Ka shumë sëmundje të shtyllës kurrizore në botë. Një nga më të zakonshmet është skolioza idiopatike. Ndodh në 80% të rasteve. Idiopatike i referohet të gjitha llojeve të skoliozës me origjinë të paidentifikuar. Me fjalë të tjera, është e pamundur të përcaktohet shkaku i lakimit të shtyllës kurrizore, pasi nuk ka anomali kongjenitale.
Çfarë është skolioza idiopatike juvenile?
Ekzistojnë tre lloje të skoliozës idiopatike. Më e thjeshta - fillestare, infantile. Mund të kalojë edhe vetë, pa ndërhyrjen e mjekëve. Lloji i dytë i skoliozës është i mitur, i cili zhvillohet deri në dhjetë vjet. Kjo formë është progresive. Pacientit i është caktuar një korse dhe terapi manuale.
Lloji i tretë i sëmundjes është skolioza idiopatike juvenile. Fillon gjatë pubertetit dhe rritjes intensive. Ky është lloji më i rrezikshëm i skoliozës, i cili ka një pasqyrë klinike të ndryshueshme. Është e pamundur të parashikohet zhvillimi i sëmundjes për shkak të karakteristikave të trupit të adoleshentit.
Disa skolioza janë të ngad alta dhe pa pasoja serioze. Adoleshentët e tjerë kanë devijime të forta nga norma. Ka raste kur lakimi i shtyllës kurrizore rritet edhe pas adoleshencës. Por kjo ndodh rrallë, zakonisht me kalimin e moshës, përparimi i sëmundjes ngadalësohet.
Llojet e skoliozës idiopatike
Skolioza idiopatike ndahet në disa varietete. Ato varen nga vendndodhja e lakimit:
- Lumbara (përndryshe lumbare) shfaqet në rajonin e vertebrës së parë ose të dytë. Dhimbja e shpinës fillon vonë në sëmundje.
- Skolioza idiopatike torakale quhet ndryshe torakale. Është e zakonshme tek adoleshentët meshkuj dhe fëmijët e vegjël. Sëmundja manifestohet në vertebrat e kraharorit. Në shumicën e rasteve, ato janë të përkulura në anën e djathtë. Në këtë rast, maja e harkut ndodhet në rajonin e 10 ose 8 rruazave. Me një shkallë të rëndë të sëmundjes, fillojnë komplikime serioze në sistemin e frymëmarrjes dhe atë kardiak.
- Lakimi torakolumbar lokalizohet në rajonin e rruazave të 11-të ose të 12-të. Dhimbja ndihet në rajonin e mesit.
- Me lakimin cervikotorakal, tiparet e fytyrës shtrembërohen. Maja e harkut të deformimit ndodhet në rajonin e 3-4 vertebrave. Kjo formë e skoliozës është e lindur.
Sëmundja ka tre forma, të klasifikuara sipas harkut të lakimit. C - më e thjeshta, fillestare. Është më e lehtë dhe më e shpejtë për t'u trajtuar. S - e mesme, Z - e fundit, më e vështira. Këto dy forma janë të vështira për t'u trajtuar. Çdo hark ka deformime dytësore, të cilatkomplikon pasqyrën klinike të sëmundjes.
Shkallët e lakimit
Skolioza idiopatike ka katër shkallë lakimi, në varësi të këndit të saj (numrat janë në gradë):
- i pari - deri në 10;
- sekondë - deri në 25;
- e treta - deri në 50;
- e katërta - mbi 50.
Dy shkallët e para të lakimit janë të lehta. Në të njëjtën kohë, puna e organeve të brendshme nuk është e shqetësuar. Më të rrezikshmet janë shkalla e tretë dhe e katërt e lakimit. Në këtë rast, organet e brendshme mund të dëmtohen apo edhe të ndryshojnë vendndodhjen e tyre, gjë që është e mbushur me komplikime serioze.
Shkaktarët e skoliozës
Skolioza idiopatike nuk ka marrë ende një listë të qartë të arsyeve për shkak të të cilave zhvillohet patologjia. Ka shumë teori, por asnjëra prej tyre nuk jep një shpjegim shterues. Lakimi idiopatik i shtyllës kurrizore mund të shfaqet për shkak të:
- dështimi neuromuskular;
- çrregullime të zhvillimit të indeve kockore;
- insuficienca muskuloskeletore;
- shkatërrim i kërcit të rritjes.
Në shfaqjen e skoliozës është faktor i rëndësishëm gjenetik. Rreziku i zhvillimit të lakimit idiopatik është i lartë në familjet me pacientë me këtë sëmundje (madje edhe deri në vijën e tretë të farefisnisë).
Simptomat e sëmundjes
Patologjia shoqërohet me simptoma të ndryshme, të cilat varen nga shkalla e sëmundjes. Skolioza idiopatike e shkallës 1 shoqërohet me manifestime të lehtapatologji. Në thelb, kjo është një shkelje e funksioneve të frymëmarrjes për shkak të një zhvendosjeje të lehtë të organeve të gjoksit. Shumë më rrallë, nevralgjia vërehet në formën e dhimbjes së brezit.
Format e rënda të lakimit karakterizohen nga sindroma neurologjike. Ato mund të shprehen në kufizimin e lëvizjes së krahëve dhe këmbëve, humbjen e ndjeshmërisë së lëkurës. Me një sëmundje dytësore fillon:
- pneumosklerozë, kur indi lidhor jofunksional rritet në mushkëri;
- rritet presioni i gjakut;
- vërehet e ashtuquajtura zemër skoliotike, në të cilën barkushja e djathtë e organit deformohet për shkak të ngjeshjes nga gjoksi.
