Adenoma e prostatës është një sëmundje mashkullore, e cila është një tumor beninj i gjëndrës së prostatës. Më shpesh diagnostikohet në moshën madhore pas 40 vjetësh. Arsyeja kryesore për shfaqjen e një neoplazme është një çekuilibër hormonal - një rënie në nivelin e hormoneve mashkullore në trup dhe një rritje në ato femra. Simptomat e para të adenomës së prostatës shfaqen pothuajse menjëherë, kështu që nuk ka nevojë të shtyhet vizita te mjeku. Patologjia kurohet lehtësisht në fazat e hershme.
Si ndryshon adenoma e prostatës nga prostatiti
Së pari duhet theksuar se bëhet fjalë për dy sëmundje krejtësisht të ndryshme. Dallimi kryesor midis tyre është ky: prostatiti është një inflamacion i gjëndrës së prostatës dhe adenoma është një tumor, një neoplazmë. Kështu, ndryshimi mund të gjurmohet jo vetëm në simptomat e adenomës së prostatës dhe prostatitit kronik, por edhe nëthelbi i patologjive, etiologjia e tyre.
Prostatiti, pavarësisht nëse është kronik apo akut, shfaqet për shkak të traumës së zonës perineale, hipotermisë së shpeshtë, infeksionit të organizmit. Adenoma është pasojë e çrregullimeve hormonale në trupin e mashkullit dhe opinioni mbizotërues se adenoma e prostatës është rezultat i prostatitit të patrajtuar është thelbësisht i gabuar.
Pavarësisht ngjashmërisë së pamjes klinike, ju ende mund të gjeni një ndryshim domethënës në simptomat e prostatitit dhe adenomës së prostatës tek meshkujt. Qëndron në faktin se me adenomën e prostatës, pacientët nuk përjetojnë dhimbje, dhimbje dhe djegie të tilla, si me prostatitin. Megjithatë, shumica e simptomave të këtyre sëmundjeve janë pothuajse identike. Bëhet fjalë për:
- çrregullime të fuqisë;
- urinim i shpeshtë;
- rrjedhje e ngad altë e urinës;
- ndjenja e zbrazjes jo të plotë të fshikëzës.
Përveç kësaj, komplikimet do të ndryshojnë gjithashtu nëse këto sëmundje nuk trajtohen. Injorimi i simptomave të prostatitit kërcënon kalimin e sëmundjes në një formë kronike dhe përkeqësimin e shëndetit, zhvillimin e infertilitetit, impotencës dhe kancerit. Simptomat e adenomës së prostatës pa terapinë e duhur mund të përkeqësohen nga hematuria, formimi i gurëve në fshikëz dhe mbajtja e urinës, e cila është një tregues i drejtpërdrejtë për kirurgji urgjente.
Shenjat e fazës së parë
Për të pasur një ide mbi simptomat e adenomës së prostatës, do të ishte më e përshtatshme të përshkruanim ecurinë e sëmundjes në faza, secila prej të cilave korrespondon me njëkompleksi i simptomave.
Faza fillestare e kësaj sëmundjeje shpesh quhet "faza pararendëse", e cila karakterizohet nga urinimi i shpeshtë gjatë natës. Një burrë duhet të ngrihet për të përdorur tualetin pothuajse çdo 1,5-2 orë, mesatarisht 5-6 herë në natë. Pacienti nuk mund të mos vërejë se rrjedha e urinës është bërë e ngad altë dhe vetë akti i urinimit është i vështirë. Për të lehtësuar veten, ai tani duhet të sforcohet.
Me përparimin e sëmundjes, nuk përjashtohen episodet periodike të mosmbajtjes së urinës gjatë gjumit si pasojë e deformimit të relaksimit të brendshëm dhe të vullnetshëm të sfinkterëve afër. Megjithë vështirësinë e urinimit, lëngu i mbetur në fshikëz nuk mbetet për shkak të funksioneve kompensuese të detrusorit. Sidoqoftë, në sfondin e zhvillimit të sëmundjes, muret muskulore të fshikëzës dobësohen, gjë që provokon kalimin e sëmundjes në fazën tjetër. Kohëzgjatja e fazës së parë është individuale, me një rrjedhë të favorshme të sëmundjes, mund të arrijë 10-12 vjet. Përndryshe, patologjia mund t'i kalojë të dyja fazat brenda disa vitesh, ose edhe më pak.
