Sot lakimi i shtyllës kurrizore është mjaft i zakonshëm tek fëmijët dhe adoleshentët. Shpesh, me zhvillimin e hershëm të skoliozës, e cila manifestohet nga pesë deri në shtatë vjet, dhe në mungesë të trajtimit të duhur, deri në moshën gjashtëmbëdhjetë vjeç, një person kthehet në një "gungë", i cili diagnostikohet me çrregullime të shumta në trup.. Prandaj, kur bëhet një diagnozë e skoliozës displastike, është e nevojshme të fillohet trajtimi për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve të rënda shëndetësore. Në këtë rast, pika e rëndësishme është parandalimi i zhvillimit të ndryshimeve të pakthyeshme në shtyllën kurrizore.
Përshkrimi i problemit
Skolioza displastike është forma më e rëndë e lakimit të shtyllës kurrizore me një patologji kongjenitale të zhvillimit të rajonit të saj lumbosakral. Në një fazë të hershme, sëmundja nuk shfaq simptoma, patologjia zbulohet në moshën rreth dhjetë vjeç dhe po përparon me shpejtësi. Një sëmundje e tillëzhvillohet në sfondin e metabolizmit të dëmtuar dhe furnizimit me gjak në indet e rruazave dhe disqeve.
Patologjia zakonisht fillon që në moshë të hershme. Shfaqja e skoliozës shkaktohet nga një rritje e ngarkesës në vertebrën e pestë lumbare dhe të parë sakrale ndërsa trupi rritet dhe zhvillohet. Kodi i skoliozës displastike sipas ICD-10 ka M41, M41.8. Sëmundja karakterizohet nga formimi i harqeve kundër lakim në shpinë torakale, i cili shoqërohet me një kthesë të mprehtë të trupave vertebral rreth boshtit vertikal të shtyllës kurrizore (brinjët janë të përdredhur). Kjo shkakton formimin e një gunga bregdetare, e cila çon në shpërfytyrimin e gjoksit, dështimin e frymëmarrjes dhe një ulje të vëllimit të mushkërive. Një person ka fleksibilitet të shtuar të nyjeve dhe shtyllës kurrizore, këmbë statistikore të sheshta, dobësi të muskujve të shpinës, vitheve dhe murit të barkut, gjë që çon në një shkelje të rëndë të qëndrimit dhe progresion të lakimit të shtyllës kurrizore.
Duke marrë parasysh se çfarë është skolioza e shtyllës kurrizore, duhet theksuar se kjo sëmundje karakterizohet edhe me zhvillim të shpejtë, duke provokuar shfaqjen e shkeljeve të funksionimit të organeve të kraharorit dhe shpërfytyrimin e një personi. Në mungesë të terapisë, patologjia merr një ecuri mjaft komplekse.
Skolioza: shkaqet e zhvillimit
Shkaktarët e patologjisë qëndrojnë në anomalitë kongjenitale në zhvillimin e rruazave. Anomali të tilla zhvillohen si rezultat i faktorëve të mëposhtëm:
- Mungesë e plotë e shkrirjes së harqeve vertebrale.
- Shkrirje e fortë e vertebrës mesacrum.
- Shkrirja e vertebrës së parë sakrale dhe vertebrës së pestë lumbare.
Nuk ka arsye të sakta për zhvillimin e patologjive kongjenitale në mjekësi. Mjekët parashtrojnë teori të ndryshme, sipas të cilave skolioza ka këto shkaqe:
- Patologjia e shtyllës kurrizore të një natyre kongjenitale.
- Çrregullim i rritjes së elementeve të shtyllës kurrizore si pasojë e ngarkesës në shtyllën kurrizore.
- Vonesë e njëanshme e rritjes së një ose më shumë vertebrave si rezultat i epidistrofisë kongjenitale.
- Shkelje e proceseve metabolike në indin lidhor.
- Lëvizja e bërthamës së diskut ndërvertebral kur indi kërc shkatërrohet në anën konvekse, gjë që shkakton shfaqjen e deformimit të shtyllës kurrizore.
Grupi i rrezikut përfshin fëmijët, prindërit e të cilëve kanë këtë patologji.
Simptomat e sëmundjes
Zakonisht skolioza displastike shfaq simptoma në varësi të fazës së zhvillimit të saj. Në fazat e hershme, sëmundja është asimptomatike, me kalimin e kohës tek fëmija fillon të formohet lakimi i shtyllës kurrizore. Ai ka një asimetri të përkulur dhe pothuajse të padukshme të trupit në formën e lartësive të ndryshme të shpatullave dhe shpatullave të spikatura të lokalizimit të ndryshëm. Shenja kryesore e patologjisë është zhvillimi i përdredhjes - përdredhja e rruazave në një projeksion vertikal. Nëse nuk trajtohet, tek një person krijohet një gungë bregdetare, e cila mund të shihet kur anohet përpara. Pastaj ka një shkurtim të gjymtyrëve të poshtme dhe një anim të legenit. Të gjitha këto dukuri shoqërohen me sindromën e dhimbjes, e cila rëndohet nga fizikengarkesa.
