Ndonjëherë, kur flisni me një person, mund të vëreni se sytë e tij po "vrapojnë". Në këtë rast, mund të mendoni se bashkëbiseduesi nuk është i interesuar për komunikim ose nuk ju beson. Duket larg, nuk fokusohet në fytyrën tuaj dhe nuk mban kontakt me sy. Fatkeqësisht, një person mund të sillet në këtë mënyrë jo për shkak të mosgatishmërisë për të vazhduar një bisedë, por për shkak të një sëmundjeje të quajtur nistagmus. Çfarë është, cilat janë shkaqet e këtij çrregullimi, si diagnostikohet dhe trajtohet? Për të gjitha këto do të flasim në detaje në këtë artikull.
Përkufizimi i nistagmusit
Shfaqja klinike e kësaj sëmundjeje janë lëvizjet osciluese mjaft të shpeshta, ritmike, të pavullnetshme të kokës së syrit. Një person me nistagmus nuk mund të fokusohet në asnjë objekt. Ai nuk mund të fillojë ose të ndalojë në mënyrë të pavarur lëvizjet e pavullnetshme të syve me një përpjekje të vullnetit. Shpesh kjo sëmundje shoqërohet me një ulje të ashpërsisëvizion. Me moshën, manifestimet e nistagmusit mund të ulen disi. Sidoqoftë, çdo situatë stresuese apo edhe lodhje e rëndë mund të provokojë përsëri një përkeqësim të rrjedhës së saj. Nistagmusi nuk është një defekt kozmetik, siç priren të mendojnë shumë, por një problem vërtet serioz. Kjo sëmundje shoqërohet shpesh me çrregullime në funksionet e sistemit vizual, pasi qelbët e syrit të pacientëve lëvizin në mënyrë të pakontrolluar dhe kjo nuk i lejon ata ta shohin mirë objektin. Disa njerëz, për shkak të nistagmusit, të ndërlikuar nga sëmundje të tjera të syrit, bëhen pothuajse të verbër. Në përgjithësi, nistagmusi mund të përkeqësojë ndjeshëm cilësinë e jetës, mirëqenien dhe ekuilibrin psikologjik të një personi. Çfarë është ajo, ne kemi shqyrtuar, tani do të diskutojmë shkaqet, manifestimet simptomatike dhe llojet e kësaj sëmundjeje.
Shkaktarët e nistagmusit
Kjo patologji okulomotore mund të vërehet që nga lindja, fëmijëria e hershme ose shfaqet në moshën madhore si pasojë e sëmundjeve të syrit ose funksionimit të dëmtuar të rajoneve të trurit. Nistagmusi mund të shkaktohet nga:
- vonesa e rritjes së fetusit;
- foshnja e parakohshme;
- trauma e lindjes;
- sëmundjet e syrit (hipermetropia, miopia, strabizmi, distrofia e retinës, atrofia e nervit optik, astigmatizmi);
- dëmtime vizuale të lindura dhe të fituara;
- lezione traumatike dhe infektive të trurit (pons, tru i vogël, gjëndrra e hipofizës, gyrus i dytë frontalmedulla oblongata).
Përveç kësaj, lëvizjet e pavullnetshme të syve mund të jenë rezultat i një goditjeje në tru ose sklerozë të shumëfishtë. Zhvillimi i nistagmusit mund të provokojë abuzimin e drogës dhe alkoolit. Barnat si amiodaroni, primidoni, barbituratet, fenitoina, fluorouracil, karbamazepina mund të kontribuojnë gjithashtu në shfaqjen e kësaj sëmundjeje. Në disa raste, kushtet stresuese konsiderohen si shkaktarë të shfaqjes së tij.
Nistagmus i lindur dhe i fituar. çfarë është?
Nistagmus mund të zhvillohet në sfondin e problemeve që lidhen me patologjitë neurologjike ose sëmundjet e sistemit pamor të njeriut. Nistagmusi kongjenital është një çrregullim i lëvizjes së syrit i pranishëm që nga lindja.