Cilat janë simptomat e BPH në fazën e dytë
Në këtë fazë, sëmundja manifestohet më intensivisht:
- rrjedha e urinës bëhet e pjerrët, mund të ndërpritet me pika;
- për të zbrazur fshikëzën, pacienti detyrohet të shtyjë për një kohë të gjatë dhe kjo është e mbushur me formimin e një hernie inguinale ose prolapsi të rektumit;
- procesi i urinimit bëhet i dhimbshëm për shkak të inflamacionit të mukozës së fshikëzës.
Në fazën e dytë, simptomat dhe shenjat e adenomës së prostatës mund të shpjegohen me zhvillimin e hipertrofisë dhehollimi i indeve të muskujve detrusor. Ato fragmente të mureve të fshikëzës, të cilat janë të lira nga fibrat muskulore, shtrihen dhe formojnë një lloj qese - divertikula, të cilat si rezultat do të përmbajnë urinë të mbetur. Në fillim sasia e tij do të jetë rreth 100-200 ml, por më vonë do të arrijë në 300-500 ml, ndonjëherë edhe më shumë, në varësi të gjatësisë dhe peshës së pacientit.
Muret e hipertrofizuara të organit palosen "në një fizarmonikë", duke parandaluar rrjedhjen e plotë të urinës në fshikëz nga veshkat dhe ureterët. Sapo urina fillon të ngecë në traktin e sipërm urinar, sëmundjes i bashkohen një sërë komplikimesh, duke përfshirë zhvillimin e urolithiasis, pielonefritit.
Hipotermia më e vogël, ftohja, vizitat e parakohshme në tualet dhe faktorë të tjerë mund të përkeqësojnë simptomat e adenomës së prostatës. Trajtimi i sëmundjes në fazën e dytë përfshin jo vetëm marrjen e medikamenteve ose ndihmën e kirurgëve, por edhe parandalimin e stresit dhe situatave stresuese. Është veçanërisht e rëndësishme që pacienti të ndjekë një dietë dhe të ndalojë pirjen e pijeve alkoolike, të cilat mund të provokojnë mbajtje të plotë të urinës. Përndryshe, simptomat e adenomës së prostatës do të bashkohen:
- nxitje torturuese dhe dhimbje në perineum;
- një ndjenjë presioni në rajonin suprapubik dhe në pjesën e poshtme të shpinës.
Kur vetë zbrazja e fshikëzës bëhet e pamundur, pacientit i hiqet urina në spital duke përdorur një kateter. Disa pacientë pas kateterizimiturinimi është rikthyer. Në të njëjtën kohë, kontraktueshmëria e detrusorit pothuajse plotësisht zhduket dhe rreziku i infeksionit të traktit urinar rritet. Nëse trajtimi i adenomës së prostatës tek meshkujt fillon në kohë, simptomat e përshkruara më sipër mund të shmangen, si dhe kalimi në vetë fazën e dytë. Ndërkohë, faza e dytë në mënyrë të pashmangshme kthehet në të tretën.
Manifestimet e sëmundjes në stadin e tretë
Në këtë fazë të sëmundjes, kontraktueshmëria e fshikëzës bie pothuajse në zero, dhe vëllimi i urinës së mbetur mund të rritet në një litër e gjysmë. Një rezervuar natyral shumë i shtrirë për mbledhjen e lëngjeve në trup bëhet i dukshëm edhe nga jashtë - konturet e tij i ngjajnë një tumori sferik, kufijtë e sipërm të të cilit arrijnë në vijën e kërthizës, dhe nganjëherë edhe më lart. Ndjeshmëria e organit vuan, por pacientët gabimisht mendojnë se ka ardhur lehtësimi.
