Adenoma e prostatës është një patologji mjaft e zakonshme me të cilën përballen shumë meshkuj të moshës së pjekur dhe të moshuar. Pavarësisht se neoplazia është beninje, nëse nuk trajtohet, mund të çojë në një mori komplikimesh.
Sigurisht, burrat janë të interesuar për informacione shtesë. Pse zhvillohet patologjia? Cilat simptoma e shoqërojnë sëmundjen? Çfarë ndërlikimesh mund të çojnë në rritjen e neoplazmës? Kur kërkohet një operacion për heqjen e adenomës së prostatës? Përgjigjet e këtyre pyetjeve janë të rëndësishme për shumë lexues.
Informacione të përgjithshme rreth sëmundjes
Siç e dini, gjëndra e prostatës është një pjesë e rëndësishme e sistemit riprodhues. Por me moshën, struktura e saj ndryshon. Nga qelizat e gjëndrave formohet një nyjë e vogël, e cila rritet vazhdimisht - kështu formohet adenoma e prostatës. Madhësia e prostatës gradualisht rritet. Meqenëse ky organ shkon rreth kanalit urinar, hipertrofia e indeve të tijçon në prishjen e rrjedhjes normale të urinës. Një proces i tillë patologjik ndikon në strukturën dhe funksionimin e veshkave, fshikëzës dhe elementëve të tjerë të sistemit urinar.
Vlen të përmendet se kjo është një patologji tepër e zakonshme. Më shpesh, sëmundja regjistrohet te meshkujt e moshës 40 deri në 50 vjeç. Sipas statistikave, në mesin e pacientëve të moshës 60 deri në 70 vjeç, prevalenca e sëmundjes është 65%. Nëse flasim për kategorinë e moshave të meshkujve nga 70 vjeç e lart, atëherë kjo shifër është shumë më e lartë dhe është rreth 80-90%.
Vlen të përmendet menjëherë se simptomat e adenomës së prostatës mund të jenë të ndryshme. Në disa pacientë, sëmundja shoqërohet me çrregullime të rënda deri në zhvillimin e formave të vazhdueshme të dështimit të veshkave, ndërsa të tjerët praktikisht nuk vërejnë ndonjë ndryshim në gjendjen e tyre. Sipas statistikave, vetëm 20% e meshkujve të sëmurë kërkojnë ndihmë mjekësore.
Arsyet kryesore të zhvillimit
Fatkeqësisht, mekanizmat e formimit dhe zhvillimit të mëtejshëm të adenomës së prostatës nuk dihen plotësisht. Është vërtetuar se proceset e rritjes së një neoplazme të tillë ndikohen drejtpërdrejt nga hormonet seksuale - sëmundja mund të shoqërohet me çrregullime të caktuara të sistemit endokrin. Kjo shpjegon pse meshkujt mbi 50 vjeç kanë më shumë gjasa të përjetojnë këtë problem.
Përveç kësaj, ekspertët identifikojnë disa faktorë rreziku, prania/ndikimi i të cilëve rrit shanset për të zhvilluar hipertrofi. Lista e tyre përfshin:
- të pafavorshmesituata mjedisore;
- hiperftohje e trupit;
- abuzimi me alkoolin;
- pirja e duhanit;
- ateroskleroza;
- stresi, i cili shoqërohet me luhatje të nivelit të disa hormoneve;
- disa sëmundje të sistemit gjenitourinar, duke përfshirë sëmundjet seksualisht të transmetueshme.
Adenoma e prostatës shkalla I
Sigurisht, shumë meshkuj janë të interesuar për çrregullimet që ndodhin në sfondin e hipertrofisë së gjëndrës. Simptomat e adenomës së prostatës varen drejtpërdrejt nga faza e zhvillimit të sëmundjes. Nëse po flasim për hipertrofi të shkallës së parë, atëherë disa shenja të theksuara mund të mungojnë plotësisht. Megjithatë, në shumicën e rasteve, disa shkelje janë ende të pranishme.
Së pari, dëshira për të zbrazur fshikëzën bëhet më e shpeshtë - një mashkull madje zgjohet 1-2 herë gjatë natës. Përkundër faktit se dëshira për të lehtësuar veten shfaqet më shpesh, sasia e urinës së ekskretuar është shumë më e vogël. Mund të ketë një mbajtje të lehtë të urinës, e cila është veçanërisht e theksuar në mëngjes.