Gjithashtu, skolioza torakale displazike provokon shtrëngimin e palcës kurrizore, e cila mund të shkaktojë simptoma neurologjike në formën e humbjes së ndjeshmërisë, dëmtimit të aktivitetit motorik, parezës dhe paralizës së ekstremiteteve të poshtme.
Në një rast të avancuar mund të ketë lakim të gishtave të këmbës, urinim të shtuar sidomos gjatë natës, çrregullim mendor, shkelje të reflekseve të tendinit, ka ndryshime në presionin e gjakut, hiperemi të lëkurës në atë patologjike. zonë. Kur fibrat nervore janë të ngjeshura, aktiviteti i organeve të frymëmarrjes, enëve të gjakut dhe zemrës prishet.
Masat diagnostike
Shumë nuk e dinë se cili mjek trajton skoliozën. Diagnoza dhe trajtimi i kësaj sëmundjeje kryhet nga një ortoped ose kirurg. Metodat kryesore diagnostikuese janë radiografia dhe gjatë gjithë jetës pacienti do ta hasë më shumë se një herë. Fotot e shtyllës kurrizore kryhen në disa projeksione dhe pozicione të ndryshme të trupit. Zakonisht, imazhet tregojnë një zgjerim të hendekut midis rruazave, praninë e rruazave në formë pykë, rrotullimin e tyre të mprehtë rreth boshtit vertikal. Kjo teknikë bën të mundur identifikimin e skoliozës displastike në një fazë të hershme të zhvillimit, si dhe përcaktimin e shkaqeve të mundshme të zhvillimit të saj të mëtejshëm. Gjatë ekzaminimit me rreze X, përcaktohet këndi i lakimit të shtyllës kurrizore.
Si metoda shtesë për ekzaminimin e gjendjes së organeve të brendshme, nervave dhe enëve të gjakut, mund të përdoren metoda të tjera diagnostikuese,të tilla si ultratinguj, MRI dhe CT. Është e nevojshme të diferencohet patologjia me qëndrimin skoliotik. Në rastin e fundit, nuk ka lakim të shtyllës kurrizore.
Trajtim
Ne tashmë e dimë se cili mjek trajton skoliozën. Terapia e sëmundjes përshkruhet pas një diagnoze të saktë dhe identifikimit të shkallës së zhvillimit të sëmundjes. Trajtimi synon kryesisht zgjidhjen e problemeve të mëposhtme:
- Kthimi i boshtit të shtyllës kurrizore në pozicionin e duhur.
- Normalizimi i funksionit të frymëmarrjes.
- Eleminimi i patologjive të zemrës dhe enëve të gjakut.
Një mjek me përvojë do t'ju tregojë se si ta kuroni skoliozën.
Trajtim konservativ
Në fazat e hershme të zhvillimit të patologjisë zakonisht përdoren metodat e mëposhtme:
- Valja e gjirit bën të mundur arritjen e rezultateve të mira në vetëm tre muaj. Sot ekzistojnë grupe të veçanta në të cilat trajneri zgjedh individualisht një grup ushtrimesh, duke marrë parasysh karakteristikat e sëmundjes.
- Masazhi për skoliozën tek fëmijët dhe të rriturit ju lejon të normalizoni qarkullimin e gjakut dhe tonin e muskujve.
- Gjimnastika terapeutike është metoda kryesore për korrigjimin e deformimit të shtyllës kurrizore. Në këtë rast, një instruktor me përvojë do të zgjedhë një grup ushtrimesh në secilin rast.
- Një dietë që shmang konservantët dhe ushqimet e yndyrshme. Dieta e pacientit duhet të përfshijë peshk, produkte qumështi dhe vaj ulliri.
- Veshja e një korseje ortopedike për të reduktuarngarkojnë shtyllën kurrizore dhe parandalojnë lakimin e saj. Veshja e një korseje sigurohet edhe nëse ka deformim në gjoks për shkak të skoliozës.
- Elektromiostimulim që synon normalizimin e tonit të muskujve.
Trajtim kirurgjik
Nëse patologjia është në fazat e fundit të zhvillimit dhe po përparon me shpejtësi, kirurgu do t'ju tregojë se si të kuroni skoliozën, pasi në këtë rast përdoret kirurgjia. Indikacionet për kirurgji janë:
- Sindroma e dhimbjes që nuk mund të eliminohet me mjekim;
- Përparim i shpejtë i deformimit të shtyllës kurrizore;
- Këndi i lakimit është më shumë se gjashtëdhjetë gradë, gjë që provokon zhvillimin e dështimit pulmonar dhe të zemrës;
- Shpërfytyrimi i pacientit.