Me kalimin e kohës, urinimi i kontrolluar zhduket plotësisht dhe urina fillon të rrjedhë në mënyrë të pavullnetshme nga një fshikëz e tejmbushur. Në fazën e fundit të adenomës së prostatës, pacientët nuk janë në gjendje të bëjnë pa urinë. Një sërë komplikimesh i bashkohen rrjedhës së sëmundjes për shkak të zhvillimit të mosfunksionimit të veshkave dhe sistemit ekskretues, si dhe kapsllëkut, humbjes së oreksit, nauzesë, dobësisë, etjes torturuese të vazhdueshme dhe gojës së thatë. Pacienti ndjen erë të pakëndshme të urinës, skorje azotike, shfaqen simptoma të tjera. Tek meshkujt me adenomë të prostatës, trajtimi përfshin monitorimin e vazhdueshëm të temperaturës së trupit - rritja e saj është krejt e natyrshme me kongjestion që përkeqëson infeksionin.
Çfarëbarnat janë të përshtatshme për trajtim
Asnjë nga barnat nuk mund të përdoret vetëm. Programi terapeutik duhet të përpilohet vetëm nga një specialist i kualifikuar, duke marrë parasysh fazën e sëmundjes, moshën e pacientit dhe ashpërsinë e simptomave. Për trajtimin e adenomës së prostatës tek meshkujt, barnat zgjidhen nga dy grupe kryesore - alfa-bllokuesit dhe frenuesit e 5-alfa-reduktazës.
Më efektive në trajtimin e tumoreve beninje të prostatës janë:
- "Prazosin". Ilaçi ka një efekt të dobishëm në muskujt e fshikëzës dhe prostatës, duke rritur shkallën e rrjedhjes së urinës. Për shkak të vetive të përbërësve aktivë, receptorët alfa-adrenergjikë bllokohen pikërisht në qafën e fshikëzës. Ndryshe nga barnat e tjera të grupit të alfa-bllokuesve, "Prazosin" ka një minimum efektesh anësore dhe kundërindikacionesh.
- Omnic. Ky mjet është gjithashtu nga një numër alfa-bllokues. Avantazhi i tij qëndron në efektin minimal në presionin e gjakut.
- Proscar. Një ilaç nga një numër frenuesish 5-alfa reduktazë. Detyra e tij kryesore është të parandalojë shndërrimin e testosteronit në dihidrotestosteron. Pas një kursi trajtimi me Proscar, simptomat e adenomës së prostatës bëhen më pak të dukshme tek pacientët dhe vetë tumori zvogëlohet ndjeshëm në madhësi.
- "Avodart". Shpesh ky ilaç përdoret në kombinim me alfa-bllokuesit e mëparshëm. Ilaçi nxit rrjedhjen e urinës, për shkak të së cilësmirëqenia e pacientit përmirësohet.
Duhet patjetër të konsultoheni me një urolog dhe të lexoni me kujdes fletëudhëzuesin përpara se të merrni medikamente për trajtimin e adenomës së prostatës. Sipas rishikimeve, simptomat tek meshkujt zhduken shpejt nëse merren si duhet, në përputhje me udhëzimet. Ndër efektet anësore që ndodhin gjatë përdorimit të këtyre barnave, vlen të përmendet dhimbja e kokës, skuqja e lëkurës, shqetësimi i traktit gastrointestinal dhe shkarkimi intensiv i mukusit nga hunda.
Ilaçe natyrale
Përveç trajtimit tradicional për simptomat e adenomës së prostatës tek meshkujt, përdorimi i recetave popullore mund të justifikohet. Ndryshe nga ilaçet, formulimet natyrale praktikisht nuk kanë efekte anësore dhe tolerohen lehtësisht nga trupi. Vetë-mjekimi nuk ia vlen - është më mirë t'i besoni zgjedhjen e ilaçit një profesionisti. Mjeku do ta këshillojë pacientin për përbërjen e duhur, duke marrë parasysh karakteristikat individuale të trupit të tij dhe ashpërsinë e simptomave. Trajtimi i adenomës së prostatës tek meshkujt me mjete juridike popullore ndihmon në frenimin e rritjes së tumorit dhe parandalon përparimin e shenjave klinike të sëmundjes. Recetat më të njohura janë:
- Infuzion i gjetheve të thuprës dhe qepëve. Për gatim, ju duhen 2 lugë gjelle. l. lëndë të para të thata - qepë jeshile dhe gjeth. Përzierja derdhet me dy gota ujë të vluar dhe ilaçi injektohet për një orë. Ju duhet të pini gjysmë gote ilaç tri herë në ditë për një muaj.