Mund të zhvillohet për shkak të patologjisë së formacioneve nënkortikale të trurit (okulomotor, vizual, vestibular). Mprehtësia vizuale në nistagmusin kongjenital të trashëguar varet nga shtrirja dhe shpeshtësia e lëvizjeve osciluese të pavullnetshme dhe është jashtëzakonisht e ulët. Si rregull, kjo sëmundje kombinohet me lezione organike të sistemit vizual: ndryshime distrofike në fundin e syrit, atrofi të nervit optik, si dhe dëmtim funksional të shikimit. Më shpesh, ajo manifestohet në muajin e dytë ose të tretë të jetës së një fëmije. Nistagmusi i fituar - çfarë është? Është një patologji okulomotore që mund të ndodhë në çdo moment të jetës për shkak tëpër çrregullime ekzistuese vaskulare, procese inflamatore ose tumorale në pjesë të ndryshme të trurit. Kjo sëmundje mund të shfaqet edhe për shkak të lëndimeve në kokë, abuzimit me drogën, drogën, alkoolin. Patologjia e fituar ndahet në nistagmë spontane të shkaktuar nga çrregullime të analizuesit vestibular, instalimit dhe optokinetikës.
Llojet e patologjisë okulomotore
Ka disa klasifikime të nistagmusit. Tipologjia e parë bazohet në drejtimin e lëvizjeve osciluese. Ekzistojnë llojet e mëposhtme:
- nistagmus horizontal (lëvizja e syrit drejtohet majtas-djathtas);
- nistagmus vertikal (lëvizjet e syve lart e poshtë);
- nistagmus diagonal (lëvizje diagonale);
- nistagmus rrotullues (lëvizjet e kokës së syrit në një rreth).
Klasifikimi i dytë bazohet në natyrën e lëvizjes së syve. Nistagmusi lavjerrës karakterizohet nga lëvizje uniforme tangjenciale të kokës së syrit, ndërsa shpejtësia e tyre në të dy drejtimet është e njëjtë dhe mjaft e ngad altë. Nistagmusi i vrullshëm karakterizohet nga një lëvizje e ngad altë e syve në çdo drejtim dhe një kthim i shpejtë prapa. Lloji i përzier përfshin të dy llojet: i vrullshëm dhe lavjerrës. Klasifikimi i tretë nënkupton një ndarje sipas llojit të manifestimit: eksplicit (shënohet vazhdimisht) dhe i fshehur (shfaqja e lëvizjeve të pakontrolluara kur mbyllet njëri sy).
Procedurat diagnostike për përcaktimin e nistagmusit dhe trajtimin e sëmundjes
Çdo mjek në ekzaminimpacienti do të jetë në gjendje të identifikojë lehtësisht nistagmusin me lëvizje specifike të pavullnetshme të syve. Por për të gjetur shkakun rrënjësor të sëmundjes, do të nevojiten më shumë kërkime.
Së pari, një okulist do të përcaktojë mprehtësinë vizuale, gjendjen e retinës dhe fundusit, si dhe do të ekzaminojë funksionimin e nervit optik dhe aparatit okulomotor. Në të ardhmen, pacienti do të referohet tek një neurolog për procedurat diagnostike: EEG, MRI dhe Echo-EG. Pas identifikimit të shkakut rrënjësor, do të përshkruhet trajtimi terapeutik. Do të fillojë me eliminimin e sëmundjes themelore që shkaktoi nistagmusin (për shembull, korrigjimi i çrregullimeve: astigmatizmi, hipermetropia, miopia). Përveç kësaj, do të përshkruhen ilaçe vazodiluese dhe vitamina për ushqimin e duhur të indeve dhe retinës së syve. Nëse është e nevojshme të forcohen muskujt e dobësuar ose, anasjelltas, të dobësohen shumë të fortë, pacientit do t'i tregohet edhe ndërhyrja kirurgjikale, e cila lejon të ndalojë simptomat e sëmundjes së nistagmusit. Trajtimi me kirurgji do të zvogëlojë amplituda dhe shpeshtësia e lëvizjeve lëkundëse të kokës së syrit. Në çdo rast, rikuperimi i patologjisë okulomotore do të marrë një kohë të gjatë.