Kjo fazë quhet faza e kompensimit. Procesi patologjik çon në hipertrofi të muskujve të fshikëzës. Në këtë mënyrë organizmi arrin të ruajë funksionimin normal të sistemit urinar.
Adenoma e shkallës së dytë: tiparet e figurës klinike
Në fazën e dytë, tashmë mund të vërehen ndryshime të rëndësishme në strukturën e prostatës. Adenoma e prostatës vazhdon të rritet, gjë që çon në një shkelje të rrjedhjes së urinës. Ka distrofikendryshimet në muret e fshikëzës. Edhe pas zbrazjes, urina mbetet në zgavrën e fshikëzës - në fillim vëllimi i saj nuk i kalon 100-200 ml, por gradualisht rritet. Gjatë urinimit, pacienti detyrohet të tendos muskujt e shtypit dhe diafragmës, si rezultat i të cilave presioni në fshikëz vetëm rritet. Periodikisht, nxitjet imperative shfaqen kur pacienti nuk mund të frenojë procesin e urinimit.
Gradualisht, trakti urinar zgjerohet, muskujt e mureve të tyre humbasin elasticitetin e tyre. Në fazën e nënkompensimit, funksionimi i veshkave është i ndërprerë. Kështu zhvillohet një formë kronike e dështimit të veshkave, si rezultat i së cilës pacientët vuajnë nga etja e vazhdueshme, shëndeti i dobët. Ngritjet e shpeshta gjatë natës për shkak të dëshirës për të urinuar ndikojnë në gjendjen emocionale të një burri - ai bëhet i lodhur, i dobët, i irrituar, sepse thjesht nuk mund të pushojë dhe të shërohet.
Shkalla e tretë e hipertrofisë: simptomat e sëmundjes
Faza e dekompensuar është më e vështira. Në këtë fazë, fshikëza është e zgjeruar dhe gjithmonë e mbushur me urinë. Organi mund të palpohet dhe ndonjëherë konturet e tij mund të shihen edhe me sy të lirë. Ndonjëherë skaji i sipërm i fshikëzës arrin nivelin e kërthizës.
Pacienti nuk është në gjendje të heqë barkun edhe me tension të fortë abdominal. Kërkesa për të urinuar bëhet konstante, por urina ekskretohet në pjesë të vogla. Ndonjëherë ka dhimbje të forta në pjesën e poshtme të barkut.
Gradualisht, dëshira për të zbrazët dobësohet dhe zhvillohet një mbajtje urinare paradoksale- fshikëza është e mbushur, nuk ka nevojë dhe lëngu lëshohet vazhdimisht me pika.
Trakti i sipërm urinar ndryshon shumë, zgjerohet. Për shkak të shkeljes së rrjedhjes së urinës, parenkima e veshkave është dëmtuar, presioni në sistemin e kupave dhe legenit rritet - funksionet e veshkave janë dëmtuar seriozisht. Në një situatë të tillë, nevojitet një operacion për të hequr adenomën e prostatës.
Masat diagnostike
Duke vënë re simptomat alarmante, duhet të shihni një specialist. Vetëm një mjek e di se si ta trajtojë adenomën e prostatës. Diagnoza e duhur është jashtëzakonisht e rëndësishme, sepse është e rëndësishme jo vetëm të konfirmohet prania e hipertrofisë, por edhe të përcaktohet faza e zhvillimit të sëmundjes, prania e disa komplikimeve, shkalla e përfshirjes së veshkave në proceset patologjike.
- Si fillim, natyrisht, kryhet një ekzaminim dhe konsultim i përgjithshëm, gjatë të cilit mjeku mbledh informacione për simptomat e pacientit dhe shqyrton informacionin nga kartela e tij mjekësore.
- Një analizë e përgjithshme dhe biokimike e gjakut dhe urinës është e detyrueshme.
- Informativ është një ekzaminim dixhital i gjëndrës së prostatës. Gjatë procedurës, mjeku mund të vërejë një rritje të organit. Përveç kësaj, një sasi e vogël e sekretimit të prostatës merret për kërkime të mëtejshme.
- Sekrecionet e prostatës dhe tamponët e uretrës dërgohen në laborator për t'u testuar për patogjenë të caktuar, një test që eliminon mundësinëproces infektiv.
- Gjithashtu, pacientit i ofrohet të mbajë një ditar të urinimit - kjo ndihmon për të vlerësuar punën e fshikëzës dhe veshkave.