- Paxhar i zier. Të lashtat rrënjë vendosen në një tigan dhe derdhen me ujë, i cili duhetmbuloni plotësisht perimet. Tenxherja vendoset në sobë. Panxhari duhet të zihet për të paktën 4-5 orë. Pastaj të korrat rrënjësore të përfunduara duhet të qërohen dhe të përdredhen në një mulli mishi, llumi shtrydhet mirë përmes napës dhe lëngut që rezulton i shtohet një lugë gjelle mj altë. Pini disa gllënjka gjatë ditës. Kohëzgjatja e kursit të terapisë është 30 ditë.
- Vaj i farave të lirit. Nëse për një muaj e përdorni rregullisht produktin për 1-2 lugë. në stomak bosh, pas disa javësh, simptomat e adenomës së prostatës do të bëhen më pak të theksuara.
- Zbritje e gjetheve të arrës. Për gatim përdoren gjethet e thata të lajthisë. Një grusht lëndësh të para të grimcuara do të kërkojë gjysmë litër ujë. Masa vihet në zjarr dhe vihet në valë. Zierja e gjetheve të arrës ka shije të hidhur, prandaj para se të pihet, lejohet ëmbëlsimi i pijes me mj altë hikërror.
Sido qoftë natyra e simptomave të adenomës së prostatës, trajtimi me mjete juridike popullore ndihmon për të arritur lehtësimin e tyre. Është e pamundur të përdoren mjete natyrale në trajtimin e një tumori beninj të prostatës nëse pacienti ka një reaksion alergjik ndaj përbërësve aktivë. Zgjedhja në favor të trajtimit medikamentoz të adenomës së prostatës tek meshkujt, simptomat e së cilës janë ende të lehta, zakonisht bëhet në fazën e parë të sëmundjes. Në të njëjtën kohë, ndërhyrja kirurgjikale konsiderohet një metodë më efektive dhe radikale e trajtimit, e cila shpesh është edhe e vetmja e përshtatshme në dispozicion.
Kirurgji për adenomënprostata
Sot, trajtimi kirurgjik i hiperplazisë së prostatës mund të kryhet me një nga metodat e mëposhtme:
- Adenomektomia - heqja e tumorit. Ky lloj ndërhyrjeje ka një minimum kundërindikacionesh. Adenomektomia kryhet nëse masa e neoplazmës ka arritur në 40 g, dhe vëllimi i urinës që mbetet në fshikëz është të paktën 150 ml. Një tregues i drejtpërdrejtë për heqjen e një adenoma janë komplikimet e shkaktuara nga një rritje e tumorit.
- Rezeksion transuretrale. I përket kategorisë së operacioneve “pa gjak” për simptomat e adenomës së prostatës tek meshkujt. Mjekimi kryhet pa lëndime të indeve, duke depërtuar në gjëndër përmes uretrës. Rezeksioni transuretral indikohet në mungesë të komplikimeve dhe një tumori me peshë më të vogël se 60 g.
Operacioni bëhet në departamentin e urologjisë ose kirurgjisë. Zgjedhja e metodës së ndërhyrjes kirurgjikale varet nga shumë faktorë. Megjithatë, vitet e fundit, janë përdorur gjithnjë e më shumë mundësitë e kursyera të trajtimit, falë të cilave pacientët janë në gjendje të shërohen shpejt. Këto përfshijnë kirurgjinë me lazer. Në trajtimin e adenomës së prostatës, kjo metodë ka disa përparësi:
- Prostata arrihet përmes uretrës, duke eliminuar nevojën për prerje të lëkurës.
- Ka humbje minimale gjaku gjatë operacionit.
