditë para procedurës, do t'ju duhet të mbani një dietë - përgatitja për operacionin për heqjen e hemorroideve përfshin këtë ngjarje.
- Mos hani ushqime që shkaktojnë fryrje.
- Do të duhet të përmbahemi nga ushqimi i patretshëm.
- Menyja duhet të përfshijë një sasi të madhe ushqimesh bimore dhe produkte të qumështit.
Para operacionit jepet një klizmë pastruese, por para operacionit jepet një laksativ.
Periudha pas operacionit
Tani le të flasim se si vazhdon periudha e rehabilitimit pas heqjes së hemorroideve. Siklet, dhimbje janë shoqëruesit e çdo operacioni, por tashmë në ditën e katërt pacienti fillon të ndihet më mirë. Më shpesh, pas një jave, pacienti mund të kthehet gradualisht në jetën normale. Gjithçka do të kthehet në normalitet brenda dy javësh. Menjëherë pas operacionit, duhet t'i përmbaheni rregullave të mëposhtme:
- Gjatë dy javëve të para pas procedurës, do t'ju duhet t'i përmbaheni pushimit në shtrat. Çdo forcë e tepruar mund të shkaktojë një përsëritje, ose qepjet do të shkëputen pas heqjes së hemorroideve. Kjo është gjithashtu shumë e rrezikshme.
- Disa javë pas operacionit, mund të bëhen ushtrime të lehta. Për shembull, duke ecur disa herë në ditë. Kohëzgjatja - nga pesë deri në dhjetë minuta. Veçanërisht i dobishëm për njerëzit mbipeshë.
- Pas operacionit, mund të ketë dhimbje të forta gjatë lëvizjeve të zorrëve. Në javën e dytë, ato dobësohen. Nëse dhimbja nuk ështëndaloni në javën e dytë dhe të tretë, duhet të konsultoheni me një mjek.
Ushqimi
Menyja pas heqjes së hemorroideve gjithashtu luan një rol të rëndësishëm në periudhën e rehabilitimit. Le të flasim për të.
Perimet dhe frutat do të mbështesin sistemin imunitar të trupit. Ato janë një burim i shkëlqyer i vitaminës C, beta-karotenit. Këto ushqime janë gjithashtu të pasura me lëngje dhe fibra, të cilat do të ndihmojnë në zbutjen e jashtëqitjes dhe parandalimin e shpimeve.
Pas operacionit për heqjen e hemorroideve, rishikimet e pacientëve të mëparshëm tregojnë se është e dobishme të përfshihen perime dhe fruta të pasura me fibra në dietë. Këto janë si: karotat, lakra, pjepri, selino dhe të tjera. Nuk duhet të harrojmë bishtajore: bizelet, fasulet, thjerrëzat.
Një pjesë e rëndësishme e dietës është pirja e mjaftueshme e ujit, të paktën dy litra në ditë.
Do të duhet të heqim dorë nga ushqimet e yndyrshme, të skuqura, çaji, kafeja, pijet e gazuara.
Ushqimet e ndaluara përfshijnë gjithashtu ëmbëlsirat: pudingat, ëmbëlsirat, donutët, byrekët.
Nuk mund të hani: mish rosë, viçi, derri. Proshuta dhe salsiçet janë gjithashtu të ndaluara. Shmangni mustardën, salcën djegës, piperin.
Komplikime postoperative
Si çdo ndërhyrje kirurgjikale, edhe operacioni i hemorroideve mund të ketë pasoja negative. Le të flasim pak për to:
- Dhimbje. Anestezia pushon së vepruari, dhimbja fillon të shfaqet. Ju mund t'i toleroni ato, por duhet të merrni një anestezi për të stabilizuar gjendjen.
- Braktisjerektum. Në këtë rast, një operacion i dytë është i domosdoshëm dhe kjo sjell një rritje të periudhës së rikuperimit.
- Mbajtja e urinimit. Kjo patologji shfaqet më shpesh tek meshkujt. Nuk zgjat shumë. Maksimumi - një ditë.
- Gjakderdhje. Akti i parë i defekimit ndodh pas operacionit, lëndohet vendi i qepjes. Mjeku duhet të ekzaminojë dhe të përcaktojë shkakun e gjakut.
- Ngushtim i anusit. Rektumi nuk do të jetë plotësisht bosh. Shkaku i patologjisë është qepja e pahijshme. Kirurgjia plastike në vazhdim.
- Fistula dhe qelb.
Nëse nuk ka komplikime, mund të supozojmë se operacioni ishte i suksesshëm.
Fjale atij qe mbijetoi
Tani le t'i kushtojmë vëmendje komenteve për operacionin për heqjen e hemorroideve. Opinionet janë të ndryshme, por të gjitha vijnë në një gjë - problemi nuk mund të injorohet. Kjo mund të çojë në pasoja të rënda.
Reagime pozitive nga buzët e shumë njerëzve mund të dëgjohen për heqjen me lazer të hemorroideve. Procedura kryhet nën anestezi. Ditën e parë nuk ka pothuajse asnjë dhimbje, në të dytën ka një ndjenjë shtrëngimi. Gjithçka mbaron për një javë. Pacientët ndihen mirë.
Mund të dëgjoni nga pacientët e mëparshëm se cilësia e periudhës së rikuperimit ndikohet shumë nga dieta. Nëse ktheheni menjëherë në dietën e zakonshme, atëherë pas aktit të defekimit mund të shfaqen dhimbje dhe gjak. Të gjitha rekomandimet e mjekut duhet të respektohen. Vetëm në këtë rast periudha e rehabilitimit do të kalojë normalisht.
Pas shumë viteshmundimi, kur pomadat, supozitorët nuk ndihmojnë më, njerëzit detyrohen të drejtohen te një specialist. Duhet të dini se edhe në fazën e katërt, mund të shpëtoni nga hemorroidet (edhe pse me operacion) dhe ta harroni sëmundjen përgjithmonë.
Mund të dëgjoni komente pozitive për metodën Longo. Operacioni kryhet nën anestezi lokale. Gjatë procedurës, nuk është aq e dhimbshme sa e pakëndshme. Në ditën e dytë shfaqen dhimbje, ato mund të dobësohen me injeksione.
Parandalimi
Për të hequr simptomat e sëmundjes ose për t'i parandaluar ato, duhet të ndiqni rregulla të thjeshta:
- Shëtitje ose çiklizëm çdo ditë. Kohëzgjatja - të paktën tridhjetë minuta.
- Një vizitë në pishinë ose një dush me kontrast.
- Pini të paktën dy litra lëngje. Pini në mënyrë të barabartë gjatë gjithë ditës, kufizoni marrjen e ujit para gjumit.
- Ushqyerja e duhur. Hiqni dorë të ëmbël, miell, yndyror. Menuja duhet të përfshijë më shumë fruta, perime.
- Më pak i skuqur, më shumë i zier dhe i pjekur.
Duke ndjekur këto rekomandime, ju mund të "ikni" nga një sëmundje e pakëndshme.