- Ultrasonografia e organeve të legenit është e detyrueshme. Gjatë procedurës, mjeku mund të vlerësojë madhësinë e gjëndrës së prostatës, të konfirmojë praninë e neoplazmave, të shohë gurët në veshka dhe fshikëz (nëse ka), të vlerësojë sasinë e urinës së mbetur, të ekzaminojë traktin urinar.
- Bëhet edhe Uroflowmetry. Me anë të një pajisjeje të veçantë, mjeku mat shpejtësinë e rrjedhjes së urinës, si dhe përcakton kohën e urinimit.
- Bëhet gjithashtu biopsia e prostatës dhe përcaktimi i nivelit të antigjenit specifik të prostatës. Studime të tilla mund të zbulojnë qeliza malinje (nëse ka).
Bazuar në të dhënat e marra, mjeku mund të hartojë një regjim adekuat trajtimi, të përcaktojë nëse pacienti ka nevojë për ndërhyrje kirurgjikale (heqja e adenomës së prostatës).
Trajtim medikamentoz
Nëse po flasim për fazat e hershme të sëmundjes, atëherë terapia me ilaçe mund të jetë efektive. Trajtimi duhet të kombinohet. Në mjekësinë moderne, përdoren disa grupe kryesore të barnave:
- Frenuesit 5-alfa reduktazë mund të tkurrin prostatën. Sigurisht, ky është një proces i gjatë - terapia ndonjëherë zgjat më shumë se gjashtë muaj. Ilaçet konsiderohen efektive, të cilat përmbajnë përbërës të tillë si finasteride dhedutasteride. Këto substanca ndikojnë në punën e gjëndrave endokrine, ndihmojnë në uljen e nivelit të dihidrotestosteronit (aktiviteti i këtij hormoni në një mënyrë ose në një tjetër ndikon në funksionimin dhe rritjen e prostatës).
- Përdoren gjithashtu bllokuesit alfa-adrenergjikë. Substanca të tilla si terazosina (e pranishme në përbërjen e preparatit Setazin) dhe tamsulosin (e cila është përbërësi kryesor aktiv në tabletat Omnic) konsiderohen efektive. Droga të tilla lehtësojnë spazmën e muskujve të lëmuar në indet e gjëndrës së prostatës dhe kapsulës, gjë që ju lejon të lehtësoni presionin mbi uretrën. Kështu, është e mundur që të paktën pjesërisht të normalizohet rrjedhja e urinës.
- Nëse pacienti vuan nga impotenca, atëherë frenuesit e fosfodiesterazës tip 5 përfshihen në regjimin e trajtimit.
Këshilla për stilin e jetës
Sigurisht që vetëm marrja e barnave nuk mjafton për të normalizuar funksionimin e sistemit gjenitourinar. Pacientët duhet të ndjekin disa këshilla mjekësore.
- Dieta për adenomën e prostatës është jashtëzakonisht e rëndësishme. Është shumë e rëndësishme të ndiqni një dietë të ekuilibruar, të përfshini perime dhe fruta të freskëta në menunë ditore. Por erëzat, ushqimet pikante, të skuqura dhe yndyrore duhet të përjashtohen. Rekomandohet të konsumoni mish pa dhjamë në formë të zier (mund ta gatuani edhe në furrë ose në avull). Alkooli gjithashtu është kundërindikuar, si dhe çdo produkt që irriton muret e traktit urinar.
- Ushtrimi për adenomën e prostatës është gjithashtu i nevojshëm. Terapia speciale fizike (përfshirë ushtrimet Kegel) ndihmon në eliminimin e kongjestionit nëorganet e legenit, normalizojnë qarkullimin e gjakut, forcojnë muskujt dhe ligamentet e dyshemesë së legenit. Trajnimi i muskujve të gjithë trupit ju ndihmon të qëndroni në formë dhe të luftoni mbipeshën (pesha e tepërt ushtron presion shtesë në organet tuaja të legenit).
- Pacientët këshillohen gjithashtu të kufizojnë sasinë e lëngjeve, frutave dhe manave të konsumuara në mbrëmje. Para se të shkoni në shtrat, sigurohuni që të zbrazni fshikëzën tuaj. Pajtueshmëria me rregulla të tilla të thjeshta ndihmon në uljen e numrit të ngritjeve të natës - mashkulli do të ketë mundësinë të pushojë mirë.