- Pas operacionit, pacienti nuk do të duhet të largohet nga shtetianestezi dhe përjetoni simptomat dhe pasojat e pakëndshme të operacionit tek meshkujt që shoqërojnë këtë moment. Me adenomën e prostatës, më së shpeshti përdoret anestezi epidurale, nëse pacienti nuk ka kundërindikacione për këtë lloj anestezie.
Trajtimi i adenomave të mëdha
Kur diagnostikohet me një tumor beninj që peshon më shumë se 200 g, rekomandohet kirurgji laparoskopike. Për të hequr tumorin në këtë mënyrë, nuk ka nevojë të bëhen prerje të mëdha. Mjaftojnë disa punksione që kirurgu të ketë akses në prostatë. Kohëzgjatja e periudhës së rikuperimit nuk është më shumë se një javë, pas së cilës pacienti shkarkohet. Pas shtatë ditësh të tjera, burri do të jetë në gjendje t'i kthehet punës dhe jetës normale.
Rehabilitimi pas operacionit
Shqyrtimet e burrave që i janë nënshtruar trajtimit kirurgjik të adenomës së prostatës janë të përziera. Disa pacientë deklarojnë me besim se shëndeti i tyre është përmirësuar, dhimbja është zvogëluar dhe simptomat karakteristike të adenomës së prostatës janë zhdukur. Trajtimi tek meshkujt nuk është gjithmonë i suksesshëm, shumë përballen me komplikime pas operacionit në formën e mosmbajtjes së urinës dhe zhvillimit të impotencës. Në të njëjtën kohë, urologët vërejnë se një rezultat i favorshëm dhe një rikthim në jetën normale është i mundur vetëm nëse përfundon një periudhë rehabilitimi.
Pajtueshmëria me rekomandimet e mjekut pas operacionit ka një rëndësi të madhe për një shërim të plotë. Pavarësisht se ditët e para njeriu do të jetë nënnën mbikëqyrjen e specialistëve, recetat mjekësore nuk mund të devijohen për javët në vijim.
Rregullat bazë për burrat që i nënshtrohen operacionit të prostatës:
- papranueshmëria e aktivitetit fizik, tensioni i papritur dhe lëvizjet aktive;
- pirim mjaftueshëm lëngje;
- pa ushqime të kripura, të skuqura dhe të tymosura;
- marrja e antibiotikëve për të parandaluar komplikimet infektive;
- pa alkool;
- shëtitje të qeta në natyrë;
- pa intimitet për muajin e parë pas operacionit.
Cilat mund të jenë pasojat e operacionit
Edhe nëse operacioni për heqjen e tumorit kryhet nga një kirurg i kategorisë më të lartë, është e pamundur të përjashtohet plotësisht mundësia e komplikimeve. Rreziku i pasojave të rrezikshme është veçanërisht i lartë gjatë ndërhyrjes për të hequr një adenomë të madhe. Problemet më të zakonshme me të cilat duhet të përballen meshkujt në periudhën e hershme postoperative janë:
- gjakderdhje;
- lezione infektive dhe inflamatore;
- zhvillimi i trombozës së venave të ekstremiteteve të poshtme, arterieve pulmonare.
Pasojat negative të operacionit mund të ndodhin brenda organeve të legenit dhe disa kohë pas operacionit. Komplikimet e periudhës së vonë të rikuperimit përfshijnë ngushtimet e uretrës në sfondin e përhapjes së indit lidhor fijor, si dhe sklerozën e mureve të fshikëzës dhe impotencën seksuale.
Sido që të jetë, por në një masë më të madhe, fajin për gjasat e komplikimeve e kanë vetë meshkujt, të cilët rrallëherë vizitojnë urologun në moshë madhore. Është e nevojshme t'i nënshtrohet një ekzaminimi nga një specialist çdo vit për çdo pjesëtar të seksit më të fortë pas 40 vjetësh. Fatkeqësisht, situatat kur pacientët vijnë për të parë një mjek tashmë me një adenomë me përmasa mbresëlënëse nuk janë të izoluara. Në raste të tilla, e vetmja mundësi trajtimi në dispozicion është kirurgjia.