Ndërhyrja kirurgjikale synon eliminimin e lakimit të shtyllës kurrizore, parandalimin e dëmtimit të palcës kurrizore, lehtësimin e sindromës së kompresimit dhe eliminimin e një defekti kozmetik.
Llojet e ndërhyrjeve kirurgjikale
Operacionet për skoliozën displastike mund të kryhen në dy mënyra:
- Ndërhyrja kirurgjikale hap pas hapi përfshin vendosjen e një strukture të përkohshme metalike. Në një periudhë të caktuar kohore, kryhen një sërë operacionesh gjatë të cilave struktura hiqet. Disavantazhi i kësaj metode është zbatimi i jo një operacioni, por i disa.
- Operacion njëfazor, në të cilin është instaluar një strukturë e përhershme metalike, e cila ndihmon në rregullimin e rruazave. Një rezultat pozitiv arrihet me një operacion të vetëm.
Zgjidh operacion
Zgjedhja e operacionit në çdo rast konsiderohet individualisht. Duke vepruar kështu, mjeku merr parasysh pikat e mëposhtme:
- Mosha e pacientit. Në mënyrë tipike, operacionet përshkruhen në moshën madhore, pasi fëmijët shpesh arrijnë të korrigjojnë lakimin me metoda konservatore.
- Lokalizimi i deformimit të shtyllës kurrizore.
- Prania e problemeve mendore tek një person, të cilat mund të zhvillohen për shkak të pranisë së një sëmundjeje.
- Kohëzgjatja e rrjedhës së sëmundjes. Në rastet e avancuara, ata përdorin vetëm ndërhyrje kirurgjikale.
Prognoza e sëmundjes
Kjo sëmundje karakterizohet nga progresion i shpejtë, kështu që prognoza do të varet nga koha e kujdesit ndaj pacientit. Në fazat e hershme të zhvillimit të sëmundjes, rezultate të mira mund të arrihen me ndihmën e trajtimit konservativ. Gjimnastika e mirë dhe masazhi ndihmon me skoliozën tek fëmijët dhe të rriturit me zbulimin e hershëm të saj. Mjekët vërejnë se kur përdoret trajtimi kirurgjik i patologjisë, shpesh ndodhin pasoja negative dhe komplikime.
Parandalimi i patologjisë
Për qëllim të parandalimit, është e nevojshme të kryhet punë edukative se çfarë është skolioza e shtyllës kurrizore, si dhe për metodat e trajtimit të kësaj sëmundjeje. Masat parandaluese duhet të jenë si më poshtë:
- Shëtitje e rregullt nëajer i paster. Kjo bën të mundur përmirësimin e metabolizmit. Siguroni indet me oksigjen për funksionimin normal të qelizave.
- Të kesh një periudhë të gjatë kohore në një pozicion horizontal në një sipërfaqe të fortë. Kjo ngjarje është veçanërisht e rëndësishme për ata njerëz që vuajnë nga dhimbje periodike në shpinë. Një ngjarje e tillë do të largojë dhimbjen dhe shqetësimin.
- Respektimi i vazhdueshëm i qëndrimit të duhur, shpina duhet të jetë e barabartë. Kjo gjendje është kryesore për procesin normal të formimit të boshtit vertebral. Shpesh, në fazat e hershme të zhvillimit të patologjisë, mbajtja e vazhdueshme e qëndrimit korrekt, aktiviteti fizik mund të eliminojë plotësisht lakimin e shtyllës kurrizore.
- Kryerja e orëve të terapisë fizike. Kjo bën të mundur tonifikimin e të gjithë trupit, rregullimin e shtyllës kurrizore. Shpesh, terapia ushtrimore përshkruhet një muaj para një operacioni të planifikuar, si dhe gjatë periudhës së rehabilitimit të pacientit.
Rekomandime
Ka disa parime për zhvillimin e një shtylle kurrizore të shëndetshme. Këto përfshijnë:
- Kur qëndroni në një pozicion për një kohë të gjatë, për shembull, kur jeni ulur, duhet të bëni periodikisht pushime për t'u ngritur dhe për të lëvizur.
- Kur uleni në një tavolinë, rekomandohet të ndryshoni pozicionin e këmbëve mjaft shpesh.
- Kur uleni në një karrige, duhet të vendosni periodikisht duart mbi mbështetëse për të lehtësuar ngarkesën nga shtylla kurrizore.
- Për të relaksuar shtyllën kurrizore, rekomandohet periodikishttërhiq gjunjët në gjoks.
- Gjatë edukimit fizik, ju duhet të përkulni shpinën sa më shumë që të jetë e mundur për të eliminuar dislokimet e rruazave.
Duke iu përmbajtur këtyre rregullave dhe rekomandimeve të thjeshta, një person do të ketë një shpinë të shëndetshme dhe qëndrim korrekt.