Kirurgji për adenomën e prostatës
Fatkeqësisht, trajtimi konservativ nuk jep gjithmonë rezultatin e dëshiruar. Në shumicën e rasteve, pacientët kërkojnë kirurgji. Adenoma e prostatës mund të hiqet në çdo fazë të zhvillimit të sëmundjes. Deri më sot, operacioni është një nga mjetet më efektive. Ka disa metoda të korrigjimit kirurgjik.
- Rezeksion transuretrale i prostatës. Siguron heqjen e indeve të hipertrofizuara me ndihmën e pajisjeve speciale përmes uretrës. Me ndihmën e një laku elektrik (duke përdorur pajisje optike), mjeku gërvisht zonat e mbipopulluara të prostatës. Kjo procedurë është e mundur vetëm nëse madhësia e gjëndrës nuk kalon 60-80 cm3. Funksionimi i një plani të tillë ju lejon të kurseni funksionin seksual. Sa i përket kundërindikacioneve, procedura nuk kryhet në prani të sëmundjeve infektive,çrregullime të koagulimit të gjakut, gjendja e përgjithshme e rëndë e pacientit.
- Adenomektomia e hapur është një operacion abdominal i plotë. Adenoma e prostatës menaxhohet përmes një prerjeje në murin e barkut. Një procedurë e tillë indikohet nëse ndërhyrjet më të buta nuk janë të mundshme (për shembull, nëse tumori është i madh). Gjatë operacionit, mjeku mund të heqë edhe gurët nga trakti urinar, të riparojë muret e fshikëzës etj.
- Ka edhe teknika më të sigurta, jo invazive, si korrigjimi me lazer. Përdorimi i procedurave të tilla, për fat të keq, është i mundur vetëm në fazat e hershme të zhvillimit të sëmundjes.
Sigurisht, pas operacionit, pason një periudhë rikuperimi. Ekziston rreziku i komplikimeve, veçanërisht sëmundjet inflamatore, infeksioni i indeve, formimi i mpiksjes së gjakut etj. Sipas statistikave, në shumicën e rasteve, operacioni tolerohet mirë nga pacientët.
Komplikime të mundshme
Terapia e formuluar siç duhet ndihmon për të përballuar një patologji të tillë si adenoma e prostatës. Megjithatë, rishikimet e mjekëve dhe studimet statistikore tregojnë se ndonjëherë sëmundja çon në zhvillimin e komplikimeve të rrezikshme.
- Hipertrofia e mprehtë e prostatës ndonjëherë çon në mbajtje akute të urinës. Pacienti nuk mund ta zbrazë fshikëzën, edhe nëse ajo është sa më e mbushur, pasi gjëndra e prostatës ngjesh traktin urinar. Në raste të tilla, kateterizimi i fshikëzës është i detyrueshëm. Ndonjeherekërkohet një birë e fshikëzës ose edhe një operacion urgjent.
- Nëse nuk trajtohet, prostata vazhdon të zmadhohet, gjë që çon në ndërprerjen e rrjedhjes normale të urinës. Kjo është e mbushur me zhvillimin e formave kronike të insuficiencës renale.
- Në listën e komplikimeve përfshihet edhe hematuria - papastërtitë e gjakut shfaqen periodikisht në urinën e pacientit. Lëndimi i adenomës (për shembull, i marrë gjatë një lloj manipulimi diagnostik) shoqërohet shpesh me gjakderdhje intensive.
- Patologjia ndonjëherë çon në venat me variçe në zonën e qafës së fshikëzës. Muret e hollë të enëve janë më të ndjeshme ndaj lëndimeve të ndryshme - këputja e një vene të vogël shoqërohet me gjakderdhje të rëndë. Ndonjëherë një mpiksje gjaku bllokon rrjedhën e urinës nga fshikëza - në këtë rast, pacienti ka nevojë për kirurgji urgjente.
- Stagnimi i urinës nganjëherë çon në formimin e gurëve të fshikëzës.
- Vlen të thuhet se stanjacioni rrit ndjeshëm rrezikun e zhvillimit të sëmundjeve infektive, pasi kjo krijon kushte ideale për riprodhimin aktiv të përfaqësuesve të mikroflorës oportuniste. Adenoma e prostatës shpesh ndërlikohet nga prostatiti, uretriti, vezikuliti, epididymiti, orkiti, format akute dhe kronike të pielonefritit.