Nëse sëmundja është e rëndë, mund të ndodhë insuficiencë pulmonare ose e zemrës. Në organet e tjera, shfaqet stanjacion, fillon ënjtja e ekstremiteteve, rritet mëlçia dhe shpretka. Zhvillohet gastriti dhe bronkiti kronik.
Për shkak të lakimit të shtyllës kurrizore, vertebrat janë deformuar rëndë, disqet janë zhvendosur. Si rezultat, formohen zgjatime dhe hernie. Një gunga vertebrale mund të shfaqet kur rajonet e kraharorit dalin prapa. Nga jashtë, mund të shihet se shtylla kurrizore është në një kënd akut.
Veçoritë e trajtimit të skoliozës
Skolioza idiopatike, trajtimi i së cilës varet nga lakimi i mëtejshëm i mundshëm, përfshin përdorimin e disa teknikave terapeutike. Nëse ndryshimet funksionale në shtyllën kurrizore shkaktohen nga anomalitë në trup, terapia synon eliminimin e shkakut.
Kur shkaktohen shtrembërime të shtyllës kurrizoregjatësi të ndryshme të këmbëve, kjo korrigjohet me ndihmën e këpucëve dhe shtrojave speciale ortopedike. Në këtë rast, nuk kërkohet fare trajtim tjetër. Skolioza idiopatike infantile, e cila fillon në foshnjëri dhe zhvillohet para moshës tre vjeç, shpesh zgjidhet vetë.
Lloji neuromuskular i patologjisë ndodh për shkak të zhvillimit jo të duhur të sistemit skeletor të shtyllës kurrizore. Si rezultat, sëmundja merr një formë progresive. Në këtë rast ndërhyrja kirurgjikale është e nevojshme.
Trajtim medikamentoz
Në varësi të simptomave të sëmundjes, shkallës dhe rrjedhës së saj, përshkruhen medikamente. Me dhimbje të forta, përshkruhen ilaçe jo-steroide anti-inflamatore (Meloxicam, Ibuprofen, etj.). Për të lehtësuar spazmat e muskujve, përshkruhen relaksues të muskujve (për shembull, Mydocalm). Gjatë terapisë, përshkruhen kalcium, bisfosfonate dhe vitamina.
Kirurgji
Skolioza idiopatike korrigjohet me operacion nëse trajtimet e tjera kanë dështuar. Si rezultat, pacienti ka dhimbje që nuk eliminohet as me ilaçe.
Sëmundja fillon të përparojë edhe më shumë, dhe pjerrësia e shtyllës kurrizore i afrohet 45 gradë. Kirurgjia është zgjidhja e fundit. Implantet vendosen nëse është e nevojshme.
Trajtim fizioterapie
Fizioterapia është një domosdoshmëritrajtim kompleks. Gjatë sëmundjes, aktiviteti i muskujve zvogëlohet ndjeshëm, vërehet dobësia e tyre. Prandaj, fizioterapia synon:
- eliminoni distrofinë muskulare;
- lehtësim dhimbjeje;
- Stabilizimi i shtyllës kurrizore;
- përmirësim i funksionit kontraktues të muskujve.
Autoreklinimi, relaksimi statik dhe tërheqja nënujore e shtyllës kurrizore përdoren për korrigjimin e qëndrimit. Nga teknikat miostimuluese, përshkruhen pulsi, me frekuencë të ulët dhe elektroterapia. Për të korrigjuar mosfunksionimin lokomotor, përdoren këto:
- vibroterapia;
- banjot me radon dhe sulfid hidrogjeni;
- terapi peloid;
- masazh terapeutik;
- terapi tërheqëse;
- dush nënujor;
- terapi manuale.
Për të përmirësuar metabolizmin, bëhen banjot me rrezatim ultravjollcë dhe klorur natriumi. Ushtrime speciale (ushtrime ushtrimore) caktohen si një kompleks i veçantë. Nga metodat jotradicionale përdoret joga.
Kundërindikacionet për fizioterapi
Pavarësisht se skolioza idiopatike trajtohet kryesisht me ndihmën e fizioterapisë, ekzistojnë një sërë kundërindikacionesh për përdorimin e saj:
- tumore në shtyllën kurrizore;
- osteoporozë e theksuar;
- hipermobiliteti vertebral;
- tuberkulozi që manifestohet në pjesën e poshtme të shpinës;
- dislokacione ose fraktura të nyjeve ndërvertebrale.
Gjithashtu, fizioterapia nuk rekomandohet nëse ka defekte (plagë, ulçera dheetj.).
Parandalimi i sëmundjeve
Gratë shtatzëna duhet të marrin vitaminë B12 dhe suplemente të acidit folik për të parandaluar skoliozën. Është e nevojshme të kontrollohet qëndrimi i foshnjave dhe adoleshentëve, ata nuk lejohen të ulen të përkulur. Fëmijët nuk duhet të kalojnë shumë kohë në tavolinë dhe kompjuter.
Vitaminat duhet të jenë të pranishme në dietën e foshnjave dhe adoleshentëve. Gjimnastika kryhet çdo ditë. Është e dëshirueshme t'i prezantoni fëmijët me sporte të tilla si volejbolli dhe noti. Nëse qëndrimi është i shtrembëruar, korrigjimi duhet të bëhet në fazat e hershme të sëmundjes.