Mjekësi tradicionale efektive
Trajtimi i adenomës së prostatës me mjete juridike popullore është i mundur. Herbalistët me përvojë mund të ofrojnë një numër të madh recetash vërtet efektive.
- Inflamacioni, dhimbja e fortë dhe ndjesia e djegies mund të lehtësohen mezierje e qimnon dhe yarrow.
- Me adenoma rekomandohet një zierje me majdanoz të freskët. Për të përmirësuar shijen e produktit, mund të përdorni mj altë dhe lëng limoni të freskët. Besohet se zierja ndihmon në lehtësimin e ënjtjes së gjëndrës së prostatës dhe në zbutjen e gjendjes së pacientit. Për më tepër, ilaçi përdoret për të shpërndarë dhe nxjerrë gurët nga fshikëza dhe uretra.
- Shumë herbalistë pohojnë se zierja e kamomilit dhe kokrrave të mbirë të thekrës ndihmon për të përballuar edhe dhimbjet e forta. Ky ilaç ndihmon në lehtësimin e ënjtjes dhe inflamacionit të prostatës.
- Infuzion me luleradhiqe mund të jetë gjithashtu i dobishëm. Ky mjet stimulon rrjedhjen e gjakut, eliminon kongjestionin dhe, në përputhje me rrethanat, përmirëson ushqimin e indeve të prostatës, i ngop ato me oksigjen dhe substanca të dobishme.
- Nëse hipertrofia e prostatës shoqërohet me formimin e gurëve të fshikëzës, atëherë rekomandohet të merrni një zierje të barit dhe gjetheve të hithrës (mund t'i mbledhni vetë bimët ose të blini lëndë të para të gatshme në një farmaci). Flavonoidet, të cilat janë të pranishme në përbërjen e kësaj bime, shpërndajnë gradualisht formacionet e kalciumit dhe i largojnë ato nga trupi.
- Zimet e barit të sherebelës dhe ijeve të trëndafilit kanë gjithashtu veti të theksuara anti-inflamatore. Përveç kësaj, një ilaç i tillë ndihmon në forcimin e sistemit imunitar, fuqizimin dhe përmirësimin e ndjeshëm të gjendjes së pacientit.
- Ju gjithashtu mund të lehtësoni inflamacionin me një zierje të kalendulës. Nga rruga, besohet se përdorimi periodik i këtij ilaçi parandalon zhvillimin e kancerit.
Sigurisht, është e pamundur të përdoren barna të tilla pa leje - duhet patjetër të konsultoheni me një mjek. Duhet të kuptohet se zierjet dhe tinkturat bimore mund të përdoren vetëm si ndihmës, në asnjë rast nuk duhet të zëvendësojnë terapinë me ilaçe.
Masat parandaluese
Ju tashmë e dini pse zhvillohet adenoma e prostatës tek meshkujt. Fatkeqësisht, nuk ka ilaçe specifike parandaluese. Për të shmangur zhvillimin e hipertrofisë, mjafton të ndiqni disa masa paraprake:
- shmangni hipoterminë, të përgjithshme dhe lokale (për shembull, në ijë ose në ekstremitetet e poshtme);
- duhet të përjashtojë kafen dhe alkoolin nga dieta (ose të paktën të zvogëlojë sasinë e tyre sa më shumë që të jetë e mundur);
- rekomandohet të ndaloni pirjen e duhanit, pasi nikotina ngushton enët e gjakut, dëmton qarkullimin e gjakut, rrit rrezikun e zhvillimit të kancerit të fshikëzës;
- është e rëndësishme të hani siç duhet, të përjashtoni plotësisht ushqimet e yndyrshme, të skuqura dhe pikante nga menyja;
- nuk rekomandohet të vononi procesin e urinimit dhe të përpiqeni të zbrazni plotësisht fshikëzën;
- shmangni stresin nëse është e mundur, pasi tendosja nervore ndikon në sfondin hormonal;
- mos harroni për ekzaminimet mjekësore parandaluese - të paktën dy herë në vit duhet të vizitoni një urolog, edhe nëse disa simptoma alarmante mungojnë plotësisht.
Sigurisht, kur shfaqen simptomat e para, duhet të shkoni te mjeku sa më shpejt të jetë e mundur. Nëse adenoma e prostatësgjëndra u diagnostikua në një fazë të hershme të zhvillimit, atëherë shanset për trajtim të suksesshëm me ilaçe janë më të mëdha dhe gjasat e disa komplikimeve janë shumë më pak.